1. BASES Y DIENTES

2. BASES

3. INTRODUCCION
 Es el 5° componente de las
estructuras de la dentadura
parcial removible.
 Descansa sobre tejidos blandos
 Proporciona:
 Soporte
 Estabilidad
 Retención
“Prótesis dentosoportadas y
dentomucosoportadas”

4. FUNCIONES
 Soporte de los dientes
 Asumir y transmitir cargas durante la oclusión dentaria,
que son llevadas a los dientes pilares y al conector
mayor.
 Evita que los dientes antagonistas emigren en sentido
oclusal.
 Función masticatoria y estimuladora funcional de tejidos
subyacentes.
 Estética (incisivos)
 Selección de base (analizar futuros rebases)

5. CONSIDERACIONES DE UNA BASE
IDEAL…
 Perfecta adaptación a los tejidos.
 Buen acabada para una mejor adaptación y para
que no lesione los tejidos subyacentes.
 Buena conducción térmica para mantener un
estimulo tisular.
 Ser ligera
 Tener un diseño eficaz y lo mas simple posible.
 Resistente a la fractura y a la deformación.
 Estética en las zonas donde se precise.
 Poder rebasarse.
 Ser de bajo costo.
 Estabilidad:
 Funcional frente al movimiento mandibular
 Ante una posible deformación
 Tisular

6. BASE ESTABLE…
Debe proceder de una
excelente impresión.
3 REQUISITOS PARA LA
ESTABILIDAD:
A. E. Funcional frente al mov.
mandibular.
B. E. En la deformación de la
base.
C. Estabilidad tisular.

7. ESTABILIDAD FUNCIONAL FRENTE AL MOV.
MANDIBULAR.
 Buena adaptación a los
tejidos gingivales y dientes
 No debe haber movilidad en
la masticación ni cuando el px
presione la base con los
dedos
 Puntos ulcerosos o
eritematosos indican una
impresión inexacta.
o Son originados también por
una oclusión inexacta
o Contactos prematuros

8. ESTABILIDAD EN LA DEFORMACIÓN DE LA
BASE
 Debe ser rígida y no deformarse
 Los conectores mayores deben tener rigidez
necesaria para los evitar la deformación
durante los movimientos masticatorios.
 El metal es 9 veces + rígido que el acrílico.

9. ESTABILIDAD
TISULAR
 Los cambios tisulares no se presentan si la base es
estable y no varia.
 Las bases de acrílico se deforman a los 2-3 años de
uso.
 La higiene afecta en la deformación de las bases
(acrílicas).
 Construir una prótesis con DV exacta
 De no tener buena DV resorción ósea

10. VÍAS DE RETENCIÓN ESTABLE
En una base estable la retención se obtiene
mediantes estos factores:
 La superficie no pulida en contacto con tejidos.
 Las superficies externas pulidas a la prótesis,
Dientes artificiales y Encías artificiales
modeladas.
 Oclusión.

11. AJUSTES PARA LA ESTABILIDAD…
 Eliminar los contactos prematuros
 Eliminar todas las interferencias con los
movimientos de lateralidad para evitar
basculaciones y el levantamiento de las bases
 Movilidad de los pilares de apoyo

12. CARACTERISTICAS DE UNA BASE
BIEN AJUSTADA
FACTORES FISICOS
Presión atmosférica
 La base debe tener una adaptación hermética de los T.B.
que la rodean
 Propiedades del contorno periférico:
 Adaptación prefecta a los tejidos blandos
 Capacidad de comprimir y distender los T.B. que por su
plasticidad se adaptan al contorno de la prótesis.
 El borde del acrílico debe ser grueso para aumentar la superficie
de contacto y que se puedan adherir mejor los T.B. a él.
 El borde debe ser liso y redondeado.

