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Fotografía que muestra una
bacteria infectada por
bacteriófagos
A diferencia de los organismos vivientes los virus:
 No son células ni están formados por células.
 La mayoría de los virus solo están formados por un
material genético y una cápsula de proteínas.
 No llevan a cabo procesos distintivos de los seres vivos
como realizar funciones metabólicas (por ejemplo, no
toman nutrientes ni eliminan desechos).
 Los virus necesitan para replicarse invadir células vivas,
por eso su descubrimiento estuvo ligado al estudio de las
causas de ciertas enfermedades.
¿Los virus son seres vivos?
¿Qué son los virus?
Las investigaciones que
realizó Louis Pasteur (1822-
1895) durante el siglo XIX
llevaron a la conclusión de que
muchas enfermedades podían
ser causadas por organismos
microscópicos,como bacterias,
idea que se conoce como
teoría microbiana de la
enfermedad.
Mientras Pasteur estudia la rabia o hidrofobia: se trataba
de una enfermedad contagiosa que se contraía por la
mordida de un animal rabioso, pero no podía observar el
microorganismo causante en el microscopio. Pasteur especuló
que el microorganismo podía ser demasiado pequeño.
Adolf Mayer
En 1879 el Adolf Mayer (1843-1942), estudia una
enfermedad que atacaba las plantas de tabaco, destruyendo
su tejido fotosintético: la enfermedad del mosaico del tabaco.
Descubre que era posible transmitir la enfermedad a una
planta sana usando un extracto de una planta enferma, como
ocurría con las infecciones bacterianas.
Aunque no pudo encontrar el
microorganismo concluye que el
agente causante de la enfermedad
debería ser algún tipo de bacteria.
Dimitri Ivanovsky
El primer indicio de que algo extraño sucedía llegó en
1892 cuando el botánico ruso Dimitri Ivanovsky (1864-1920)
replicó los filtrados de extractos de plantas infectadas
realizados por Mayer. Filtró un extracto de hojas de tabaco
infectadas, pero el agente causante de la enfermedad no
quedó retenido en el filtro.
Pensó que el filtro utilizado era
defectuoso. Nuevos ensayos lo
convencieron de que el problema no
eran los filtros y especuló que la
enfermedad podía ser causada por
una toxina producida por una
bacteria. Pero nunca pudo hacer
multiplicar la hipotética bacteria en un
medio de cultivo.
Martinus Beijerinck
En 1898 Martinus Beijerinck (1851-1931) repitió el
experimento de Ivanovsky obteniendo los mismos resultados.
El líquido filtrado estaba libre de microorganismos como
bacterias pero seguía siendo infeccioso. Convencido de que el
agente tenía una naturaleza líquida lo llamó contagium vivum
fluidum (fluido vivo contagioso).
El agente no se volvía ni más ni
menos infeccioso cuando permanecía en
el extracto de plantas infectadas.
También se mantenía viable cuando el
tejido donde estaba fuese desecado, y
perdía su viabilidad si se lo calentaba a
90°C. Posteriormente, comenzaría a
utilizar el término virus (del latín virus =
“toxina”, “veneno”)
Wendell Stanley
En 1935 Wendell Stanley (1904-1971) descubre que los
virus se pueden cristalizar: cristaliza el virus del mosaico del
tabaco. La cristalización permitió comenzar a conocer la
estructura del virus. La preparación viral cristalizada se volvía
infecciosa nuevamente cuando se disolvía.
Poco después se demostró que las
preparaciones virales cristalizadas
consistían en proteínas y ácidos
nucleicos. La invención del microscopio
electrónico permitió la observación
directa de los virus y se hicieron claras
las diferencias que tenían con las
bacterias y otros microorganismos. En el
año 1939 se pudo observar por primera
vez el virus del mosaico del tabaco.
Fotografías tomadas con microscopio electrónico del virus del
mosaico del tabaco.
Características comparadas de los virus:
Cultivo en
medio
artificial
División por
fisión binaria
Presencia
conjunta de
ADN y ARN
Presencia de
ribosomas
Sensibilidad a
los
antibióticos
Bacteria Si Si Si Si Si
Mycoplasma Si Si Si Si Si
Rickettsia No Si Si Si Si
Chlamydia No Si Si Si Si
Virus No No No No * No
* La familia arenavirus (una familia de virus ARN) aparenta empacar ribosomas “accidentalmente”. Los
ribosomas empacados parecen no tener ningún rol en la síntesis de proteínas virales.
