Exposición af.viernes18 05-12

HIDROTERAPIA

J. Carlos Arellano Montesinos
J. Xavier García Herrera
J. Alexis Hernández Castillo
Jorge Elvira Alonso
Omar Ferreira Morales
Itzel Anahí Cuateco Pérez
Paulina Salazar Palacios
M. Del Pilar Morales Mendoza

Hidroterapia

∗ Definición:
Es el empleo del agua con fines terapéuticos, es uno de
los métodos mas antiguos utilizados en el tratamiento
de las disfunciones físicas.

Grecia, Egipto, y Roma: Desarrollaron y difundieron la
Hidroterapia como un método terapéutico.

Hidroterapia

∗ Al paso del tiempo la Hidroterapia ha ido
desarrollándose y adquiriendo mayor auge, debido al
reconocimiento del agua como verdadero método
terapéutico en distintos campos de aplicación:

∗ Rehabilitación Ortopédica
∗ Rehabilitación Reumatológica
∗ Rehabilitación Neurológica
∗ Rehabilitación Deportiva, etc.

PRINCIPIOS FÍSICOS

∗ El principio de Bernoulli, también
denominado ecuación de Bernoulli o Trinomio de
Bernoulli

∗ Describe el comportamiento de un fluido moviéndose
a lo largo de una línea de corriente

∗ Fue expuesto por Daniel Bernoulli en su
obra Hidrodinámica (1738)

∗ Expresa que en un fluido ideal (sin viscosidad ni
rozamiento) en régimen de circulación por un
conducto cerrado, la energía que posee el fluido
permanece constante a lo largo de su recorrido.

∗ La energía de un fluido en cualquier momento consta
de tres componentes:

∗ Cinética: es la energía debida a la velocidad que posea
el fluido.
∗ Potencial gravitacional: es la energía debido a la
altitud que un fluido posea.
∗ Energía de flujo: es la energía que un fluido contiene
debido a la presión que posee.

Formula de la ecuación

∗ La ecuación de Bernoulli describe el comportamiento
de un fluido bajo condiciones variantes y tiene la
forma siguiente:

Parámetros

∗ En la ecuación de Bernoulli intervienen los parámetros
siguientes:
∗ : Es la presión estática a la que está sometido el
fluido, debida a las moléculas que lo rodean
∗ : Densidad del fluido.
∗ : Velocidad de flujo del fluido.
∗ : Valor de la aceleración de la gravedad ( en
la superficie de la Tierra).
∗ : Altura sobre un nivel de referencia.

Aplicación de la ecuación de
Bernoulli

∗ Esta ecuación se aplica en la dinámica de fluidos.

∗ Un fluido se caracteriza por carecer de elasticidad de
forma, es decir, adopta la forma del recipiente que la
contiene, esto se debe a que las moléculas de los
fluidos no están rígidamente unidas, como en el caso
de los sólidos. Fluidos son tanto gases como líquidos.

∗ Para llegar a la ecuación de Bernoulli se han de hacer
ciertas suposiciones que nos limitan el nivel de
aplicabilidad:
∗ El fluido se mueve en un régimen estacionario, o sea,
la velocidad del flujo en un punto no varía con el
tiempo.
∗ Se desprecia la viscosidad del fluido (que es una
fuerza de rozamiento interna).
∗ Se considera que el líquido está bajo la acción del
campo gravitatorio únicamente.

Efecto Bernoulli

∗ Es una consecuencia directa que surge a partir de la
ecuación de Bernoulli: en el caso de que el fluido fluja
en horizontal un aumento de la velocidad del flujo
implica que la presión estática decrecerá.

∗ Un ejemplo práctico es el caso de las alas de un avión,
que están diseñadas para que el aire que pasa por
encima del ala fluya más velozmente que el aire que
pasa por debajo del ala, por lo que la presión estática
es mayor en la parte inferior y el avión se levanta.

