MACA ciencias de la salud I macr

C I E N C I A S D E L A S A L U D I
Ciencias de la Salud I 5to Semestre Bachillerato MACR-CASC
Material exclusivo del Colegio Americano de San Carlos, S.C.
1
Diagnóstico:
Escribe respuestas breves a las siguientes preguntas. Comenta las respuestas
con el resto del grupo.
1. ¿Con tus palabras describe el significado de salud y de enfermedad?
2. ¿Por qué la alimentación es la base de una buena salud?
3. ¿Qué servicios básicos necesita una comunidad para alcanzar niveles
dignos de salud?
4. ¿Qué profesionistas intervienen en la atención de la salud tanto en forma
individual como en lo colectivo?
5. ¿Qué relación encuentras entre el refrán que dice “Después de ahogado el
niño, tapan el pozo” con la salud de una persona?

2
UNIDAD I SALUD HUMANA
Objetivo de la unidad
Determinar la importancia de preservar la salud humana individual y colectiva,
mediante la identificación de los elementos que la constituyen, para
comprender que ésta es el resultado de la armonía física, mental y social con
el ambiente.
Conceptos
Salud
La Organización Mundial de la Salud (OMS) define la salud como el estado de
completo bienestar físico, mental y social y no solamente como la ausencia de
enfermedad o invalidez. Considera estos aspectos porque el hombre se debe
estudiar como una unidad biopsicosocial (biológica, psicológica y social).
El hombre es un ser vivo, pero diferente de los vegetales y otros animales
debido a que posee características exclusivas adquiridas en el proceso
evolutivo, como son el lenguaje simbólico, el pensamiento abstracto y la
capacidad de creación cultural.
Biológicamente el hombre pertenece al:
Psicológicamente, cada individuo es un ser único, tiene su propia
personalidad, que es el conjunto de características psíquicas heredadas y
adquiridas con las cuales se manifiesta.
Socialmente, el hombre es un ser que nace dentro de un grupo social, es decir,
un conjunto de personas que interactúan entre sí y comparten ideas y
costumbres.
R. Dubós define la salud como el estado de adaptación al medio y la
capacidad de funcionar en las mejores condiciones en este medio.

3
Hernán San Martín define la salud como un estado variable fisiológico de
equilibrio y de adaptación de todas las potencialidades humanas (biológicas,
psicológicas y sociales) frente a su ambiente.
El concepto ecológico la define como el equilibrio dinámico con el ambiente,
que ofrece las mejores posibilidades para el desenvolvimiento pleno de las
capacidades.
El término bienestar puede considerarse como adaptación dinámica. Nos
sentimos bien cuando estamos adaptados al medio físico, biológico y social;
sin embargo el hombre, se encuentra en un medio dinámico, por lo que
acepta lo favorable y rechaza lo desfavorable, así pues el estado normal del
individuo es aquella situación que le permite tener el máximo equilibrio, en su
composición, estructura y función.
Salud mental, se manifiesta cuando el hombre tiene un rendimiento óptimo en
relación consigo mismo y con el grupo social y se expresa de manera correcta
y creadora, es decir, cuando lucha frente a los conflictos busca resolverlos y
cuando lo ha logrado continua buscando nuevas soluciones a los nuevos
problemas a los que ha de enfrentarse.
Enfermedad, es cualquier estado que perturba el funcionamiento físico o
mental de una persona y afecta su bienestar dicho en otras palabras; es la
pérdida del equilibrio dinámico con el medio ambiente que mantiene la
composición, estructura o función del organismo.
La ecología, es la ciencia que estudia el modo de vivir de los seres vivos y sus
relaciones con el ambiente, demuestra que salud y enfermedad no son
opuestos, sino diferentes grados de adaptación del organismo al ambiente en
que vive.
El proceso de adaptación interna, tanto fisiológica como mental, es estudiado
por la fisiología.
La fisiología es la ciencia que estudia las funciones de la materia viva, la
dinámica de los cuerpos organizados.
El tema central de la fisiología es la homeostasis.
Homeostasis es la tendencia de los organismos para mantener constante su
medio interno.
Todos los órganos del cuerpo participan en la homeostasis y por medio de los
sistemas de control todas las estructuras funcionales trabajan en armonía.
Para poder estudiar la salud es necesario considerar el estudio de la fisiología,
la ecología humana y las técnicas de la medicina preventiva.

4
 La fisiología permite conocer los mecanismos que mantienen la
homeostasis y en consecuencia la salud.
 La ecología humana permite conocer las interrelaciones entre los seres
humanos y el medio ambiente.
 Las técnicas de medicina preventiva (ciencia y arte de prevenir
enfermedades) permite prolongar la vida y promover la salud y la
eficiencia física y mental. Ejercida con el fin de interceptar las
enfermedades en cualquier fase de evolución.
Historia natural de la enfermedad o génesis y evolución natural de la
enfermedad es la relación ordenada de acontecimientos derivados de la
interrelación del ser humano con su ambiente, que lo llevan del estado de
salud (homeostasis) al de enfermedad, la cual se resuelve por diferentes
alternativas: regreso a la salud, cronicidad, agravamiento, secuelas
invalidantes o muerte.
Períodos de la historia natural de la enfermedad
1. Período de génesis o prepatogénico; en este período interactúan el
huésped, el agente y el ambiente, que en muchas ocasiones contiene al
agente, como factores potencialmente productores de enfermedad.
2. Período de evolución natural o patogénico; comprende el proceso evolutivo
de la enfermedad en el hombre, desde la primera interacción de los
estímulos que la provocan, las respuestas o reacciones del huésped (que
pueden manifestarse por cambios bioquímicos, anatómicos y fisiológicos) que
lo llevan a la recuperación del equilibrio o lo conducen al estado crónico, a la
aparición de secuelas, como la invalidez o la muerte. Este período comprende
las siguientes etapas:
a) Patogénesis temprana, es el lapso en el que se producen cambios en los
distintos niveles de organización: molécula, célula, tejido, órgano y sistema,
que pueden manifestarse en diferentes niveles: bioquímico, fisiológico o
anatómico, pero que el individuo no percibe porque se encuentra por debajo
del horizonte clínico. Este lapso en las enfermedades infecciosas recibe el
nombre de período de incubación.
b) Horizonte clínico se inicia en el momento cuando aparecen los signos
(fenómenos objetivos de una enfermedad que el médico reconoce o
provoca) y/o síntomas (manifestaciones de alteración orgánica o funcional
apreciables por el paciente). Pueden ser inespecíficos y específicos.
 Inespecíficos; signos y/o síntomas que se presentan en un principio hay
algo anormal pero todavía no se puede hacer un diagnóstico, por
ejemplo, cuando hay malestar, dolor de cabeza o fiebre.

5
 Específicos de la enfermedad; se presentan más adelante permiten
hacer un diagnóstico, por ejemplo, al aparecer erupción en la piel
cuando la persona tiene sarampión.
Caminos que puede seguir el curso de una enfermedad
1. Recuperación de la salud antes de que la enfermedad se manifieste en el
horizonte clínico.
2. Recuperación después de que la enfermedad cruzó el horizonte clínico.
3. Evolución a la cronicidad.
4. Desarrollo de secuelas.
5. Recaídas.
6. Que la enfermedad sirva como desencadenante o predisponente de otra
enfermedad.
7. La muerte del individuo.
 Si las condiciones del huésped y del ambiente son favorables, el
individuo pasa a la convalecencia y el resultado es la recuperación de
la salud, que también puede lograrse al inicio del período patogénico,
por ejemplo algunos casos de poliomielitis o rubeola.
 Si las condiciones del huésped o del ambiente son desfavorables, la
enfermedad puede evolucionar al estado crónico, repitiéndose con
frecuencia, por ejemplo la inflamación de las amígdalas o tonsilas.
Algunas enfermedades como las que afectan e a los riñones o al corazón
pueden causar incapacidad o invalidez.
Incapacidad (falta de capacidad o potencia principalmente para el trabajo),
esto es, limitaciones funcionales.
Invalidez (limitación en el desarrollo integral de las actividades de la vida
humana, tanto en el aspecto individual, como familiar y social como
consecuencia de daños irreversibles).
 Si el individuo cesa en su lucha por reestablecer el equilibrio, pierde la
homeostasis en forma definitiva, sobreviene la muerte.
Disciplina de las ciencias de la salud
La palabra ciencia proviene del latín scientia y significa el conocimiento
exacto y razonado de ciertas cosas o conjunto sistematizado de
conocimientos.
Mario Bunge define a la ciencia como el conocimiento racional, sistémico,
exacto y verificable y por consiguiente falible.

6
Eli de Gortari, establece que la ciencia es la explicación objetiva y racional del
universo. Como explicación, la ciencia describe las diversas formas en que se
manifiestan los procesos existentes, distingue las fases sucesivas y coexistentes
observadas en el desarrollo de los mismos procesos, desentraña sus enlaces
internos y sus conexiones con otros procesos, pone al descubierto las acciones
recíprocas entre los procesos y encuentra las condiciones y los medios
necesarios para permitir la intervención humana en el cursos de los propios
procesos.
Características de la ciencia
1. El control práctico que permite sobre la naturaleza.
2. Está dirigida a la obtención de más conocimientos sistemáticos y confiables,
los cuales son empleados para garantizar conclusiones válidas acerca de la
forma y condiciones en que se presentan diversos fenómenos.
3. Posee un método para adquirir el conocimiento científico.
Método, es la manera razonada de conducir los procesos del pensamiento
con objeto de llegar a un resultado determinado y, preferentemente, al
descubrimiento de la verdad.
Método científico es un procedimiento formado por una secuencia lógica de
actividades que procura descubrir las características de los fenómenos, las
relaciones internas entre sus elementos y sus conexiones con otros fenómenos,
mediante el raciocinio y la comprobación a través de la demostración y la
verificación.
El método científico consta de las siguientes etapas: observación,
planteamiento de un problema, formulación de una hipótesis, comprobación
de la hipótesis y formulación de una ley una teoría o un modelo.
La ciencia surge ante la necesidad de explicar racionalmente los fenómenos
naturales y de proporcionar a las sociedades antiguas normas de organización
política, escalas de valores, estructuras para el ejercicio del poder, estrategias
militares y una administración pública primitiva, por lo que como actividad, la
ciencia pertenece a la vida social en cuanto se aplica al mejoramiento del
medio natural y artificial, a la invención y a la manufactura de bienes
materiales y culturales.
El conocimiento científico es la posesión de explicaciones objetivas y
confirmadas, pero siempre verificables de los procesos existentes en el
universo. Tiene origen en las diversas actividades que el hombre realiza y se
presenta como resultado de la actividad humana.

