1. GUIÓN PA MI
AEPIR
Presentación.
Agradecimiento a Juan.
Bueno. Esta tarde vamos a hacer un breve recorrido por las consecuencias psicológicas de esta crisis, o
podría ser cualquier otra. Porque no tenemos todavía un trastorno que se llame econoestrés pero les
aseguro que si seguimos en esta situación por mucho tiempo , la Asociación Amerciana de Psiquiatría
lo acabará acuñando. Como es mi intención cumplir con los objetivos de la ponencia pero a la vez creo
que las exposiciones han de ser amenas, prometo que no aparecerá ni un solo gráfico de barras, ni un
solo diagráma de flujo.
Dicho esto…. Quisiera, anticipar que no existen fórmulas enlatadas para responder a los efectos que
esta provocando esta crisis, por la misma razón que no hay soluciones de bote para aumentar el
número de pedidos, no hay soluciones estandarizadas para afrontar el estrés. Cada caso es único. Sin
embargo, no debemos escatimar en recursos que nos permitan conservar o restablecer nuestra salud
mental, que es nuestra principal herramienta para afrontar esta travesía por el desierto. Y ahora se
preguntarán ¿ Pero hay vida después de la crisis? DECIDIDAMENTE TENEMOS QUE PENSAR QUE
SÍ, QUE LA HAY.
Sabemos, no obstante que este gran bache económico llamado recesión, está afectando de forma
desigual a los distintos sectores de apoblación activa y dentro de as organizaciones a los distintos
niveles jerárquicos.
Pensemos por ejemplo en una situación prototípica actualmente en las empresas: El cese de un
empleado como consecuencia de restructuración de plantilla, donde intervienen directamente los
siguientes actores
El trabajador cesado
Las personas a su cargo, o sea su familia.
La persona que notifica el cese
El rol del propietario o responsable de la entidad
¿ Cuál de todas estas personas arrastrará mayor nivel de estrés? Todas se verán afectadas por igual?
¿ Por qué? ¿Las diferencias están determinadas por la situación o por el tipo de afrontamiento?
¿ Quién hará frente al estrés antes o mejor?
Bueno… pues es a estas preguntasa a las que me gustaría responder esta tarde .
3. CRISIS ECONÓMICA Y ESTRÉS
Consecuencias sobre la salud mental
SOCIALES:
Incremento 14% y un 40 % las consultas a los
clínicos por D y A
Medicalización de las crisis vitales
Mercantilización de los trastornos afectivos: A y D.
En 2009, 15,5% de la población española está
tomando ansiolíticos de forma regular frente a
Alemania (5,9%) y Holanda (7,4%)
4. CRISIS ECONÓMICA Y ESTRÉS
Consecuencias sobre la salud mental
INDIVIDUO: Incremento de patologías psíquicas y médicas:
Trastornos depresivos
Trastornos de ansiedad generalizada
Trastornos del sueño
Trastornos de alimentación
Abuso de sustancias: alcohol, tabaco
Trastornos somáticos
Trastornos de pánico y agorafobia
Enfermedades médicas
5. CRISIS ECONÓMICA Y ESTRÉS
ORGANIZACIONALES: Aumento de la
conflictividad
Pérdida de tiempo gerencial
Empeoramiento en la calidad de las
decisiones
Pérdida de empleados valiosos
Baja motivación laboral
Absentismo
Problemas de salud mental en los empleados
Mobbing
Sabotaje hacia el equipamiento o hacia la
entidad .
Femenia 2002
6. PARADIGMAS PRINCIPALES EN EL
ESTUDIO DEL ESTRÉS
ESTRÉS COMO RESPUESTA
FISIOLÓGIA
Ciencias médicas, Psicobiología, Psicología
conductual.
• Investigaciones en animales y
humanos: Respuesta fisiológica ante
una amenaza.
•SGA
•Efectos a corto y largo plazo
•Efectos a largo plazo
ESTRÉS COMO ESTÍMULO
Psicología económica, Sociología,
Psicología social
•Clasificación de factores causantes de
estrés
•Características
ESTRÉS COMO INTERACCIÓN
Psicología cognitiva, Psicología diferencial
•Diferencias individuales
•Estilos de afrontamiento
8. ESTRÉS COMO RESPUESTA
LA SOLUCIÓN MÉDICA
El estrés es la respuesta del organismo ante una amenaza.
