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DIFUSIÓN CULTURAL
PROGRAMA FORMAR CULTURA ARTÍSTICA UNIVERSITARIA
LA HISTORIA VISTA POR…
EL ARTE EN LA HISTORIA DE LA MEDICINA
LA ILUSTRACIÓN
La medicina es una profesión unida con el curso misterioso de la vida y el surgir de las civilizaciones.
Este documento, sin ser exhaustivo ni abarcar el proceso completo del desarrollo de la ciencia médica nos lleva a exaltar la contribución
del arte a la medicina y de los médicos al bienestar de la humanidad. La Historia Vista Por… ilustra hechos y fechas en un contexto social
y cultural. Sobresale el interés en los aspectos artísticos, filosóficos y éticos de la medicina, inclinándose a mirar el pasado para analizar
e interpretar las concepciones anteriores de la vida, la salud y la enfermedad.
ZULEMA HANI A. CARLOS E. RODRÍGUEZ ARANGO
Coordinadora Programa Difusión Cultural Coordinador Centro de Arte y Cultura
LA ILUSTRACIÓN
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DIFUSIÓN CULTURAL
LA
ILUSTRACIÓN
La Ilustración fue un movimiento cultural europeo que se desarrolló,
especialmente en Francia e Inglaterra, desde principios del siglo
XVIII hasta el inicio de la Revolución francesa, aunque en algunos
países se prolongó durante los primeros años del siglo XIX. Fue
denominado así por su declarada finalidad de disipar las tinieblas de
la humanidad mediante las luces de la razón.
Portada de L'Encyclopédie
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Denis Diderot por Louis-Michel van Loo, 1767
.
El siglo XVIII es conocido, por este motivo, como el Siglo de las
Luces. Los pensadores de la Ilustración sostenían que la razón
humana podía combatir la ignorancia, la superstición y la tiranía, y
construir un mundo mejor. La Ilustración tuvo una gran influencia en
aspectos económicos, políticos y sociales de la época. La expresión
estética de este movimiento intelectual se denominará
Neoclasicismo. Desde Francia, donde madura, se extendió por toda
Europa y América y renovó especialmente las ciencias, la filosofía,
la política y la sociedad; sus aportes han sido más discutidos en el
terreno de las Artes y la Literatura.
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«La guerra es el arte de destruir hombres, la política es el
arte de engañarlos», frase atribuida a Jean Le Rond
d'Alembert (1717-1783). Científico y pensador francés de la
Ilustración, promotor de la Enciclopedia junto con Diderot
La Ilustración no es más que una etapa histórica de la evolución
global del pensamiento burgués que, como tal, inserta su filiación
doctrinal en el Renacimiento y, especialmente, en las corrientes
racionalistas y empiristas del s. XVII (de Descartes, a Locke,
pasando por Bacon, Bayle, Galileo, Grotius, Hobbes, Leibniz, Newton,
Spinoza), y basa su posibilidad sociológica de desarrollo en las
revoluciones políticas neerlandesa e inglesa, en el empuje de la
burguesía y en las transformaciones económicas en gestación,
apoyadas en una coyuntura en alza, que desembocarán en la
revolución industrial.
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Voltaire, a la izquierda, en la corte de Federico II de
Prusia. Fue éste último quien pronunció la famosa frase
«Todo para el pueblo, pero sin el pueblo», cita que
resume el despotismo ilustrado
Desde Gran Bretaña, donde algunos de los rasgos esenciales del
movimiento se dieron antes que en otro lugar, la Ilustración se situó
en Francia, donde fue difundida por Voltaire, y produjo aquí su
cuerpo ideológico, el enciclopedismo, y sus más representativas
personalidades (Montesquieu, Diderot, Rousseau, Buffon, etc.).
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EL INICIO DE LAS REVOLUCIONES
SIGLO XVIII
El siglo XVIII constituye, en general, una época de progreso de los
conocimientos racionales y de perfeccionamiento de las técnicas de
la ciencia. Fue un período de enriquecimiento que potenció a la
nueva burguesía, si bien se mantuvieron los derechos tradicionales
de los órdenes privilegiados dentro del sistema monárquico
absolutista.
Revolución Industrial es el nombre dado al gran desarrollo industrial iniciado
en Inglaterra, desde 1760, cuyo impacto se hizo sentir en todas las esferas
de la actividad humana: económica, política, social y cultural. La Revolución
Industrial fue apenas parte de todo el proceso de transición económica que
dio origen a la moderna economía capitalista.
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Automóvil de vapor de Cugnot
Sin embargo, la historia del siglo XVIII consta de dos etapas
diferenciadas: la primera supone una continuidad del Antiguo
Régimen (hasta la década de 1770), y la segunda, de cambios
profundos, culmina con la Revolución Estadounidense, la Revolución
francesa y Revolución industrial en Inglaterra. Esta corriente
abogaba por la razón como la forma de establecer un sistema
autoritario ético. Entre 1751 y 1765 se publica en Francia la primera
Enciclopedia, de Denis Diderot y Jean Le Rond D'Alembert, que
pretendía recoger el pensamiento ilustrado.
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Exterior del Crystal Palace. The Crystal Palace (El Palacio de Cristal)
fue una edificación de hierro fundido y cristal construida en Londres,
en el Hyde Park, con motivo de la Gran Exposición mundial de 1851.
Luego de la exposición el edificio fue trasladado a un distrito contiguo
en el sur de Londres donde permaneció desde 1854 hasta su
destrucción en un incendio en 1936.
Querían educar a la sociedad, porque una sociedad culta que piensa
por sí misma era la mejor manera de asegurar el fin del Antiguo
Régimen (el absolutismo y las dictaduras se basan en la ignorancia
del pueblo para dominarlo). En su redacción colaboraron otros
pensadores ilustrados como Montesquieu, Rousseau y Voltaire. Los
líderes intelectuales de este movimiento se consideraban a sí
mismos como la élite de la sociedad, cuyo principal propósito era
liderar al mundo hacia el progreso, sacándolo del largo periodo de
tradiciones, superstición, irracionalidad y tiranía (periodo que ellos
creían iniciado durante la llamada Edad Oscura).
Este movimiento trajo consigo el marco intelectual en el que se
producirían las revoluciones Guerra de la Independencia de los
Estados Unidos y Revolución francesa, así como el auge del
capitalismo y el nacimiento del socialismo. En la música estaba
acompañado por el movimiento barroco y en las artes por el
movimiento neoclásico.
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Exterior del Crystal Palace. El edificio fue diseñado por Joseph Paxton
en 1851.
Como característica común hay que señalar una extraordinaria fe
en el progreso y en las posibilidades de los hombres y mujeres,
para dominar y transformar el mundo. Los ilustrados exaltaron la
capacidad de la razón para descubrir las leyes naturales y la
tomaron como guía en sus análisis e investigaciones científicas.
Defendían la posesión de una serie de derechos naturales
inviolables, así como la libertad frente al abuso de poder del
absolutismo y la rigidez de la sociedad estamental del Antiguo
Régimen.
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La libertad guiando al pueblo. Cuadro de Eugène Delacroix pintado en 1830
Museo del Louvre, París.
Criticó la intolerancia en materia de religión, las formas religiosas
tradicionales y al Dios castigador de la Biblia, y rechazó toda
creencia que no estuviera fundamentada en una concepción
naturalista de la religión. Estos planteamientos, relacionados
íntimamente con las aspiraciones de la burguesía ascendente,
penetraron en otras capas sociales potenciando un ánimo crítico
hacia el sistema económico, social y político establecido, que
culminó en la Revolución francesa.