7
Los cambios sociales que ocurren a causa de la satisfacción de las
necesidades humanas, obligan a la adquisición de conocimientos científicos
sobre los fenómenos del mundo, y éstos, a su vez, tienen influencia sobre el
progreso social.
Las ciencias de la salud son el conjunto de ciencias y artes orientadas a
prevenir y a curar las enfermedades.
La cita clásica "Ars longa, vita brevis" atribuida a Hipócrates, considerado el
padre de la medicina emplea el término arte (ars) según la primera acepción
de la palabra (virtud, disposición, y habilidad para hacer algo).
Las ciencias de la salud son: la medicina, la enfermería y la veterinaria.
La medicina es una ciencia aplicada que tiene por objeto el estudio de las
enfermedades, su tratamiento y prevención. Se ubica alrededor de la génesis
y evolución de la enfermedad.
La medicina debe considerarse como ciencia natural y como ciencia social,
ya que al hablar de salud y enfermedad, debe estudiarse al hombre desde el
punto de vista de las ciencias naturales y el de las ciencias sociales.
1. Las ciencias naturales, para conocer la estructura y las funciones del cuerpo
humano, tanto en salud como en enfermedad, se aplica la metodología
científica, observando, formulando hipótesis y verificándolas.
2. Las ciencias sociales, denominadas también como ciencias de las
relaciones humanas o del comportamiento porque tienen como objeto el
estudio de las sociedades y culturas y proporcionan la metodología para
comprender los fenómenos sociales que intervienen en los problemas relativos
a la salud. Cuando se aplican a la salud, estudian la salud del hombre en su
contexto social, y la forma en que ayudan a la prevención, diagnóstico y
solución de los problemas relativos a la salud y la enfermedad.
La medicina, además de prevenir y curar las enfermedades, fomentar la
salud, ha contribuido también al desarrollo de la sociedad y de las ciencias
sociales.
Las materias básicas de la medicina son: anatomía humana, bioética,
bioestadística, biofísica, biología, bioquímica, citología, embriología humana,
farmacología, fisiología, genética, histología, historia de la medicina y
psicología médica.
Las especialidades médicas son: alergología, análisis clínicos, anatomía
patológica, anestesiología, angiología y cirugía vascular, aparato digestivo,
bioquímica, cardiología, cirugía cardiovascular, etc.

8
También forman parte del campo de las ciencias de la salud:
La higiene es el conjunto de conocimientos y técnicas que deben aplicar los
individuos para el control de los factores que ejercen o pueden ejercer efectos
nocivos sobre su salud. Se ubica en el período de génesis o prepatogénesis, es
decir cuando el individuo está sano.
La medicina preventiva es la ciencia y arte de prevenir enfermedades,
prolongar la vida y promover la salud y la eficiencia física y mental ejercida
con el fin de interceptar las enfermedades en cualquier fase de evolución
(leavell y Clarck). Tienen un enorme componente de la higiene.
La salud pública es la ciencia y arte de prevenir la enfermedad, prolongar la
vida y promover la salud y la eficiencia mediante el esfuerzo organizado de la
comunidad para: el saneamiento del medio, el control de las enfermedades
transmisibles, la educación de los individuos en higiene personal, la
organización de los servicios médicos y de enfermería para el diagnóstico
oportuno y el tratamiento preventivo de las enfermedades, y el desarrollo de
mecanismos sociales que aseguren al individuo y a la comunidad un nivel de
vida adecuado para la conservación de la salud (Winslow). Abarca todos los
campos anteriores.
Alrededor de la salud pública hay otro campo que es el de la seguridad social,
la previsión social y la asistencia social.
La seguridad social satisface una serie de necesidades y se basa en la
solidaridad.
La previsión social ayuda a evitar los problemas económicos como la falta de
trabajo.
La asistencia social se basa en la aportación de la colectividad sin obligar a
los beneficiarios a dar colaboración o aportación, por ejemplo, la SSA.
La medicina social estudia la interrelación entre la salud y la sociedad así
como las respuestas que tienen la sociedad para la atención de la salud.
Por último se encuentran las disciplinas auxiliares de la medicina. La higiene se
enriquece además de las anteriores con el aporte de la psicología social y la
antropología social. La medicina preventiva cuenta con el auxilio de la
estadística y la educación para la salud y, la seguridad social, la previsión
social y la asistencia social se sirven de la estadística, la epidemiología, las
ciencias sociales, la administración, el saneamiento del medio ambiente y la
educación para la salud.

9
 La enfermería, es la profesión y titulación de la persona dedicada al
cuidado y atención de enfermos y heridos, así como otras tareas
sanitarias, siguiendo pautas clínicas.
 La veterinaria es la ciencia y arte de precaver y curar las enfermedades
de los animales.
La salud, un asunto multisectorial
La salud es un compromiso multisectorial porque es una responsabilidad de los
gobiernos federal, estatal y municipal y debe ser también una preocupación
de cada individuo, hasta lograr que nuestra sociedad integre el valor que
tiene la calidad de vida, el significado de la vida, los satisfactores de ésta y en
general la dignidad de la vida, en nuestras formas de convivencia y en nuestra
cultura.
Teoría social del proceso Salud-Enfermedad
La teoría social de la salud enfoca el problema desde la condición humana
del hombre como ser vivo eminentemente social y productor, capaz de tomar
decisiones y producir comportamientos adquiridos en la sociedad. A través del
desarrollo del Homo sapiens sapiens y de las sociedades humanas, y en
particular de la producción humana, las condiciones de vida del hombre han
cambiado mucho.
La teoría social de la salud se basa en esta dialéctica de lo social y lo
biológico.
Desde de la estructuración de las sociedades humanas, en la época neolítica
y en particular con el paso de del sistema de economía recolectiva a la
economía productora del neolítico, la morbilidad humana y los “riesgos” para
la salud aumentan paralelamente al desarrollo de la producción y a la
formación de las desigualdades socioeconómicas en las poblaciones
humanas.
La crisis de la salud consiste precisamente en que los sistemas de salud
actuales no responden hoy a las necesidades y a los riesgos de enfermar que
existen en las colectividades humanas y no garantizan al individuo su derecho
a la salud, sin discriminación. La medicina continua monopolizando la salud y
la enfermedad. Todo lo que hoy puede hacer es retrasar la muerte del
enfermo, pero no puede detener el “círculo vicioso la enfermedad”.
La ineficacia de la medicina y de los sistemas de servicios de salud para
resolver los problemas de salud de la población mundial se debe no a la
ignorancia, sino a que las funciones de la medicina y las de los sistemas de
salud no están determinadas por los médicos ni por las necesidades de la

10
población, sino por la posición del sistema de servicios de salud en el proceso
social de producción y consumo en cada sociedad determinada.
La estructura económica y de producción-consumo, más las relaciones
sociales de producción, y no solo los fenómenos biológicos por sí mismos, son
las que determinan el carácter de la relación del hombre con la naturaleza y
con la sociedad y, las situaciones de salud-enfermedad generales, de los
grupos y los individuos.
La salud toma sentido concreto cuando deja de ser sólo un mecanismo
fisiológico abstracto y se constituye en un proceso social adscrito a nuestro
nivel de vida, a nuestros modos de vida, a nuestros hábitos y costumbres de
todos los días. En ese momento la salud-enfermedad deviene del producto de
las relaciones sociales y el "riesgo" del hombre en sociedades estructuradas
históricamente con una lógica que no responde a la lógica de "lo viviente" ni
a las necesidades de nuestra especie.
Esto significa que estamos enfermando, accidentándonos, invalidándonos,
intoxicándonos o muriéndonos prematuramente, no en forma "natural" como
piensa la gente, sino a causa del tipo de sociedades en las que vivimos, a
causa de la producción y consumo social obligado, a causa de la actividad
productiva humana, a causa de nuestras contradicciones.
Esto ha sucedido por muchas razones históricas, pero originalmente por dos
razones que condicionan nuestra actual situación, tan diferente a la de los
demás seres vivos:
1. El enfoque tradicional del hombre es el que lo considera un "ser especial " en
la biósfera, cualitativamente distinto por su origen, de los demás seres vivos. Sin
embrago, el desarrollo del Homo sapiens no es un hecho excepcional: somos
primates que hemos desarrollado características genéticas que están
presentes en el orden de los primates.
El hombre tiene naturaleza biológica-animal e historia, somos históricos en el
sentido que evolucionamos a ritmo acelerado, nosotros y nuestras sociedades,
influyéndonos mutuamente.
El hombre se separa de la línea permanente animal a través de la cultura, de
la vida social y de la actividad productiva, transformándose y humanizándose
por estos mecanismos como ser biológico-social y cultural. Por esto es que la
concepción puramente biológica del hombre es abstracta; al introducir el
factor social- histórico y cultural, la concepción del ser humano varía
cualitativamente y se hace real, concreta. En el fondo, el sentido de nuestras
vidas no es sino el sentido de la historia humana; esta expresa la actividad del
hombre buscando su trascendencia social, desarrollando su creatividad,
expandiendo su vida psicológica y su personalidad.