Célula animal
Bacteria
Virus bacteriófago
Herpesvirus
Tamaño de los virus
Virus según la forma de la cápside
Se pueden encontrar
estas formas:
o Helicoidales
o Icosaédricos
o Complejos o Mixtos
Clasificación de los virus
1) Virus ADN bicatenario (Herpes, Mononucleosis, Varicela,
Viruela, HPV)
2) Virus ADN monocatenario (Parvovirus)
Virus ADN
Virus ARN
3) Virus ARN bicatenario (Rotavirus: gastroenteritis)
4) Virus ARN monocatenario de sentido positivo (Resfriado,
Poliomielitis, Hepatitis A, Hepatitis C, Rubeola, Chikunguña,
Fiebre amarilla, Dengue, Zika)
5) Virus ARN monocatenario de sentido negativo (Rabia,
Sarampión, Paperas, Ébola, Gripe, Hantavirus)
6) Virus ARN monocatenario retrotranscrito (VIH)
7) Virus ADN bicatenario retrotranscrito (Hepatitis B)
VIH / SIDA
El SIDA (Síndrome de Inmunodeficiencia
Adquirida) es una enfermedad causada por el
virus de la inmunodeficiencia humana (VIH).
La afección destruye el sistema inmunitario (de
defensa) en forma gradual, lo cual hace que para
el cuerpo sea más difícil combatir infecciones.
VIH
causa: un virus
SIDA
consecuencia: una
enfermedad
Virus ARN monocatenario retrotranscrito
Proteínas
Ensamblaje
ADN
bicatenario
ARN
monocatenario
ARNm
Integración en
el ADN de la
célula
hospedadora
ARN
monocatenario
Virus de la imnunodeficiencia
humana (VIH)
Familia Retroviridae
Género Lentivirus Cápside interior
ARN
Membrana
Cápside
exterior
(matriz)
Transcriptasa
inversa (enzima)
Ciclo de replicación del VIH
Viriones de VIH saliendo de una
célula infectada por gemación
Viriones de VIH sobre la
superficie de un linfocito T CD4+
Virión de VIH brotando desde la superficie de un linfocito T infectado
Un portador asintomático es aquella persona
que se encuentra infectada por el VIH y que sin
embargo no presenta ningún síntoma , ya que el
virus se encuentra latente ("dormido“).
Normalmente los síntomas aparecen varios años
después de la infección. Al portador asintomático
vulgarmente se lo denomina "portador sano“,
expresión confusa ya que puede hacer pensar
que las personas que viven con el virus no lo
transmiten, y esto es un error.
El SIDA es el estado final de la infección crónica
producida por el VIH. El SIDA es una enfermedad que
anula la capacidad del sistema inmunológico para
defender al organismo de múltiples microorganismos,
produciéndose graves infecciones oportunistas. Se
caracteriza por astenia (debilidad), pérdida importante
de peso, y complicaciones neurológicas debidas a la
lesión de las células cerebrales (demencia por VIH).
También tienen gran posibilidad de desarrollar ciertos
tipos de cáncer (especialmente el sarcoma de Kaposi);
uno de sus primeros síntomas consiste en la aparición de
lesiones en la piel.
Infecciones oportunistas: ejemplos
 Infecciones por bacterias: Mycobacterium
(tuberculosis y otras enfermedades), Salmonella
 Infecciones por hongos: Cryptococcus (meningitis y
meningo-encefalitis), Candida, Pneumocystis jirovecii
(anteriormente llamado Pneumocystis carinii) que causa
neumonía.
 Infecciones por virus: virus del sarcoma de Kaposi.
 Infecciones por protistas: Cryptosporidium (infección
gastrointestinal), Toxoplasma gondii (inflamación de la
retina, encefalitis, etc.)
Trasmisión horizontal (de adulto a adulto)
El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) se
puede diseminar de las siguientes maneras:
a) A través del contacto sexual: incluido el sexo oral,
vaginal y anal.
b) A través de la sangre: por transfusiones de sangre,
punciones accidentales con agujas o por compartir
jeringas.
Trasmisión vertical (de madre a hijo)
Se ha estimado que aproximadamente 20-30% de los niños nacidos de
madres infectadas por VIH adquieren la infección, este porcentaje
desciende notablemente si la madre realiza el tratamiento médico
correspondiente durante el embarazo.
a) Transmisión Intraútero: El virus infecta al feto durante el desarrollo
uterino. El 30% de las infecciones de madre a hijo se produce de esta
manera.
b) Transmisión Intraparto: El virus infecta al niño por contacto directo
con sangre materna infectada y con secreciones del tracto genital
durante el parto. El 70% de las infecciones de madre a hijo se
produce de esta manera. Se reduce el contagio al realizar una
cesárea.
c) Transmisión post parto vía lactancia materna: El virus ha sido
detectado en leche materna. La madre infectada con VIH no debe
amamantar a su hijo. Si lo hace la posibilidad de trasmisión del virus
es del 14%.