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DIFUSIÓN CULTURAL
LA
REVOLUCIÓN FRANCESA
Los escritores del siglo XVIII, filósofos, politólogos, científicos y
economistas, denominados philosophes, y desde 1751 enciclopedistas,
contribuyeron a minar las bases del Derecho Divino de los reyes.
Pero ya en el racionalismo de René Descartes podría quizá
encontrarse el fundamento filosófico de la Revolución. De este modo,
la sola proposición «Pienso, luego existo» llevaría implícito el
proceso contra Luis XVI.
La corriente de pensamiento vigente en Francia era la Ilustración,
cuyos principios se basaban en la razón, la igualdad y la libertad.
María Antonieta en 1788, poco antes de su derrocamiento.
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Toma del palacio de las Tullerías en 1793
La Ilustración había servido de impulso a las Trece Colonias
norteamericanas para la independencia de su metrópolis europea.
Tanto la influencia de la Ilustración como el ejemplo de los Estados
Unidos sirvieron de «trampolín» ideológico para el inicio de la
revolución en Francia.
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Charlotte Corday , tras asesinar a Marat , obra de Paul
Baudry.
En términos generales fueron varios los factores que influyeron en
la Revolución: un régimen monárquico que sucumbiría ante su
propia rigidez en el contexto de un mundo cambiante; el surgimiento
de una clase burguesa que nació siglos atrás y que había alcanzado
un gran poder en el terreno económico y que ahora empezaba a
propugnar el político; el descontento de las clases populares; la
expansión de las nuevas ideas liberales; la crisis económica que
imperó en Francia tras las malas cosechas agrícolas y los graves
problemas hacendísticos causados por el apoyo militar a la Guerra
de Independencia de los Estados Unidos.
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DIFUSIÓN CULTURAL
Toma de la Bastilla, 14 de Julio de 1789
Esta intervención militar se convertiría en arma de doble filo, pues,
pese a ganar Francia la guerra contra Gran Bretaña y resarcirse
así de la anterior derrota en la Guerra de los Siete Años, la
hacienda quedó en bancarrota y con una importante deuda externa.
Los problemas fiscales de la monarquía, junto al ejemplo de
democracia del nuevo Estado emancipado precipitaron los
acontecimientos.
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El Juramento del Juego de Pelota obra de Jacques-Louis David
Desde el punto de vista político, fueron fundamentales ideas tales
como las expuestas por Voltaire, Rousseau o Montesquieu (como
por ejemplo, los conceptos de libertad política, de fraternidad y de
igualdad, o de rechazo a una sociedad dividida, o las nuevas teorías
políticas sobre la separación de poderes del Estado). Todo ello fue
rompiendo el prestigio de las instituciones del Antiguo Régimen,
ayudando a su desplome.
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Siglo XIX el comienzo de la medicina moderna: grabado polícromo en madera
(1803) de James West en el que se hace un sarcástico comentario sobre el
aumento del negocio médico al estallar una epidemia.
Desde el punto de vista económico, la inmanejable deuda del Estado
fue exacerbada por un sistema de extrema desigualdad social y de
altos impuestos que los estamentos privilegiados, nobleza y clero
no tenían obligación de pagar, pero que sí oprimía al resto de la
sociedad. Hubo un aumento de los gastos del Estado simultáneo a un
descenso de la producción agraria de terratenientes y campesinos,
lo que produjo una grave escasez de alimentos en los meses
precedentes a la Revolución. El conjunto de la población mostraba
un resentimiento generalizado dirigido hacia los privilegios de los
nobles y el dominio de la vida pública por parte de una ambiciosa
clase profesional y comerciante.
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DIFUSIÓN CULTURAL
LA
MEDICINA
Durante este siglo, la medicina Ilustrada, heredera de los recientes
alcances de la Revolución Científica del siglo XVII, se vio
completamente renovada en sus aspectos teóricos y prácticos
extendiendo sus intereses a nuevas fuentes del saber, tales como la
física, la química, la botánica y la anatomía.
Experimento con una máquina neumática, por Joseph Wright, Tate Gallery,
Londres.
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El árbol de las fiebres. Grabado en cobre de la obra de
Francesco Torti (Therapeutice specialis ad Febres
quasdam perniciosa). Facultad de medicina, París.
A partir de estos saberes se reconfiguraron los fundamentos de la
práctica médica en este período: la fisiología, entendida como el
estudio del funcionamiento del organismo; la patología, dedicada a la
indagación por las causas de las enfermedades; y la materia
médica, encargada de la preparación, manejo y conocimiento de las
propiedades de los remedios vegetales.
A ello, se sumó la renovación de la cirugía, tanto en el desarrollo de
nuevas técnicas como en el prestigio social de sus practicantes.
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El callejón de la ginebra o los estragos del alcoholismo de William Hogarth.
En este grabado de 1751, Hogarth, atacó el alcoholismo. En primer plano, un
moribundo esquelético sostiene un frasco en una mano y un vaso en la otra; más
arriba, una mujer, con los senos medio desnudos, aparece tan ebria que no advierte
que su hijo está a punto de caer desde una balaustrada. En último término, una
escena de borrachos en una taberna, una muerta a la que se le mete en el féretro,
un ahorcado y una casa que se derrumba han sido tratados por Hogarth con la
minucia, la fuerza de expresión y el humos sarcástico que le caracterizan.
La medicina también extendió su alcance social. La ruptura con la
tradición aristocrática condujo a la vinculación de los sectores
marginados a la atención médica (niños, mujeres, ancianos y
enfermos mentales). De igual manera, el despliegue de un creciente
interés por las enfermedades laborales y el descubrimiento de las
“raíces sociales de la enfermedad” derivaron en la consolidación de
la higiene, la salud pública y la medicina preventiva.
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El taller del alquimista, por P. Longhi, siglo XVIII
Desde fines del XVII, el XVIII y entrando al XIX, las corrientes de la
medicina cambian, los métodos de enseñanza en las Universidades
sufren transformaciones y las Escuelas de Medicina también
iniciaron su transformación, como la escuela de Leyden, son
muchas las teorías, muchos los descubrimientos y muchas las
nuevas observaciones acumuladas a través de los siglos.
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Disección en el Barber’s Hall. Grabado por J. Bell, según una pintura
de William Hogarth.
El principal representante de la medicina del siglo XVIII, el holandés
Hermann Boerhaaver (1668 – 1738), gran profesor, médico
ecléctico, sostenía que la vida, es el resultado del movimiento de los
"sólidos y de los líquidos" del cuerpo y que las modificaciones de
estos producen la enfermedad Boerhaaver diseñó en esencia el
moderno plan de estudios médicos a la cabecera del enfermo; busca
construir una nueva doctrina para la medicina, sostenía que en la
sangre cada Glóbulo Rojo, se rompe, dividiéndose en Glóbulos
amarillos, este magno profesor de medicina de Leyden, interpreta
los fenómenos vitales tomando factores como la velocidad de la
sangre, el diámetro de los vasos, su angulación, los volúmenes y las
formas de las partículas, la viscosidad de la sangre, logró aislar la
Urea de la orina, describe y reconoce sus propiedades diuréticas.
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La Extracción de la Piedra de la Locura de Jan Sander van Hemesen.