Hans Selye: SGA: Alarma – Resistencia – Agotamiento
DEPRESIÓN
ANSIEDAD
• Efectos a corto plazo: Alarma y Resistencia
• Respuesta neuronal, glandular, hormonal
• Incremento de la TA
• Nerviosismo: Adrenalina
• Activación del sistema endocrino: glucosa
• Insomnio
• Indefensión
• Efectos a largo plazo: Agotamiento
• Problemas coronarios: Angina, Infarto
• Incremento de las glándulas suprarrenales:
• Trastornos de ansiedad: pánico, agorafobia
• Diabetes
• Atrofia de los tejidos del sistema inmune.
• Problemas digestivos: úlcera, colon irritable
• Asma.
• Cefaleas, etc.etc.
9. ESTRÉS COMO RESPUESTA
LA SOLUCIÓN MÉDICA
•Ante una amenaza ficticia o anticipada, el
organismo reacciona de la misma forma
estuviera bajo una amenaza grave (enfermedad,
ataque violento).
•Los mismos mecanismos de alerta , lucha o
huida que ayudaron a nuestros antepasados a
sobrevivir se ponen en marcha ante cualquier
estímulo amenazante.
Soluciones médicas:
A corto plazo: Fase de lucha y resistencia
•Psicofármacos:
•Ansiolíticos
•Antidepresivos
A largo plazo: Fase de agotamiento
• Antidepresivos
Baterías terapéuticas específicas.
10. ESTRÉS COMO ESTÍMULO
APORTACIONES DE LAS CIENCIAS SOCIALES
Estrés = Suma de situaciones adversas( estresores) que
requieren un esfuerzo y energía para darles
respuesta.
Clasificación:
MACROESTRESORES: Relacionados con el sistema
socioeconómico o macrosistema.
MICROESTRESORES. Inherentes a la vida cotidiana o ajetreos
diarios.
La amenaza de la crisis se traduce en la suma de muchas otras
amenazas: pérdida de estatus, identidad, pérdida de valores morales,
quiebra económica, etc.
CRISIS VITALES: Cambios ligados al momento evolutivo o
cambios bruscos inesperados
11. ESTRÉS COMO ESTÍMULO
APORTACIONES DE LA PSICOLOGÍA SOCIAL
Social Readjustment Rating Scale. SRRS: Holmes y
Rahe:
Se mide en UCV
Se observó que 2 años antes de la enfermedad
había un incremento de UCV
El impacto del estrés y su correspondiente
probabilidad de desencadenar una enfermedad, es
proporcional a la cantidad de sucesos acumulados
en un tiempo determinado.
Probabilidad:
11 – 150: Baja
150-300 : Media
>300: Alta
12. ESTRÉS COMO ESTÍMULO
Escala del estrés de los sucesos vitales SRRS (Holmes y Rahe 1967)
SUCESO VITAL UC SUCESO VITAL UC SUCESO VITAL UC
Muerte del conyuge 100 Un hijo se marcha de casa 29 Reajuste en los negocios 39
Divorcio 73 Problemas con la familia 29 Cambios en la situación 38
política financiera
Separación matrimonial 65 Logro personal 28 Muerte de un amigo íntimo 37
Encarcelamiento 63 Pérdida de trabajo del 26 Cambio de trabajo 36
conyuge
Muerte de un familiar 63 Inicio o terminación de 26 Aumento discusiones de pareja 35
Formación académica
Enfermedad o lesión 53 Cambio en las condiciones de 25 Endeudamiento importante 31
Importante vida
Matrimonio 50 Cambio en los hábitos pers 24 Cancelación de la hipoteca 30
Despido 47 Problemas con el jefe 23 Cambio en resp del trabajo 29
Reconciliación matrimonial 45 Cambio de horario o 20 Pequeña hipoteca 17
condiciones de trabajo
Jubilación 45 Cambio de residencia 20 Cambio en hábitos de sueño 16
Enfermedad de un familiar 44 Cambio de Centro escolar 20 Cambio en nº reuniones 15
familiares
Embarazo 40 Cambio en los hábitos ocio 19 Cambio en los hábitos aliment 15
Dificultades sexuales 39 Cambio en las actividades 18 Vacaciones 13
religiosas y sociales
Navidad 29 Delito menor 29 SUMATORIO 394
13. ESTRÉS COMO ESTÍMULO
APORTACIONES DE LA PSICOLOGÍA SOCIAL
¿ Verdaderamente estamos
sometidos a mayor nivel de
estrés que nuestros
antepasados ?
