resumen de oclusion

1. Oclusión en prótesis completa
Oclusión Bilateral Balanceada
Oclusión Normal u Ortodoxa - Oclusión Cruzada
Dra. Castillo Mariana Lucia

2. ¿Que es OCLUSION?
¿Cómo es la oclusión en un DENTADO?
¿Cómo es la oclusión en un DESDENTADO TOTAL?
¿ Cual es la OCLUSION IDEAL en Prótesis Completa?
¿Cuales son los FACTORES que determinan la oclusión?
¿ Que se busca con una Oclusion Balanceada en Protesis Completa?
¿Qué es la DESOCLUSION?

3. OCLUSION:
⚫ Cierre. La oclusión es la disciplina que estudia el ocluir de ambos maxilares.
⚫ Es la relación de contacto de los dientes superiores con los dientes
inferiores, producto del cierre y desplazamiento de estos.
DESOCLUSION:
⚫ Separación de la oclusión. Apertura de los maxilares. Separación de los
contactos interdentales.
⚫ La estabilidad del sistema estomatognatico depende de los contactos
interoclusales según parámetros biomecánicas
Estabilidad = Buena Oclusión

4. Estudios de la distribución dentaria, los movimientos mandibulares y la oclusión en dentados
y desdentados buscan explicación en la morfología esqueletal, la posición de la mandíbula (
RC), la morfología dentaria y a los movimientos mandibulares y la relacion interoclusal (OC).
Surgen, las escuelas de:
Céntrica larga y ancha, con una oclusión habitual por delante de la RC. Peter Dawson.
Céntrica corta. (Esc gnatologica)Posición de cierre esqueletal y dentario. Oclusión en relación
céntrica, donde los dientes posteriores se encargan del cierre mandibular y los dientes anteriores
de la desoclusion del sector posterior en los mov excéntricos. Preconiza la oclusión mutuamente
protegida
Guía anterior ayuda a la desoclusión posterior

5. Esquemas Oclusales en Protesis Total
Se desarrollaron diferentes esquemas oclusales:
Oclusión Balanceada
(en RC y en RE)
Oclusión Lineal o
Dientes Monoplano
Oclusión Normal o
Ortodoxa
Oclusión en Mordida
Cruzada
(Bucalizada)

6. Oclusion Bilateral Balanceada
Es aquella oclusión que presenta el mayor numero de contactos simultáneos
de los cierres mandibulares derecho e izquierdo, anterior y posterior en
relación céntrica y excéntrica.
Balance en RC y RE.
Poco entrecruzamiento horizontal y casi sin entrecruzamiento vertical (para
evitar que la guía anterior desocluya los dientes posteriores y evitar la dislocación de la
prótesis).
Para balancear la protesis se recurre a las curvas de Spee, Wilson y Oclusal.
Los dientes se ubican en la zona Neutra (Muscular)
Los dientes se ubican en el medio del reborde para distribuir bien las fuerzas.

7. Oclusión Bilateral Balanceada en Prótesis Completa

8. ¿Que debo tener en cuenta para
establecer la oclusión?
Configuracion Osea.(morfologia esqueletal I,II,III)
Relacion intermaxilar.(mayor de 80°y menor de 80°)
Reborde Alveolar.
Dientes Artificiales. (Anatomicos, semiantomicos, planos)
Factores variables dentarios

9. Clase I Normal.
Max sup e inf mismo tamaño
Clase II Retrognatismo
max sup mas grande que inf
Clase III Prognatismo.
Max sup mas pequeño que el in
Morfologia Esqueletal - Relacion intermaxilar

10. Relación Intermaxilar
Enfilado Mordida Normal:
En angulaciones > de 80°
Enfilado Mordida Cruzada:
En angulaciones < de 80°

11. Esquema del Reborde Residual o Alveolar
Debido a la perdida ósea, el maxilar inferior se conserva mejor que el superior.
Al centralizar las fuerzas, el maxilar inferior es quien determina la alineación de los dientes
posteriores.

