Nervios que conforman el plexo lumbosacro

3. Los ramos anteriores de los 4 primeros nervios lumbares ,
forman al comunicarse el plexo lumbar.
El plexo lumbar tiene forma
triangular. Es estrecho en su parte
superior y se ensancha gradualmente
de superior a inferior.
Se sitúa a lo largo de los cuerpos vertebrales, anteriormente a
las apófisis costales, entre los fascículos del Musculo Psoas
Mayor que nacen de los cuerpos vertebrales y se insertan en
la apófisis costales del las vértebras lumbares

4. El plexo lumbar se constituye de la
siguiente manera :
Ramo anterior del cuarto nervio lumbar: se comunica con los ramos
anteriores de los nervios lumbares tercero y quinto y se divide
también en anterior y posterior.
Ramo anterior del primer nervio lumbar: recibe comunicación del
nervio subcostal , envía un ramo de comunicación al ramo anterior del
segundo nervio lumbar y este se divide en dos ramos: los nervios
iliohipogastrico e iliohinguinal.
Ramo anterior del segundo nervio lumbar: recibe una comunicación
del ramo anterior del primer nervio lumbar y da origen : nervio cutáneo
femoral y nervio genitofemoral y se dividen en ramo anterior y
posterior.
Ramo anterior del tercer nervio lumbar: se une a los ramos anteriores
del segundo y cuarto nervios lumbares por medio de asas y también se
divide en ramo anterior y posterior.

5. El plexo lumbar se divide en ramos colaterales y ramos
terminales
Los ramos colaterales son delgados y cortos ; destinados a los
músculos cuadrado lumbar, psoas mayor y psoas menor. Los nervios
del músculo cuadrado lumbar nacen en los ramos anteriores de los
dos primeros nervios lumbares; y los de los músculos psoas mayor y
menor provienen de los ramos anteriores de los cuatro primeros
nervios lumbares.
Los ramos terminales son los nervios iliohipogástrico,ilioinguinal, genitofemoral,
cutáneo femoral lateral, obturador y femoral.

6. Nervio Iliohipogástrico: Inerva los m. transverso y oblícuo interno del abdomen y la
piel de la parte superior de la nalga y la del canal inguinal .
Nervio Ilioinguinal: Inerva la piel del pubis y el escroto o el
labio mayor.
Nervio Genitofemoral: Inerva la piel del muslo mediante su
ramo femoral y el m.cremaster y las envolturas del testículo
mediante su ramo genital.
Nervio Femoro cutáneo Lateral: Inerva principalmente la
piel de la cara lateral del muslo y la rodilla.

8. El plexo sacro esta constituido por la unión del tronco Lumbosacro con
los ramos anteriores de los tres primeros Nervios sacros (S1, S2, S3).
El tronco lumbosacro resulta de la unión del ramo anterior del quinto nervio
lumbar con el ramo comunicante que le envía el ramo anterior del cuarto
nervio lumbar; desciende en la cavidad pélvica pasando anterior al ala del
sacro y se une al ramo anterior del primer nervio sacro a lo largo del borde
superior del musculo piriforme , en frente del borde superior de la escotadura
ciática mayor.

9. El plexo sacro se halla aplicado en la parte anterior
del musculo piriforme, esta cubierto por una lamina
fascial resistente.
Prolongación superior y posterior de la fascia pelviana que se inserta: una
parte en el sacro , medialmente a los agujeros sacros anteriores y , por
otra parte , en el borde anterior de la escotadura ciática mayor, así como
en el borde superior de la espina ciática y tiene continuidad inferiormente
con la fascia pelviana a lo largo del musculo coccígeo.

10. El plexo sacro es atravesado por:
 Arteria glútea superior.
Arteria glútea inferior.
Arteria pudenda interna.

11. El plexo sacro está comunicado:
Superiormente: Con el plexo lumbar por medio del ramo comunicante del ramo anterior
del cuarto nervio lumbar.
Inferiormente: con el plexo pudendo, por medio de los ramos que derivan de los ramos
anteriores de los nervios sacros segundo y tercero.
Medialmente: con el tronco simpático sacro, por medio de ramos comunicantes que son
dos en general para cada ramo anterior de los ramos sacro.
Se originan los nervios: nervio de músculo
obturador interno, nervio glúteo superior, los
nervios de los músculos piriformes, gémino
superior, gémino inferior, cuadrado femoral, y el
nervio glúteo inferior. Termina por medio del
nervio ciático , que prolonga el vértice del plexo.

