transtorno metabolico

1. TRANSTORNOS
METABOLICOS
conjunto heterogéneo de
problemas ligados a
aspectos esenciales del
metabolismo intermedio.
CONTROL DE LA GLUCEMIA
EL METABOLISMO OSEO-
MINERAL
METABOLISMO HIDROSALINO
CARACTERISTICAS
CONGENITOS:
-Anomalias
enzimáticas.
-Ligados a l sexo.
-Sin influencia del
sujeto.
-Poco frecuente.
-Terapeutica poco
efectiva.
-pronostico malo.
ADQUIRIDOS:
-Interacción medio.
-Influencia edad y
sexo.
-Frecuente.
Terapeutica eficaz.
-Buen pronostico.

2. 2
FISIOPATOLOGÍA
Está dominado por 2 unidades:
• Centro del vómito: En la porción dorsal de la
formación reticular, lateral al tronco cerebral. Se
excita directamente a partir de los impulsos
viscerales aferentes iniciados en tracto
gastrointestinal.
• Zona Gatillo Quimioreceptora: Se localiza en el
suelo del cuarto ventrículo. Para causar el vómito
esta zona requiere que el centro del vómito esté
intacto.

3. 3
FISIOPATOLOGÍA
• El centro del vómito es el protagonista del vómito,
iniciando y coordinando dicho acto, la ZGQ es una
estructura que modula ciertos impulsos dirigidos al
centro del vómito.
• Tradicionalmente se ha considerado que la dopamina
es el NT de la ZGQ, así los agonistas dopaminérgicos
(L-dopa, apomorfina, bromocriptina) pueden
desencadenarlos mientras que los agentes
antidopaminérgicos (metoclopramida, clebopride,
haloperidol o domperidona) tienen poder antiemético.