L Monocytogenes relacion en la embarazada lsiteriosis

1. INTEGRANTES
 Arianys Gollo Ferreira
 Diana Ruiz Díaz
 Diego Pereira
 Lujan Cruz Rearte
 Mirta Martiarena
 Tamara Olguin

2. Olguin Tamara

3.  COCOBACILO GRAM +
De la familia de las Corinebacterias
Clase Shizomicetas
 DESARROLLO INTRACELULAR
 CATALASA +
 SIN CAPSULA
 SIN ESPORAS
 POSEE FLAGELOS MOVILIDAD +
 DESARROLLO EN T° 4 A 45 ° C
 A MAYOR T° PIERDE MOVILIDAD

4.  PUEDE ALOJARSE EN DISTINTOS AMBIENTES
 SUELO
 AGUA
 VEGETACION
 PRODUCTOS ALIMENTARIOS
Genera biofilm en heladera
 ANIMALES DOMESTICOS (Mamíferos )

5. Causante de :
ABORTOS REITERADOS
FETOS MUERTOS INTRAÚTERO
PARTOS PREMATUROS
CUADROS INFECCIOSOS EN EL RECIEN
NACIDO.

6.  VIA DE INFECCION MATERNA
 Mayor importancia VIA DIGESTIVA
 Por ALIMENTOS CONTAMINADOS
CARNES
FRUTAS
VERDURAS
LACTEOS ( MAL PASTEURIZADOS)
PRODUCTOS DE MAR

7.  Las mujeres embarazadas infectadas pueden
permanecer asintomáticas o experimentar
sólo una pequeña gripe, sin embargo, la
infección durante el embarazo puede llevar a
un parto prematuro o una infección del recién
nacido.

8.  EVOLUCION , SEGÚN SECLIGER, SE CLASIFICA
EN :
 AGUDO
 SUBAGUDO
 CRONICO
 ABORTIVA

9.  Infección peligrosa causada por Listeria
monocytogenes .
 La infección de una mujer al comienzo de su
embarazo generalmente conduce a un aborto
espontáneo. La bacteria puede atravesar la
placenta e infectar al feto.
 Las infecciones en un embarazo avanzado
pueden conducir al parto de mortinato o a un
bebé que puede morir a pocas horas de su
nacimiento.

10. RN CLINICA
La Granulomatosis
infantiseptica
Es el cuadro mas grave
Es una sepsis por listeria en
el RN
Disnea por cianosis o por
neumonías focales
Lesiones cutáneas
Granulomas pustuloides
Listeriomas
Brazo Higado
Hepatoesplenomegalia
Lesiones Mucosas Infrecuentes
Sin Dx 95% de Mortalidad

11.  Puede manifestarse dentro delas 2 primeras
semanas
 Cuadro: Meningitis por listeria
 Puerta de entrada :
Conjuntivas vía Atacan
Mucosa Nasal Hemática SNC
Mucosa anal
Linfática

12. Huesped Enfermedad Modo de transmisión
Mujer grávida
(afecta a mujeres en el
3er trimestre)
Listeriosis Infección sistémica con
compromiso de la placenta,
transmitida por ingestión
de alimentos contaminados
Neonatos Sepsis
infantoseptica
Meningitos
(Sepsis y abscesos
múltiples)
Infección grave con alta
mortalidad, generalmente
transmitida verticalmente de
la madre al feto. Puede ser
transmitida en la sala de
partos o en la sala de
neonatología.
inmunosuprimidos Sepsis, meningitis Adquirida por ingestión alimentos
ancianos Sepsis, meningitis Adquirida por alimentos

13.  Síntomas más comunes:
- Fiebre · Dolor Muscular
- Dolor de cabeza · Tensión
de cuello
- Cansancio · Gripe con
dolores y molestias
 Síntomas menos
comunes:
 Síntomas GI
- Diarrea.
- Náuseas.
- Calambres abdominales.

14.  Síntomas severos:
- Confusión
- Meningitis
- Encefalitis
- Pérdida del equilibrio
- Convulsiones
- Septicemia

15.  Aborto espontáneo (2do/3 trimestre).
 Muerte al nacer
 Nacimiento prematuro
 Retraso mental del bebé – meningitis
 Listeriosis tardía
 Corioamnionitis con bolsa integra

16. - Mortalidad 30% a 50%
- Se asocia a síndrome febril materno,
corioamnionitis y parto prematuro.
- La patogenia , determinada por la
aspiración de líquido amniótico infectado
- Puede presentarse como: sepsis (+ fte),
síndrome de distres respiratorio, alteración
de la termorregulación, meningitis y lesiones
cutáneas ( síndrome de granulomatosis
fetal).

17.  DIAGNOSTICO
 ELISA DIRECTO
 METODO DE GRAY CULTIVO A 4°C
MEDIO MC BRIDE
SE CONSIDERA NEGATIVO
2 A 4 MESES SIN DESARROLLO DE COLONIAS
 BACTERIOLOGICO
▪ RANGO T° 4 – 44°C
▪ CUALQUIER CONTAMINACION DIFICULTA EL DESARROLLO

18.  Realizar hemocultivos y
Estudiar meconio en todo RN con sospecha de
infección.
 Búsqueda de Listeria activa en laboratorio
microbiológico en muestras estériles de
embarazadas febriles (sangre, líquido amniótico,
heces y orina) y de RN (sangre, LCR).
 En el embarazo la prueba sanguínea es la mas
fiable.
 Realizar estudio LCR ante sospecha de Listeria,
sepsis de inicio tardío.
 Un cultivo negativo no descarta la infección

19.  MUJERES EMBARAZADAS
RECOLECTAR MATERIAL
ENDOMETRIAL
FECAL
PLACENTA
LA
 RECIEN NACIDO
MECONIO
+ MUY PRONTO 48-72 HS

20.  MUJERES NO EMBARAZADAS CON
ANTECEDENTES
ABORTOS
FETOS MUERTOS
PARTOS PREMATUROS
 TOMA ENDOCERVICAL
SIN TOCAR EXOCERVIX

21.  SEROLOGIA
 5 tipos de listeria 1-2-3-4-a y b
1-2 y 3 reacciones cruzadas con
estrteptococo fecalis
 CUTIRREACCION
 WIDAL TEST (reaccion de aglutinacion)
TITULOS
> 1/100 Para el antigeno H
>2/100 Series pasibles para TTO
FIJACION DE COMPLEMENTO
1/5 sospechoso
1/10 positivas

22. EMBARAZADA NO EMBARA
AMPICILINA 2 Series de Tratamiento
1° y 2° trimestre
Si los títulos no bajan
3° trimestre repetir serie
Si embarazo anterior fue
tratada volver a tratar.
a)Titulo serologico no guarda
relación con la gravedad de
infeccion en el RN
b) Muy dificil de erradicar del
canal endocervical
3 a 4 g/dia
Por 10 días
Al mes control serológico
Si es negativo
Se autoriza el embarazo.

23.  evitar el consumo de alimentos conservados por
tiempo prolongado en heladera.
 Mejorar el diseño higiénico de los equipos para evitar
que se formen nichos de microorganismos
 • Establecer procesos para destruir la bacteria una vez
envasado el alimento, por ej. pasteurización,
irradiación, etc.
 • Usar aditivos o conservadores que retardan el
desarrollo de Listeria
 • Modificar las prácticas de los operarios cuando sea
necesario
 • Establecer sectores bien separados para aislar
completamente los productos cocidos de los crudos
 • Extremar la higiene