El VIH no se transmite por:
a) Contacto casual, como abrazarse
b) Picadura de mosquitos
c) Participación en deportes con personas
infectadas
d) Tocar elementos que fueron tocados por
una persona infectada con el virus: tomar
mates, compartir una taza, cuchara, etc.
Prevención del contagio
El uso de preservativos de látex se recomienda para
todo tipo de actividad sexual que incluya
penetración. Tienen una alta tasa de efectividad para
evitar el embarazo o el contagio de enfermedades.
Usado correctamente (bien conservado, abierto con
cuidado y correctamente colocado) es el mejor
medio de protección contra la transmisión del VIH.
No compartir jeringas entre usuarios de drogas
inyectables (ésta es una de las maneras más
comunes de transmisión)
¿Es verdad que el virus del VIH pasa por unos
“poros” que tienen los preservativos?
Para responder esta pregunta nos conviene tener en
cuenta el tamaño de las cosas de las que estamos
hablando.
• Molécula de agua = 0,3 nm
• VIH = 0,1 μm (es decir 100 nm)
Es decir que el VIH es más de 300 veces más
grande que una molécula de agua
Comunicado del Consorcio de Médicos Católicos de Buenos Aires
(8 de marzo de 2005) sobre el tema “Abortos, preservativos y SIDA”
Los preservativos no hacen el sexo “seguro” o “más seguro” como
expresan las autoridades de salud. Lo hacen sí menos peligroso;
pues el mal uso de los preservativos y el tamaño del virus -que es
mucho menor que los poros del látex- pueden permitir la
infección y el contagio del sida. Pero el punto relevante, es que la
gran propaganda y publicidad en los medios y la entrega gratuita
de preservativos, determinan una permisividad de costumbres y
una liberalidad tal, que los contactos íntimos se favorecen y
multiplican, especialmente entre los jóvenes. Esto lleva al aumento
de las enfermedades de transmisión de sexual, entre ellas el sida,
que justamente dicen quieren prevenir. Por eso es necesario
oponerse tenazmente a la propaganda y reparto de elementos que
ocasionan una mayor promiscuidad y un alto riesgo de enfermarse.
Iniciación sexual en Argentina
En Argentina el 44% de las jóvenes se inician
sexualmente entre los 15 y 19 años y la mayoría no se
protege con preservativos.
Se ha observado que los adolescentes que reciben
información adecuada aprovechando las
oportunidades de consulta al sector salud por otros
motivos, retrasan el inicio de las relaciones sexuales y
tienen menor riesgo de padecer enfermedades de
transmisión sexual.
Tratamiento
El VIH es una afección médica crónica que se puede tratar,
pero que aún no se puede curar. Existen formas efectivas
de prevenir complicaciones y retardar, aunque no siempre
evitar, el desarrollo del SIDA.
Casi todas las personas infectadas con VIH desarrollarán
SIDA si no reciben tratamiento.
Sin embargo, existe un pequeño grupo de personas que
desarrollan SIDA muy lentamente o nunca lo desarrollan.
A estas personas se las denomina pacientes sin
progresión a largo plazo.
Medicamentos
Es extremadamente importante que las personas con
VIH tomen todas las dosis de medicamentos. De lo
contrario, el virus puede volverse resistente a los
fármacos. La terapia involucra siempre una
combinación de medicamentos antivirales. Las
mujeres embarazadas con infección por VIH reciben
tratamiento para reducir la posibilidad de transmitir el
VIH al feto.
Origen del VIH
El caso del virus del Ébola
Cápside
ARN
Membrana
Virus del Ébola
Familia Filoviridae
Género Ebolavirus
El virus del Ébola, que afecta a varios animales incluido el ser
humano y provoca fiebre hemorrágica severa caracterizada por
aparición súbita de fiebre, debilidad y genera dolor de músculos,
cabeza y garganta, vómitos, diarrea, erupciones cutáneas,
disfunción renal y hepática y, en algunos casos, hemorragias
internas y externas. Este virus se contagia por contacto directo con
fluidos corporales de un infectado (sangre, saliva, orina, vómitos,
sudor).
El virus del Ébola fue identificado como el responsable de una
epidemia que afectó al pueblo de Yambuku (RDC) en 1976.
En el pequeño hospital rural de la localidad, perteneciente a una
misión católica, las jeringas y agujas eran escasas y constantemente
reutilizadas, lo cual posibilitó la trasmisión del virus entre pacientes.