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Este profesor famoso, sistematizó el saber médico, usó las teoría
existentes para el desarrollo de la clínica. Gerhard van Swieten de
Leyden también, discípulo de Boerhaaver, fue llevado a Viena por la
Reina María Teresa para desarrollar la vieja escuela y la Universidad
de Viena, que al poco tiempo se transformó en el centro científico
médico de Europa.
Ilustración de la obra de Jacques Gautier d’Agoty,
Essai d’anatomie en tableaux imprimés, 1745.
Biblioteca Nacional, Paris
Otra contribución en el conocimiento médico del siglo de la
Ilustración fue dado por el abad Lazzaro Spallanzani ( 1729- 1799),
profesor de Historia Natural de Pavia, que con sus observaciones,
considera, prueba y afirma que la generación espontánea no existe,
inicia e induce la fecundación artificial y realiza extraordinarios
estudios y experimentos sobre la digestión afirmando que los
alimentos son hechos pedazos, triturados y transformados
químicamente por obra de "jugos gástricos", segregados por las
paredes del mismo estómago.
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La mujer del barbero
De Martín Engelbrecht,
Bibliothèque des Arts Dècoratifs,
Louvre, Paris.
La mujer del cirujano tiende con la
mano izquierda una bacía de
barbero. En bandolera lleva una
bolsa de barbero, y sobre el
hombro, un mandil.
Una característica de la época de la Ilustración, fue el
reconocimiento de una mayor dignidad profesional al cirujano, que
desde este momento fue finalmente comparado de igual a igual con
el médico y al trato de pares, se rompieron muchas barreras, entre
los nombres de realce en este período figuran: Pott, Chopar,
Brambilla en Europa y los hermanos Hunter en Inglaterra.
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Un cirujano o barbero.
De Martín Engelbrecht puede
verse el variado arsenal de
utensilios que empleaban los
cirujanos: entre ellos destacan
las tijeras y el peine para
cerrar y trepanar. Bibliothèque
des Arts Dècoratifs, Louvre,
París.
Página de la anatomía del útero grávido Humanos Expuesto en
las figuras.
Con William Hunter la Obstetricia logró progresos que llevaron a
ser considerados como una ciencia. Se comprende mejor la
anatomía y fisiología del aparato genital femenino, la semiótica más
segura y la difusión de unas mejores terapias iniciadas por C.
Linneo, que racionaliza la Materia Médica crea toda una escuela de
reformas de las recetas, se profundiza en las propiedades de los
medicamentos conocidos como el Opio, Centeno, Ginseng, Aceite
Resino, Bálsamo, Mercurio, arsénico, así como los medicamentos
introducidos como nuevos fármacos la Ipecacuana, café, polígala,
belladona, quina, alquitrán, helecho macho, crémor tártaro, tabaco.
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DIFUSIÓN CULTURAL
EDWARD
JENNER (1749 – 1823)
Investigador, médico rural y poeta, cuyo descubrimiento de la
vacuna antivariólica tuvo trascendencia para combatir la viruela,
enfermedad que se había convertido en una terrible epidemia.
Era también llamado como el sabio-poeta debido a la pasión que
sentía por escribir y manifestar sus sentimientos a través de esta
faceta de la literatura. La viruela se había convertido en una plaga
que azotaba a Europa y América.
Edward Jenner vacunando a un niño. Óleo de E. Hillemacher.
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Josef Israel (1824-1911) Solo en el mundo. Museo H. W. Mesdag de La
Haya.
Edward Jenner estando de visita en una granja, puso particular
atención al comentario de una joven que aseveró: Yo no voy a
enfermarme nunca de viruela porque estoy vacunada (esto era
debido a que la muchacha se dedicaba a ordeñar a las vacas). De
este razonamiento Jenner hizo una profunda investigación llegando
a comprobar que todos los que realizaban esta tarea se habían
inmunizado contagiándose de "viruela boba".
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DIFUSIÓN CULTURAL
La vacuna de Jenner creó grandes controversias en su época. The Cow-Pock o
los maravillosos efectos de la nueva inoculación! (James Gillray, 1802).
La viruela boba es una leve manifestación de viruela que se produce
casi siempre en las ubres de las vacas. Jenner notó entonces que
los que habían sufrido previamente viruela bovina (enfermedad de
las vacas que causa sólo síntomas de poca importancia en el
hombre) demostraban resistencia cuando se exponían a la
enfermedad, por lo tanto extrajo pus de una pústula de la mano de
Sarah Nelmes, una ordeñadora que había contraído la viruela de su
vaca lechera, y el 14 de mayo de 1796 inoculó a un joven llamado
James Phipps (el cual no había padecido la afección), y a raíz de tal
experimento dicho joven quedó inmunizado.
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DIFUSIÓN CULTURAL
Giovanni Battista Morgagni
A pesar del buen resultado en la experiencia con el joven James, los
científicos de la época, otros médicos, e incluso la Asociación
Médica de Londres se oponen al tratamiento de Jenner con el
argumento de que aquellos que utilizasen dicho método, llegarían a
asemejarse a un vacuno.
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DIFUSIÓN CULTURAL
MEDICINA
SOCIAL
Los logros más notables de la medicina del siglo XVIII ocurrieron
casi todos en la segunda mitad del siglo, particularmente los que
fueron frutos del movimiento de la Ilustración. Los logros aludidos
se dieron en el campo de la salud pública. Por primera vez se habló
de la medicina social, y pasó a primer plano la idea de la prevención
de enfermedades.
Grabado en color sobre madera en el que se exponen irónicamente los
métodos empleados por los charlatanes. National Library of Medicine,
Bethesda.
CENTRO DE ARTE Y CULTURA
DIFUSIÓN CULTURAL
Grabado en color sobre madera en el que se exponen
irónicamente los métodos empleados por los charlatanes.
National Library of Medicine, Bethesda.
El médico escocés James Lind descubrió la acción preventiva y
curativa del jugo de cítricos en el escorbuto. El clima, como factor
patógeno tan importante en la medicina hipocrática, pasó a segundo
plano frente a las malas condiciones sociales. Era el tiempo en que
comenzaba la industrialización. Se mejoraron las condiciones
higiénicas de cárceles y hospitales y de la canalización de aguas, a
lo que contribuyó el propio Lavoisier. Sistema de una política
médica global se llama la obra de seis volúmenes de Johann Peter
Frank dedicada a la salud pública. Se fundaron instituciones para la
enseñanza de la obstetricia y se crearon hospitales pediátricos en
Francia e Inglaterra.
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DIFUSIÓN CULTURAL
PSIQUIATRÍA Y
ÉTICA
Frutos también del espíritu de la Ilustración fueron los progresos en
la psiquiatría y la preocupación por los aspectos éticos de la
medicina. La idea de que las alteraciones mentales se debían a la
posesión por el demonio, desapareció, y con ello, también la
condición miserable a que eran sometidos esos pacientes.
Philippe Pinel, en La Salpêtrière (Asilo de París para mujeres locas),
liberando de sus cadenas a una paciente. Cuadro de Robert Fleury
(1795).
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DIFUSIÓN CULTURAL
La Casa de los Locos (1812-1819), de Francisco de Goya. en el siglo XVII se
abandonó la idea de que la locura se debía a causas sobrenaturales, pero
aún los locos vivían en condiciones infernales. Real Academia de Bellas
Artes de San Fernando, Madrid.
Las alteraciones mentales pasaron a ser enfermedades, y esto
constituyó un gran progreso. El psiquiatra más destacado fue
Philippe Pinel (1755-1826). Renació el interés por la ética médica, En
1803 apareció la obra de Thomas Percival, Código de ética, que fue
un modelo para muchas generaciones.