14. El plexo lumbar emite ramas musculares cortas
para los músculos de la cadera, llamados
músculos psoas mayor y menor (L1-L5), el
músculo cuadrado lumbar (T12-L3), y los
músculos intercostales lumbares.
Los nervios de la parte superior del plexo
siguen siendo más o menos organizado de la
misma manera que los nervios intercostales.
Juntos con el nervio subcostal, representan los
nervios de transición entre los nervios
intercostales y los nervios lumbares.
Encontramos el nervio Iliohipogástrico y el
ilioinguinal.

16. Nervio mixto que nace de la raíz L1 y en muchas
ocasiones está ausente. Corre paralelo al nervio
abdominogenital mayor hasta llegar a la cresta
ilíaca. Atraviesa y proporciona inervación a los
músculos oblicuo interno y transverso del
abdomen, igual que el nervio abdominogenital
mayor. Después de cruzar estos dos músculos,
entra en el conducto inguinal y pasa al anillo
inguinal superficial desde donde salen las fibras
sensitivas. Éstas se distribuyen por la piel de la
cara medial del muslo inferior al ligamento
inguinal y por los genitales externos. Inervación:
Piel sobre la raíz del pene y parte anterior
del escroto (varón). Piel sobre el monte de
Venus y labios mayores (mujer).

18. Se dirige inferior y anteriormente a través de músculo psoas mayor.
.

19. Este músculo se emerge a la altura de la tercera vértebra lumbar y se desciende en el
espesor de la fascia ilíaca, el nervio cruza posterior a los vasos testiculares y al uréter.

20. Este nervio se divide en 2 ramos que son los siguientes:
Sigue a la arteria ilíaca externa y atraviesa la laguna vascular, se sitúa anterior y lateral a la
arteria femoral, el nervio perfora la fascia.

21. Ramo medial o Ramo genital
Este ramo desciende en el conducto inguinal posterior al cordón espermático o ligamento
redondo , inerva el músculo cremaster y termina en el escroto o los labios mayores .

24. Nervio cutáneo femoral lateral o Nervio cutáneo lateral del muslo
Atraviesa el músculo Psoas mayor, el cual se emerge a lo largo del borde lateral,
desciende enseguida oblicuamente en sentido inferior y lateral.
Sentido
inferior
Sentido
lateral

25. El nervio disminuye en la piel de la parte lateral de la nalga y del muslo.
Parte
lateral de
la nalga
Parte lateral del
muslo

27. El Nervio Femoral va de la vértebra L2 L4a la
Inerva sólo al
Músculo Ilíaco
Pasa profundo al
Ligamento inguinal Tracto Iliopúbico
Se dirige hacia la parte anterior
Inervando
Músculos flexores
de cadera
Extensores de la rodilla
L2
L4
Vista Anterior
Hueso
Fémur
Hueso Coxal
Hueso Sacro
Nervio
Femoral
Músculo Psoas
Mayor
a los a los

28. Recto
Femoral
Músculos Extensores de la Rodilla
Vasto
Medial
Vasto
Lateral
Vasto
Intermedio

29. Músculos Flexores de Cadera
Hueso Coxal
Fémur
Tibia
Peroné
Rótula
(Rodilla)

31. El Nervio Obturador sale de la vértebra L2 L4a la
Sale del borde medial del músculo
Psoas Mayor
Mayor
Atraviesa el Agujero
Obturador
Pasa por
debajo de la
Rama
Superior del
Pubis
Llegar a la cara medial del muslo
L2
Hasta
L4

32. Tiene 4 Ramas
(parecidas a las ramas
de los árboles)
1.Anterior: se
comunica con
Nervio Safeno y
Femoral
2.Posterior:
perfora al
Músculo
Obturador
Externo
3.Articular:
perfora a los
ligamentos
poplíteos
4.Cutánea:
Atraviesa el
Músculo Recto
Interno

33. Inerva los músculos Aductores del muslo
Aductor Corto Aductor Largo Aductor Mayor
Grácil
NO INERVAA NINGUNA PARTE DE LA PELVIS
Aducción: es
acercamiento
Inervar: cuando
un nervio hace
funcionar a un
músculo
¿Qué
es…?

35. Está formado por la unión del Ramo Anterior Ramo Anterior
Del Nervio L4 más Del Nervio L5
Es grueso y parece un cordón

36. El Tronco Lumbosacro sale de la vértebra L4 L5a la
Pasa por el ala del Sacro

37. Baja hacia la pelvis
Plexo Sacro
Participa en la
formación
Del
Junto
con
Ramos Anteriores de
los Nervios
S1-S4
S4
S5
S3
S2
S1
Anterior: es
por delante
Sacro
Se une al
Plexo Sacro