11
Este proceso llevó al pre-hombre a liberarse lentamente de sus
comportamientos mayoritariamente genético-ecológicos, para reemplazarlos
por comportamientos adquiridos, no genéticos, sino sociales. El trabajo
creador y productor fue el motor de este proceso. Por esto decimos que el ser
humano se formó como tal por su propio trabajo, aun cuando el hecho
sucediera inconscientemente. El primer acto histórico por el cual el pre-hombre
comienza a diferenciarse de los animales más cercanos a nosotros, fue el
hecho de comenzar a producir sus propios medios de subsistencia, dejando
de ser recolector para convertirse en productor. Cambio trascendental para el
destino del hombre, el desarrollo social humano y para el futuro de la salud de
la humanidad.
2. En las sociedades humanas, que tienen una lógica y una estructura
productiva muy diferente a la de las demás sociedades animales, la estructura
económica-consumidora y las relaciones sociales de producción y no solo los
fenómenos biológicos por sí mismos son los que determinan el carácter de la
relación del hombre con la naturaleza y con la sociedad y, en consecuencia,
la producción de riesgos para la biología humana y particularmente para el
nivel relativo de salud o de enfermedad que goza o padece la comunidad.
El nivel de salud-enfermedad de una comunidad no es sólo el efecto aislado
de ciertas causas o factores etiológicos que existirían en la sociedad para
enfermarnos, sino que es el producto de un complejo y dinámico proceso de
determinación social con dimensiones y asociaciones diferentes en cada
caso.
Los estados de salud, enfermedad y muerte son de origen social y sus
consecuencias biológicas individuales son de mecanismo ecológico: la salud
es una variable, tal como la enfermedad, de causalidad múltiple cuyos
determinantes se enraciman en todos los sectores de las sociedades humanas.
Para la salud de la comunidad - o de la sociedad- el peso específico de "lo
social " es mucho mayor que el de "lo biológico-individual"; es por esta razón
que en el análisis epidemiológico-social de los procesos de salud y de
enfermedad la unidad de estudio debe ser la clase social como categoría
determinante.
De este nivel de análisis pueden obtenerse predicciones reales sobre el origen
y la distribución del riesgo de enfermar y morir; en epidemiología este análisis
es básico porque la distribución social de riesgos se produce en el seno del
sistema de producción-consumo. Los "casos individuales," dentro de la
determinación social de clases, son el producto de sus características
biológicas individuales y de su conciencia individual.

12
Por consiguiente la vida humana y sus componentes (entre ellos salud,
enfermedad y muerte) se manifiestan en las sociedades como una doble
relación: relación natural y relación social.
Los procesos de salud-enfermedad, como todos los procesos sociales, se
producen y se desarrollan en el seno mismo de la estructura social específica.
En síntesis, el hecho de que el hombre viva de la
Naturaleza tiene un doble sentido: biológico y social. La unidad entre lo
biológico y lo social persiste completa hasta que las sociedades humanas, por
su actividad social de producción, separan las condiciones naturales de la
existencia humana de las condiciones sociales del hombre.
Si conceptualizamos la salud como proceso histórico-social y a la
epidemiología como el análisis de los efectos de la relación dialéctica entre "lo
natural "y "lo social" humano, tendremos que cambiar la concepción
tradicional biológica de la salud, que es muy limitante, y cambiar también los
medios de obtenerla y protegerla.
Como consecuencias de lo anterior:
En cualquier análisis epidemiológico de la salud-enfermedad deberá
conocerse siempre la unidad y las contradicciones entre la "realidad social" y
la "realidad natural" del hombre y de su ambiente para poder explicar los
procesos de salud-enfermedad y sus variaciones.
Siempre nuestro objeto de estudio y de trabajo, que debe ser la salud de la
comunidad y su contexto las interrelaciones sociales, es un objeto complejo
representado por una cantidad enorme de variables que se asocian e
interactúan para producir diversos efectos, favorables o desfavorables para
nuestra biología.
Nuestra interpretación y preocupación por la salud las podríamos considerar
desde varios ángulos indisolublemente unidos:
 Origen y distribución sociales de los "determinantes" de la salud-
enfermedad, la invalidez y la muerte en las sociedades humanas;
 la salud enfermedad y la muerte como procesos sociales que
concluyen en proceso bioecológicos individuales;
 la duración de la vida humana (en años de vida);
 la vida vivida en "salud" y en plena capacidad funcional (física, mental,
social);
 la calidad socio ecológica del ambiente de vida de la comunidad;
 la existencia de una política social de salud real orientada
epidemiológicamente hacia la protección de la salud y la prevención
social y;

13
 la participación activa, consciente y democrática de las comunidades
y en la protección de su propia salud y defensa del medio ambiente.
Todo lo dicho significa que no se puede continuar considerando a la salud y a
la enfermedad como procesos individuales, solo biológicos, de causa única,
que suceden "naturalmente" y que se producen aislados de todo lo que
sociedad significa para la vida del hombre. Es decir, como si estos fenómenos
sucedieran solo en nuestra biología, por generación espontánea, la margen
de la sociedad. Considerarlos así, además de ser un error grave es limitante;
considerarlos como asunto exclusivo de médicos y de profesionales de la salud
es anacrónico.
Resulta también evidente que el concepto moderno de "salud pública" se
refiere al nivel de salud de las comunidades, a los determinantes sociales de
esta situación y a los medios de todo tipo que se utilicen para modificar,
favorablemente, el estado de salud de las condiciones humanas con la ayuda
consiente e interesadas de las personas.
Dentro de un enfoque histórico y dinámico, es posible imaginar el "sistema
social de la salud, la enfermedad y la muerte", en las sociedades
contemporáneas, sistema que viene desarrollándose desde hace unos 10 mil
años, paralelamente al desarrollo de las sociedades humanas.
Según el ensayo original del sistema social y subsistema de la salud-
enfermedad-muerte en las sociedades humanas actuales, la estructura
económica de la sociedad específica y el tipo concreto de su economía
constituyen el origen de los factores y procesos que darán lugar a la salud, a la
enfermedad y la muerte; el mecanismo mismo, es de naturaleza socio
ecológica y biológica y, por tanto, por ser colectivo, ocurre en el individuo, en
cada uno de nosotros.
Este tipo de análisis debe ser específico para la sociedad en cuestión y debe
llegar a la intimidad de cada factor considerando (medición); esto implica
producir "indicadores de salud-enfermedad" de naturaleza socioeconómica y
no biológicos. Implica también considerar que la salud no es un fenómeno o
un proceso aislado en el contexto social, sino el producto de toda la política
social y económica de un país cuya meta debe ser bienestar de la población
(dentro del cual está contenida la salud), la paz, la justicia y la libertad. Todos
estos factores también coadyuvan a la salud.
La salud-enfermedad es una manifestación de la interacción de los complejos
sistemas naturales y biológicos.

14
Tríada epidemiológica
La ecología es la ciencia que estudia las relaciones existentes entre los
organismos y el medio en que viven.
La ecología humana estudia al hombre en relación con el medio ambiente.
La triada ecológica está constituida por los factores ecológicos que
condicionan la salud y la enfermedad: huésped, agente causal de la
enfermedad y medio ambiente.
Factores del agente
Agente causal. Es todo poder, principio o sustancia cuya presencia o ausencia
seguida del contacto efectivo con un huésped susceptible es capaz de
originar una enfermedad. Los agentes causales se clasifican en biológicos,
físicos, químicos, y el exceso o ausencia de sustancias nutritivas.
a) Agentes biológicos. Son organismos que producen enfermedades
transmisibles (infecciosas y parasitarias), pueden ser bacterias, virus, hongos,
parásitos, sus toxinas o ambas cosas. Tienen ciertas características que se
deben considerar: patogenicidad (capacidad de producir enfermedad), su
virulencia (grado de malignidad, toxicidad e infectividad), y su poder
antigénico (la capacidad de provocar en el huésped la formación de
anticuerpos).
 Las bacterias son organismos procariontes de 0.2 a 2 micras de
diámetro, tienen una organización estructural muy simple y pueden
invadir de modo directo los tejidos o producir sustancias tóxicas
llamadas toxinas que pasan a la sangre. Se pueden desarrollar en
medios de cultivo. Producen enfermedades tales como faringitis,
laringitis, bronquitis, neumonía tuberculosis, lepra tétanos, tifoidea y
cólera, etc.
 Virus. Son los agentes más pequeños, están formados por DNA, RNA y
proteínas, necesitan una célula viva para auto reproducirse producen el
resfriado común, encefalitis, hepatitis infecciosa, poliomielitis, rabia,
rubéola, varicela sarampión.
 Rickettsias y clamidias. Son organismos cuya estructura es parecida a
la de las bacterias, pero que solo se pueden desarrollar en células vivas
como los virus. Las rickettsias viven en artrópodos como el piojo y la
garrapata, producen el tifo y psitacosis.
 Hongos. Son organismos que pueden ser unicelulares o multicelulares,
carentes de clorofila, crecen en forma de filamentos ramificados y
producen enfermedades llamadas micosis, que pueden ser
superficiales: tiña del cuerpo, de los pies, la cabeza y las uñas, y
profundas: la histoplasmosis.

15
 Parásitos. Pueden ser unicelulares, como las amibas que causan
disentería, plasmodium que produce el paludismo, la giardia que afecta
el intestino y la tricomona que afecta al intestino y los genitales. Los
parásitos multicelulares pueden ser planos (platelmintos), como Taenia
solium y Taenia saginata, o redondos (nematelmintos), como la lombriz
intestinal (Áscaris lumbricoides).
b) Agentes físicos. Los agentes físicos son: los cambios de temperatura, la
presión de los gases o líquidos, el efecto mecánico de objetos o instrumentos,
la electricidad y las radiaciones.
 Cambios de temperatura el calor o frío extremos pueden producir
lesiones en el organismo, por ejemplo, el calor excesivo puede producir
golpe de calor. Los cambios bruscos de temperatura, aunque no sean
extremos, facilitan la aparición de enfermedades respiratorias como el
resfriado común, faringitis, bronquitis y neumonías.
 Presión de gases o líquidos. La atmósfera es la masa de aire que rodea
a la tierra y ejerce una presión de 1 kg/cm2 a nivel del mar; esta presión
disminuye con la altura y aumenta en la profundidad de los océanos
donde se suma la presión del agua, por ejemplo, en los lugares de gran
altitud se puede presentar "mal de montaña", gangrena gaseosa, y en
la profundidad del océano, narcosis y embolia gaseosa en los buzos.
 Efecto mecánico de objetos o instrumentos. Cuando el tejido choca
violentamente contra un objeto se pueden lesionar tejidos, y sufrir,
contusiones, abrasiones o excoriaciones, laceraciones, desgarres o
incisiones, fracturas esguinces y luxaciones.
 Electricidad. La lesión por electricidad ocurre cuando el cuerpo
completa un circuito entre dos conductores experimentando una
descarga eléctrica, la cual puede causar paro respiratorio, paro
cardiaco, quemaduras y hemorragias que posteriormente afectan a los
nervios y otros órganos.
 Radiaciones. Son ondas electromagnéticas de diferente longitud, las
radiaciones del sol pueden producir quemaduras, cáncer en la piel de
personas que se asolean con frecuencia y por tiempo prolongado. La
radiación atómica puede producir alteraciones en el metabolismo de
las células, principalmente en los embriones, lo que acarrea
malformaciones congénitas; y mutaciones en los cromosomas, algunos
tipos de cáncer y la muerte.
c) Agentes químicos. Las sustancias químicas pueden ser endógenas y
exógenas.
 Sustancias endógenas. son aquellas que se forman dentro del
organismo y que no se eliminan, como sucede con la urea, que cuando
se acumula puede producir hasta la muerte.