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DIFUSIÓN CULTURAL
ANTOINE
LAVOISIER
Fue la época en que se descubrió en qué consistía químicamente la
respiración. Y fue Lavoisier. Desde hacía poco se conocían el
anhídrido carbónico, el hidrógeno y el nitrógeno. También se había
descubierto otro componente del aire, cuya naturaleza reconoció
Lavoisier en 1775. Era el oxígeno. Antoine Lavoisier vivió del año 1743
al 1794. Fue el fundador de la química cuantitativa moderna. Su obra
es inmensa. En lo que concierne a la química fisiológica, echó por
tierra la teoría del flogisto, un supuesto principio que contenían las
substancias combustibles y que era eliminado en la combustión.
Lavoisier en su Laboratorio.
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DIFUSIÓN CULTURAL
Lavoisier en su laboratorio, experimento sobre la respiración de un
hombre en reposo. Cortesía Edgar Fahs Smith Memorial Collection, Rare
Book and Manuscript Library, University os Pennsylvania.
El punto débil de la teoría del flogisto era la ganancia de peso de
algunas substancias, como los metales, después de la combustión a
pesar de la supuesta pérdida de flogisto. En su trabajo sobre
oxidación y respiración Lavoisier establece que la respiración
consiste esencialmente en consumo de oxígeno y eliminación de
anhídrido carbónico, y ellos en determinada proporción, lo que se
llama hoy cociente respiratorio.
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DIFUSIÓN CULTURAL
Lavoisier en su laboratorio.
Un científico importante fue Lazzaro Spallanzani (1729-1799), abate y
biólogo, profesor de la Universidad de Pavía. La teoría de la
generación espontánea ya estaba superada en cuanto a los macro
organismos; pero con el descubrimiento de Leeuvenhoecke de las
bacterias, la teoría se había trasladado a estos microorganismos.
Spallanzani demostró que tampoco era válida para éstos, pero los
defensores de esa idea respondieron que con el método usado por
Spallanzani -había hervido el líquido- no sólo se habían destruido los
microorganismos sino también el espíritu vital.
CENTRO DE ARTE Y CULTURA
DIFUSIÓN CULTURAL
El Enfermo Imaginario de Honoré Daumier.
Sus grabados se destacan por la mordacidad descarnada y sin
embargo de matices exquisitos y líneas nada exentas de sutileza, al
trabajar sarcásticamente los rostros, las expresiones, los gestos, con
precisas exageraciones logra dar noción de la personalidad de los
sujetos representados.
El asunto quedó indeciso hasta Pasteur. Entre otras contribuciones
de Spallanzani están el haber logrado por primera vez la
fecundación artificial en la rana y el perro, la descripción de las
propiedades del jugo gástrico y de la regeneración de miembros en
animales inferiores, el descubrimiento de los leucocitos
(independientemente del inglés William Hewson), el concepto de
respiración como fenómeno general localizado en los tejidos.
CENTRO DE ARTE Y CULTURA
DIFUSIÓN CULTURAL
La Consulta, de Eugene Delacroix.
Biblioteca Nacional, París.
Importante progreso representaron los estudios de uno de los
discípulos del clínico Boerhaaver, Albrecht von Haller (1708-1777)
sobre las propiedades fisiológicas de la fibra muscular, su
irritabilidad y contractilidad, y de la fibra nerviosa, sensibilidad y
conducción de impulsos. Estas propiedades fueron concebidas como
específicas de la estructura biológica de esas fibras, irreductibles
al nivel químico puro. a los 45 años, después de publicar su
enciclopédica obra de 8 volúmenes Elementa physiologiae corporis
humani se retiró a su ciudad natal.
CENTRO DE ARTE Y CULTURA
DIFUSIÓN CULTURAL
LA
CIRUGÍA
El siglo XVIII es aquel en que en Francia se nivelaron de categoría
clínicos y cirujanos; en Inglaterra los barberos fueron separados de
los cirujanos en 1745 y a fines del siglo se le otorgaron privilegios al
Royal College of Surgeons. Algo similar sucedió en España, mientras
en Prusia los cirujanos siguieron al margen del desarrollo científico
de la medicina.
Sobre el cloroformo y otros anestésicos
Ilustración de On Chloroform and Other Anaesthetics, de John
Snow, mostrando un inhalador de cloroformo. John Snow luchó
para que la anestesiología se convirtiera en especialidad
médica.
National Llibrary of Medicine, Bethesda.
CENTRO DE ARTE Y CULTURA
DIFUSIÓN CULTURAL
El sistema Arterial
Grabado tomado de Roberg (1754). Se trata de una de las 111
planchas que ilustra la monumental enciclopedia de Diderot y
Dálambert. siglo XVIII.
La cirugía hizo progresos técnicos gracias al mayor conocimiento
de la anatomía. Pierre Dessault cirujano, fundó la anatomía
topográfica. John Hunter en Inglaterra, con sus estudios de
diversos fenómenos de la patología general relacionados con lo
quirúrgico, creaba una base científica de esta disciplina.
CENTRO DE ARTE Y CULTURA
DIFUSIÓN CULTURAL
Litografìa de C.J. Grant que muestra los espantosos efectos de las
píldoras vegetales de Morison(1835). a pesar de su mala reputación
entre los médicos, que sabían que las píldoras de Morison eran
simples laxantes, el público seguía convencido de que se trataba de
una verdadera panacea. William Helfand, Collection, Nueva York.
En el campo de la anatomía patológica la obra de Giovanni Battista
Morgagni, De sedibus et causis morborum per anatomen indagatis
(Sobre las localizaciones y causas de las enfermedades indagadas
por el anatomista), que Morgagni publicó cuando tenía 80 años, está
basada en casos estudiados clínica y anatómicamente. Con ella
Morgagni, por una parte, sentó las bases científicas del estudio
anátomo-patológico y por otra, cimentó el método anátomo-clínico,
que constituye hasta hoy uno de los fundamentos del progreso de la
medicina. A Morgagni se le llamó anatomicorum totius Europae
princeps, el príncipe de los anatomistas de toda Europa.
