La biomecánica de las prótesis totales se refiere al estudio del comportamiento de las prótesis dentales sometidas a las fuerzas funcionales. Existen tres factores biomecánicos clave: la retención, que se refiere a la capacidad de la prótesis de oponerse a las fuerzas de tracción; la estabilidad, que es la resistencia a las fuerzas horizontales y de rotación; y el soporte, que es la capacidad de evitar la impactación de la prótesis sobre los tejidos de soporte. Estos factores dependen de vari

1. Dr. Carlos Mauricio Ortega V

3. La Biomecánica
es la ciencia de las leyes del
movimiento mecánico en los sistemas
vivos

4. LA BIOMECANICA APLICADA A LA
PROTESIS TOTAL ES EL ESTUDIO
DEL COMPORTAMIENTO DE LAS
PROTESIS INSTALADAS EN LA
BOCA Y SOMETIDAS A LAS
FUERZAS QUE ACTUAN SOBRE
ELLAS

5. BIOMECANICA
FUNCIONAMIENTO
FUERZAS
MOVIMIENTOS
(Aparatos protésicos)

6. •El control de los movimientos cuando está
sometida a cargas es de vital importancia
Es de importancia que estas fuerzas no excedan el
nivel de tolerancia fisiológica

7. EPULIS FISURADO

8. ESTOMATITIS SUBPROTESICA

9. “LAS PROTESIS SUFREN
MOVIMIENTOS ANTE CARGAS
FUNCIONALES; ES DE GRAN
IMPORTANCIA CONOCER ESTOS
POSIBLES MOVIMIENTOS PARA
PODER CONTROLARLOS “

10. Efectos de la transición
Estado Estado
Dentado Edentulo
Mecanismos de soporte
Dental OSTEO-MUCOSO

11. El paciente que requiera dentadura completa esta
desprovisto de soporte periodontal
Altera todo el mecanismo de la transmisión de carga
funcional a los tejidos de soporte

12. El área portadora de dentadura :
porción basal se hace cada vez mas
pequeña a medida que se resorben
los rebordes residuales
La mucosa demuestra poca tolerancia y
adaptabilidad para soportar la base protésica

13. Mecanismo de soporte es complicado
Durante la función , las dentaduras se mueven
con respecto al hueso subyacente

14. Movimiento
esta
relacionado
Elasticidad de la mucosa de soporte
Inestabilidad inherente de la dentadura
durante la función

15. Este movimiento de la base de la
dentadura
En cualquier dirección sobre la porción
basal
Daño al tejido

16. levantamiento
desplazamiento deslizamiento
Estos movimientos se
manifiestan como:
inclinación rotación
De las Dentaduras

18. TIPOS DE FUERZAS QUE RECIBE UNA PROTESIS TOTAL
COMO CONSECUENCIA DE LA FUNCION
Cargas verticales en
•Fuerzas de tracción sentido opuesto al de RETENCION
inserción
Cargas verticales en
•Fuerzas compresivas el sentido de inserción SOPORTE
de la prótesis
cargas latero-laterales
De flexión ESTABILIDA
•Fuerzas horizontales
rotación D

19. •LA BIOMECANICA DE LA PROTESIS
TOTALES
•RETENCION
•ESTABILIDAD
• SOPORTE

20. RETENCIÓN
Es la propiedad de la prótesis de oponerse a las fuerzas de
tracción; es un fenómeno complejo donde intervienen
distintas fuerzas
• Retención basal: El verdadero artífice de que la
prótesis se sujete es la saliva. Ésta, se adapta
perfectamente entre la mucosa y la prótesis,
produciéndose una unión molecular y provocando
retención.
b) Retención por cierre periférico: Que se logra con el
sellado periférico, es un tipo de retención que se
efectúa porque todo el borde de la prótesis queda
sellado impidiendo así la entrada de aire.