16
 Fármacos. Son todos los medicamentos, porque de una u otra
forma producen efectos secundarios, la aspirina puede producir
gastritis.
 Sustancias tóxicas. Son aquellas que actúan directamente
órganos y tejidos afectando su estructura y función, por ejemplo,
alcoholes, metales, gases tóxicos, insecticidas, venenos de
plantas y animales, por ejemplo, el plomo es un metal pesado
que puede producir intoxicación aguda o crónica y causar
cólicos abdominales, convulsiones, anemia, somnolencia y con el
tiempo aparición de una línea negra en el borde de las encías.
Elementos nutritivos. Las sustancias nutritivas de los alimentos son indispensables
para la salud, pero, si se ingieren en exceso, la persona puede caer en la
obesidad. Por el contrario, la deficiencia de nutrientes produce desnutrición
que, al igual que la obesidad, favorece la aparición de otras enfermedades, la
falta de hierro en la dieta puede producir anemia y la de calcio osteoporosis.
Factores del ambiente
Medio ambiente es la totalidad de factores físicos, químicos, biológicos y
socioculturales que rodean a un individuo o grupo, y se clasifican en naturales
y socioculturales. Estos factores interactúan entre sí por lo que el medio
ambiente es dinámico.
Los factores naturales pueden ser: geográficos, meteorológicos y geológicos.
 Factores geográficos, como la altitud, orografía e hidrografía cuyas
características ayudan a modelar los patrones de vida.
 Factores meteorológicos, son aquellos que dan lugar al clima como la
temperatura, la humedad del aire, la precipitación, ya sea en forma de
lluvia o de nieve, los vientos, terremotos, ciclones, etc.
 Factores geológicos, son las características del suelo.
 Factores biológicos, son la flora y la fauna.
Hidrografía, las comunidades rurales se establecen cerca de los ríos, si el agua
se contamina, favorece infecciones y parasitosis, la falta de agua dificulta la
alimentación, el baño y la limpieza y si llega en forma intempestiva, puede
provocar inundaciones, y causar ahogamiento y heridos.
Atmósfera, el exceso de humedad en el aire puede dificultar la respiración y la
sudación, y aire seco produce resequedad en la piel y las membranas
mucosas.
Viento, es el aire en movimiento, ayuda a regularizar la humedad, presión y
temperatura de la atmósfera pero puede arrastrar sustancias perjudiciales a la
salud.

17
Suelo, es la parte superficial de la corteza terrestre donde se establecen los
seres vivos, puede estar contaminado, favoreciendo enfermedades. Si el suelo
de las montañas se erosiona, el agua de lluvia baja con rapidez y puede
inundar las partes más bajas.
El conjunto de factores físicos del medio ambiente da lugar al clima y
dependiendo de este habrá salud o enfermedad, por ejemplo en los climas
tropicales se desarrolla el mosquito anopheles que transmite el paludismo.
Flora y fauna, muchos animales sirven como reservorios o como vectores, por
ejemplo, el ganado bovino es el reservorio de la tuberculosis, y el piojo
transmite el tifo.
Factores socioculturales. Son las costumbres, ocupaciones, valores, creencias,
religión, lenguaje, normas, actitudes ante la enfermedad, etc., constituyen la
cultura de los grupos sociales.
 El grupo primario se caracteriza por tener relaciones estrechas. De éste,
la familia es la estructura básica de la sociedad; tiene gran importancia
porque proporciona protección, seguridad económica, recreación y
transmite creencias, conductas y valores que influyen en el proceso
salud-enfermedad. El maestro, los vecinos y compañeros de juegos
también influyen, aunque en menor proporción.
 Los grupos secundarios son las asociaciones, los grupos étnicos y las
clases sociales y también influyen en la transmisión de la cultura.
El ingreso económico, la educación ya la ocupación determinan el nivel de
vida y el acceso a los servicios de salud.
Factores del huésped
Huésped u hospedero. Es cualquier ser vivo que en circunstancias naturales
permite la subsistencia o el alojamiento de un agente causal de enfermedad.
Sus características son:
 Estructura genética. Está contenida en los cromosomas, se constituye en
el momento de la fecundación. El huésped puede padecer
enfermedades hereditarias como la hemofilia y el daltonismo, y otras no
hereditarias que resultan de una alteración en los cromosomas, como
el síndrome de Down. Otras enfermedades, como la hipertensión arterial
y algunos tipos de cáncer, tienden a repetirse en una familia.
 Raza. Hay ciertas enfermedades que afectan con más frecuencia a
alguna raza por ejemplo, la anemia falciforme en los negros.
 Edad. El padecimiento de ciertas enfermedades está relacionado con
la edad del huésped, por ejemplo, la poliomielitis y el sarampión son
frecuentes en niños preescolares y escolares que no están vacunados.

18
Los infartos al miocardio afectan con más frecuencia a las personas
mayores.
 Sexo. Hay enfermedades que son más frecuentes en cada sexo, por
ejemplo la fiebre reumática y las enfermedades de la vesícula biliar son
más frecuentes en el femenino, y la poliomielitis y el cáncer pulmonar en
el sexo masculino.
 Ocupación. Las personas que trabajan en lugares con mucho polvo y
sin protección adecuada pueden sufrir neumoconiosis y las que se
exponen a carcinógenos pueden padecer alguna forma de cáncer.
 Estado nutricional. Cuando la dieta es deficiente en nutrientes se
favorecen las enfermedades infecciosas. Si la persona es obesa está
más predispuesta a enfermar de diabetes, hipertensión arterial y del
corazón.
 Integridad anatomo-funcional. Hay enfermedades que se presentan
durante el desarrollo embrionario del huésped y que pueden afectar su
Integridad (estructura y el funcionamiento), por ejemplo, si la madre
enferma de rubéola durante los primeros meses del embarazo, el hijo
puede nacer con malformaciones en el corazón, ceguera o sordera.
 Aspecto psicológico. La tensión emocional puede favorecer
enfermedades del corazón, hipertensión arterial, gastritis, colitis,
alteraciones menstruales e incluso algunos tipos de ceguera y parálisis.
 Hábitos. Comer en lugares donde no hay higiene favorece infecciones
intestinales y parasitosis. El cigarrillo favorece el desarrollo de cáncer
pulmonar, la hipertensión arterial y el infarto del miocardio.
 Nivel de inmunidad. Es la resistencia del huésped a determinada
enfermedad o sustancia tóxica que evita que la persona se enferme.
Hay diferentes tipos de inmunidad: natural o heredada (de especie, de
raza o individual) y adquirida (activa y pasiva), por ejemplo, en cuanto
a la inmunidad de especie hay enfermedades que solo afectan a
ciertas especies; así muchas de las enfermedades que afectan a los
animales no se transmiten a los humanos y viceversa. Por ejemplo el
cólera aviar no se transmite al ser humano.
El sistema Nacional de Salud
Funciones básicas
Como lo establece el Artículo 6° de la Ley general de Salud el Sistema
Nacional de Salud está constituido por las dependencias y entidades de la
Administración Pública, tanto federal como local, y las personas físicas o
morales de los sectores social y privado, que presten servicios de salud, así
como por los mecanismos de coordinación de acciones, y tiene por objeto dar
cumplimiento al derecho a la protección de la salud.

19
De acuerdo a lo establecido por el Artículo 7° de la Ley General de Salud, el
Sistema Nacional de Salud está coordinado por la Secretaría de Salud, que
establece y conduce la política nacional de salud, esto es coordina,
promueve, realiza y evalúa los programas de salud, impulsa las actividades
científicas y tecnológicas en el campo de la salud, apoya la coordinación
entre las instituciones sanitarias y las educativas para formar recursos humanos
para la atención de este tipo de problemas, y promueva la participación de la
comunidad en el cuidado de su salud.
Funciones básicas que debe cumplir un país con el propósito dar lugar al
derecho a la protección de la salud.
1. Atención médica.
2. Salud pública.
3. Asistencia social.
Atención médica es el conjunto de medios directos y específicos destinados a
poner al alcance del mayor número de individuos o sus familias los recursos del
diagnóstico temprano, del tratamiento oportuno, la rehabilitación la
prevención médica y el fomento de la salud.
Requisitos de una atención médica efectiva
 Una administración central, encargada de organizar, supervisar y
coordinar las actividades.
 Acceso de toda la población a los servicios.
 Que las personas tengan facilidades al diagnóstico temprano.
 Tratamiento oportuno, completo y, en caso necesario, rehabilitación
del paciente.
 Organización de los diferentes servicios, así como de su personal.
 Educación para la salud.
 Docencia para el personal médico y paramédico (que trabaja al lado
del médico).
 Investigación (clínica, epidemiológica, social y administrativa).
 Evaluación de los servicios de atención.
Para que la atención médica sea efectiva y suficiente los servicios se deben
planear de acuerdo con las necesidades de la población, con base en el
número de habitantes, sexo, edad, en los problemas de salud más frecuentes
(morbilidad), las principales causas de mortalidad, los recursos (económicos y
humanos), así como en la aceptación y utilización de los servicios.

20
La atención médica se puede dar en consultorios, hospitales y a domicilio.
 La consulta externa es aquella en la que se realizan funciones de
diagnóstico y tratamiento de la enfermedad, rehabilitación, educación
higiénica, docencia e investigación. Se lleva a cabo en un consultorio
que puede ser de dos tipos de: medicina general y de especialidades.
Para que la atención médica sea más efectiva es indispensable la
comunicación adecuada porque el médico debe conocer aspectos de la
personalidad, cultura, nivel de vida, ambiente familiar y social del paciente.
 El hospital es una institución de atención médica que cuenta con
camas para internar y suministrar tratamiento a las personas. En este se
practica la medicina general y de especialidades, se atiende personas
que proceden de los servicios de consulta externa y urgencias, cuenta
con servicios que ayudan a efectuar un diagnóstico como laboratorio
de análisis clínicos y gabinete de rayos X, puede contar con servicios de
anatomía patológica, de estudios eléctricos como el
electrocardiograma, o el electroencefalograma, de endoscopía,
isótopos radiactivos, de ultrasonido; para los casos que requieren
operación cuenta con quirófanos. Algunos hospitales disponen de
aparatos especiales para dar tratamientos contra el cáncer,
enfermedades de los riñones y servicios de rehabilitación.
 La atención a domicilio se utiliza para atender enfermedades agudas o
que producen incapacidad.
Práctica médica es el conjunto de acciones estructuradas de varios
profesionales dirigidas a u individuo o grupo de individuos sanos o enfermos,
con el propósito de mejorar, conservar o restaurar l salud.
Instituciones que integran el Sistema Nacional de Salud
Sistemas de atención médica en México
I. Estatal o paraestatal
II. Privado o liberal
III. Popular o tradicional
1. Medicina estatal o paraestatal. Está integrada por instituciones de seguridad
social, de asistencias sociales y descentralizadas. En todas estas se practica la
medicina institucional que es la forma organizada del ejercicio de la medicina
que proporciona atención médica selectiva a grupos de acuerdo con su
situación socioeconómica. Las políticas que la rigen las dicta el estado, el cual
no ejerce necesariamente su control.