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FUENTES
La Medicina en el Arte
Librería Editorial Argos, S.A., Barcelona
Historia Universal de la Medicina
Laín Entralgo
Tomo 5
Medicina Moderna
Tomo IV
Salvat
Historia de la Medicina
Albert s. Lyons y Joseph Petrucelli
Historia de la Humanidad
Bajo el Patrocinio de la Unesco
El Mundo Moderno II

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10. U.D.C.A: El Arte en la Historia de la Medicina - La Ilustración

  • 1. CENTRO DE ARTE Y CULTURA DIFUSIÓN CULTURAL PROGRAMA FORMAR CULTURA ARTÍSTICA UNIVERSITARIA LA HISTORIA VISTA POR… EL ARTE EN LA HISTORIA DE LA MEDICINA LA ILUSTRACIÓN La medicina es una profesión unida con el curso misterioso de la vida y el surgir de las civilizaciones. Este documento, sin ser exhaustivo ni abarcar el proceso completo del desarrollo de la ciencia médica nos lleva a exaltar la contribución del arte a la medicina y de los médicos al bienestar de la humanidad. La Historia Vista Por… ilustra hechos y fechas en un contexto social y cultural. Sobresale el interés en los aspectos artísticos, filosóficos y éticos de la medicina, inclinándose a mirar el pasado para analizar e interpretar las concepciones anteriores de la vida, la salud y la enfermedad. ZULEMA HANI A. CARLOS E. RODRÍGUEZ ARANGO Coordinadora Programa Difusión Cultural Coordinador Centro de Arte y Cultura
  • 2. LA ILUSTRACIÓN CENTRO DE ARTE Y CULTURA DIFUSIÓN CULTURAL
  • 3. LA ILUSTRACIÓN La Ilustración fue un movimiento cultural europeo que se desarrolló, especialmente en Francia e Inglaterra, desde principios del siglo XVIII hasta el inicio de la Revolución francesa, aunque en algunos países se prolongó durante los primeros años del siglo XIX. Fue denominado así por su declarada finalidad de disipar las tinieblas de la humanidad mediante las luces de la razón. Portada de L'Encyclopédie CENTRO DE ARTE Y CULTURA DIFUSIÓN CULTURAL
  • 4. Denis Diderot por Louis-Michel van Loo, 1767 . El siglo XVIII es conocido, por este motivo, como el Siglo de las Luces. Los pensadores de la Ilustración sostenían que la razón humana podía combatir la ignorancia, la superstición y la tiranía, y construir un mundo mejor. La Ilustración tuvo una gran influencia en aspectos económicos, políticos y sociales de la época. La expresión estética de este movimiento intelectual se denominará Neoclasicismo. Desde Francia, donde madura, se extendió por toda Europa y América y renovó especialmente las ciencias, la filosofía, la política y la sociedad; sus aportes han sido más discutidos en el terreno de las Artes y la Literatura. CENTRO DE ARTE Y CULTURA DIFUSIÓN CULTURAL
  • 5. «La guerra es el arte de destruir hombres, la política es el arte de engañarlos», frase atribuida a Jean Le Rond d'Alembert (1717-1783). Científico y pensador francés de la Ilustración, promotor de la Enciclopedia junto con Diderot La Ilustración no es más que una etapa histórica de la evolución global del pensamiento burgués que, como tal, inserta su filiación doctrinal en el Renacimiento y, especialmente, en las corrientes racionalistas y empiristas del s. XVII (de Descartes, a Locke, pasando por Bacon, Bayle, Galileo, Grotius, Hobbes, Leibniz, Newton, Spinoza), y basa su posibilidad sociológica de desarrollo en las revoluciones políticas neerlandesa e inglesa, en el empuje de la burguesía y en las transformaciones económicas en gestación, apoyadas en una coyuntura en alza, que desembocarán en la revolución industrial. CENTRO DE ARTE Y CULTURA DIFUSIÓN CULTURAL
  • 6. Voltaire, a la izquierda, en la corte de Federico II de Prusia. Fue éste último quien pronunció la famosa frase «Todo para el pueblo, pero sin el pueblo», cita que resume el despotismo ilustrado Desde Gran Bretaña, donde algunos de los rasgos esenciales del movimiento se dieron antes que en otro lugar, la Ilustración se situó en Francia, donde fue difundida por Voltaire, y produjo aquí su cuerpo ideológico, el enciclopedismo, y sus más representativas personalidades (Montesquieu, Diderot, Rousseau, Buffon, etc.). CENTRO DE ARTE Y CULTURA DIFUSIÓN CULTURAL
  • 7. EL INICIO DE LAS REVOLUCIONES SIGLO XVIII El siglo XVIII constituye, en general, una época de progreso de los conocimientos racionales y de perfeccionamiento de las técnicas de la ciencia. Fue un período de enriquecimiento que potenció a la nueva burguesía, si bien se mantuvieron los derechos tradicionales de los órdenes privilegiados dentro del sistema monárquico absolutista. Revolución Industrial es el nombre dado al gran desarrollo industrial iniciado en Inglaterra, desde 1760, cuyo impacto se hizo sentir en todas las esferas de la actividad humana: económica, política, social y cultural. La Revolución Industrial fue apenas parte de todo el proceso de transición económica que dio origen a la moderna economía capitalista. CENTRO DE ARTE Y CULTURA DIFUSIÓN CULTURAL
  • 8. Automóvil de vapor de Cugnot Sin embargo, la historia del siglo XVIII consta de dos etapas diferenciadas: la primera supone una continuidad del Antiguo Régimen (hasta la década de 1770), y la segunda, de cambios profundos, culmina con la Revolución Estadounidense, la Revolución francesa y Revolución industrial en Inglaterra. Esta corriente abogaba por la razón como la forma de establecer un sistema autoritario ético. Entre 1751 y 1765 se publica en Francia la primera Enciclopedia, de Denis Diderot y Jean Le Rond D'Alembert, que pretendía recoger el pensamiento ilustrado. CENTRO DE ARTE Y CULTURA DIFUSIÓN CULTURAL
  • 9. Exterior del Crystal Palace. The Crystal Palace (El Palacio de Cristal) fue una edificación de hierro fundido y cristal construida en Londres, en el Hyde Park, con motivo de la Gran Exposición mundial de 1851. Luego de la exposición el edificio fue trasladado a un distrito contiguo en el sur de Londres donde permaneció desde 1854 hasta su destrucción en un incendio en 1936. Querían educar a la sociedad, porque una sociedad culta que piensa por sí misma era la mejor manera de asegurar el fin del Antiguo Régimen (el absolutismo y las dictaduras se basan en la ignorancia del pueblo para dominarlo). En su redacción colaboraron otros pensadores ilustrados como Montesquieu, Rousseau y Voltaire. Los líderes intelectuales de este movimiento se consideraban a sí mismos como la élite de la sociedad, cuyo principal propósito era liderar al mundo hacia el progreso, sacándolo del largo periodo de tradiciones, superstición, irracionalidad y tiranía (periodo que ellos creían iniciado durante la llamada Edad Oscura). Este movimiento trajo consigo el marco intelectual en el que se producirían las revoluciones Guerra de la Independencia de los Estados Unidos y Revolución francesa, así como el auge del capitalismo y el nacimiento del socialismo. En la música estaba acompañado por el movimiento barroco y en las artes por el movimiento neoclásico. CENTRO DE ARTE Y CULTURA DIFUSIÓN CULTURAL
  • 10. Exterior del Crystal Palace. El edificio fue diseñado por Joseph Paxton en 1851. Como característica común hay que señalar una extraordinaria fe en el progreso y en las posibilidades de los hombres y mujeres, para dominar y transformar el mundo. Los ilustrados exaltaron la capacidad de la razón para descubrir las leyes naturales y la tomaron como guía en sus análisis e investigaciones científicas. Defendían la posesión de una serie de derechos naturales inviolables, así como la libertad frente al abuso de poder del absolutismo y la rigidez de la sociedad estamental del Antiguo Régimen. CENTRO DE ARTE Y CULTURA DIFUSIÓN CULTURAL
  • 11. La libertad guiando al pueblo. Cuadro de Eugène Delacroix pintado en 1830 Museo del Louvre, París. Criticó la intolerancia en materia de religión, las formas religiosas tradicionales y al Dios castigador de la Biblia, y rechazó toda creencia que no estuviera fundamentada en una concepción naturalista de la religión. Estos planteamientos, relacionados íntimamente con las aspiraciones de la burguesía ascendente, penetraron en otras capas sociales potenciando un ánimo crítico hacia el sistema económico, social y político establecido, que culminó en la Revolución francesa. CENTRO DE ARTE Y CULTURA DIFUSIÓN CULTURAL