13. Presión atmosférica
• En la zona palatina posterior, el
limite de la prótesis debe de
estar a la altura de los surcos
pterimaxilares y a la del
paladar blando.
• 2 tipos de paladares
o DURO
o BLANDO
• La prótesis debe llegar a 1-2
mm distalmente entre el
paladar duro y la zona
aponeurótica.
• En esta zona el acrílico debe
tener un grosor suficiente y
liso

14. Cohesión:
• Debe de conseguir que
la saliva sea viscosa por
la mucina existente
entre las partículas de la
saliva.
Adhesión:
• Es la propiedad que
presentan las moléculas
de cuerpos diferentes
de atraerse entre si.

15. PRUEBAS DE ESTABILIDAD EN LAS BASES
 Ejercer presión sobre la base de un lado, si no
se mueve la base contraria indica buena
estabilidad.
 Las fuerzas intermitentes (funcionales) facilitan
la estabilidad, ya que la presión desplaza los
tejidos tisulares.
Esto se crea al ocluir los dientes

16. CAUSAS DE BASES MAL AJUSTADAS
1. Impresión defectuosa
2. Utilización de materiales de impresión con
densidad mayor a la encía
 Causa desplazamiento de la misma cambiando su
forma original
 Preferible usar pastas de baja densidad.
Una base mal ajustada tiene un movimiento mayor
de 3mm.

17. ELEMENTOS ANATOMOFISIOLOGICOS
Son los factores propios de las
partes blandas de la boca
que se deben aprovechar
para conseguir una mayor
retención de la prótesis

18. MAXILAR SUPERIOR

19. REGIÓN PALATINA POSTERIOR
 Es ideal si se extiende a los surcos
pterigomaxilares lateralmente y en la parte
palatina media hasta la zona muscular y vibrátil
del paladar blando.
 Esto permite que los conectores mayores
tengan un sellado hermético

20. REGIONES
PARATUBEROSITARIAS
 Eisenring:
 Zona retentiva, con forma de ampolla visto de
perfil.
 Estas zonas estarán ocupadas por el vestíbulo de
la prótesis y los bordes engrosados para su
adaptación se sitúan en el fondo de ellas, ayudando
a la sujeción de la misma.

21. 4 TIPOS DE TUBEROSIDADES…
 Muy pronunciadas
 Excelente pronostico
protésico
 Tuberosidades
bastante reabsorbidas
 Con relieve apto para
retener la prótesis
Clase I Clase II

22.  Las tuberosidades son
inexistentes
 Utilidad nula
 Tuberosidades muy
desarrolladas
 Retención ósea muy
voluminosas en ambos
lados que requieren una
intervención quirúrgica
 Las prótesis provocan
ulceraciones.
Clase III Clase IV

23. ÁREA RETROINCISIVA, RUGAS Y
PAREDES PALATINAS DE LA CRESTA
ALVEOLAR
 Brindan retención
indirecta
 Respetar su margen para
evitar alteraciones
fonéticas

24. MAXILAR
INFERIOR
 Regiones sublinguales anteriores.
 Grosor del acrílico de 2mm para que no interfiera con el movimiento de
las glándulas sublinguales.
 Regiones sublinguales posteriores
 La impresión debe realizarse con la función de la lengua (deglutir)
 Zonas bucales
 Región de fish: limitada por el frenillo bucal lateral en la parte anterior y
por el borde anterior del masetero en la parte posterior.
 Eminencias periformes: trígonos retromolares, dan retención hermética.
Deberá ser cubierta por el acrílico o metal en una porción pequeña. La
rejilla metálica jamás deberá llegar a esta zona

25. MATERIAL
 Prótesis
dentosoportadas que no
necesitan rebase o
reemplazar los
contornos de tejido
blando para satisfacer
necesidades estéticas
 Cuando hay falta de
distancia interoclusal
 Mas higiénico
 Cuando exista la
necesidad de hacer
rebase en la base de
extensión distal
 Mantener un buen
soporte tisular
METAL ACRILICO
 Puede ser metal o acrílico
 Debe dar retención para los dientes artificiales