21
a) Instituciones de seguridad social
 El Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), protege a los trabajadores
asalariados de todas las actividades económicas, los pensionados y a
sus beneficiarios, y a los trabajadores del campo.
 El Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del
Estado (ISSSTE), para los trabajadores de dependencias oficiales.
 Petróleos Mexicanos (PEMEX), que atienden a los trabajadores de esa
empresa.
 La Secretaría de la Defensa Nacional (SDN), para los trabajadores del
ejército y la fuerza aérea nacionales.
 La Secretaría de Marina (SM), atiende a los trabajadores de su
institución.
La medicina institucional forma parte de la seguridad social que tuvo su origen
en Alemania, donde se creó en 1872 el "seguro de enfermedad" con el
propósito de proteger a los trabajadores. Inicialmente el patrón debía pagar el
costo de la incapacidad que resultaba como consecuencia de enfermedad o
de accidentes del trabajo.
En México, la medicina institucional surgió a raíz de la Revolución. En 1906 se
propusieron reformas a la Constitución de 1857, para que se protegiera a los
trabajadores indemnizándolos por accidentes de trabajo, se les asignara un
seguro de vida y se les pensionara cuando hubieran agotado sus energías en
el trabajo. Las cuales se aprobaron en 1911.
La seguridad social comprende: seguros, atención médica y prestaciones
económicas.
 El trabajador cuenta con seguros de enfermedades profesionales y
accidentes de trabajo que está a cargo del patrón y de enfermedades
no profesionales y maternidad que está financiado por el patrón (50%),
el trabajador (25%) y el estado (25%).
 La atención médica para el trabajador y personas que dependen
económicamente de él: su esposa, hijos menores de edad o de 25 años
que estudien en planteles del sistema educativo nacional y padres,
comprende: servicios de consulta externa, hospitalización y provisión de
medicamentos, y la atención obstétrica para la esposa y la trabajadora
durante el embarazo y el parto.
 Las prestaciones económicas y sociales incluyen subsidios por invalidez,
vejez, viudez, orfandad, funerales y lactancia; guardería, centros de
orientación familiar, talleres, unidades habitacionales, tiendas de
descuento y en algunos casos centros vacacionales.

22
Las personas que trabajan por su cuenta pueden asegurarse voluntariamente,
pero solo tienen derecho al seguro de enfermedad.
Los estudiantes del sistema educativo nacional que carecen de protección
por parte de alguna institución de seguridad social tienen derecho a recibir
gratuitamente atención médica.
b) Instituciones de asistencia social
Comprende centros de salud, hospitales generales, hospitales especializados
granjas para enfermos mentales, consultorios médicos, institutos especializados,
guarderías infantiles, casa cuna, comedores familiares, dormitorios y baños
públicos dependientes de la Secretaría de Salud (SS). Por ejemplo, el Hospital
Juárez, el General, el de la Mujer y los hospitales del Departamento del Distrito
Federal (DDF).
Los servicios médicos que presta la SS se dirigen a la población desprotegida, a
las personas que no tienen seguridad social y que carecen de recursos para
pagar atención privada; el pago por estos servicios es simbólico en muchas
ocasiones, porque se basa en los resultados del estudio socioeconómico del
paciente.
c) Instituciones descentralizadas
Comprenden los Institutos Nacionales de Salud, que cuentan con la tecnología
más avanzada para el diagnóstico y tratamiento de las enfermedades, en
ellos se realiza investigación y disponen de laboratorios y personal de
excelencia. Tienen personalidad jurídica y patrimonio propios. Cada instituto
está dirigido por una junta de Gobierno con comités de apoyo. Un porcentaje
de su presupuesto proviene de las cuotas que pagan los pacientes y de las
actividades de enseñanza. Entre ellos está el de cardiología, cancerología,
enfermedades respiratorias, de nutrición, neurología y neurocirugía, pediatría
perinatología, el Hospital Infantil de México, el de Psiquiatría y el de Salud
Pública.
Medicina privada o liberal
Es la práctica profesional médica, caracterizada por su relación personal y
directa, establecida mediante un convenio mutuo a título oneroso (que
ocasiona gastos) y que utiliza exclusivamente tecnología médica, como el
diagnóstico clínico, y la terapéutica farmacológica en el tratamiento de la
enfermedad. Se ejerce en consultorios, clínicas y hospitales. Su costo es
variable, dependiendo de los recursos con los que cuenta el servicio.

23
Principios de la medicina liberal o privada:
 Se debe mantener el secreto profesional.
 El individuo tiene libertad de elegir a su médico.
 El médico tiene libertad de prescripción.
 El pago de los servicios se fija mediante acuerdo directo entre el
paciente y el médico.
 Los honorarios se pagan directamente al médico.
Medicina popular o tradicional
Es la práctica médica que se caracteriza por el conjunto de creencias,
conceptos e ideas acerca de la enfermedad y la curación que han pasado a
través de las generaciones. No tiene bases científicas pues se basa en
tradiciones culturales que resultan de la experiencia y la observación. Es
resultado de la fusión de la medicina indígena, la medicina española del siglo
XVI y de la medicina negra que llegó a América con los esclavos. Es muy
utilizada en las zonas rurales y marginadas porque, además de ser barata, el
médico tradicional otorga mucha importancia a los aspectos psicológicos y la
mayoría de los pacientes le tiene fe.
Niveles de atención
Los niveles de atención médica se refieren a la organización de los recursos
para la salud, en estratos debidamente enlazados con el propósito de
satisfacer eficaz, eficiente y oportunamente las necesidades de salud de una
población en un área determinada.
 Primer nivel. Conjunto de recursos para satisfacer eficaz, eficiente y
oportunamente las necesidades de salud más frecuente y no
complicada de toda la población de un área determinada; cuenta
con actividades de promoción de la salud, protección específica,
diagnóstico, tratamiento y rehabilitación. Intervienen médicos
generales, enfermeras de campo, auxiliares de enfermeras y técnicos.
Se puede llevar a cabo en consultorios y hospitales rurales. Cuenta con
equipo mínimo para diagnóstico y tratamiento.
 Segundo nivel. Conjunto de recursos para satisfacer eficaz, eficiente y
oportunamente las necesidades de salud menos frecuentes o más
complicadas, de toda la población de un área determinada;
comprende actividades de diagnóstico, tratamiento y rehabilitación.
Se practica en consultorios de hospitales que cuentan con las cuatros
especialidades básicas: medicina interna, cirugía, pediatría y
obstetricia, por lo que cuentan con servicios auxiliares de diagnóstico
(laboratorio y radiología).

24
 Tercer nivel. Conjunto de recursos para satisfacer eficaz, eficiente y
oportunamente las necesidades de salud poco frecuentes pero
complicadas que necesitan atención altamente especializada, se lleva
a cabo en centros médicos, institutos y hospitales de especialidades.
Ley General de Salud y el Derecho de Salud
En diciembre de 1983 el Congreso de la Unión aprobó la Ley General de Salud
que fue publicada en el Diario Oficial de la Federación el 7 de febrero de 1984
y entró en vigor el 1 de julio de ese año. La Ley General de salud está
estructurada en 18 títulos, 59 capítulos, 472 artículos y 7 artículos transitorios.
Objetivos de la Ley General de Salud
Definir el contenido y las finalidades del derecho a la protección de la salud,
establecer las bases jurídicas para hacer efectivo el derecho a la salud, definir
la participación y la responsabilidad de los sectores público, social y privado,
establecer las bases de operación del Sistema Nacional de Salud, reglamentar
la prestación de servicios, actualizar y completar la normatividad en materia
de salubridad general y clarificar la distribución de competencias entre las
autoridades sanitarias.
El derecho a la salud
La Organización Mundial de Salud (OMS), es el organismo de las Naciones
Unidas especializado en los aspectos relacionados con la salud, actúa como
la autoridad directiva y coordinadora de las labores sanitarias de todo el
mundo y en su Declaración de Principios estableció que "el goce del más alto
grado de salud que se pueda lograr es uno de los derechos fundamentales de
cada ser humano, sin distinción de raza, religión, credo político o condición
económica y social" y que la salud depende de la cooperación entre los
individuos y las naciones.
En México, el 3 de febrero de 1983 se publicó en el Diario Oficial de la
Federación un documento por el que se adiciona al artículo 4ë de la
constitución política de los Estados Unidos Mexicanos que establece lo
siguiente: "toda persona tiene derecho a la salud, la ley definirá las bases y
modalidades para el acceso a los servicios de salud y establecerá la
concurrencia de la federación y las entidades federativas en materia de
salubridad general, conforme a lo que dispone la fracción XVI del artículo 73
de esta Constitución".