  • 12. LA REVOLUCIÓN FRANCESA Los escritores del siglo XVIII, filósofos, politólogos, científicos y economistas, denominados philosophes, y desde 1751 enciclopedistas, contribuyeron a minar las bases del Derecho Divino de los reyes. Pero ya en el racionalismo de René Descartes podría quizá encontrarse el fundamento filosófico de la Revolución. De este modo, la sola proposición «Pienso, luego existo» llevaría implícito el proceso contra Luis XVI. La corriente de pensamiento vigente en Francia era la Ilustración, cuyos principios se basaban en la razón, la igualdad y la libertad. María Antonieta en 1788, poco antes de su derrocamiento. CENTRO DE ARTE Y CULTURA DIFUSIÓN CULTURAL
  • 13. Toma del palacio de las Tullerías en 1793 La Ilustración había servido de impulso a las Trece Colonias norteamericanas para la independencia de su metrópolis europea. Tanto la influencia de la Ilustración como el ejemplo de los Estados Unidos sirvieron de «trampolín» ideológico para el inicio de la revolución en Francia. CENTRO DE ARTE Y CULTURA DIFUSIÓN CULTURAL
  • 14. Charlotte Corday , tras asesinar a Marat , obra de Paul Baudry. En términos generales fueron varios los factores que influyeron en la Revolución: un régimen monárquico que sucumbiría ante su propia rigidez en el contexto de un mundo cambiante; el surgimiento de una clase burguesa que nació siglos atrás y que había alcanzado un gran poder en el terreno económico y que ahora empezaba a propugnar el político; el descontento de las clases populares; la expansión de las nuevas ideas liberales; la crisis económica que imperó en Francia tras las malas cosechas agrícolas y los graves problemas hacendísticos causados por el apoyo militar a la Guerra de Independencia de los Estados Unidos. CENTRO DE ARTE Y CULTURA DIFUSIÓN CULTURAL
  • 15. Toma de la Bastilla, 14 de Julio de 1789 Esta intervención militar se convertiría en arma de doble filo, pues, pese a ganar Francia la guerra contra Gran Bretaña y resarcirse así de la anterior derrota en la Guerra de los Siete Años, la hacienda quedó en bancarrota y con una importante deuda externa. Los problemas fiscales de la monarquía, junto al ejemplo de democracia del nuevo Estado emancipado precipitaron los acontecimientos. CENTRO DE ARTE Y CULTURA DIFUSIÓN CULTURAL
  • 16. El Juramento del Juego de Pelota obra de Jacques-Louis David Desde el punto de vista político, fueron fundamentales ideas tales como las expuestas por Voltaire, Rousseau o Montesquieu (como por ejemplo, los conceptos de libertad política, de fraternidad y de igualdad, o de rechazo a una sociedad dividida, o las nuevas teorías políticas sobre la separación de poderes del Estado). Todo ello fue rompiendo el prestigio de las instituciones del Antiguo Régimen, ayudando a su desplome. CENTRO DE ARTE Y CULTURA DIFUSIÓN CULTURAL
  • 17. Siglo XIX el comienzo de la medicina moderna: grabado polícromo en madera (1803) de James West en el que se hace un sarcástico comentario sobre el aumento del negocio médico al estallar una epidemia. Desde el punto de vista económico, la inmanejable deuda del Estado fue exacerbada por un sistema de extrema desigualdad social y de altos impuestos que los estamentos privilegiados, nobleza y clero no tenían obligación de pagar, pero que sí oprimía al resto de la sociedad. Hubo un aumento de los gastos del Estado simultáneo a un descenso de la producción agraria de terratenientes y campesinos, lo que produjo una grave escasez de alimentos en los meses precedentes a la Revolución. El conjunto de la población mostraba un resentimiento generalizado dirigido hacia los privilegios de los nobles y el dominio de la vida pública por parte de una ambiciosa clase profesional y comerciante. CENTRO DE ARTE Y CULTURA DIFUSIÓN CULTURAL
  • 18. LA MEDICINA Durante este siglo, la medicina Ilustrada, heredera de los recientes alcances de la Revolución Científica del siglo XVII, se vio completamente renovada en sus aspectos teóricos y prácticos extendiendo sus intereses a nuevas fuentes del saber, tales como la física, la química, la botánica y la anatomía. Experimento con una máquina neumática, por Joseph Wright, Tate Gallery, Londres. CENTRO DE ARTE Y CULTURA DIFUSIÓN CULTURAL
  • 19. El árbol de las fiebres. Grabado en cobre de la obra de Francesco Torti (Therapeutice specialis ad Febres quasdam perniciosa). Facultad de medicina, París. A partir de estos saberes se reconfiguraron los fundamentos de la práctica médica en este período: la fisiología, entendida como el estudio del funcionamiento del organismo; la patología, dedicada a la indagación por las causas de las enfermedades; y la materia médica, encargada de la preparación, manejo y conocimiento de las propiedades de los remedios vegetales. A ello, se sumó la renovación de la cirugía, tanto en el desarrollo de nuevas técnicas como en el prestigio social de sus practicantes. CENTRO DE ARTE Y CULTURA DIFUSIÓN CULTURAL
  • 20. El callejón de la ginebra o los estragos del alcoholismo de William Hogarth. En este grabado de 1751, Hogarth, atacó el alcoholismo. En primer plano, un moribundo esquelético sostiene un frasco en una mano y un vaso en la otra; más arriba, una mujer, con los senos medio desnudos, aparece tan ebria que no advierte que su hijo está a punto de caer desde una balaustrada. En último término, una escena de borrachos en una taberna, una muerta a la que se le mete en el féretro, un ahorcado y una casa que se derrumba han sido tratados por Hogarth con la minucia, la fuerza de expresión y el humos sarcástico que le caracterizan. La medicina también extendió su alcance social. La ruptura con la tradición aristocrática condujo a la vinculación de los sectores marginados a la atención médica (niños, mujeres, ancianos y enfermos mentales). De igual manera, el despliegue de un creciente interés por las enfermedades laborales y el descubrimiento de las “raíces sociales de la enfermedad” derivaron en la consolidación de la higiene, la salud pública y la medicina preventiva. CENTRO DE ARTE Y CULTURA DIFUSIÓN CULTURAL
  • 21. El taller del alquimista, por P. Longhi, siglo XVIII Desde fines del XVII, el XVIII y entrando al XIX, las corrientes de la medicina cambian, los métodos de enseñanza en las Universidades sufren transformaciones y las Escuelas de Medicina también iniciaron su transformación, como la escuela de Leyden, son muchas las teorías, muchos los descubrimientos y muchas las nuevas observaciones acumuladas a través de los siglos. CENTRO DE ARTE Y CULTURA DIFUSIÓN CULTURAL
  • 22. Disección en el Barber’s Hall. Grabado por J. Bell, según una pintura de William Hogarth. El principal representante de la medicina del siglo XVIII, el holandés Hermann Boerhaaver (1668 – 1738), gran profesor, médico ecléctico, sostenía que la vida, es el resultado del movimiento de los "sólidos y de los líquidos" del cuerpo y que las modificaciones de estos producen la enfermedad Boerhaaver diseñó en esencia el moderno plan de estudios médicos a la cabecera del enfermo; busca construir una nueva doctrina para la medicina, sostenía que en la sangre cada Glóbulo Rojo, se rompe, dividiéndose en Glóbulos amarillos, este magno profesor de medicina de Leyden, interpreta los fenómenos vitales tomando factores como la velocidad de la sangre, el diámetro de los vasos, su angulación, los volúmenes y las formas de las partículas, la viscosidad de la sangre, logró aislar la Urea de la orina, describe y reconoce sus propiedades diuréticas. CENTRO DE ARTE Y CULTURA DIFUSIÓN CULTURAL
  • 23. La Extracción de la Piedra de la Locura de Jan Sander van Hemesen. CENTRO DE ARTE Y CULTURA DIFUSIÓN CULTURAL Este profesor famoso, sistematizó el saber médico, usó las teoría existentes para el desarrollo de la clínica. Gerhard van Swieten de Leyden también, discípulo de Boerhaaver, fue llevado a Viena por la Reina María Teresa para desarrollar la vieja escuela y la Universidad de Viena, que al poco tiempo se transformó en el centro científico médico de Europa.