¿ A todos los individuos afectan los
mismos estresores ?
¿Por qué hay personas que parecen
fortalecerse ante las
adversidades ?
14. ESTRÉS COMO ESTÍMULO
APORTACIONES DE LA PSICOLOGÍA SOCIAL
Verdaderamente No parece lógico pensar
estamos sometidos a que estamos en un
mayor nivel de estrés momento histórico más
que nuestros estresante
antepasados ?
¿ A todos los individuos No. Existen diferencias
afectan afectan los significativas.
mismos estresores ?
El ser humano cuenta
¿Por qué hay personas con una capacidad de
que parecen recuperación al igual
fortalecerse ante las que los materiales:
adversidades ? Resiliencia
16. ESTRÉS COMO ESTÍMULO
APORTACIONES DE LA PSICOLOGÍA SOCIAL
Etiquetas: estar estresado, Factores agravantes :
depre, Impredicibilidad de los
Sobreinformación acontecimientos:
+
Incremento de conciencia Experimentos con ratas:
Individualismo úlceras de estómago
Tendencia a patologizar los Incontrolabilidad:
cambios del estado de ánimo Experimetos con ratas
indefensión.
Contagio social AMPLIFICADORES DE ESTRÉS Falta de apoyo social
¡¡Esto tiene pinta de ser
Estrés !!
17. PSICOLOGÍA COGNITIVA
APORTACIONES DE LA ESTRÉS COMO INTERACCIÓN
Estrés = Resultado de una relación entre el individuo
y el entorno. Capacidad individual para afrontar
cambios, ya sean de signo + o -
No son las situaciones en sí las que nos perturban, sino
cómo las interpretamos y las consecuencias que anticipamos
derivadas de ellas.
La emoción no se puede explicar externamente debido solo
a causas ambientales. Su intensidad depende de un conjunto
de mediadores internos.
Existen claras diferencias interindividuales.
18. PSICOLOGÍA COGNITIVA
TEORÍA TRANSACCIÓNAL. Lazarus y Folkman (1984)
¿DE QUÉ DEPENDEN LAS DIFERENCIAS INDIVIDUALES?
Evaluación primaria:
Magnitud de la amenaza
Significado de la amenaza: daño, pérdida , amenaza o desafío, daño
moral ( ruptura de valores morales)
Creencias sobre el control de la situación: sobre uno mismo y sobre
aspectos ´filosóficos o religiosos: Dios, destino, etc…
Evaluación secundaria
Evaluación de las opciones
Valoración de la eficacia personal
Posibilidad de aplicación de estrategias de afrontamiento.
Reevaluación:
Adquisición de nueva información
Cambios en la evaluación primaria o secundaria.
Las tendencias de acción: Se relaciona con la emoción predominante:
Ira: predispone al ataque, por lo tanto a la acción
Miedo: evitación, huida.
Procesos de afrontamiento
Surgen de la necesidad de mitigar la emoción
Conductas que requieren un esfuerzo
No son en sí adaptativas o desadaptativas.
Orientadas a resolver el problema.
19. MODELO DE ESTRÉS DE Lazarus y
Folkman
A B C
Sucesos vitales
Suma de
estresores
Consecuencias
Valoración Para la
Desafío Afrontamiento
salud
Recursos Amenaza
Personales
Sociales
Materiales Apoyo
social
20. ¿ES LA CRISIS ECONÓMICA SÓLO UN
FACTOR SITUACIONAL?