25
EJERCICIOS
Lee el siguiente resumen. Comenta la lectura con tus compañeros de grupo y
escriban (en la tabla dispuesta para ello) las ciencias o disciplinas que se
involucraron en este estudio, así como las que deben aportar sus
conocimientos para atender las recomendaciones señaladas por la OMS.
Resumen del informe. Estudio multi-país de la OMS sobre salud de la mujer y
violencia doméstica.
En lo que se refiere a sus resultados, equipos formados específicamente para la
ocasión recabaron información de más de 24 000 mujeres procedentes de 15
entornos ubicados en 10 países con diferentes entornos culturales: Bangladesh,
Brasil, Etiopía, Japón, Namibia, Perú, Samoa, Serbia y Montenegro, Tailandia y
la República Unida de Tanzania. La aplicación de una metodología sólida y
normalizada ha contribuido, en gran medida, a reducir muchas de las
dificultades que surgieron en otros estudios realizados anteriormente sobre la
violencia contra la mujer, y ha dado unos resultados que permiten comparar y
analizar los distintos entornos culturales objeto de estudio.
Los resultados del estudio multi-país de la OMS sobre salud de la mujer y
violencia doméstica contra la mujer subrayan la necesidad de que una amplia
variedad de instancias, que van desde las autoridades de salud locales y
dirigentes comunitarios hasta los gobiernos nacionales y los donantes
internacionales, tomen medidas urgentes. Como demuestra el estudio, la
violencia contra la mujer es una práctica generalizada y profundamente
arraigada que tiene graves consecuencias para la salud y el bienestar de las
mujeres. Su persistencia es moralmente inaceptable; sus costos son
incalculables para los individuos, los sistemas de salud y para la sociedad en
general. Sin embargo, hasta hace relativamente poco, ningún otro problema
tan importante de salud pública haba sido tan ampliamente desatendido y
mal comprendido. Las amplias diferencias en la prevalencia y en los patrones
de violencia encontradas de un país a otro, y sobre todo de un entorno a otro
dentro de los distintos pases examinados, indican que no hay nada que sea
“natural” o inevitable sobre este problema. Las actitudes pueden y deben
cambiar; las condiciones de la mujer pueden y deben mejorarse; y hombres y
mujeres pueden y deben convencerse de que la violencia infligida por la
pareja no puede aceptarse en una relación humana.
Las siguientes recomendaciones se han extraído, fundamentalmente, de las
conclusiones del estudio, aunque también se sustentan en estudios y lecciones
aprendidas de otras experiencias en numerosos países. Concretamente, las
recomendaciones corroboran las conclusiones y recomendaciones
presentadas en el Informe mundial sobre la violencia y la salud de la OMS, y en

26
particular las recomendaciones descritas en los capítulos sobre Violencia en la
pareja y Violencia sexual. Se agrupan en las siguientes categorías:
• Reforzar el compromiso y la acción en el ámbito nacional;
• Promover respuestas de prevención primaria;
• Involucrar al sector educación;
• Reforzar la respuesta del sector salud;
• Apoyar a las mujeres que conviven con la violencia;
• Sensibilizar a los integrantes de los sistemas de justicia penal y;
• Apoyar la investigación y la colaboración.
A fin de abordar y prevenir la violencia ejercida contra las mujeres, es
necesario que muchas instancias y sectores tomen medidas en numerosos
ámbitos. Sin embargo, es importante que los Estados asuman la
responsabilidad de la seguridad y el bienestar de sus ciudadanos. En este
sentido, los gobiernos nacionales, en colaboración con las organizaciones no
gubernamentales, las organizaciones internacionales y los donantes, han de
conceder prioridad a las siguientes recomendaciones.
Disciplinas mencionadas Descripción

27
Consulta mediante bibliografía adecuada o en internet y describe brevemente
en qué consisten las disciplinas de las ciencias de la salud identificadas.
Organizados en equipos, según las instrucciones de su profesor (a), resuelvan
lo siguiente. Expliquen, a partir del siguiente esquema, los factores que
intervienen en la salud distinguiendo los elementos individuales y colectivos
involucrados; nombren el equipo interdisciplinario necesario para atender los
diversos aspectos mencionados.

28
¿Cuál o cuáles de los aspectos del diagrama anterior requieren mejorar?
Reflexionen, dialoguen y escriban su conclusión sobre el control que
personalmente se puede tener o bien desarrollar sobre algunos de estos
factores que intervienen en la salud.

29
Escribe una frase que describa lo que conoces de los siguientes conceptos
relacionados con la enfermedad.
Lee el tema “Triada ecológica” y explica las condiciones necesarias para la
aparición de dos enfermedades comunes en tu localidad, mencionando los
componentes correspondientes de su triada. Indaga la información necesaria
para completar la descripción de los factores de cada enfermedad.

30
Lee atentamente el tema “Historia natural de la enfermedad” y elabora un
mapa conceptual en el que relaciones los diversos conceptos involucrados en
el texto. Utiliza los siguientes conceptos y ubícalos como ejemplos de signos y
síntomas en tu esquema: fiebre, cefalea, mareo, vómito, dolor, ronchitas,
comezón, pérdida de peso, diarrea, visión borrosa, ardor, exantema,
convulsiones y olvidos.

31
¿Qué medidas preventivas (correspondientes a los tres niveles de prevención y
a los componentes de la triada ecológica correspondiente a la enfermedad
asignada) recomendarían para contrarrestar las principales causas de
mortalidad y AVISA que aquejan a la población mexicana?

32
Investiga información sobre “La salud de los pueblos indígenas” y responde:
¿Qué factores afectan la calidad de salud de los grupos indígenas de nuestro
país?
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Menciona algunas acciones que puedan ayudar a reducir esta desigualdad.
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________

33
Responde francamente el auto-inventario ¿Cómo evalúas tu salud?
Debes leer cada afirmación y contestar “sí”, “no” o “algunas veces” para
cada una.
Escribe “sí” solo para aquellas que prácticas con regularidad
(frecuentemente).
En la última columna otórgate 5 puntos por cada respuesta “sí”, y 3 puntos por
cada respuesta “algunas veces”.
Las respuestas “no” no tienen puntos.
Suma tus puntos y evalúa tu calificación.
45- 50 Excelente: ¡Felicidades! Has mostrado un conocimiento de los aspectos
y comportamientos que promueven tu salud.
30 - 44. Bueno: Tienes conocimientos de muchos de los temas discutidos. Presta
un poco de atención a las otras áreas y estarás en forma.
15 – 29. Regular: Necesitas examinar más detenidamente los factores de riesgo
en tu vida, así como tus respuestas a ellos.
0 – 14 Necesitas mejorar: Evalúa con cuidado tus comportamientos, actitudes y
valores. ¡Tu salud está en peligro!

34
Establece metas de salud.
Si obtuviste un “excelente” o “bueno”, completa la parte A. Si tu calificación
fue “regular” o “necesitas mejorar”, completa la parte B. Escribe tus
comentarios.
Parte A.
1. Planifico poner las siguientes ideas en práctica para balancear más mi
triángulo de salud:
2. Pienso compartir mis esfuerzos de auto-superación y conocimientos de salud
con las siguientes personas:
Parte B.
1. Los comportamientos que necesito cambiar para balancear mejor mi
triángulo de salud son:
2. Para conseguir estos cambios, necesito seguir estos pasos:

35
Construye el árbol genealógico familiar (abuelos, hermanos de abuelos,
padres, tíos, hermanos…). En cada casilla, además del nombre y parentesco,
anota las enfermedades que padecen o padecieron los integrantes de tu
familia. Menciona también aquellas enfermedades por las cuales ha muerto
alguno de los integrantes de tu familia.

36
Analiza el árbol genealógico que elaboraste y encuentra las enfermedades o
padecimientos recurrentes en tu familia. Una vez que hayas determinado las
enfermedades comunes, y apoyándote de la lectura del tema “Niveles de
prevención”, escribe las acciones preventivas que debes seguir para evitar la
aparición de estas enfermedades o minimizar los efectos en tu salud.

37
En equipo, diseñen una campaña de promoción de acciones preventivas
para enfermedades como: diabetes, obesidad, hipertensión, adicciones
(tabaquismo, alcoholismo, drogas), accidentes, neurosis, caries dental,
cáncer, entre otras señaladas por su profesor (a) (pueden ser las identificadas
en los árboles genealógicos).
La presentación del material puede ser en dípticos, folletos, página
electrónica, blog, cartel, presentación PowerPoint, videos, o cualquier otro
medio.
Expongan o difundan el material elaborado en su plantel.

38
Unidad II Anatomía, fisiología e higiene
Diagnóstico
Resuelve los siguientes cuestionamientos, con base en los conocimientos que
has obtenido en asignaturas anteriores.
El cuerpo humano está organizado en estructuras sucesivamente más y más
complejas. Contesta en las líneas en blanco el término de acuerdo con los
niveles de organización estructural.
Relaciona las descripciones de la columna A con los términos de la columna B.
Anota la letra correcta dentro del cuadro correspondiente, en la columna B.
Anota el significado de los términos mencionados a continuación.

39
Objetivo de la unidad: El alumno distinguirá la anatomía, fisiología e higiene
de los sistemas corporales, mediante la descripción de sus tejidos y órganos,
para reconocer el funcionamiento de cada uno.
Introducción
La biología es la ciencia que tiene por objeto el estudio de los seres vivos en
todos sus aspectos, tanto en lo referente a su organización estructural como en
lo que afecta al funcionamiento de las máquinas vivientes.
El campo de estudio de la biología es muy extenso, por lo que se subdivide
con fines de estudio en numerosas ciencias especializadas en el análisis de los
aspectos particulares del mundo de los seres vivos y en el estudio de las
diferentes manifestaciones de la vida.
La anatomía, la fisiología y la morfología son tres ramas de la biología que
constituyen la base para el estudio de las ciencias de la salud.
La anatomía es la ciencia que estudia la conformación y la estructura de los
seres vivos vegetales o animales.
La anatomía se subdivide en anatomía vegetal, anatomía animal y anatomía
humana.
La anatomía humana es la ciencia que estudia la conformación y la estructura
del cuerpo humano.
Ramas de la anatomía humana
·Anatomía descriptiva; estudia la forma, situación, composición y relaciones de
las estructuras del cuerpo humano.
• Anatomía topográfica; estudia las regiones en que se divide el cuerpo
humano, las estructuras de cada una, y las relaciones que guardan
entre sí.
• Anatomía macroscópica; estudia las estructuras del organismo humano
que se pueden observar a simple vista.
• Anatomía microscópica; estudia las estructuras del cuerpo humano que
no pueden observarse a simple vista, con la ayuda de lentes especiales.
El estudio de la estructura microscópica se llama histología y el estudio
de las células citología.
• Anatomía comparada; estudia comparativamente las estructuras de los
animales entre sí y con las del ser humano.
• Anatomía del desarrollo, estudia las modificaciones que sufre el
organismo desde la fecundación hasta la vejez. Las modificaciones que
sufre el organismo desde la fecundación hasta el nacimiento son
estudiadas por la embriología.