  • 24. Ilustración de la obra de Jacques Gautier d’Agoty, Essai d’anatomie en tableaux imprimés, 1745. Biblioteca Nacional, Paris Otra contribución en el conocimiento médico del siglo de la Ilustración fue dado por el abad Lazzaro Spallanzani ( 1729- 1799), profesor de Historia Natural de Pavia, que con sus observaciones, considera, prueba y afirma que la generación espontánea no existe, inicia e induce la fecundación artificial y realiza extraordinarios estudios y experimentos sobre la digestión afirmando que los alimentos son hechos pedazos, triturados y transformados químicamente por obra de "jugos gástricos", segregados por las paredes del mismo estómago. CENTRO DE ARTE Y CULTURA DIFUSIÓN CULTURAL
  • 25. La mujer del barbero De Martín Engelbrecht, Bibliothèque des Arts Dècoratifs, Louvre, Paris. La mujer del cirujano tiende con la mano izquierda una bacía de barbero. En bandolera lleva una bolsa de barbero, y sobre el hombro, un mandil. Una característica de la época de la Ilustración, fue el reconocimiento de una mayor dignidad profesional al cirujano, que desde este momento fue finalmente comparado de igual a igual con el médico y al trato de pares, se rompieron muchas barreras, entre los nombres de realce en este período figuran: Pott, Chopar, Brambilla en Europa y los hermanos Hunter en Inglaterra. CENTRO DE ARTE Y CULTURA DIFUSIÓN CULTURAL Un cirujano o barbero. De Martín Engelbrecht puede verse el variado arsenal de utensilios que empleaban los cirujanos: entre ellos destacan las tijeras y el peine para cerrar y trepanar. Bibliothèque des Arts Dècoratifs, Louvre, París.
  • 26. Página de la anatomía del útero grávido Humanos Expuesto en las figuras. Con William Hunter la Obstetricia logró progresos que llevaron a ser considerados como una ciencia. Se comprende mejor la anatomía y fisiología del aparato genital femenino, la semiótica más segura y la difusión de unas mejores terapias iniciadas por C. Linneo, que racionaliza la Materia Médica crea toda una escuela de reformas de las recetas, se profundiza en las propiedades de los medicamentos conocidos como el Opio, Centeno, Ginseng, Aceite Resino, Bálsamo, Mercurio, arsénico, así como los medicamentos introducidos como nuevos fármacos la Ipecacuana, café, polígala, belladona, quina, alquitrán, helecho macho, crémor tártaro, tabaco. CENTRO DE ARTE Y CULTURA DIFUSIÓN CULTURAL
  • 27. EDWARD JENNER (1749 – 1823) Investigador, médico rural y poeta, cuyo descubrimiento de la vacuna antivariólica tuvo trascendencia para combatir la viruela, enfermedad que se había convertido en una terrible epidemia. Era también llamado como el sabio-poeta debido a la pasión que sentía por escribir y manifestar sus sentimientos a través de esta faceta de la literatura. La viruela se había convertido en una plaga que azotaba a Europa y América. Edward Jenner vacunando a un niño. Óleo de E. Hillemacher. CENTRO DE ARTE Y CULTURA DIFUSIÓN CULTURAL
  • 28. Josef Israel (1824-1911) Solo en el mundo. Museo H. W. Mesdag de La Haya. Edward Jenner estando de visita en una granja, puso particular atención al comentario de una joven que aseveró: Yo no voy a enfermarme nunca de viruela porque estoy vacunada (esto era debido a que la muchacha se dedicaba a ordeñar a las vacas). De este razonamiento Jenner hizo una profunda investigación llegando a comprobar que todos los que realizaban esta tarea se habían inmunizado contagiándose de "viruela boba". CENTRO DE ARTE Y CULTURA DIFUSIÓN CULTURAL
  • 29. La vacuna de Jenner creó grandes controversias en su época. The Cow-Pock o los maravillosos efectos de la nueva inoculación! (James Gillray, 1802). La viruela boba es una leve manifestación de viruela que se produce casi siempre en las ubres de las vacas. Jenner notó entonces que los que habían sufrido previamente viruela bovina (enfermedad de las vacas que causa sólo síntomas de poca importancia en el hombre) demostraban resistencia cuando se exponían a la enfermedad, por lo tanto extrajo pus de una pústula de la mano de Sarah Nelmes, una ordeñadora que había contraído la viruela de su vaca lechera, y el 14 de mayo de 1796 inoculó a un joven llamado James Phipps (el cual no había padecido la afección), y a raíz de tal experimento dicho joven quedó inmunizado. CENTRO DE ARTE Y CULTURA DIFUSIÓN CULTURAL
  • 30. Giovanni Battista Morgagni A pesar del buen resultado en la experiencia con el joven James, los científicos de la época, otros médicos, e incluso la Asociación Médica de Londres se oponen al tratamiento de Jenner con el argumento de que aquellos que utilizasen dicho método, llegarían a asemejarse a un vacuno. CENTRO DE ARTE Y CULTURA DIFUSIÓN CULTURAL
  • 31. MEDICINA SOCIAL Los logros más notables de la medicina del siglo XVIII ocurrieron casi todos en la segunda mitad del siglo, particularmente los que fueron frutos del movimiento de la Ilustración. Los logros aludidos se dieron en el campo de la salud pública. Por primera vez se habló de la medicina social, y pasó a primer plano la idea de la prevención de enfermedades. Grabado en color sobre madera en el que se exponen irónicamente los métodos empleados por los charlatanes. National Library of Medicine, Bethesda. CENTRO DE ARTE Y CULTURA DIFUSIÓN CULTURAL
  • 32. Grabado en color sobre madera en el que se exponen irónicamente los métodos empleados por los charlatanes. National Library of Medicine, Bethesda. El médico escocés James Lind descubrió la acción preventiva y curativa del jugo de cítricos en el escorbuto. El clima, como factor patógeno tan importante en la medicina hipocrática, pasó a segundo plano frente a las malas condiciones sociales. Era el tiempo en que comenzaba la industrialización. Se mejoraron las condiciones higiénicas de cárceles y hospitales y de la canalización de aguas, a lo que contribuyó el propio Lavoisier. Sistema de una política médica global se llama la obra de seis volúmenes de Johann Peter Frank dedicada a la salud pública. Se fundaron instituciones para la enseñanza de la obstetricia y se crearon hospitales pediátricos en Francia e Inglaterra. CENTRO DE ARTE Y CULTURA DIFUSIÓN CULTURAL
  • 33. PSIQUIATRÍA Y ÉTICA Frutos también del espíritu de la Ilustración fueron los progresos en la psiquiatría y la preocupación por los aspectos éticos de la medicina. La idea de que las alteraciones mentales se debían a la posesión por el demonio, desapareció, y con ello, también la condición miserable a que eran sometidos esos pacientes. Philippe Pinel, en La Salpêtrière (Asilo de París para mujeres locas), liberando de sus cadenas a una paciente. Cuadro de Robert Fleury (1795). CENTRO DE ARTE Y CULTURA DIFUSIÓN CULTURAL