∗ El teorema de Torricelli es una aplicación del principio
de Bernoulli y estudia el flujo de un líquido contenido
en un recipiente, a través de un pequeño orificio, bajo
la acción de la gravedad.

∗ . A partir del teorema de Torricelli se puede calcular el
caudal de salida de un líquido por un orificio.

∗ "La velocidad de un líquido en una vasija abierta, por
un orificio, es la que tendría un cuerpo cualquiera,
cayendo libremente en el vacío desde el nivel del
líquido hasta el centro de gravedad del orificio

FLUIDOTERAPIA

∗ T e r a p ia c o n C a lo r
S e c o p a r a e l a liv io
d e l d o lo r
lo c a liz a d o , a y u d a
a l proc e s o de
c ic a t r iz a c ió n ( c o n
h e r id a s c e r r a d a s )
y a ume nta e l ra ng o
d e m o v im ie n t o .

LA FLUIDOTERAPIA EN EL
CUERPO
Es la administración parenteral de líquidos y electrolitos,
con el objeto de mantener o restablecer la homeostasis
corporal.

PRIORIDADES ESENCIALES DE
LA FLUIDOTERAPIA SON

 Mantener un estado adecuado de hidratación y
conservar un volumen sanguíneo eficaz constante.
 Conservar una presión osmótica plasmática normal y
equilibrar las composiciones iónicas de cada sector.
 Conservar una presión normal de iones hidrógeno en
los diferentes sectores.con equilibrio electrolítico.

DISEÑO DEL DEPOSITO
C o n t ie n e u n a m e z c la d e a ir e y
p a r t í c u l a s sDE d a s f i n a m e n t e
ó l i FLUIDOTERAPIA
g r a n u la d a s q u e e s t á n s u s p e n d id a s
u n if o r m e m e n t e p a r a p r o p o r c io n a r u n a
a c c ió n d e m a s a je f u e r t e q u e
t r a n s m it e a lt a s t e m p e r a t u r a s q u e
b u s c a n lo g r a r m ú lt ip le s b e n e f ic io s
f is io ló g ic o s y t e r a p é u t ic o s . Tie n e u n a
a c c ió n p o r f u e r z a c e n t r if u g a .

PARTÍCULAS CELLEX
Las partículas Cellex, de color seco son el medio original
procesado para operar eficientemente todos los modelos de fluido.
Las partículas están elaboradas de celulosa orgánica y natural que
cuida el medio ambiente además de que son reciclables.

Efectos Fisiológicos
Hidroterapia (Termoterápicos, Crioterápicos y
propios)

Efectos Fisiológicos
Termoterápicos

En general, la temperatura del agua, cuando se utiliza
como agente termoterápico, suele oscilar entre 36,5 y
40,5ºC aunque puede llegar hasta 45º.Pero estos limites
no son absolutos.
Las principales técnicas empleadas son los baños parciales
o totales y los baños de vapor ;
en la mayoría de las ocasiones, añadiendo
un efecto cinético: creando agitación
en los baños de remolino o mediante
hidromasaje; ducha subacuática,
diversas modalidades de duchas y
chorros.

Analgesia
Los baños calientes se han utilizado por su efecto
analgésico. Puesto que el calor eleva el umbral de
sensibilidad de los nociceptores y disminuye la
velocidad de conducción nerviosa, mediante la
disminución de la descarga de las terminaciones
aferentes secundarias del músculo. Y por la
liberación de endorfinas y
encefalinas.
Y cuando se le añade agitación
(baños de remolino ó
hidromasaje) el efecto
analgésico es mayor.