41. Está formado pequeñas ramas anteriores de las 4ta y 5ta
vertebras lumbares L4 y L5 y de la 1era vértebra sacra S1 de la
columna vertebral.
Este nervio sale de la pelvis, por la escotadura ciática mayor, y
es el único nervio que va por encima del músculo piriforme.
-Pelvis: Está conformada por los huesos de la cadera.
-Escotadura: Es el espacio que se forma en el borde de un
hueso.
Nervio glúteo superior
Pelvis
Músculo piriforme
Escotadura ciática
mayor
4ta y 5ta
Vértebras
lumbares
1eraVértebra
sacras
Columna
vertebral

42. Este nervio inerva a los músculos glúteo medio, glúteo menor y al
músculo tensor de la fascia lata. Estos músculos sirven para la
abducción y rotación del muslo.
- Inervar: Es repartir pequeños ramos o fibras del mismo nervio a
otros órganos o músculos del cuerpo).
-Abducción: Es la separación de una parte del cuerpo.
-Rotación: Es el giro que realiza una parte del cuerpo y puede ser
hacia adentro (interna), o hacia fuera(externa)
Nervio glúteo superior
Musculo
glúteo medio
Musculo glúteo
menor
Musculo tensor
de la fascia lata
Rotación Abducción

43. Los Músculos Glúteos(Mayor, Medio y Menor)
son inervados por los nervios glúteo superior y nervio glúteo inferior.

45. Está formado de las pequeñas ramas anteriores de la 5ta vértebra
lumbar L5 y de la 1era y 2da vértebra sacras S1 y S2.
Este nervio sale de la pelvis, pasa a través de la escotadura
ciática mayor por debajo del músculo piriforme, está cerca del
nervio ciático y al nervio cutáneo posterior del muslo.
Nervio glúteo
inferior
Escotadura
ciática mayor
Pelvis
Hueso
coxal
Columna
vertebral
Músculo
piriforme
Nervio
ciático
Nervio cutáneo
posterior del
muslo5taVértebra
lumbar
1era y 2da
vértebras
sacras

46. Este nervio sólo inerva al músculo glúteo
mayor; este músculo permite la extensión de la
cadera.
-Extensión: Es el alejamiento que existe en una
parte del cuerpo.
Nervio glúteo inferior
Musculo glúteo mayor
Extensión

48. El nervio ciático es el nervio más largo y
grueso de nuestro cuerpo. En algunos
puntos de su recorrido llega a medir hasta
1.5 cm de grosor, más o menos como un
dedo pulgar.
Es un nervio mixto que se forma de las
raíces L4, L5, S1, S2 y S3.

49. Se forma de las raíces L4, L5,
S1, S2 y S3, abandona la pelvis
a través del agujero ciático
mayor, por debajo del músculo
piriforme o piramidal.

50. El nervio está situado frecuentemente
hacia la mitad; a veces sin embargo, se
sitúa en el tercio interno de la línea de
unión entre el isquion y el trocánter
mayor.
Durante el recorrido, el nervio se ve
cubierto por el músculo glúteo mayor y
pasa a la altura del muslo entre los
músculos del grupo externo por el
Bíceps y en el grupo interno por el
Aproximador Mayor, el
Semimembranoso y el Semitendinoso.

51. El nervio ciático mayor se divide por encima
del agujero poplíteo en los nervios ciático
poplíteo interno y ciático poplíteo externo, sin
embargo en ocasiones también se puede
dividir desde mucho más arriba he inclusive
después de salir de la pelvis.

52. El nervio ciático mayor inerva a los siguientes
músculos a través de sus ramas colaterales:
• Músculo Bíceps.
• Músculo Semimembranoso.
• Músculo Semitendinoso.
• Músculo Aproximador Mayor, este músculo
tiene doble inervación por el Nervio Ciático
Mayor y por el Nervio Obturador.
También inerva a la Articulación de la Rodilla

53. Ramas terminales del Nervio Ciático Mayor:
Se divide en dos:
Ciático Poplíteo Externo, este va de hacia atrás a
hacia adelante bordeando la cabeza del peroné y se
divide en dos ramas terminales:
• Nervio Músculo Cutáneo.
• Nervio Tibial Anterior.
Ciático Poplíteo Interno, se introduce por debajo de
la Línea del Soleo y se transforma en una rama
terminal:
• Nervio Tibial Posterior

54. El nervio ciático mayor recoge la
sensibilidad de la cara posterior del muslo
y de toda la pierna, a excepción de una
estrecha franja interna inervada por el
nervio safeno interno.