Las religiosas proveían cinco jeringas a las enfermeras cada mañana,
con las que atendían alrededor de 300 pacientes por día. Tres
cuartos de los cien primeros casos de Ébola fueron infectados
mediante inyecciones recibidas en el hospital.
El hospital debió ser
cerrado después de la
muerte de varias
enfermeras y
religiosas infectadas
por sus pacientes.
Origen del VIH
Junio de 1981 es considerada la fecha de nacimiento de la
epidemia de SIDA. Todo comienza con la descripción de cinco casos
de neumonía causada por el hongo Pneumocystis carinii
(actualmente Pneumocystis jirovecii), infecciones del pulmón hasta
el momento solo vistas en pacientes con severas deficiencias en su
sistema inmunológico. Eran hombres homosexuales de Los
Angeles. Para el tratamiento estándar de este tipo de neumonía se
usaba una droga llamada pentamidina, la que no se conseguía
comercialmente y era distribuida por el CDC (Center for Disease
Control and Prevention) de Atlanta. Un técnico del CDC encontró
extraño recibir solicitudes de pentamidina en breves periodos de
tiempo desde hospitales de California y, un poco después, desde
New York. Este fue el primer paso en la identificación del nuevo
síndrome.
VIH-1
• Grupo M (responsable de la pandemia: más del
99% de las infecciones e VIH-1 en el mundo):
Subdividido en nueve subtipos: A, B, C, D, F, G, H, J y K.
También hay “formas recombinantes circulantes” (CRF)
• Grupo O
• Grupo N presentes sólo en África Central.
• Grupo P
VIH-2 (sólo en África Occidental)
El Los virus de la inmunodeficiencia humana se transmitieron al
ser humano a partir de dos especies de simios hospedadores
diferentes:
• El VIH-1 provino del chimpancé
• El VIH-2 provino del macaco (mangabeye gris)
Mangabeye gris (Cercocebus atys)
Origen del VIH-2
Chimpancé común (Pan troglodytes)
Origen del VIH-1
 En 1983 se descubre el virus responsable del SIDA, que llevaría
por nombre VIH.
 En 1984 se sospechó que el VIH se originó en África Central.
 Los primeros estudios en África mostraron que el SIDA era
común en Kinshasa (capital de la República Democrática del
Congo) y Kigali (capital de Ruanda), donde casi el 90% de las
personas que se prostituían estaban infectadas.
 Se estudió sangre guardada en hospitales de años anteriores:
o en Kinshasa, entre madres que asistieron a cuidados
preventivos de sus hijos, la prevalencia de VIH fue de 0,25%
en 1970 y 3% en 1980.
o En ninguna otra parte de África se encontró evidencia de la
presencia de HIV antes de la década del 80.
o En 1981 el 5% de las personas que se prostituían estaban
infectados con VIH-1. Tres años después, estaban infectadas
el 82%.
o Las muestras infectadas más antiguas son de personas de
Kinshasa: una de 1959, de un hombre; y una de una mujer,
de 1960. El material genético del virus presente en estas dos
muestras difiere en un 12%, lo que sugiere que comparte un
ancestro común que data de 1921.
o La infección al ser humano es relativamente reciente, si fuese
más antigua el virus había llegado a América con los esclavos
(más de 800.000 fueron llevados desde la zona de origen del
VIH-1, y más de 10 millones de todo África), como llegaron
otras enfermedades (Ej: fiebre amarilla).
Las evidencias indican que el VIH-1 proviene del contagio de
una única persona en África Central, por contacto de sangre con
un chimpancé: era una costumbre de muchos pueblos cazar y
comer chimpancés.
Después vendría una etapa de trasmisión lenta entre personas,
por contacto de sangre o sexual.
Rápido crecimiento de la ciudades en África Central: Kinshasa
(antes llamada Lèopoldville) en 1921 tenía 16.000 habitantes,
2,7 millones en 1984 y actualmente tiene más de 10 millones.
En estas circunstancias el virus se propagó más rápidamente
mediante dos vías:
• La prostitución a gran escala.
• La infección por jeringas reutilizadas en los centros de salud y
campañas de vacunación.
Una vez que la infección adquiere una magnitud considerable,
se propaga a otras partes del mundo: el inicio de la pandemia.
La cantidad de infectados en el mundo se estima en 35 millones.
En Argentina hay más de 120.000 personas infectadas.
La cantidad de contagios entre 2005 y 2015 a nivel global
disminuyó 0,7%, pero en Argentina aumentó un 7,8%.
El 70% recibe la terapia antirretroviral para controlar la
enfermedad, lo que supera el promedio global de cobertura que
es del 41%.