22. RETENCION
Es la propiedad de la prótesis de oponerse a las fuerzas de
tracción; es un fenómeno complejo donde intervienen distintas
fuerzas
FISICOS(saliva)
FACTORES DE BIOLOGICOS
RETENCION PROTESICOS

23. FACTORES FISICOS
Fuerzas que se originan de la acción recíproca entre la base
de la prótesis ,saliva y mucosa.
•ADHESIÓN
•COHESION
•TENSION SUPERFICIAL

24. ADHESION
Es la fuerza física involucrada en la atracción de las
moléculas de cuerpos diferentes. Actúa cuando la saliva
humedece y se adhiere a la superficie basal de las
dentaduras, y al mismo tiempo, a la membrana mucosa
del paciente.
•Cantidad de superficie de contacto
•Correspondencia entre superficies
•Características del menisco salival

25. MUCOSA
SALIVA
PROTESIS

26. COHESION
Es la atracción física de moléculas iguales, unas hacia otras. Es
una fuerza retentiva porque ocurre en la capa de saliva entre la
base de la dentadura y la mucosa, es decir, al quedar interpuesta
la saliva entre la mucosa y el acrílico, se la considera dispuesta en
dos capas, una de ellas en contacto con la mucosa y la otra con la
prótesis y a su vez ambas capas se unen en virtud del fenómeno
de cohesión.

30. TENSION SUPERFICIAL
Es la resistencia a la separación que posee la película de
líquido (saliva ) entre dos superficies bien adaptadas. es el
resultado de fuerzas de cohesión que actúa en la superficie de
un fluido. Se produce en la fina película de saliva entre la base
de la dentadura y la mucosa del asiento basal. La saliva tiene
una tensión superficial elevada, por lo que influye directamente
en la retención de las prótesis.

31. BIOLOGICOS
•CALIDA SALIVA
•CANTIDAD DE SALIVA
•FORMA DE LOS MAXILARES
•FUERZAS MUSCULARES
Musculatura de las labios Lengua
mejillas

32. PAROTIDA : Saliva fluida, escasa en
sólidos y mucina; dificulta la adhesión

33. SUBMANDIBULAR : Saliva mas densa

34. SUBLINGUAL : Es la saliva mas viscosa

35. Glándulas salivares menores : Palatinas, labiales, mejillas :
Saliva con gran cantidad de mucina y de alta viscosidad

36. TIPOS DE SALIVA
1. Glándula parótida Saliva fluida : escasa en sólidos y mucina;
dificulta la adhesión
2. Glándula Submaxilar Saliva mas densa
3. Glándula Sublingual Es la saliva mas viscosa
4 Glándulas del Saliva con gran cantidad de mucina y
paladar, labios, de alta viscosidad, que puede
mejillas comprometer la cohesión , porque la
prótesis tiende a resbalarse y
desplazarse de su posición
Todas estas salivas al unirse, forman la saliva mixta, para dar lugar a
una cohesión óptima.

37. CALIDAD DE LA SALIVA
•La viscosidad de la saliva facilita la adhesión
•la fluidez de la saliva dificulta la adhesión
•una saliva demasiado espesa y viscosa (se compone de mucus
espeso proveniente de las glándulas palatinas), es suficiente para
desplazar la prótesis de su ubicación correcta

38. CANTIDAD DE SALIVA
•Promedio de saliva segregada al día : 1,5 litros

39. SIALORREA
Un exceso de saliva complicará la toma
de impresiones

41. XEROSTOMIA

42. •Si no hay saliva, la retención de las prótesis se ve
comprometida
• La ausencia salival a menudo produce la adhesión de
mejillas y labios a la base protética de un modo incómodo
•La saliva posee propiedades lubricantes
•La sequedad de la mucosa puede producir úlceras en las
zonas de apoyo de las prótesis.
•Un flujo salivar inadecuado, tanto cuantitativa como
cualitativamente, constituye una causa frecuente de mala
tolerancia tisular a las prótesis completas convencionales

46. FORMA DE LOS MAXILARES

49. Los Músculos
 Bucofaciales
Tienen importante función
 Lengua
Retención
Estabilidad
Dentadura Completa
A medida que cambian la forma y tamaño de los tejidos de soporte
protético (o apoyo basal) se tornan más importantes las fuerzas
musculares fisiológicas en la retención de las prótesis.