Aumento de Temperatura y
Vasodilatación Tisular
Si la aplicación es suficientemente amplia, como ocurre con
la inmersión en un baño, tanque o piscina, la temperatura
corporal se elevará entre 0,5 y 3ºC y producirá un
aumento de todas las funciones orgánicas por
sobrecalentamiento.
En las aplicaciones hidroterápicas muy calientes
(+40ºC),la reacción inicial
consiste en una breve
vasoconstricción,
seguida de una vasodilatación progresiva

Efecto sedante

∗ En las aplicaciones hidroterápicas amplias, como es la
balneación, si la temperatura es próxima a la
termoneutra y se aplica durante un largo período de
tiempo, este efecto trae como
consecuencia la relajación
corporal y una sensación
de bienestar generalizado.
Tras un baño caliente,
la inducción del sueño resulta
más fácil.

Efecto antiespasmódico y relajante
muscular

∗ Las aplicaciones cortas, especialmente
muy calientes, aumentan el tono muscular
y mejoran su rendimiento, mientras que
las aplicaciones prolongadas,
entre 36 y 38º C, ejercen un
Efecto relajante sobre el tono
de la musculatura esquelética,
combaten la contractura y
la fatiga muscular.

Efectos sobre el tejido conjuntivo

∗ El calor produce aumento de la elasticidad
y disminución de la viscosidad del tejido
conjuntivo. Resultando útil para disminuir
las rigideces articulares y
periarticulares, especialmente en las
Articulaciones con escaso
recubrimiento de tejidos
blandos.

Efecto del Ejercicio en Agua Caliente

∗ Relajación del paciente
∗ Disminución del dolor y el espasmo muscular
∗ Aumento de la circulación
∗ Mantenimiento o incremento de la movilidad articular
∗ Reeducación muscular
∗ Entrenamiento precoz para la marcha, con disminución
de la carga articular y muscular
∗ Mejoría del estado psicológico y emocional

Efectos fisiológicos crioterápicos

∗ Las aplicaciones de agua fría producen efectos sobre
el organismo más o menos intensos, según la
temperatura, la superficie expuesta y el tiempo de
aplicación. La aplicación de agua fría localmente se
realiza mediante una gran variedad de técnicas
(compresas, envolturas, abluciones, duchas parciales
y generales)

Disminución de la temperatura.
Vasoconstricción tisular
∗ El efecto primario de una aplicación hidroterápica con
agua fría (hasta 15-20ºC) y también con hielo consiste
en un descenso de la temperatura local de la piel y
tejidos subyacentes. Produciendo una
vasoconstricción cutánea.
∗ Cuando las aplicaciones son de corta duración la
vasoconstricción cutánea suele dar paso a una gran
vasodilatación reaccional con sensación de calor y
bienestar.

Escalofrío Térmico

∗ Esta constituido por una sucesión de sacudidas
clónicas de la musculatura estriada, que se inicia en
los maseteros, se intensifica durante la inspiración, se
extiende y acaba por generalizarse.
∗ El escalofrío térmico aumenta la temperatura central,
como resultado de un aumento de la producción de
calor.

Analgesia y relajación muscular

∗ El frio presenta efectos analgésicos, debido a que
reduce la excitabilidad de las terminaciones nerviosas
libres, aumenta el umbral del dolor y reduce el
espasmo muscular.
∗ El frío reduce la espasticidad pues aumenta el umbral
de estimulación de los husos musculares.

EFECTOS
FISIOLÓGICOS

PROPIOS DE LA HIDROTERAPIA

Efectos limpiadores
∗ Las propiedades limpiadoras del agua se utilizan como
un componente del tratamiento de las heridas abiertas
en las que existen zonas de tejido subcutáneo
expuesto. En esta circunstancia, los efectos hidratantes
y la fricción del agua se utilizan para ablandar y retirar
las bridas que se alojan en la herida, como el exudado
de una herida o el tejido necrótico.
∗ También es utilizada para retirar restos exógenos
(tierra, restos de tejido adherido) y para reducir la carga
bacteriana.