9 de cada 10 personas a las que les fue diagnosticado un
resultado positivo entre 2012 y 2014 contrajeron el virus por no
usar preservativo en las relaciones sexuales.
La trasmisión vertical (transmisión de madre a hijo) fue del 1%
en ese mismo periodo.

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Virus y HIV

  • 1. Fotografía que muestra una bacteria infectada por bacteriófagos
  • 2. A diferencia de los organismos vivientes los virus:  No son células ni están formados por células.  La mayoría de los virus solo están formados por un material genético y una cápsula de proteínas.  No llevan a cabo procesos distintivos de los seres vivos como realizar funciones metabólicas (por ejemplo, no toman nutrientes ni eliminan desechos).  Los virus necesitan para replicarse invadir células vivas, por eso su descubrimiento estuvo ligado al estudio de las causas de ciertas enfermedades. ¿Los virus son seres vivos? ¿Qué son los virus?
  • 3. Las investigaciones que realizó Louis Pasteur (1822- 1895) durante el siglo XIX llevaron a la conclusión de que muchas enfermedades podían ser causadas por organismos microscópicos,como bacterias, idea que se conoce como teoría microbiana de la enfermedad. Mientras Pasteur estudia la rabia o hidrofobia: se trataba de una enfermedad contagiosa que se contraía por la mordida de un animal rabioso, pero no podía observar el microorganismo causante en el microscopio. Pasteur especuló que el microorganismo podía ser demasiado pequeño.
  • 4. Adolf Mayer En 1879 el Adolf Mayer (1843-1942), estudia una enfermedad que atacaba las plantas de tabaco, destruyendo su tejido fotosintético: la enfermedad del mosaico del tabaco. Descubre que era posible transmitir la enfermedad a una planta sana usando un extracto de una planta enferma, como ocurría con las infecciones bacterianas. Aunque no pudo encontrar el microorganismo concluye que el agente causante de la enfermedad debería ser algún tipo de bacteria.
  • 5. Dimitri Ivanovsky El primer indicio de que algo extraño sucedía llegó en 1892 cuando el botánico ruso Dimitri Ivanovsky (1864-1920) replicó los filtrados de extractos de plantas infectadas realizados por Mayer. Filtró un extracto de hojas de tabaco infectadas, pero el agente causante de la enfermedad no quedó retenido en el filtro. Pensó que el filtro utilizado era defectuoso. Nuevos ensayos lo convencieron de que el problema no eran los filtros y especuló que la enfermedad podía ser causada por una toxina producida por una bacteria. Pero nunca pudo hacer multiplicar la hipotética bacteria en un medio de cultivo.
  • 6.
  • 7. Martinus Beijerinck En 1898 Martinus Beijerinck (1851-1931) repitió el experimento de Ivanovsky obteniendo los mismos resultados. El líquido filtrado estaba libre de microorganismos como bacterias pero seguía siendo infeccioso. Convencido de que el agente tenía una naturaleza líquida lo llamó contagium vivum fluidum (fluido vivo contagioso). El agente no se volvía ni más ni menos infeccioso cuando permanecía en el extracto de plantas infectadas. También se mantenía viable cuando el tejido donde estaba fuese desecado, y perdía su viabilidad si se lo calentaba a 90°C. Posteriormente, comenzaría a utilizar el término virus (del latín virus = “toxina”, “veneno”)
  • 8. Wendell Stanley En 1935 Wendell Stanley (1904-1971) descubre que los virus se pueden cristalizar: cristaliza el virus del mosaico del tabaco. La cristalización permitió comenzar a conocer la estructura del virus. La preparación viral cristalizada se volvía infecciosa nuevamente cuando se disolvía. Poco después se demostró que las preparaciones virales cristalizadas consistían en proteínas y ácidos nucleicos. La invención del microscopio electrónico permitió la observación directa de los virus y se hicieron claras las diferencias que tenían con las bacterias y otros microorganismos. En el año 1939 se pudo observar por primera vez el virus del mosaico del tabaco.
  • 9. Fotografías tomadas con microscopio electrónico del virus del mosaico del tabaco.
  • 10. Características comparadas de los virus: Cultivo en medio artificial División por fisión binaria Presencia conjunta de ADN y ARN Presencia de ribosomas Sensibilidad a los antibióticos Bacteria Si Si Si Si Si Mycoplasma Si Si Si Si Si Rickettsia No Si Si Si Si Chlamydia No Si Si Si Si Virus No No No No * No * La familia arenavirus (una familia de virus ARN) aparenta empacar ribosomas “accidentalmente”. Los ribosomas empacados parecen no tener ningún rol en la síntesis de proteínas virales.
