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S N C
 HIPOTÁLAMO
     GnRH

  HIPÓFISIS
GONADOTROPO
  FSH y LH

   OVARIO
 ESTEROIDES
   Pequeña estructura situada en la base del
    cerebro, por arriba del quiasma y debajo del 3er
    ventrículo.
   Está conectado con la Hipófisis.
   Se divide en:
       Zona peri ventricular: Adyacente al 3er
    ventrículo
       Zona Medial: Cuerpos celulares
       Zona lateral: Axones
   Cada zona se sub divide en núcleos que
    contienen tipos semejantes de cuerpos
    neuronales.
   El hipotálamo tiene múltiples conexiones con
    todo el cerebro y la hipófisis.
   Las     conexiones      del     hipotálamo   son
    bidireccionales
   Existen diversos sistemas de retroalimentación:
        Asa de retroalimentación larga
        Asa de retroalimentación corta
        Asa de retroalimentación ultracorta.
   Produce todas las hormonas neurohipofisiarias
Neurohipófisis
 Núcleo supraóptico y paraventricular
  producen vasopresina y oxitocina
Adenohipófisis
 Hormonas     liberadoras: TRH, CRH,
  GHRH, y GnRH
 Hormonas inhibidoras: PIF
EMINENCIA MEDIA

   Zona de contacto
    entre las
    terminaciones
    nerviosas
    hipotalámicas y los
    vasos sanguíneos
   Circulación porta
    permite recibir
    terminaciones a
    través del fascículo
    túberoinfundibular
   La GnRH es la Hormona liberadora de LH
    y FSH.
   Es un decapéptido producido en el
    núcleo arqueado hipotalámico.
   Regula de manera simultanea la
    secreción de LH y FSH..
   Decapéptido que controla FSH y LH
   Su gen está en el brazo corto de
    cromosoma 8
   Se produce en núcleo arcuato y es llevado
    por los axones a la circulación porta
   Pulsos cada 30-50’, tiempo de vida media
    es muy corta ( 3’)
   Actúa a nivel de receptores específicos en
    células hipofisarias y varía según el ciclo y
    el nivel de esteroides
Noradrenalina: estimula
Serotonina: estimula
Dopamina:suprime GnRH.
Está en núcleos supraoptico
y paraventricular
Beta-endorfina:       inhibe.
Requiere presencia de E2
   Es la glándula Central del Cerebro.
   Está dividida en lóbulos anterior, intermedio y
    posterior, que es neuronal extensión del
    Hipotálamo.
   La adenohipófisis se relaciona con el Hipotálamo,
    combinando la producción neuronal con la
    secreción hormonal.
   Carece de riego sanguíneo directo, el cual es por
    los vasos portales y plexo hipotalámico.
HIPÓFISIS
 Lóbulo posterior
  conecta
  directamente con
  el hipotálamo
 Lóbulo anterior
  conecta el
  gonadotropo (FSH y
  LH) y el lactotropo
  (PRL) con el
  hipotálamo a través
  de circulación porta
   La hipófisis anterior es la encargada de la
    producción de FSH, LH, TSH, ACTH, GH y PRL.
   La FSH y LH regulan la secreción de esteroides
    sexuales.
   La GH y PRL se originan directamente.
   La PRL se encuentra bajo el control del factor
    inhibidor de PRL ( dopamina) producido en el
    hipotálamo.