Efectos Musculoesqueleticos

∗ Reducción de la carga

∗ Fortalecimiento

∗ Menor pérdida de grasas que con otras formas de
ejercicio

Efectos Cardiovasculares

∗ Aumento de la circulación venosa

∗ Aumento del volumen cardiaco

∗ Aumento del gasto cardíaco

∗ Reducción de la frecuencia cardíaca, tensión arterial
sistólica y el VO2 en respuesta al ejercicio

Efectos Respiratorios

∗ Aumento del trabajo respiratorio

∗ Reducción del asma inducida
∗ por el ejercicio

Efectos renales

∗ Diuresis

∗ Aumento de la excreción de sodio y de potasio

•Se produce un aumento de la temperatura local entre 0,5 y 3 ºC, que
provoca vasodilatación. Esto generará disminución progresiva del tono
muscular e hiperemia, mejorará la nutrición y aumentará los procesos de
reparación hística.

•Se producen cambios significativos
en el estado de la vascularización
periférica. Cuando la temperatura
aplicada es superior a la indiferente,
la primera reacción es una
vasoconstricción inmediata, seguida
rápidamente de vasodilatación
periférica prolongada, con apertura
de la red de capilares y arteriolas de
tejidos superficiales. Este hecho tiene
un efecto directo sobre el estado de
trofismo hístico.

•En técnicas con presión, como las
duchas. Estas aplicaciones directas
sobre la piel o de forma subacuática,
agregan un efecto de percusión o de
masaje, que es fuente de estimulación
de receptores cutáneos; de manera
refleja o por acción directa, facilitan la
relajación muscular, la liberación de
adherencias, el aumento del flujo
sanguíneo, sedación y analgesia. En el
caso de los chorros, por el efecto
mecánico significativo que aportan,
contribuyen a la elevación del tono
muscular.

•Se produce un aumento de la
tensión arterial, la frecuencia
cardíaca, respiratoria y del volumen
minuto. Según aumenta la
temperatura de la superficie
corporal y pasa el tiempo, desciende
la tensión arterial, algo que se nota
sobre todo al salir del baño.

•Tiene un efecto sedante y
antiespasmódico. Influye tanto
sobre la musculatura estriada como
sobre la lisa, de órganos y vísceras
internas, lo que produce una
disminución del tono muscular y
facilita la movilización.

•Acción analgésica. El calor aumenta el umbral de sensibilidad de los
nociceptores, disminuye la velocidad de conducción nerviosa y la contractura
muscular. Disminuye la conducción de la sensibilidad dolorosa, tiene
repercusión sobre los centros moduladores del dolor y se estimula la liberación
de endorfinas, todo lo cual induce a producir analgesia.

•Aumenta la elasticidad del tejido conectivo, por lo que ayuda a disminuir la
rigidez articular y periarticular en los reumatismos, sobre todo si están
cubiertas de poco tejido blando. Estimula las células del tejido conectivo; el
rango metabólico celular se incrementa al 13 %, por cada 1 ºC de aumento de la
temperatura.

EN EL CASO DE UN BAÑO FRÍO

•Se incrementa el paso a la sangre de hormonas que, a través de la vía
humoral, activan el proceso de termogénesis o de producción de calor.

•Por otra parte, demasiado tiempo de frío retrasa el proceso de cicatrización y
está contraindicado su uso en pacientes con afectación arterial o venosa, por
desencadenar espasmo vascular o estancamiento venoso, o en aquellos que
tienen frío.

•Las aplicaciones frías disminuyen la excitabilidad de las terminaciones
nerviosas libres, aumentan el umbral del dolor y reducen el espasmo muscular,
de ahí su uso en pacientes hemipléjicos, parapléjicos y con esclerosis múltiple
(sin llegar al escalofrío térmico, que desencadena justo lo contrario).

Indicaciones de Hidroterapia

∗ Hay mas de 140 técnicas de aplicación de Hidroterapia.

∗ Deben de estar basadas en un correcto diagnostico.

∗ En una prescripción medica fundamentada en los objetivos
terapéuticos previamente establecidos.

∗ Tener un buen conocimiento y la comprensión de la
fisiopatología de afecciones a tratar.