  • 12.
  • 13. Virus según la forma de la cápside Se pueden encontrar estas formas: o Helicoidales o Icosaédricos o Complejos o Mixtos
  • 14. Clasificación de los virus 1) Virus ADN bicatenario (Herpes, Mononucleosis, Varicela, Viruela, HPV) 2) Virus ADN monocatenario (Parvovirus) Virus ADN Virus ARN 3) Virus ARN bicatenario (Rotavirus: gastroenteritis) 4) Virus ARN monocatenario de sentido positivo (Resfriado, Poliomielitis, Hepatitis A, Hepatitis C, Rubeola, Chikunguña, Fiebre amarilla, Dengue, Zika) 5) Virus ARN monocatenario de sentido negativo (Rabia, Sarampión, Paperas, Ébola, Gripe, Hantavirus) 6) Virus ARN monocatenario retrotranscrito (VIH) 7) Virus ADN bicatenario retrotranscrito (Hepatitis B)
  • 15. VIH / SIDA El SIDA (Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida) es una enfermedad causada por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). La afección destruye el sistema inmunitario (de defensa) en forma gradual, lo cual hace que para el cuerpo sea más difícil combatir infecciones. VIH causa: un virus SIDA consecuencia: una enfermedad
  • 16. Virus ARN monocatenario retrotranscrito Proteínas Ensamblaje ADN bicatenario ARN monocatenario ARNm Integración en el ADN de la célula hospedadora ARN monocatenario Virus de la imnunodeficiencia humana (VIH) Familia Retroviridae Género Lentivirus Cápside interior ARN Membrana Cápside exterior (matriz) Transcriptasa inversa (enzima)
  • 18. Viriones de VIH saliendo de una célula infectada por gemación Viriones de VIH sobre la superficie de un linfocito T CD4+
  • 19. Virión de VIH brotando desde la superficie de un linfocito T infectado
  • 20.
  • 21. Un portador asintomático es aquella persona que se encuentra infectada por el VIH y que sin embargo no presenta ningún síntoma , ya que el virus se encuentra latente ("dormido“). Normalmente los síntomas aparecen varios años después de la infección. Al portador asintomático vulgarmente se lo denomina "portador sano“, expresión confusa ya que puede hacer pensar que las personas que viven con el virus no lo transmiten, y esto es un error.
  • 22. El SIDA es el estado final de la infección crónica producida por el VIH. El SIDA es una enfermedad que anula la capacidad del sistema inmunológico para defender al organismo de múltiples microorganismos, produciéndose graves infecciones oportunistas. Se caracteriza por astenia (debilidad), pérdida importante de peso, y complicaciones neurológicas debidas a la lesión de las células cerebrales (demencia por VIH). También tienen gran posibilidad de desarrollar ciertos tipos de cáncer (especialmente el sarcoma de Kaposi); uno de sus primeros síntomas consiste en la aparición de lesiones en la piel.
  • 23. Infecciones oportunistas: ejemplos  Infecciones por bacterias: Mycobacterium (tuberculosis y otras enfermedades), Salmonella  Infecciones por hongos: Cryptococcus (meningitis y meningo-encefalitis), Candida, Pneumocystis jirovecii (anteriormente llamado Pneumocystis carinii) que causa neumonía.  Infecciones por virus: virus del sarcoma de Kaposi.  Infecciones por protistas: Cryptosporidium (infección gastrointestinal), Toxoplasma gondii (inflamación de la retina, encefalitis, etc.)
  • 24.
  • 25. Trasmisión horizontal (de adulto a adulto) El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) se puede diseminar de las siguientes maneras: a) A través del contacto sexual: incluido el sexo oral, vaginal y anal. b) A través de la sangre: por transfusiones de sangre, punciones accidentales con agujas o por compartir jeringas.
  • 26. Trasmisión vertical (de madre a hijo) Se ha estimado que aproximadamente 20-30% de los niños nacidos de madres infectadas por VIH adquieren la infección, este porcentaje desciende notablemente si la madre realiza el tratamiento médico correspondiente durante el embarazo. a) Transmisión Intraútero: El virus infecta al feto durante el desarrollo uterino. El 30% de las infecciones de madre a hijo se produce de esta manera. b) Transmisión Intraparto: El virus infecta al niño por contacto directo con sangre materna infectada y con secreciones del tracto genital durante el parto. El 70% de las infecciones de madre a hijo se produce de esta manera. Se reduce el contagio al realizar una cesárea. c) Transmisión post parto vía lactancia materna: El virus ha sido detectado en leche materna. La madre infectada con VIH no debe amamantar a su hijo. Si lo hace la posibilidad de trasmisión del virus es del 14%.