40
• Anatomía patológica; estudia las modificaciones macroscópicas y
microscópicas que sufren las estructuras orgánicas bajo la acción de las
enfermedades.
La morfología es la rama de la biología que estudia las relaciones estructurales
de los distintos órganos y organismos.
La morfología se subdivide en morfología vegetal, morfología animal y
morfología humana.
La morfología humana estudia la estructura del cuerpo humano en estado de
salud a nivel sub-celular, celular, tisular y sistémico desde la etapa embrionaria
hasta la senectud e identifica la forma en que los factores ambientales
internos y externos pueden modificar la salud del individuo dentro del rango de
la normalidad o afectarlo patológicamente.
La fisiología es una parte de la biología que estudia las funciones de los
componentes orgánicos de los seres vivos.
La fisiología se subdivide en fisiología vegetal, fisiología animal y fisiología
humana.
La fisiología humana estudia las funciones (actividades) de las estructuras del
cuerpo humano.
Ramas de la fisiología humana:
• Fisiología general o celular; estudia las funciones de las células.
• Fisiología tisular; estudia las funciones de los tejidos.
• Fisiología orgánica o especial; estudia las funciones de los diferentes
órganos.
• Fisiología sistémica; estudia las funciones de los diferentes sistemas.
• Fisiología comparada; estudia comparativamente las funciones
orgánicas de los animales y del hombre.
• Fisiología patológica o fisiopatología; estudia las modificaciones que
sufren las funciones de las estructuras enfermas.
La anatomía y la fisiología están íntimamente relacionadas, porque para
conocer el funcionamiento de un órgano, es necesario saber cómo está
constituido y viceversa.
Posición anatómica
Es la posición del cuerpo humano para su estudio en anatomía: de pie, frente
al observador, erguido con la vista al frente, los miembros superiores colgando
a los lados del cuerpo, las palmas hacia el frente, los miembros inferiores juntos
y con los dedos gordos de los pies paralelos.

41
Planos anatómicos
Son cortes imaginarios que dividen al cuerpo en mitades más o menos iguales.
Tipos de planos anatómicos
• Plano sagital divide al cuerpo en dos mitades una izquierda y una
derecha.
• Plano frontal o coronal divide al cuerpo en una mitad anterior o ventral
y una mitad posterior o dorsal.
• Plano transversal u horizontal divide al cuerpo en mitad superior,
craneal o cefálica y mitad inferior, caudal o podálica.
Segmentos corporales
Para su estudio el cuerpo humano se divide en tres segmentos: cabeza y
cuello, tronco y miembros o extremidades.
Sub-segmentos corporales
Cada segmento se divide en sub-segmentos.
 La cabeza, se divide en cráneo y cara, y está separada del tronco por
medio del cuello.
 El tronco se divide en tórax, abdomen y pelvis.
 Las extremidades o miembros se dividen en superiores e inferiores.

42
División de los miembros superiores e inferiores
 El miembro superior se divide en brazo, antebrazo y manos. Se une al
tronco por medio del hombro; el brazo y el antebrazo por el codo; y el
antebrazo y la mano por la muñeca.
 El miembro inferior se divide muslo, pierna y pie. Se une al tronco por
medio de la cadera, el muslo y la pierna por medio de la rodilla y el pie
se une a la pierna por el tobillo.
A su vez cada sub-segmento se divide en regiones.
Cavidades corporales
Son espacios o lugares huecos dentro del cuerpo humano. Las cavidades de
mayor tamaño son las siguientes:
 Cavidad craneal, aloja el encéfalo.
 Cavidad vertebral (conducto vertebral o raquídeo), está formado por la
superposición de las vértebras, aloja la médula espinal.

43
 Cavidad torácica, aloja la tráquea, bronquios, pulmones, corazón,
esófago y timo. Se divide en dos cavidades laterales donde se alojan los
pulmones y una cavidad central o mediastino donde se alojan el
corazón, la tráquea, el esófago y el timo.
 Cavidad abdominopélvica se divide en dos cavidades la abdominal y
la pélvica.
 Cavidad abdominal está separada de la cavidad torácica por el
diafragma, y aloja el estómago, el hígado, la vesícula biliar, el bazo, el
páncreas, el intestino delgado, la mayor parte del intestino grueso, los
riñones y los uréteres.
 Cavidad pélvica se encuentra en la parte inferior del tronco y está
limitada por una especie de anillo que se forma al unirse los huesos
coxales o iliacos entre sí y con el sacro-cóccix y contiene los órganos
reproductores, la vejiga urinaria, parte del intestino delgado, el colón
sigmoideo y el recto.
En el cuerpo humano se pueden encontrar otras cavidades menores tales
como, la cavidad peritoneal, las cavidades orbitarias y nasales, y la cavidad
bucal.
 Cavidad peritoneal se encuentra dentro del abdomen.
 Cavidades orbitarias se encuentran dentro de la cara y contiene los
ojos y sus órganos accesorios.
 Cavidades nasales se encuentran dentro de la cara y albergan las
estructuras que forman la nariz.
 Cavidad bucal se encuentra dentro de la cara aloja la lengua y los
dientes.

44
Niveles de organización
Los niveles de organización son modelos creados por el hombre con el fin de
estudiar las diversas formas de materia que integran universo.
Cada uno de estos niveles se distingue de los demás por su estructura
particular, la cual le da sus características específicas. Estos niveles pueden
ordenarse de lo más simple a lo más complejo, y, en general, un nivel dado,
forma parte del siguiente. En cada nivel pueden ubicarse entidades con
características comunes, pero además cada una de estas entidades puede
presentar algunas diferencias, lo cual permite hablar de "tipos" de algunos
niveles.
Niveles de organización del cuerpo humano
Nivel químico
El nivel químico está constituido por los elementos y los compuestos.
1. Los elementos son sustancias puras formadas por un conjunto de átomos
iguales que no se pueden separar por medios químicos o físicos ordinarios para
dar otras más simples. En el ser humano intervienen 24 elementos esenciales
para la vida, de los cuales el carbono, hidrógeno, oxígeno y nitrógeno,
representan aproximadamente el 96% de su masa corporal.
2. Los Compuestos son sustancias puras formadas por la unión química de dos
o más elementos que solo se pueden separar por métodos químicos. Los
compuestos pueden ser orgánicos e inorgánicos.
a) Los compuestos orgánicos son aquellos formados por cadenas de átomos
de carbono unidos por enlaces covalentes, e hidrógeno; y que además
pueden contener oxígeno, nitrógeno, fósforo y azufre. Los compuestos
orgánicos que constituyen el cuerpo humano son las proteínas, lípidos,
carbohidratos y ácidos nucleicos.
b) Los compuestos inorgánicos son aquellos que no están formados por
cadenas de átomos de carbono. Los compuestos inorgánicos que constituyen
el cuerpo humano son el agua y las sales minerales.
El cuerpo humano, tiene aproximadamente 350 tipos de células que trabajan
de manera conjunta para promover la supervivencia y la reproducción. Cada
célula desempeña tareas especializadas, posee una estructura especializada
y vías bioquímicas para realizar esas tareas. Las células se organizan, según
sus tareas, en tejidos, órganos y sistemas de órganos.

45
Nivel celular
Célula es la unidad anatómica, funcional y del cuerpo humano, la estructura
más pequeña capaz de desempeñar todas las funciones vitales. Básicamente
la célula está constituida por el citoplasma y el núcleo.
Desde un punto de vista funcional más satisfactorio la célula es un complejo
sistema de compartimientos de membranas incluye tanto al núcleo como al
citoplasma.
El citoplasma está formado por una porción líquida llamada citosol y una
matriz citoplásmica que forman las proteínas. Contiene los organitos u
organelos que son los encargados de llevar a cabo las funciones celulares.
Organelos u organitos celulares
Los organitos u organelos celulares son las estructuras internas y especializadas
de la célula; cada uno de ellos efectúa funciones específicas y, dependiendo
de la célula, están más o menos desarrollados o con características
especiales, lo cual constituye una de las bases de la histología, ya que sus
cualidades específicas permiten identificarlas.
Los organelos de la célula animal se clasifican en organelos celulares
membranosos y en organelos celulares no membranosos.
Los organelos de la célula animal se clasifican en organelos celulares
membranosos y en organelos celulares no membranosos.

46
1. Organitos u organelos membranosos
Los organelos membranosos son las estructuras celulares que están formadas
por una unidad de membrana de origen lipoproteico que limita a la célula
con su medio ambiente y separa partes de la célula para favorecer o evitar
cierto tipo de reacciones, a través de la cual intercambian materia y energía
con el entorno. Los organitos membranosos son la membrana celular, el
retículo endoplásmico, el aparato de Golgi, las mitocondrias y los lisosomas.
a) Membrana celular o plasmática. Es una película selectivamente permeable
formada por dos capas de fosfolípidos, entre las cuales están incrustados varios
tipos de proteínas, forma el límite exterior de la célula. Protege y separa una
célula de otra y la aísla del medio extracelular, presenta un sistema de pliegues
que forma canales y compartimientos. Permite el paso de sustancias a través
de ella por transporte pasivo o por transporte activo. También puede
incorporar partículas en suspensión al interior de la célula de otra forma por
pinocitosis o fagocitosis. La membrana de algunas células presenta micro
vellosidades que aumentan su superficie de absorción, cilios y flagelos que son
sus movimientos producen el desplazamiento de sustancias o estructuras de
las células que los tienen.
Ciertos tipos de células como las epiteliales se mantienen unidas entre sí por
desmosomas, formados por material filamentoso (parecido a hilos muy finos).
b) Retículo endoplásmico es un sistema formado por dos membranas,
separadas por un líquido viscoso, presenta una estructura laminar o vesicular,
que se extiende a lo largo del citoplasma. Cada membrana se pliega para
formar un canal interno, que puede conectar a otros organelos o a la
membrana plasmática. El retículo endoplásmico provee superficies para
sintetizar macromoléculas y canales para transportar las nuevas
macromoléculas sintetizadas a otras regiones de la célula.
La célula eucariótica tiene dos tipos de retículo endoplásmico: rugoso y liso.
 El retículo endoplásmico rugoso tiene ribosomas en la superficie exterior
por lo el aspecto de sus bordes es irregular. Estos ribosomas sintetizan
proteínas. Una vez sintetizada, la proteína entra en el canal interno del
retículo endoplásmico donde es distribuida al organelo apropiado o a
la membrana plasmática.
 El retículo endoplásmico liso no tiene ribosomas en la superficie exterior
por lo que el aspecto de sus bordes es regular. Su superficie exterior
tiene enzimas para sintetizar lípidos y polisacáridos, y sus canales
internos transportan estas moléculas de una parte de la célula a otra.
Además puede desempeñar tareas especializadas relativas a cada
tipo particular de célula.