   El aumento de PRL produce amenorrea y
    galactorrea
 Conjunto de células en lóbulo anterior
  de hipófisis que sintetizan gonadotrofinas
  FSH y LH
 La secreción es regulada por GnRH. Sin
  embargo recibe influencia de esteroides
  gonadales (E2, P), así como de péptidos
  ováricos (inhibina, activina, folistatina)
   Neurotensina     VIP (péptido intestinal
                     vasoactivo)
   Neuromedina
                     Colecistokinina
   Bombecina
                     Factores de
   Galanina
                     crecimiento
   Neuropéptido Y
                     Inhibina
   Endotelina
                     Activina
   Angiotensina 2
                     Folistatina
 Heterodímero: Subunidad alfa común
  con LH, tiene 92 aminoácidos y su gen
  está en el cromosoma 6. Subunidad
  beta, específica de FSH, tiene 118
  aminoácidos y su gen está en el
  cromosoma 11
 GnRH es el modulador primario de FSH
 Estradiol e inhibina inhiben su síntesis
   Heterodímero: Subunidad alfa tiene 92
    aminoácidos y su gen está en el
    cromosoma 6. Subunidad beta tiene 114
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    cromosoma 19
   LH y FSH son secretadas en forma pulsátil y
    su nivel varía según el ciclo menstrual
   Comienzo de fase folicular pulso c/90’, pe-
    ríodo periovulatorio c/60’ , fase lutea media
    c/360’
 Las gonadotrofinas actúan
  sobre el ovario a través de
  receptores de membrana
 FSH estimula síntesis de re-
  ceptores para sí mismo en la
  granulosa y para LH en teca
 Aumento de LH inhibe sínte-
  sis de receptores para LH
 Factor de crecimiento del
  fibroblasto inhibe síntesis de
  receptores de LH
   Varía durante el ciclo
   FSH y LH aumentan 3-4
    días antes de regla
   En fase folicular FSH va
    en aumento hasta día
    7º y luego declina por
    feedback negativo de
    E2
   Inhibina también
    declina FSH
   Efecto de E2 sobre
    GnRh mediado por
    opiáceos
   FSH: pico a mitad ciclo
   LH aumenta en fase
    folicular y no declina al
    7º día
   Feedback positivo de E2
    sobre hipotálamo y
    pituitaria
   P ayuda Feedback de
    E2 en la pituitaria para
    liberar pico de LH y FSH
   E2 y P requieren de
    GnRH
   Luego de ovulación FSH
    y LH caen y 4 días antes
    de regla se elevan: E2,
    P, Inhibina
   Crecimiento del folículo
   Estimula aromatasa en células granulosas
    para sintetizar E2 a partir de andrógenos
   Se sinergiza con E2 para producir acción
    mitogénica en la granulosa y ambas
    actúan para sintetizar receptores para FSH
   Estimula síntesis de receptores de LH
 Síntesis de andrógenos en la teca
  interna
 Pico ovulatorio de LH reinicia meiosis,
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  desencadena luteinización y
  aumenta síntesis de P
 Ovulación requiere umbral LH 18-24 hs
 Mantiene cuerpo luteo 14+/- 2días
  después de la ovulación
   Inhibina suprime FSH y reduce receptores
    de GnRH
   Activina aumenta FSH, inhibe PRL y GH
   Folistatina inhibe FSH y respuesta a GnRH
   Factor de crecimiento epidermal
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  • 1.
  • 2. S N C HIPOTÁLAMO GnRH HIPÓFISIS GONADOTROPO FSH y LH OVARIO ESTEROIDES
  • 3. Pequeña estructura situada en la base del cerebro, por arriba del quiasma y debajo del 3er ventrículo.  Está conectado con la Hipófisis.  Se divide en: Zona peri ventricular: Adyacente al 3er ventrículo Zona Medial: Cuerpos celulares Zona lateral: Axones  Cada zona se sub divide en núcleos que contienen tipos semejantes de cuerpos neuronales.
  • 4.
  • 5. El hipotálamo tiene múltiples conexiones con todo el cerebro y la hipófisis.  Las conexiones del hipotálamo son bidireccionales  Existen diversos sistemas de retroalimentación: Asa de retroalimentación larga Asa de retroalimentación corta Asa de retroalimentación ultracorta.  Produce todas las hormonas neurohipofisiarias
  • 6. Neurohipófisis  Núcleo supraóptico y paraventricular producen vasopresina y oxitocina Adenohipófisis  Hormonas liberadoras: TRH, CRH, GHRH, y GnRH  Hormonas inhibidoras: PIF
  • 7.
  • 8. EMINENCIA MEDIA  Zona de contacto entre las terminaciones nerviosas hipotalámicas y los vasos sanguíneos  Circulación porta permite recibir terminaciones a través del fascículo túberoinfundibular
  • 9. La GnRH es la Hormona liberadora de LH y FSH.  Es un decapéptido producido en el núcleo arqueado hipotalámico.  Regula de manera simultanea la secreción de LH y FSH..
  • 10. Decapéptido que controla FSH y LH  Su gen está en el brazo corto de cromosoma 8  Se produce en núcleo arcuato y es llevado por los axones a la circulación porta  Pulsos cada 30-50’, tiempo de vida media es muy corta ( 3’)  Actúa a nivel de receptores específicos en células hipofisarias y varía según el ciclo y el nivel de esteroides
  • 11.
