2. COLUMNA VERTEBRAL
DESARROLLO
EMBRIOLÓGICO
La línea primitiva se acoda
y forma el surco primitivo.
Este surco sagital central se
profundiza hacia el
ectodermo
Y comienza a plegarse
sobre sí mismo para dar
origen al tubo neural.
3. Al final de este proceso
el tubo se cierra y se forma la
cresta neural en posición dorsal
al tubo neural. La notocorda
queda en situación ventral.
La cresta neural da origen al
SNP (también a la piamadre,
los ganglios raquídeos y la
cadena ganglionar simpática).
Del tubo neural se forma la
médula espinal; de la
notocorda se originan los
cuerpos vertebrales anteriores
y los discos intervertebrales.
4. Desarrollo de la columna vertebral
• Se desarrollan a partir de los somitas, que rodean la notocorda y el tubo
neural.
• Hay 4 somitas occipitales, 8 cervicales, 12 torácicos, 5 lumbares, 5
sacros y 4 o 5 coccígeos, que se corresponden casi exactamente con las
vértebras desarrolladas.
Vértebras
• Núcleo central (cuerpo vertebral anterior),.
• El arco neural (elementos posteriores, pedículos y una parte pequeña de
la porción anterior de la vértebra).
• Núcleo costal (parte anterior de la masa lateral, apósis transversa o
costilla).
Todas las vértebras
tienen tres núcleos de
osificación primarios:
• se desarrolla a partir de las células de la notocorda.
Núcleo pulposo
• procede de las células del esclerotoma durante la resegmentación.
Anillo fibroso
5. Estructura de la médula espinal
Durante la fase de cierre del tubo neural:
- Las células dorsales (láminas alares) se hacen
primordialmente sensitivas (aferentes).
- Las células ventrales (láminas basales) adquieren un cometido
primariamente motor (eferentes).
a. Los haces dorsales transmiten la sensibilidad vibratoria, la
táctil profunda y la proprioceptiva.
b. El haz espinotalámico lateral, situado en posición
anterolateral, transmite la sensibilidad dolorosa y la térmica.
c. El haz espinotalámico ventral transporta la sensibilidad táctil
supercial.
d. Las funciones motoras voluntarias se transmiten por los
haces corticoespinales laterales, yendo de más superciales a
más profundos los de extremidades inferiores, torso y
extremidades superiores.
7. VERTEBRAS
CERVICALES
• Las apósis espinosas son bífidas (excepto la de C7 y a veces la de
C6).
• La vértebra C1 (atlas) no tiene cuerpo vertebral ni apósis espinosa;
en vez de ello tiene un tubérculo posterior y dos masas laterales.
• La vértebra C2 tiene la apósis odontoides, que se articula con la
cavidad glenoidea del atlas en su arco anterior.
• La vértebra C7 tiene una apósis espinosa muy desarrollada (vértebra
prominente).
8. VERTEBRAS
TORÁCICAS
• Las apófisis espinosas están anguladas y se
superponen con la inferior.
• Hay carillas costales (articulaciones de las costillas
con las vértebras) en todos los cuerpos vertebrales
• apósis transversas desde T1 hasta T9.
• Cuerpo cilíndrico
• Agujero vertebral similar a un
circulo
• Apófisis espinosa oblicua y
descendente
• Sus carillas articulares superiores
se dirigen hacia la pared dorsal y
las inferiores a la parte ventral
• Carecen de foramen transverso
9. VERTEBRAS
LUMBARES
• Las vértebras lumbares tienen cuerpos grandes con
apófisis espinosas rectangulares.
• Las vértebras L1 y L2 tienen generalmente pedículos
más pequeños que las T11 y T12.
• El número de vértebras que no tienen costilla es
variable, pero debe conocerse antes de cualquier
intervención para decidir la vía de abordaje correcta.
10. VERTEBRAS
SACRAS
• El sacro es una estructura única
constituida por la fusión de cinco.
• Tiene cuatro agujeros sacros por los
cuales pasan las raíces nerviosas de
S1 a S4.
COXIS
- Se compone de 3 a 5 vertebras.
- Se adjunta al sacro a través de una
articulación fibrocartilaginosa, la sínfisis
sacroccigea
- Tiene forma de triaungulo
11. COMPLEJOS
DISCALES
INTERVERTEBRALES
- Los discos intervertebrales y los cuerpos vertebrales soportan más
del 80 % de la carga axial transmitida a la columna.
- Los discos son fundamentales en lo que se conoce como unidad
funcional vertebral, que comprende un disco intervertebral y las dos
vértebras situadas por encima y por debajo con el par de
articulaciones facetarias correspondiente a ese nivel.
- El disco intervertebral lo forman un anillo fibroso exterior, compuesto
de fibras de colágeno de tipo I orientadas oblicuamente, y un centro
más blando llamado núcleo pulposo, con moléculas de colágeno de
tipo II cuyo cometido es amortiguar las fuerzas de carga.
12. IRRIGACIÓN y DRENAJE DE LA
COLUMNA VERTEERAL:
En la porción cervical
• La irrigación está dada por las
arterias vertebrales y las cervicales
ascendentes
En la región torácica
• por las arterias intercostales
posteriores.
El drenaje venoso en ambas
porciones está dado
principalmente por las venas
espinales que forman los
plexos venosos vertebrales
interno y externo.
13. MÚSCULOS DEL DORSO DEL
TRONCO:
• es sostener todo el peso de la parte delantera del
cuerpo.
Su función
principal
• Los primeros se dividen en grupo superficial, que se
encargan del movimiento de las extremidades, e
incluyen trapecio, dorsal ancho, elevador de la escápula
y romboides.
Se dividen en
extrínsecos e
intrínsecos.
• contribuye con los movimientos respiratorios y está
representado por el serrato posterior.
El grupo
intermedio
14. • Actúan sobre la columna vertebral
produciendo movimientos o modificando
la postura. Están inervados por los
ramos posteriores de los nervios
espinales.
Por su parte los
intrínsecos o
verdaderos
• Capa superficial representada por el esplenio del
cuello, cuya función es extender la cabeza.
• La capa intermedia está formada por el erector de
la columna, cuya función resulta evidente por su
nombre.
• Este músculo tiene tres porciones: iliocostal,
longísimo y espinoso, que además de extender la
columna ayudan con su inclinación lateral.
• La capa profunda está compuesta por los
transversoespinosos, que incluyen los
semiespinosos, torácico, cervical y de la cabeza,
así como el multífido y los rotador
Se dividen