50. Factores Musculares
 Buccinador
 Orbicular de los labios
 Lengua (intrínsecos-extrínsecos)
Músculos claves para la retención y
estabilidad de las dentaduras

51. Función: Masticación
Durante los movimientos
masticatorios
Función: mantener el
Lengua bolo alimenticio entre las
Músculos Mejilla superficies oclusales de
los dientes

52. PROTESICOS
•OCLUSION
•CONFIGURACION DE LA OCLUSION

53. ESTABILIDAD
A medida que cambian la forma
y tamaño de los tejidos de
soporte protético (o apoyo
basal) se tornan más
importantes las fuerzas
musculares fisiológicas en la
estabilidad de las prótesis.

54. ESTABILIDAD
Es la resistencia opuesta a las fuerzas dislocantes horizontales y
rotacionales
•Altura de las crestas alveolares
•Morfología de las crestas alveolares
•Relaciones entre las crestas alveolares
•Control neuromuscular ( equilibrio muscular entre la
musculatura de las mejillas, labial y lingual)
•Estructuración de la oclusión

56. ALTURA DE LAS CRESTAS ALVEOLARES

57. ALTURA Y MORFOLOGIA DEL REBORDE
ALVEOLAR RESIDUAL
•Alto y bien redondeado
•Bajo y bien redondeado
•Aplanado o deprimido
•Filo de cuchillo

59. RELACION ENTRE LAS CRESTAS ALVEOLARES

60. CONTROL NEURO MUSCULAR
•Eventualmente el paciente adquiere la habilidad de retener sus
dentaduras mediante sus músculos bucales .
•No todos los músculos peri orales participan de forma activa en la
acción de estabilidad de la prótesis.
•De acción estabilizante participan : Buccinador, orbicular de los
labios, de forma limitada el masetero y la lengua
•La acción estabilizadora se asocia al recorrido paralelo de las fibras
musculares en relación a cuerpo protésico ; la contracción dirige sus
fuerzas en dirección a la prótesis.
•Los demás músculos periorales tienen un carácter más
desestabilizador ( Borla del mentón )

62. ACCION ESTABILIZADORA MUSCULAR

63. ACCION
ESTABILIZADORA
MUSCULAR

64. Conformación
cóncava

65. ACCION DESESTABILIZADORA DEL BORLA DEL
MENTON

69. ESQUEMA OCLUSAL
la disposición de los dientes y el esquema oclusal son factores
muy importantes para la estabilidad y el funcionamiento de
una dentadura.
En prótesis completa, la estabilidad oclusal se consigue
mediante una oclusión balanceada bilateral, que constituye el
modelo oclusal que ofrece las mejores condiciones de
distribución de la presión sobre las estructuras de soporte bajo
una prótesis completa durante la masticación de los alimentos
10
.

70. CONTACTOS OCLUSALES EN MIC y MOVIMIENTOS EXCENTRICOS
B. W. R.

71. Con una oclusión balanceada bilateral, las fuerzas
oclusales se transmiten verticalmente al hueso
subyacente consiguiéndose así un alto nivel de
estabilidad incluso en crestas óseas reabsorbidas
. Las prótesis pierden su posición porque los contactos
prematuros causan una movilidad continua de las bases
sobre la superficie de asiento

73. SOPORTE
•El soporte es la propiedad que tienen las prótesis para que
no se produzca su impactación sobre las estructuras de
apoyo (fibromucosa y hueso subyacentes); es decir, es la
capacidad de dichas prótesis de oponerse a las fuerzas de
compresión
•Durante la función las dentaduras completas se mueven con
respecto al hueso subyacente
•La prótesis descansa sobre tejidos que cambiaran en forma
progresiva e irreversible
•Identificar las zonas de soporte primario y secundario
•Extensión adecuada de la prótesis para mejor distribución de
fuerzas
•Un adecuado esquema oclusal generará fuerzas menos
destructivas al reborde alveolar residual