12. Forma de los Dientes

13. Una oclusión adecuada en la prótesis es importante para:
1-Devolver eficacia masticatoria.
2-Dar estabilidad y retención a la prótesis.
3-Devolver estética y fonación.
4-Preservar el hueso alveolar.
5-Dar comodidad al paciente.
⚫

14. .
Es la oclusión donde las cúspides palatinas superiores (Funcional) contactan en la fosa central
de los dientes inferiores.
Las cúspides linguales son elementos principales de la oclusión.
Los dientes postero inferiores se encuentran hacia lingual y los postero superiores hacia
vestibular.
Se da en relaciones intermaxilares >de 80°.
Se da en clase I esqueletal.
Se da la relación de pistilo y mortero.
pistilo
mortero
Oclusión Normal o ortodoxa

15. Oclusión Normal o ortodoxa
Ventajas:
1. Se usan dientes anatómicos.
2. Se puede lograr una oclusión balanceada.
3. Buena eficacia masticatoria y mejor control de fuerzas
laterales
4. Las fuerzas verticales son neutralizadas en las piezas
mandibulares.
5. Excelente estética.
6. El paciente no se muerde carrillo.
7. Se crean palancas mas favorables para la estabilidad
de la prótesis

16. Oclusión Cruzada
La gran reabsorción de los maxilar sup, ocaciona una gran discrepancia en la ubicación de las
arcadas superior e inferior. El maxilar inferior que por fuera del maxilar superior.
La relacion intermaxilar con una angulación < de 80°, hace difícil lograr una oclusión normal.
Se genera un problema de estabilidad a la prótesis y daño al reborde residual, si se hace una
oclusión normal.
Se ubica los dientes inferiores hacia bucal, desbordando vestibularmente a los dientes superiores.

17. Oclusión Cruzada
Las cuspides bucales los dientes postero inferiores se vestibulizan.
Donde la cúspide lingual de los dientes postero inferiores contactan con la fosa central de los dientes
postero superiores.
Se da en relaciones intermaxilares <de 80°
Mordida Cruzadas u Oclusión cruzada, siguiendo la Ley de X donde los dientes postero superiores
derechos pasan a ubicarse como postero inferior izquierdo y los dientes postero superior izquierdo se
ubican como postero inferior derecho.
Ventajas:
Mejor adaptación a los rebordes III
Eliminación de las interferencias laterales.
Contacto en el lado de trabajo y balance para dar estabilidad.
Desventaja:
Muerde la mejilla.
Mala circulacion del bolo alimenticio.

18. Esquema de la Oclusion Cruzada
No se enfilan los primeros premolares superiores.
Los dientes superiores derechos se enfilan como inferiores izquierdo y visceversa.
Los dientes superiores izquierdos como inferiores derechos y visceversa.
Los dientes inferiores se encuentran en el medio del reborde.
Los dientes inferiores se hallan vestibulizados respecto a los superiores

19. Enfilado Normal.
Los dientes artificiales se articulan de
forma normal.
Los dientes superiores estan por fuera de
la linea media del reborde.
Dientes postero superiores por vestibular
La relacion intermaxilar es de >80°
Enfilado Cruzado.
Los molares inferiores se colocan en relacion
de mordida cruzada, centrados en la linea del
reborde.
Dientes postero inferiores hacia vestibular.
La relacion intermaxilar es <80°

20. Oclusión con dientes No anatómicos o Monoplano
Son dientes No anatómicos, con una superficie oclusal plana que
se ubican paralelos al plano Oclusal y al reborde del max inferior.
Se hace un balance en RC pero no en RE.
Indica: pac con poco reborde residual, en clase II y III
esqueletal.
Bruxomanos o con Parquinson.
Contraindica: grandes rebordes alveolares.
Pac clase I
Dientes No Anatómicos, planos, sin cúspides.
Su función es disminuir las fuerzas oclusales .

21. Oclusión con dientes monoplanos
Ventajas:
Posibilidad de montaje.
Ausencia de componente lateral
Menor ajuste oclusal.
Confección sencilla.
Ideal clase II y III
Desventaja:
Pobre estética.
Poca eficacia masticatoria.
No hay relacion cuspide fosa.
Oclusión simple de apertura y cierre.

22. Conclusiones
No existe un único esquema de oclusión general que se adapte a
pacientes portadores de prótesis, ya que esta tiene características
y necesidades especificas segun cada paciente.
Se recomienda la Oclusion Bilateral Balanceada
La Oclusión Bilateral Balanceada segun las caracteristicas de
rebordes, relaciones intermaxilares, dientes, estructura esqueletal
podra ser : Oclusión normal, Oclusión cruzada, Oclusion con dientes
no anatomicos.