  • 27. El VIH no se transmite por: a) Contacto casual, como abrazarse b) Picadura de mosquitos c) Participación en deportes con personas infectadas d) Tocar elementos que fueron tocados por una persona infectada con el virus: tomar mates, compartir una taza, cuchara, etc.
  • 28. Prevención del contagio El uso de preservativos de látex se recomienda para todo tipo de actividad sexual que incluya penetración. Tienen una alta tasa de efectividad para evitar el embarazo o el contagio de enfermedades. Usado correctamente (bien conservado, abierto con cuidado y correctamente colocado) es el mejor medio de protección contra la transmisión del VIH. No compartir jeringas entre usuarios de drogas inyectables (ésta es una de las maneras más comunes de transmisión)
  • 29. ¿Es verdad que el virus del VIH pasa por unos “poros” que tienen los preservativos? Para responder esta pregunta nos conviene tener en cuenta el tamaño de las cosas de las que estamos hablando. • Molécula de agua = 0,3 nm • VIH = 0,1 μm (es decir 100 nm) Es decir que el VIH es más de 300 veces más grande que una molécula de agua
  • 30. Comunicado del Consorcio de Médicos Católicos de Buenos Aires (8 de marzo de 2005) sobre el tema “Abortos, preservativos y SIDA” Los preservativos no hacen el sexo “seguro” o “más seguro” como expresan las autoridades de salud. Lo hacen sí menos peligroso; pues el mal uso de los preservativos y el tamaño del virus -que es mucho menor que los poros del látex- pueden permitir la infección y el contagio del sida. Pero el punto relevante, es que la gran propaganda y publicidad en los medios y la entrega gratuita de preservativos, determinan una permisividad de costumbres y una liberalidad tal, que los contactos íntimos se favorecen y multiplican, especialmente entre los jóvenes. Esto lleva al aumento de las enfermedades de transmisión de sexual, entre ellas el sida, que justamente dicen quieren prevenir. Por eso es necesario oponerse tenazmente a la propaganda y reparto de elementos que ocasionan una mayor promiscuidad y un alto riesgo de enfermarse.
  • 31. Iniciación sexual en Argentina En Argentina el 44% de las jóvenes se inician sexualmente entre los 15 y 19 años y la mayoría no se protege con preservativos. Se ha observado que los adolescentes que reciben información adecuada aprovechando las oportunidades de consulta al sector salud por otros motivos, retrasan el inicio de las relaciones sexuales y tienen menor riesgo de padecer enfermedades de transmisión sexual.
  • 32. Tratamiento El VIH es una afección médica crónica que se puede tratar, pero que aún no se puede curar. Existen formas efectivas de prevenir complicaciones y retardar, aunque no siempre evitar, el desarrollo del SIDA. Casi todas las personas infectadas con VIH desarrollarán SIDA si no reciben tratamiento. Sin embargo, existe un pequeño grupo de personas que desarrollan SIDA muy lentamente o nunca lo desarrollan. A estas personas se las denomina pacientes sin progresión a largo plazo.
  • 33. Medicamentos Es extremadamente importante que las personas con VIH tomen todas las dosis de medicamentos. De lo contrario, el virus puede volverse resistente a los fármacos. La terapia involucra siempre una combinación de medicamentos antivirales. Las mujeres embarazadas con infección por VIH reciben tratamiento para reducir la posibilidad de transmitir el VIH al feto.
  • 35. El caso del virus del Ébola
  • 36.
  • 37. Cápside ARN Membrana Virus del Ébola Familia Filoviridae Género Ebolavirus El virus del Ébola, que afecta a varios animales incluido el ser humano y provoca fiebre hemorrágica severa caracterizada por aparición súbita de fiebre, debilidad y genera dolor de músculos, cabeza y garganta, vómitos, diarrea, erupciones cutáneas, disfunción renal y hepática y, en algunos casos, hemorragias internas y externas. Este virus se contagia por contacto directo con fluidos corporales de un infectado (sangre, saliva, orina, vómitos, sudor). El virus del Ébola fue identificado como el responsable de una epidemia que afectó al pueblo de Yambuku (RDC) en 1976.
  • 38. En el pequeño hospital rural de la localidad, perteneciente a una misión católica, las jeringas y agujas eran escasas y constantemente reutilizadas, lo cual posibilitó la trasmisión del virus entre pacientes. Las religiosas proveían cinco jeringas a las enfermeras cada mañana, con las que atendían alrededor de 300 pacientes por día. Tres cuartos de los cien primeros casos de Ébola fueron infectados mediante inyecciones recibidas en el hospital. El hospital debió ser cerrado después de la muerte de varias enfermeras y religiosas infectadas por sus pacientes.