  • 34. La Casa de los Locos (1812-1819), de Francisco de Goya. en el siglo XVII se abandonó la idea de que la locura se debía a causas sobrenaturales, pero aún los locos vivían en condiciones infernales. Real Academia de Bellas Artes de San Fernando, Madrid. Las alteraciones mentales pasaron a ser enfermedades, y esto constituyó un gran progreso. El psiquiatra más destacado fue Philippe Pinel (1755-1826). Renació el interés por la ética médica, En 1803 apareció la obra de Thomas Percival, Código de ética, que fue un modelo para muchas generaciones. CENTRO DE ARTE Y CULTURA DIFUSIÓN CULTURAL
  • 35. ANTOINE LAVOISIER Fue la época en que se descubrió en qué consistía químicamente la respiración. Y fue Lavoisier. Desde hacía poco se conocían el anhídrido carbónico, el hidrógeno y el nitrógeno. También se había descubierto otro componente del aire, cuya naturaleza reconoció Lavoisier en 1775. Era el oxígeno. Antoine Lavoisier vivió del año 1743 al 1794. Fue el fundador de la química cuantitativa moderna. Su obra es inmensa. En lo que concierne a la química fisiológica, echó por tierra la teoría del flogisto, un supuesto principio que contenían las substancias combustibles y que era eliminado en la combustión. Lavoisier en su Laboratorio. CENTRO DE ARTE Y CULTURA DIFUSIÓN CULTURAL
  • 36. Lavoisier en su laboratorio, experimento sobre la respiración de un hombre en reposo. Cortesía Edgar Fahs Smith Memorial Collection, Rare Book and Manuscript Library, University os Pennsylvania. El punto débil de la teoría del flogisto era la ganancia de peso de algunas substancias, como los metales, después de la combustión a pesar de la supuesta pérdida de flogisto. En su trabajo sobre oxidación y respiración Lavoisier establece que la respiración consiste esencialmente en consumo de oxígeno y eliminación de anhídrido carbónico, y ellos en determinada proporción, lo que se llama hoy cociente respiratorio. CENTRO DE ARTE Y CULTURA DIFUSIÓN CULTURAL
  • 37. Lavoisier en su laboratorio. Un científico importante fue Lazzaro Spallanzani (1729-1799), abate y biólogo, profesor de la Universidad de Pavía. La teoría de la generación espontánea ya estaba superada en cuanto a los macro organismos; pero con el descubrimiento de Leeuvenhoecke de las bacterias, la teoría se había trasladado a estos microorganismos. Spallanzani demostró que tampoco era válida para éstos, pero los defensores de esa idea respondieron que con el método usado por Spallanzani -había hervido el líquido- no sólo se habían destruido los microorganismos sino también el espíritu vital. CENTRO DE ARTE Y CULTURA DIFUSIÓN CULTURAL
  • 38. El Enfermo Imaginario de Honoré Daumier. Sus grabados se destacan por la mordacidad descarnada y sin embargo de matices exquisitos y líneas nada exentas de sutileza, al trabajar sarcásticamente los rostros, las expresiones, los gestos, con precisas exageraciones logra dar noción de la personalidad de los sujetos representados. El asunto quedó indeciso hasta Pasteur. Entre otras contribuciones de Spallanzani están el haber logrado por primera vez la fecundación artificial en la rana y el perro, la descripción de las propiedades del jugo gástrico y de la regeneración de miembros en animales inferiores, el descubrimiento de los leucocitos (independientemente del inglés William Hewson), el concepto de respiración como fenómeno general localizado en los tejidos. CENTRO DE ARTE Y CULTURA DIFUSIÓN CULTURAL
  • 39. La Consulta, de Eugene Delacroix. Biblioteca Nacional, París. Importante progreso representaron los estudios de uno de los discípulos del clínico Boerhaaver, Albrecht von Haller (1708-1777) sobre las propiedades fisiológicas de la fibra muscular, su irritabilidad y contractilidad, y de la fibra nerviosa, sensibilidad y conducción de impulsos. Estas propiedades fueron concebidas como específicas de la estructura biológica de esas fibras, irreductibles al nivel químico puro. a los 45 años, después de publicar su enciclopédica obra de 8 volúmenes Elementa physiologiae corporis humani se retiró a su ciudad natal. CENTRO DE ARTE Y CULTURA DIFUSIÓN CULTURAL
  • 40. LA CIRUGÍA El siglo XVIII es aquel en que en Francia se nivelaron de categoría clínicos y cirujanos; en Inglaterra los barberos fueron separados de los cirujanos en 1745 y a fines del siglo se le otorgaron privilegios al Royal College of Surgeons. Algo similar sucedió en España, mientras en Prusia los cirujanos siguieron al margen del desarrollo científico de la medicina. Sobre el cloroformo y otros anestésicos Ilustración de On Chloroform and Other Anaesthetics, de John Snow, mostrando un inhalador de cloroformo. John Snow luchó para que la anestesiología se convirtiera en especialidad médica. National Llibrary of Medicine, Bethesda. CENTRO DE ARTE Y CULTURA DIFUSIÓN CULTURAL
  • 41. El sistema Arterial Grabado tomado de Roberg (1754). Se trata de una de las 111 planchas que ilustra la monumental enciclopedia de Diderot y Dálambert. siglo XVIII. La cirugía hizo progresos técnicos gracias al mayor conocimiento de la anatomía. Pierre Dessault cirujano, fundó la anatomía topográfica. John Hunter en Inglaterra, con sus estudios de diversos fenómenos de la patología general relacionados con lo quirúrgico, creaba una base científica de esta disciplina. CENTRO DE ARTE Y CULTURA DIFUSIÓN CULTURAL
  • 42. Litografìa de C.J. Grant que muestra los espantosos efectos de las píldoras vegetales de Morison(1835). a pesar de su mala reputación entre los médicos, que sabían que las píldoras de Morison eran simples laxantes, el público seguía convencido de que se trataba de una verdadera panacea. William Helfand, Collection, Nueva York. En el campo de la anatomía patológica la obra de Giovanni Battista Morgagni, De sedibus et causis morborum per anatomen indagatis (Sobre las localizaciones y causas de las enfermedades indagadas por el anatomista), que Morgagni publicó cuando tenía 80 años, está basada en casos estudiados clínica y anatómicamente. Con ella Morgagni, por una parte, sentó las bases científicas del estudio anátomo-patológico y por otra, cimentó el método anátomo-clínico, que constituye hasta hoy uno de los fundamentos del progreso de la medicina. A Morgagni se le llamó anatomicorum totius Europae princeps, el príncipe de los anatomistas de toda Europa. CENTRO DE ARTE Y CULTURA DIFUSIÓN CULTURAL
  • 43. FUENTES La Medicina en el Arte Librería Editorial Argos, S.A., Barcelona Historia Universal de la Medicina Laín Entralgo Tomo 5 Medicina Moderna Tomo IV Salvat Historia de la Medicina Albert s. Lyons y Joseph Petrucelli Historia de la Humanidad Bajo el Patrocinio de la Unesco El Mundo Moderno II