47
c) Aparato de Golgi. Es un sistema de vesículas membranosas apiladas en
paquetes de 4 a 8 llamados dictiosomas y se le considera la continuación del
retículo endoplásmico rugoso; suele situarse cerca del núcleo, su tamaño y
aspecto varía con la actividad celular. Su función es concentrar los productos
del retículo endoplásmico rugoso, almacenarlos momentáneamente y en
ocasiones completar su síntesis agregándole el lípido o carbohidrato que
necesita la proteína. Las proteínas modificadas son re empacadas en
vesículas transportadoras para el embarque a sus destinos finales.
d) Mitocondrias. Son organelos en forma de saco constituidos por dos
membranas, una externa y una interna con pliegues que se extienden en el
fluido interior y que se proyectan al exterior formando las crestas
mitocondriales; entre las cuales se encuentra el líquido llamado matriz ATP. La
membrana exterior controla lo que entra y sale de la mitocondria. En la
membrana interior y en el fluido interior de la mitocondria se encuentran las
enzimas que intervienen en la respiración celular. La función de la mitocondria
es la producción de energía por medio de la respiración celular. Una célula
eucariótica común tiene centenares de mitocondrias.
e) Lisosomas son glóbulos o vesículas en forma de saco delimitadas por una
membrana; son de tamaño semejante a las mitocondrias, aproximadamente
1.5 m y otros más pequeños de 0.5 m pero sin crestas; contienen enzimas
hidrolíticas cuya función es la de digerir o destruir las partículas fagocitadas por
la célula, así como algunas estructuras celulares envejecidas como las
mitocondrias.
Organitos u organelos no membranosos
2. Los organitos u organelos no membranosos son los ribosomas, los centriolos,
las fibrillas, filamentos y túbulos, y las inclusiones citoplásmicas.
f) Ribosomas. Son organelos pequeños de forma esférica; constituidos por
proteínas y ácidos nucleicos principalmente; se encuentran dispersos en el
citoplasma o adheridos a las membranas del retículo endoplásmico. Cuando
se encuentran en el citoplasma, frecuentemente se unen formando largas
cadenas de ribosomas llamadas polirribosomas. Su función es realizar la síntesis
de proteínas, pues en estas estructuras se une el RNAm del núcleo con el
RNA, que acarrea el aminoácido, produciendo cadenas polipeptídicas o
proteínicas.
g) Centriolos. Son estructuras corpusculares del citoplasma de forma cilíndrica;
de unas 0.5 m de longitud y un diámetro de 1.5 A aproximadamente; sus
paredes están constituidas por nueve sistemas de delgadísimos túbulos. Se
localizan en la parte central de la célula, muy próximos al núcleo. Su función es

48
la de orientar la proteína fibrilar del huso durante la reproducción celular; así
como la proteína fibrilar de cilios y flagelos.
h) Micro túbulos son estructuras pequeñas y delgadas, observadas
frecuentemente en el citoplasma externo de la célula, tienen un diámetro de
25 nm, están orientadas de acuerdo al eje mayor de ésta; están constituidas
principalmente por la proteína globular tubulina, son componentes del cito
esqueleto, que le da forma y rigidez a la célula, forman los centriolos que
sirven como centros de organización para el huso mitótico, y los cuerpos
basales de cilios y flagelos.
i) Micro filamentos. Son finos filamentos de 5 nm de diámetro, se encuentran en
el citoplasma y en la corteza de la célula. Están constituidos por la proteína
actina, pueden encontrarse en células que muestran fenómenos contráctiles y
en algunas que no presentan estos fenómenos. Teniendo una función
contráctil o estructural según sea el caso. Intervienen en el cito esqueleto, en
la endocitosis y la exocitosis y el movimiento de los organelos celulares dentro
del citoplasma, la estabilización de la superficie celular durante la adhesión y
movimiento celular.
j) Filamentos intermedios son elementos cito esqueléticos filamentosos de 10 a
12 nm, se encuentran en un diámetro intermedio entre los micro filamentos
delgados de actina y los gruesos filamentos de miosina. Se encuentran entre
las uniones celulares (desmosomas y hemidesmosomas), entre las capas
externas de la piel, en las neuronas, etc.
k) Inclusiones citoplásmicas. Son diferentes tipos de sustancias sin vida que hay
dentro de la célula. Pueden ser exógenas o endógenas.
 Inclusiones citoplásmicas exógenas son aquellas que vienen del exterior
como los alimentos que se almacenan en forma de glucógeno, gotas
de lípidos, etc.
 Inclusiones citoplásmicas endógenas, son aquellas que se forman en el
interior de la célula, como los gránulos, y glóbulos de secreción (enzimas
y hormonas), el pigmento de los glóbulos rojos de la sangre
(hemoglobina) y el de la piel (melanina).
Núcleo es una estructura globular, esférica u oval, generalmente la más
grande y notable de la célula, casi siempre se localiza en la parte central. Está
formado principalmente por ácidos nucleicos: el ácido desoxirribonucleico
(ADN) y el ácido ribonucleico (ARN) que contienen la información genética y
por las proteínas llamadas histonas. La función del núcleo es regular las
funciones que ocurren en el citoplasma y la herencia. El núcleo celular
modifica su estructura y desaparece durante la mitosis. Al período
comprendido entre una mitosis y otra se le denomina interface. El núcleo

49
durante la interface presenta diferentes partes: membrana nuclear o
nucleolema, cromatina, núcleo, jugo nuclear o nucleoplasma.
a) Membrana nuclear. Es la estructura membranosa que rodea al núcleo; está
formada de dos membranas, que se encuentran una próxima a la otra; su
composición química es similar a la de la membrana celular; presenta
numerosos orificios llamados poros nucleares; limita y comunica al núcleo con
el citoplasma; y desaparece durante la mitosis. La membrana nuclear protege
a las moléculas de ADN aislándolas de las actividades químicas que se
realizan en el resto de la célula. Los poros son protegidos por proteínas que
permiten el paso de algunas macromoléculas dentro y fuera del núcleo.
b) Cromatina. Está formada por finos filamentos compuestos de ADN y
proteína. Durante la interface el DNA se duplica y al iniciarse la mitosis; la
cromatina se enrolla, se engruesa y se fragmenta para dar origen a los
cromosomas.
c) Cromosoma. Es una estructura en forma de bastoncillo, que solo es visible
durante el proceso de división celular; está formada por molécula lineal de
ADN acompañado por proteínas especiales llamadas histonas, que
proporcionan sostén para el ADN. Cada célula eucariótica tiene más de un
cromosoma. El número de cromosomas es característico para cada especie. El
ser humano tiene 46 cromosomas, de los cuales 44 son autosomas y 2 son
cromosomas sexuales. Los cromosomas se clasifican de acuerdo a su tamaño
y longitud, a la posición del centrómero y su estudio sistemático de acuerdo a
estas y otras características, se llama cariotipo o cariograma, el cual ha
permitido el estudio e identificación de numerosas enfermedades.
d) Nucléolo. Es una estructura esférica dentro del núcleo. No tiene membrana
que lo separe de los cromosomas. Por lo que solo se observa en el núcleo
durante la interface relacionado con cierto tipo de cromatina. Está formado
de ARN y proteína, y algo de ADN. Su función es la síntesis de ARN ribosomal
(ARN) a partir de ARN y proteínas. El número de nucléolos en cada tipo de
célula es variable.
e) Jugo nuclear o nucleoplasma. Es una sustancia viscosa que contiene una
gran cantidad de cromatina y al nucléolo.
Funciones de la célula
Las funciones de la célula son: irritabilidad, conductibilidad, contractilidad,
absorción y asimilación, secreción, excreción, respiración, crecimiento y
reproducción.
1. Irritabilidad. Es la capacidad que tienen las células para responder a un
estímulo.

50
2. Conductibilidad. Es la formación de una onda de excitación que se inicia en
el punto estimulado y sigue a lo largo de la superficie de la célula.
3. Contractilidad. Es propiedad de la célula de contraerse, disminuyendo
alguna de sus dimensiones al recibir un estímulo.
4. Absorción y asimilación. Es la captación de alimentos y de ciertas sustancias
a través de las superficies celulares para utilizarlas en forma diversa.
5. Secreción. Es la capacidad de cierto tipo de células para elaborar y
expulsar diversas sustancias útiles al organismo.
6. Excreción. Es la eliminación de los productos de desecho que resultan del
metabolismo celular.
7. Respiración. Es el proceso a través del cual la célula absorbe oxígeno que
utiliza para oxidar en su interior sustancias alimenticias y así obtener energía.
8. Crecimiento. Es la capacidad de la célula para aumentar su volumen
sintetizando sustancias características de ellas a partir de otras que toman del
medio.
9. Reproducción. Es la capacidad de la célula de multiplicarse para que el
organismo pueda crecer o reponer las células que mueren. Puede ser por
mitosis o por meiosis.
Nivel tisular
El nivel tisular se refiere a los tejidos.
Un tejido es un conjunto organizado de células especializadas ubicadas cerca
unas de otras que tienen las mismas características y una función común. Las
células de un tejido se encuentran unidas por redes de moléculas orgánicas
(proteínas y polisacáridos) y por adhesiones entre sus membranas plasmáticas.
En todo tejido se distinguen las células especializadas y las sustancias
intercelulares.
Las sustancias intercelulares varían de acuerdo con el tipo de tejido, y pueden
dividirse en dos clases principales:
1. Líquidos intersticiales, en donde están inmersas las células y que constituyen
el medio interno del organismo; tales líquidos son el vehículo para el transporte,
la mezcla y la separación de las materias primas, productos sintetizados o de
desecho.
2. Las sustancias especiales, que constituyen la matriz que conforma una clase
determinada de tejido.
Tejidos básicos
Existen cuatro tejidos básicos: epitelial, conectivo o conjuntivo, muscular y
nervioso.

MACA ciencias de la salud I macr

MACA ciencias de la salud I macr

Recomendados

Recomendados

Más contenido relacionado

La actualidad más candente

La actualidad más candente (20)

Destacado

Destacado (20)

Similar a MACA ciencias de la salud I macr

Similar a MACA ciencias de la salud I macr (20)

Más de INSTITUTO TECNOLÓGICO DE SONORA

Más de INSTITUTO TECNOLÓGICO DE SONORA (20)

Último

Último (20)

MACA ciencias de la salud I macr