Qué es una ileostomía? Guía completa sobre causas, cuidados y síntomas de esta cirugía intestinal
1. ¿Qué es una ileostomía?
Una ileostomía es una abertura en la pared abdominal (panza, barriga) que se
hace mediante una cirugía. El extremo terminal del íleon (la parte más baja del
intestino delgado) es reubicado a través de esta abertura para formar un estoma,
usualmente en el lado inferior derecho del abdomen.
El cirujano o un(a) enfermero(a) especialista en el cuidado de heridas, ostomías y
la incontinencia (Wound Ostomy Continence Nurse o WOCN en inglés)
determinará el mejor lugar para el estoma. Los enfermeros especialistas en el
cuidado de heridas, ostomías y la incontinencia han recibido un entrenamiento
especial para atender e instruir a los pacientes acerca del cuidado de las
ostomías. También se les conoce como enfermeros de ostomía.
CAUSAS DE LA ILEOSTOMIA:
Una ileostomía se puede utilizar durante un tiempo corto o largo.
Cuando su ileostomía es por corto tiempo, generalmente significa que se extirpó la
totalidad de su intestino grueso, pero que todavía tiene al menos parte de su recto.
Si le practican una cirugía en parte de su intestino grueso, el médico posiblemente
quiera que el resto de su intestino descanse por un tiempo. Usted usará la
ileostomía mientras se recupera de la cirugía. Cuando ya no la necesite más, le
practicarán otra cirugía para reconectar los extremos del intestino delgado y ya no
necesitará dicha ileostomía.
2. Será necesario usarla por largo tiempo si le han extirpado todo el intestino
grueso y el recto.
Para crear la ileostomía, el cirujano hace una pequeña incisión quirúrgica en la
pared abdominal. Luego, se sube la parte del intestino delgado que está más
alejada del estómago y se utiliza para hacer la abertura llamada estoma. Cuando
usted observa el estoma, realmente está mirando el revestimiento del intestino. Se
parece mucho al interior de la mejilla.
CUIDADOS:
Después de la cirugía, el estoma estará hinchado, pero disminuirá de tamaño
durante las siguientes semanas.
La piel alrededor del estoma debe lucir como era antes de la cirugía. La mejor
manera de proteger su piel es:
Usando una bolsa con la abertura del tamaño correcto para que los desechos no se filtren.
Cuidando bien de la piel alrededor del estoma.
Los dispositivos del estoma son ya sea un juego de 2 piezas o de 1 pieza. Un
juego de 2 piezas se compone de una placa base (u oblea) y la bolsa. Una placa
base es la parte que se pega a la piel y protege contra la irritación de las heces. La
segunda pieza es la bolsa dentro de la cual se vacían las heces. La bolsa se
conecta a la placa base, de forma similar a una tapa de Tupperware (recipientes
de plástico). En un juego de 1 pieza, la placa base y el dispositivo está todo en
una sola pieza. La placa base se debe cambiar sólo una o dos veces a la semana.
3. Para cuidar su piel:
Lávela con agua tibia y seque bien antes de colocar la bolsa.
Evite productos para el cuidado de la piel que contengan alcohol. Éstos pueden hacer que
su piel se reseque demasiado.
No use productos que contengan aceite sobre la piel alrededor del estoma. Hacer esto puede
dificultar el pegado de la bolsa a la piel.
Use menos productos especiales para el cuidado de la piel para disminuir la probabilidad de
problemas cutáneos.
Si tiene vello en la piel alrededor del estoma, es posible que la bolsa no pegue.
Quitar el vello puede ayudar.
Pregúntele a la enfermera especializada en ostomía sobre la mejor manera para afeitar el
área.
Si utiliza una maquinilla de afeitar de seguridad y jabón o crema de afeitar, asegúrese de
enjuagar la piel bien después de afeitar el área.
También puede utilizar tijeras de corte, máquina de afeitar eléctrica o tratamiento láser para
eliminar el vello.
No utilice un borde recto.
Tenga cuidado para proteger el estoma si elimina el vello a su alrededor.
Cuidadosamente observe el estoma y la piel alrededor de éste cada vez que
cambie la bolsa o la barrera. Si la piel alrededor del estoma está roja o húmeda, es
posible que la bolsa no selle bien sobre el estoma.
Algunas veces, el adhesivo, la barrera cutánea, la goma, la cinta o la bolsa pueden
dañar la piel. Esto puede suceder cuando empiece a usar un estoma por primera
vez o puede ocurrir después de haber estado usándolos por meses o incluso
años.
4. Si esto sucede:
Pregúntele al médico acerca de medicamentos para tratar la piel.
Llame al médico si no mejora con tratamiento.
Si el estoma tiene escape, su piel se pondrá sensible.
Asegúrese de tratar cualquier enrojecimiento o cambios en la piel de inmediato
cuando el problema todavía es pequeño. No deje que el área adolorida se vuelva
más grande o más irritada antes de consultar al médico.
Si el estoma se vuelve más largo de lo habitual (sobresale más de la piel), pruebe
con una compresa fría, como hielo envuelto en una toalla, para hacerlo entrar.
Usted nunca debe introducir nada dentro del estoma, a menos que el médico se lo
indique.