∗ Tener un buen uso de efectos biofísicos, térmicos y
mecánicos como tratamiento coadyuvante en
múltiples afecciones.
∗ El AGUA – Puede graduarse la temperatura
El tiempo de aplicación
La superficie de tratamiento
La Presión


∗ Por sus efectos analgésicos y antinflamatorios
derivados del calentamiento superficial.
∗ Por sus efectos vasodilatadores y aumento del flujo
sanguíneo cutáneo.
∗ Por su efecto antiespasmódico y relajante muscular.
∗ Para disminuir la rigidez articular.
∗ Como medio de calentamiento para favorecer el
ejercicio.
∗ En el desbridamiento y tratamiento de heridas y
quemaduras.

∗ En terapia en piscina, para facilitar el ejercicio.
∗ Como método crioterapico para disminuir el espasmo
muscular, la hemorragia, el edema.
∗ Como modo estimulante del sistema vascular
periferico.

Contraindicaciones de Hidroterapia

∗ Las contraindicaciones del uso de la hidroterapia de
una manera general son las de la termoterapia
superficial o de la crioterapia, pero es preciso
destacar que las contraindicaciones de la hidroterapia
son raras debido a la gran variedad de técnicas
hidroterápicas disponibles.


∗ Procesos Infecciosos o Inflamatorios agudos:
respiratorios y otorrinolaringológicos oculares,
hepáticos, gastrointestinales, tuberculosis, flebitis;
Las enfermedades infecciosas están contra indicadas
por el riesgo de contaminación del agua y la
transmisión de la infección a otros pacientes, y por el
peligro de agravar el estado infeccioso del propio
paciente. Cuando no se utilice piscina colectiva y la
infección sea localizada y no afecte al estado general
del paciente la hidroterapia no estará contra indicada


∗ Insuficiencia coronaria cardiaca e hipertensión arterial
mal controlada: Constituya contraindicaciones clásicas de
las aplicaciones generales del agua. Las razones son los
efectos cardiovasculares de la inmersión, del ejercicio en el
agua y de la aplicación de calor o frio generalizado, en
principios solo estarán contraindicadas las alteraciones
cardiacas o pulmonares graves, en periodos de
inestabilidad o no contraladas.
∗ Insuficiencias orgánicas graves o en periodos de
descompensación. Diabetes mal controlada etc.


∗ Mal estado general, enfermos terminales: En general,
pacientes cuyo estado general desaconseje cualquier tipo
de estimulo.
∗ Insuficiencia Circulatoria de retorno y varices de
miembros inferiores: Se considera una contraindicación
relativa. Si bien el uso del agua caliente está
contraindicado, la inmersión en piscina debido a la presión
hidrostática que se ejerce sobre los tejidos tiene un efecto
beneficioso sobre la circulación venosa de retorno.


∗ Procesos Reumáticos inflamatorios en fase aguda o
subaguda: Estos procesos también se consideran
tradicionalmente una contraindicación. Sin embargo
hay que valorar individualmente cada caso. Asi en una
artritis reumatoide en fase subaguda, el uso de la
hidroterapia caliente ayuda a disminuir el dolor y
permite la movilidad articular, sin apenas sobre carga
articular.

INSTALACIONES HIDROTERÁPICAS
Temperatura ambiente de 20-24°C
Buena ventilación
Suelo antideslizante y pareces fácil de limpiar
Zona de vestuario con aseos y duchas para higiene personal
Zonas y salas
Dotadores de asideros y barandillas para personas
discapacitadas
Zona de relajación con temperatura algo menor a la zona de
hidroterapia (18°C-20°C)
Características propias de cada método de aplicación

HIDROTERAPIA GENERAL

Evaluar al paciente
Determinar el tipo de técnica a aplicar
Explicar el procedimiento al paciente
Finalizada la hidroterapia, valorar el
resultado del tratamiento.
Documentar el tratamiento