ESTRESOR AFRONTAMIENTO
A B
EMOCIÓN
C
21. PSICOLOGÍA COGNITIVA
TEORÍA TRANSACCIÓNAL
TAXONOMÍA DE ESTRATEGIAS DE AFRONTAMIENTO:
Orientadas a la emoción:
Evitación
Búsqueda de apoyo social
Distanciamiento
Reinterpretación positiva
Comparaciones positivas
Distracción
Orientadas al problema:
Definición del problema
Afrontamiento activo
Búsqueda de soluciones alternativas
Consideración de pros y contras de tales alternativas
Variación del nivel de aspiraciones
Reducción de participación del yo
Desarrollo de nuevas pautas de conducta
Aprendizaje de nuevos recursos y procedimientos
22. CAMBIOS EN A: Control de estímulos
MACROESTRESORES: Difíciles de controlar a corto plazo.
MICROESTRESORES: Antecedentes del estrés. Situaciones que podemos controlar
total o parcialmente
BÚSQUEDA DE INFORMACIÓN DE FUENTES FIABLES:
Búsqueda de apoyo de expertos
OPTIMIZACIÓN DE RECURSOS PERSONALES
Alinear objetivos profesionales con objetivos personales.
Actuar reflexiva y refrendadamente
Búsqueda de apoyo social: Delegar responsabilidades periféricas
Distinguir lo importante de lo accesorio.
Evitar altos grados de implicación en proyectos accesorios, secundarios y que puedan
ser aplazados.. Los recursos siempre son escasos.
OPTIMIZACIÓN DE RECURSOS ORGANIZACIONALES
23. CAMBIOS EN B: Cambio cognitivo
Evaluación primaria: Evaluación objetiva de la amenaza
Desatender rumores y comentarios sin fundamento
Refrendar información.
Comparación social
Mantener al máximo la objetividad
Definición concreta de problemas concretos. Evitar la
generalización
Variación del nivel de aspiraciones: Ni muy elevadas -, ni muy
bajas –
Comparación positiva
24. CAMBIOS EN B: Cambio cognitivo
Evaluación secundaria: Incremento de autoeficacia
Evaluar racionalmente las opciones, teniendo en cuenta la
tendencia natural a escuchar solo lo que coincide con nuestras
expectativas.
Tomar distancia. No disociarse.
Tomarse un tiempo diario de revisión y reflexión
Reajustar la percepción de control personal sobre la situación a
niveles realistas: ni +; ni -.
Distinguir entre culpa y responsabilidad sobre el resultado de la
toma de decisiones
Reenfocar este momento crítico como oportunidad de
aprendizaje y crecimiento.
Aceptar la incertidumbre como parte inherente a la vida.
Distinguir entre yo-profesional y yo-personal, sin disociarse
25. CAMBIOS EN C: Cambio emocional??
Técnicas dirigidas a paliar la activación:
Técnicas de relajación.
Inoculación de estrés.
Desensibilización sistemática
Terapias alternativas: yoga, shiatsu, masajes
Distracción
Actividad física
Psicofarmacología
Todas ellas son complementarias. Ninguna por si sola tiene efectos a largo plazo.
26. RESILIENCIA: EL PARADIGMA DE LOS FACTORES PROTECTORES
RESILIENCIA: De la física:
Es la resistencia de la materia a la fuerza de choques fuertes y la
capacidad de una estructura de absorber energía cinética del medio sin
romperse.
RESILIENCIA: Capacidad para recuperarse y
mantener una conducta adaptativa, después
del abandono o de la incapacidad inicial al
precipitarse un hecho estresante. Garmezy 1991
Es innata ?
Aprendida ?
Se puede desarrollar?
27. RESILIENCIA O CÓMO SALIR AIROSO DE ÉSTA
FACTORES PROTECTORES FACTORES DE RIESGO
Comunicarse Rumiar
Adversidad como desafío Buscar ofuscadamente lógica a
Corroborar información los hechos
Visión en túnel: atención
Observar las oportunidades
selectiva
Salir de la zona de confort
Buscar culpables
Recordar elementos positivos de la
Victimizarse
memoria histórica
Comparar pasado con presente
Compromiso con un conjunto de
metas realista. Anclarse en lo que se ha
optimismo realista acerca de la perdido
vida, de uno mismo y del futuro Estado de alerta: buscar
aceptar la incertidumbre de la vida indicios de que las cosas irán de
mal en peor
percibirse como superviviente
Aislamiento o relaciones
fusionales.