  • 12. Noradrenalina: estimula Serotonina: estimula Dopamina:suprime GnRH. Está en núcleos supraoptico y paraventricular Beta-endorfina: inhibe. Requiere presencia de E2
  • 13. Es la glándula Central del Cerebro.  Está dividida en lóbulos anterior, intermedio y posterior, que es neuronal extensión del Hipotálamo.  La adenohipófisis se relaciona con el Hipotálamo, combinando la producción neuronal con la secreción hormonal.  Carece de riego sanguíneo directo, el cual es por los vasos portales y plexo hipotalámico.
  • 14. HIPÓFISIS  Lóbulo posterior conecta directamente con el hipotálamo  Lóbulo anterior conecta el gonadotropo (FSH y LH) y el lactotropo (PRL) con el hipotálamo a través de circulación porta
  • 15. La hipófisis anterior es la encargada de la producción de FSH, LH, TSH, ACTH, GH y PRL.  La FSH y LH regulan la secreción de esteroides sexuales.  La GH y PRL se originan directamente.  La PRL se encuentra bajo el control del factor inhibidor de PRL ( dopamina) producido en el hipotálamo.  El aumento de PRL produce amenorrea y galactorrea
  • 16.  Conjunto de células en lóbulo anterior de hipófisis que sintetizan gonadotrofinas FSH y LH  La secreción es regulada por GnRH. Sin embargo recibe influencia de esteroides gonadales (E2, P), así como de péptidos ováricos (inhibina, activina, folistatina)
  • 17. Neurotensina VIP (péptido intestinal vasoactivo)  Neuromedina Colecistokinina  Bombecina Factores de  Galanina crecimiento  Neuropéptido Y Inhibina  Endotelina Activina  Angiotensina 2 Folistatina
  • 18.  Heterodímero: Subunidad alfa común con LH, tiene 92 aminoácidos y su gen está en el cromosoma 6. Subunidad beta, específica de FSH, tiene 118 aminoácidos y su gen está en el cromosoma 11  GnRH es el modulador primario de FSH  Estradiol e inhibina inhiben su síntesis
  • 19. Heterodímero: Subunidad alfa tiene 92 aminoácidos y su gen está en el cromosoma 6. Subunidad beta tiene 114 aminoácidos y su gen está en el cromosoma 19  LH y FSH son secretadas en forma pulsátil y su nivel varía según el ciclo menstrual  Comienzo de fase folicular pulso c/90’, pe- ríodo periovulatorio c/60’ , fase lutea media c/360’
  • 20.  Las gonadotrofinas actúan sobre el ovario a través de receptores de membrana  FSH estimula síntesis de re- ceptores para sí mismo en la granulosa y para LH en teca  Aumento de LH inhibe sínte- sis de receptores para LH  Factor de crecimiento del fibroblasto inhibe síntesis de receptores de LH
  • 21. Varía durante el ciclo  FSH y LH aumentan 3-4 días antes de regla  En fase folicular FSH va en aumento hasta día 7º y luego declina por feedback negativo de E2  Inhibina también declina FSH  Efecto de E2 sobre GnRh mediado por opiáceos  FSH: pico a mitad ciclo
  • 22. LH aumenta en fase folicular y no declina al 7º día  Feedback positivo de E2 sobre hipotálamo y pituitaria  P ayuda Feedback de E2 en la pituitaria para liberar pico de LH y FSH  E2 y P requieren de GnRH  Luego de ovulación FSH y LH caen y 4 días antes de regla se elevan: E2, P, Inhibina
  • 23. Crecimiento del folículo  Estimula aromatasa en células granulosas para sintetizar E2 a partir de andrógenos  Se sinergiza con E2 para producir acción mitogénica en la granulosa y ambas actúan para sintetizar receptores para FSH  Estimula síntesis de receptores de LH
  • 24.  Síntesis de andrógenos en la teca interna  Pico ovulatorio de LH reinicia meiosis, madura el ovocito, facilita ovulación, desencadena luteinización y aumenta síntesis de P  Ovulación requiere umbral LH 18-24 hs  Mantiene cuerpo luteo 14+/- 2días después de la ovulación
  • 25. Inhibina suprime FSH y reduce receptores de GnRH  Activina aumenta FSH, inhibe PRL y GH  Folistatina inhibe FSH y respuesta a GnRH  Factor de crecimiento epidermal suprime síntesis de receptores de FSH estimulados por FSH
  • 26. Posee receptores de membrana y tiene regulación ascendente sobre sí misma. E2 aumenta receptores Acción trófica sobre mama Hiperprolactinemia reduce FSH y LH y altera función ovárica
  • 27. Disminuye unión de LH a receptores, reduce andrógenos  Reduce unión FSH- receptores  Menor producción de E2  Inadecuada luteinización