gineco

2. - Zona del cerebro situada por debajo del Tálamo.
- Su extremidad superior forma parte del Tercer
ventrículo.
- Su limite anterior se relaciona con el Quiasma Óptico.
- Contiene los núcleos supra óptico y paraventircular
- Posee conexiones con otras secciones cerebrales como
los lóbulos frontal y temporal pasando por el tálamo.
- Se comunica con el lóbulo posterior de la hipófisis
mediante conexión nerviosa directa, no así con el lóbulo
anterior haciendo en forma vascular.
- Secreta principalmente factores liberadores de
hormonas hipofisarios: GnRH.

3. - Formada por dos porciones:
Adenohipofisis o lóbulo anterior
Neurohipofisis o lóbulo posterior
- Adenohipofisis de origen endodérmico a través de
la bolsa de Ranke.
- Neurohipofisis se origina del tejido nervioso del
hipotálamo.
- Adenohipofisis: LH,FSH, ACTH, TSH, GH y
PROLACTINA
- Neurohipofisis: secreta OXITOCINA Y
VASOPRESINA producidas en los núcleos
hipotalámicos supraóptico y paraventricular.

6. HIPOTALAMO: GnRH
HIPOFISIS: FSH y LH
OVARIO: ESTROGENOS PROGESTERONA

7. - Es el factor que rige la secreción de Gonadotrofinas
- Decapeptido producido en el núcleo arcuato del
hipotálamo.
- Es el único factor que regula la producción de dos
hormonas.
- Secreción pulsátil.
- Vida media de 1 a 4 minutos
- Es necesaria la liberación en pulsos para regular la
producción de FSH y LH.
- pulsación lenta sobreestimula la producción de FSH y
rápidos sobreestimula la de LH.

8. - Los ciclos menstruales normales requieren la liberación
pulsátil de GnRH dentro de un intervalo critico de
frecuencia y amplitud.
- Esta actividad rítmica pulsátil es una propiedad de las
neuronas de GnRH.
- La liberación continua de GnRH desensibiliza las células
por acción de internalización de sus receptores
inhibiendo la FSH y LH, provocando un estado de
hipoestrogenismo.
- Esta situación producida por los análogos de GnRH, es
útil en el tratamiento de diversas patologías como la
endometriosis, miomatosis , pubertad precoz y síndrome
de hiperestimulacion ovárica.

9. - Su liberacion tiene dos fases: una pequeña que tiene
lugar a la mitad de la fase proliferativa para estimular el
crecimiento de la cohorte folicular y la selección del
foliculo dominante.
- La segunda o segundo pico ocurre justo antes de la
ovulacion y tiene como finalidad estimular a las celulas de
la granulosa del foliculo que ha seleccionado.

10. - Su liberación tiene un solo pico, el pico ovulutorio
disparado por el Efecto Gatillo de los estrógenos.
- Así pues la ovulación es el resultado del pico
máximo de LH (sin el no hay ovulación)
- Estimula el crecimiento de la teca que produce
andrógenos y favorece la latinización del folículo tras
la ovulación.

11. - Contiene alrededor de 100 a 200 mil folículos
primordiales en la pubertad. Solo 400 llegaran a ovular
- En la fase folicular la FSH estimula el desarrollo de la
cohorte folicular y su la disminución estimula la
producción de factores que seleccionan al folículo
dominante y a su vez la atresia de los demás folículos por
exceso local de andrógenos.
- TECA: la LH promueve su desarrollo, se producen
andrógenos que son aportados a la granulosa.
- Granulosa: Su desarrollo esta en función de la FSH y del
ambiente estrogenico. Contiene aromatasas que emplean
las células de la Teca convertir los andrógenos en
estradiol.

12. - La LH estimula la TECA para la producción de
andrógenos
- Estos son usados por la aromatasa de la granulosa y del
cuerpo lúteo para la producción de estrógenos.
- En cambio el exceso de andrógenos inhiben la aromatasa
y producen atresia del folículo, disminuyendo la
producción de estrógenos.

13. - Su liberación es bimodal: crecen hasta el pico
preovulatorio, 24 a 36 horas antes de la ovulación y tienen
otro pico menor en la fase lútea.
- Son tróficos para todo el aparato genital. A nivel local
inducen la síntesis y la expresión a los receptores para
FSH.
- Niveles bajo y moderados inhiben a la FSH y altos tienen
efecto de Gatillo disparando la liberación de LH.
- El estradiol es el estrógeno mas activo de los sintetizados
por el ovario.