26. Características y ventajas
1) Mejor conductividad térmica
2) Mayor exactitud y estabilidad
dimensional
3) Su ajuste es mejor
4) Los dientes van fijados por pívots
5) Ante la ausencia de 1 o 2 dientes en
zonas dentosoportadas puede
combinarse la base metálica con la
triturante también metálica.
6) Buena limpieza si el metal esta bien
pulido
Desventajas
1) No se puede rebasar
Indicaciones
1) Dentaduras dentosoportadas o en
ausencia de 1 a 2 dientes
2) En rebordes residuales amplios,
anchos y en bocas cuyo factor
óseo es positivo y que no se
reabsorberá.
3) En espacios intermaxilares cortos

27. Características:
1. Tendrá en su interior estructura
metálica cubierta por acrílico que las
refuerza y une al resto de la prótesis
con el CM.
2. El contacto con la encía será de acrílico
curado, permitiendo ajustes en forma y
volumen en el reborde gingival.
3. Tipos de armazones metálicos: rejilla
(prótesis temporales y en ausencia de
gran no. De dientes como refuerzo del
paladar que se va a construir) y
escalera o tramos.
4. Estéticas
5. Bien pulidas son muy bien aceptadas
por la encía
Desventajas:
1. Acumulan mucina
2. Sufren cambios de coloración y de
dimensión
indicaciones:
1. Dentaduras dentomucosoportadas
2. Extremos libre uni o bilaterales
3. En casos donde se requiera realizar
rebases
4. Dentaduras dentosoportadas con
amplios espacios desdentados

28.  Si hay barra bucal o lingual,
estas deben d e ser rígidas y
resistentes en la unión con los
conectores menores.
 Estas barras podrán llevar
retenciones de acrílico a modo
de ganchos.
 Las uniones entre ambas se
harán con tramos metálicos en
forma de escalera
 En inferiores: la barra bucal
con la lingual en inferiores
 En superiores: el conector
menor que une a la base con el
conector mayor.
 Se modela un tramo por diente

29.  Tendrá unos topes en los
extremos distales que la
apoyaran en el reborde o
cresta alveolar de yeso en el
momento del
empaquetamiento de
acrílico.
 La estructura de escalera
que será cubierta por resina
o metal pulido no debe
llegar a las tuberosidades ni
a las eminencias periformes
 Cuando encima de la malla
se coloca una barra metálica
unida a ella a todo lo largo
del reborde residual, se
disminuye la altura para la
colocación de dientes de
acrílico.

30.  La prótesis con anclajes
llevara elementos
retentivos para la unión
con la resina.
 Si el espacio entre el
triturante del diente y el
anclaje es insuficiente, se
modela una triturante
colada, evitando la rotura
del diente de acrílico.
 El anclaje ira soldado a la
base

31. DIENTES

32.  Cuando se use el acrílico, 2mm del tejido
subyacente a la placa proximal debe estar cubierto
de metal.
o El conector de la base de la dentadura que retiene el acrílico de
la base debe ser diseñado con redecillas de retención
o Deben ser coladas con un 1mm de espacio entre el tejido
mucoso y el conector
o Debe de ser colado P o L a la cresta del reborde para disponer
del max. Espacio necesario para los dientes artificiales.

33.  El ancho bucopalatino de la
base debe ser mayor que el
diámetro bucolingual de la
superficie oclusal de las
piezas artificiales
 Permite tener una base
ancha de acrílico que
permite el rebasado
 Evita la formación de
ángulos retentivos a nivel de
la línea de unión entre el
metal y el acrílico

34.  La extensión de la base del extremo libre debe ser
igual a la de la dentadura total para aprovechar al
max. El soporte mucoso en esa zona

35.  La base metálica de una
PPR con frecuencia se
rompe donde la tención
de metal para el acrílico
se une al gancho y al
conector mayor
 Realizados estudios, se
demostró que los diseños
tridimensionales brindan
mayor resistencia a la
fractura.