55. Nerviociático
Eselnervio másanchoylargodelcuerpo.Comienzaenla
pelvis,vahastalapartesuperiordelosmuslosporloscuales
continúaysedivideendospequeñasramas onervios:
Nervio peroneo común
Nervio tibial

57. También llamado nervio fibular común, nervio ciático poplíteo externo en
la terminología anatómica internacional, es un nervio de la extremidad
inferior.
Se origina como una rama del nervio ciático cerca de la articulación de la
rodilla. Se dirige a la parte exterior de la articulación, quedando cubierto
por el músculo
bíceps femoral. Posteriormente rodea la cabeza del peroné y se divide
en dos ramas:
El Nervio peroneo superficial : que
inerva los músculos del compartimiento
lateral de la pierna es decir el músculo
peroneo lateral largo y el músculo lateral
corto.
Nervio Peroné
común El Nervio peroneo profundo: que inerva
los músculos del compartimiento anterior
de la pierna; es decir músculo tibial
anterior, el músculo peroneo anterior, el
músculo extensor largo de los dedos y el
músculo extensor largo del dedo gordo.

59. El Nervio tibial o Nervio ciático popliteo interno es una rama del nervio
ciático. El nervio tibial pasa a través de la fosa poplítea. para pasar bajo el
arco del sóleo.
Ramas : En el pie, el nervio tibial se divide en sus dos ramas:
Nervio tibial
Nervio plantar medial Nervio plantar lateral
Inerva el músculo abductor del dedo gordo Inerva el músculo cuadrado plantar el
El flexor corto de los dedos, el flexor corto y flexor corto del meñique el aductor del
El 1er lumbrical ; la distribución cutánea del dedo gordo, los interóseos, los 3
Plantar medial es la parte media de la planta lumbricales y el abductor del meñique .
y Los tres dedos mediales . La inervación cutánea es la planta
lateral de dedo medio hacia la parte
lateral (como el nervio Ulnar).

61. El nervio cutáneo femoral posterior proviene de las
divisiones dorsales de los primeros dos nervios sacros
(S1-S2), y de las divisiones ventrales de los nervios sacros
segundo y tercero (S2-S3)
Nervio cutáneo
femoral
posterior

62. Entra a la región glútea por el agujero ciático mayor, por
debajo del músculo piriforme, medial al nervio ciático.
Desciende por profundo al glúteo mayor, y entra en la
parte posterior del muslo.

63. Da lugar a varios ramos glúteos, que se disponen al rededor del borde
inferior del glúteo mayor para inervar la piel del pliegue glúteo.
También emite hacia medial un ramo perineal, el que aporta
inervación al perineo y a la piel del escroto o labios mayores.
El tronco principal va hacia inferior aportando ramas que
inervan la piel del muslo y la pierna.
Pierna
Glúteo
Muslo
Perineo
Nervio cutáneo
femoral
posterior

65. Es un nervio en la región pélvica inervan los
genitales externos de ambos sexos, así como los
esfínteres de la vejiga y el recto. Se origina en la
región sacra de la médula espinal, y viaja en los
nervios S2-S4 del plexo sacro.
Región sacra

66. Se acompaña a los vasos pudendos internos hacia
arriba y hacia adelante a lo largo de la pared lateral
de la fosa isquiorrectal, está contenida en una vaina
de la fascia obturadora denomina el canal pudendo.
El nervio pudendo emite los nervios rectales
inferiores. Pronto se divide en dos ramas terminales:
- El nervio perineal
- El nervio dorsal del pene o el nervio dorsal del
clítoris.
Se pasa entre la piriforme y los músculos coccígeo y
sale de la pelvis a través de la parte inferior del
agujero ciático mayor.
Atraviesa la columna vertebral del isquion, y vuelve
a entrar en la pelvis a través del agujero ciático
menor.

67. El nervio pudendo inerva el pene y el clítoris, bulbo
esponjoso isquiocavernosos y los músculos, y las áreas
alrededor del escroto, el perineo y el ano. Sus fibras
simpáticas postsinápticas e inervan el tejido eréctil del
pene.
El nervio pudendo transmite los impulsos nerviosos desde
los genitales externos, la parte baja del recto y el perineo
(entre los genitales y el ano).

70. Es una red pequeña de fibras
nerviosas formada por los ramos
anteriores de los nervios
espinales S4 y S5 y los nervios
coccígeos
Cóccix
S4
S5
Sacro
Cóccix

71. El Plexo Coccígeo está en la superficie pélvica del músculo coccígeo y
también lo inerva. Este músculo forma parte del Elevador del Ano y la
Articulación Sacrococcígea
Articulación
Sacrococcígea (el hueso
sacro se une al hueso del
Cóccix)

72. Hueso Sacro

73. Los Nervios Anococcígeos se crean de este PLEXO Coccígeo ,
atraviesan el coccígeo y el ligamento anococcígeo, además de que
inervan una pequeña área de piel entre el vértice del cóccix y el ano

74. Vértice del Cóccix
Ano
Cóccix
Área de piel que inerva

75. Vista Anterior
Ligamento Anococcígeo