  • 39. Origen del VIH Junio de 1981 es considerada la fecha de nacimiento de la epidemia de SIDA. Todo comienza con la descripción de cinco casos de neumonía causada por el hongo Pneumocystis carinii (actualmente Pneumocystis jirovecii), infecciones del pulmón hasta el momento solo vistas en pacientes con severas deficiencias en su sistema inmunológico. Eran hombres homosexuales de Los Angeles. Para el tratamiento estándar de este tipo de neumonía se usaba una droga llamada pentamidina, la que no se conseguía comercialmente y era distribuida por el CDC (Center for Disease Control and Prevention) de Atlanta. Un técnico del CDC encontró extraño recibir solicitudes de pentamidina en breves periodos de tiempo desde hospitales de California y, un poco después, desde New York. Este fue el primer paso en la identificación del nuevo síndrome.
  • 40. VIH-1 • Grupo M (responsable de la pandemia: más del 99% de las infecciones e VIH-1 en el mundo): Subdividido en nueve subtipos: A, B, C, D, F, G, H, J y K. También hay “formas recombinantes circulantes” (CRF) • Grupo O • Grupo N presentes sólo en África Central. • Grupo P VIH-2 (sólo en África Occidental)
  • 41. El Los virus de la inmunodeficiencia humana se transmitieron al ser humano a partir de dos especies de simios hospedadores diferentes: • El VIH-1 provino del chimpancé • El VIH-2 provino del macaco (mangabeye gris)
  • 42. Mangabeye gris (Cercocebus atys) Origen del VIH-2
  • 43. Chimpancé común (Pan troglodytes) Origen del VIH-1
  • 44.  En 1983 se descubre el virus responsable del SIDA, que llevaría por nombre VIH.  En 1984 se sospechó que el VIH se originó en África Central.  Los primeros estudios en África mostraron que el SIDA era común en Kinshasa (capital de la República Democrática del Congo) y Kigali (capital de Ruanda), donde casi el 90% de las personas que se prostituían estaban infectadas.  Se estudió sangre guardada en hospitales de años anteriores: o en Kinshasa, entre madres que asistieron a cuidados preventivos de sus hijos, la prevalencia de VIH fue de 0,25% en 1970 y 3% en 1980. o En ninguna otra parte de África se encontró evidencia de la presencia de HIV antes de la década del 80. o En 1981 el 5% de las personas que se prostituían estaban infectados con VIH-1. Tres años después, estaban infectadas el 82%.
  • 45. o Las muestras infectadas más antiguas son de personas de Kinshasa: una de 1959, de un hombre; y una de una mujer, de 1960. El material genético del virus presente en estas dos muestras difiere en un 12%, lo que sugiere que comparte un ancestro común que data de 1921. o La infección al ser humano es relativamente reciente, si fuese más antigua el virus había llegado a América con los esclavos (más de 800.000 fueron llevados desde la zona de origen del VIH-1, y más de 10 millones de todo África), como llegaron otras enfermedades (Ej: fiebre amarilla). Las evidencias indican que el VIH-1 proviene del contagio de una única persona en África Central, por contacto de sangre con un chimpancé: era una costumbre de muchos pueblos cazar y comer chimpancés. Después vendría una etapa de trasmisión lenta entre personas, por contacto de sangre o sexual.
  • 46. Rápido crecimiento de la ciudades en África Central: Kinshasa (antes llamada Lèopoldville) en 1921 tenía 16.000 habitantes, 2,7 millones en 1984 y actualmente tiene más de 10 millones. En estas circunstancias el virus se propagó más rápidamente mediante dos vías: • La prostitución a gran escala. • La infección por jeringas reutilizadas en los centros de salud y campañas de vacunación. Una vez que la infección adquiere una magnitud considerable, se propaga a otras partes del mundo: el inicio de la pandemia. La cantidad de infectados en el mundo se estima en 35 millones.
  • 47.
  • 48. En Argentina hay más de 120.000 personas infectadas. La cantidad de contagios entre 2005 y 2015 a nivel global disminuyó 0,7%, pero en Argentina aumentó un 7,8%. El 70% recibe la terapia antirretroviral para controlar la enfermedad, lo que supera el promedio global de cobertura que es del 41%. 9 de cada 10 personas a las que les fue diagnosticado un resultado positivo entre 2012 y 2014 contrajeron el virus por no usar preservativo en las relaciones sexuales. La trasmisión vertical (transmisión de madre a hijo) fue del 1% en ese mismo periodo.