CLASIFICIÓN DE TÉCNICAS
HIDROTERÁPICAS
 TÉCNICAS SIN PRESIÓN: Lavados, afusiones, envolturas,
compresas y fomentos y baños
 TÉCNICAS CON PRESIÓN: Duchas y chorros, piscinas y
natación
 TRATAMIENTO EN PISCINA: Tanques, piscinas y natación

CLASIFICIÓN DE ACUERDO A
FACTORES
1. TEMPERATURA DEL AGUA

Estado del Agua Temperatura del Agua (0C)

Muy Fría 1-10
Fría 11-20
Fresca 21-30
Tibia 31-33
Neutra 34-36
Caliente 37-39
Muy Caliente Más de 40

14. AREA DE APLICACIÓN
15. DURACIÓN DE LA APLICACIÓN

GENERALIDADES DE LAS TÉCNICAS

∗ FRIAS
∗ TIBIAS
∗ CALIENTES
∗ TEMPERATURAS ALTERNANTES O DE CONTRASTE
∗ TOTALES
∗ PARCIALES

FROTACIONES O LAVADOS

Aplicación directa del agua a la superficie
corporal.
PUEDEN SER: Locales, regionales o generales

INDICACIONES
 Vascularización del organismo
 Método antipirético
 Insomnio y estados de ansiedad

AFUSIONES
Consiste en el vertido de un haz de agua laminar, prácticamente sin
presión, sobre el paciente.

Empleadas frecuentemente:
Afusión de rodillas, muslos, miembro inferior- superior, dorsal,
completa, brazos, fría o de temperatura alterna
afusión fría de la cara
Afusión caliente de la nuca o lumbar

ENVOLTURAS
Grandes piezas de tela con las que se envuelve e cuerpo o parte de el.

CLASIFICACIÓN

 Secas o húmedas
 Calientes o frías
 Parciales o completas

Se usan para variar la temperatura corporal y provocar
sudoración

ENVOLTURAS FRIAS

∗ Provocan respuestas termo génicas intensas
∗ Producen vasoconstricción y posterior escalofrió
térmico, taquipnea, aumento de frecuencia cardiaca
∗ También se produce una reacción por parte del
organismo , con vasodilatación periférica

ENVOLTURAS CALIENTES

∗ Elevan la temperatura corporal, vasodilatación
periférica, gran sudación, sedación y relajación
muscular

ENVOLTURAS CALIENTES PARCIALES
Envoltura de cuello, abdomen o lumbar, y de
pantorrillas.

INDICACIONES

ENVOLTURAS FRIAS: Estados hiperpireticos y en insomnio
ENVOLTURAS LOCALES DE HIELO: Contusiones, hematomas y
esguinces
ENVOLTURAS CALIENTES: Reducen la rigidez articular en
reumatismos crónicos degenerativos en cólicos intestinales,
uterinos, biliares y de vías urinarias.

CONTRAINDICACIONES

LAS DE TERMOTERAPIA SUPERFICIAL: insuficiencia cardiaca, mala
regulación térmica, arterioesclerosis e insuficiencias vasculares
(diabetes, microangiopatias), áreas de malignidad, edema.

COMPRESAS Y FOMENTOS

Aplicaciones locales de agua fría o calientes sobre
determinadas zonas corporales, mediante paños o
lienzos mojados
Se puede usar solo agua u otras sustancias
medicamentosas (fomentos)

COMPRESAS CALIENTESY FRIAS
Se diferencian según la temperatura y tiempo de aplicación.

COMPRESA FRIA
Duración 15-60 min, c/10 min se sustituye.
Se usan como método crioterapico

EN FASE AGUDA: En traumatismos musculo esqueléticos, para
producir vasoconstricción local y reducir el edema, dolor hemorragia.

EN FASE SUBAGUDA: Para reducir el dolor y el espasmo muscular.

COMPRESA ESTIMULANTE DE
PRIESSNITZ
Es una compresa húmeda

PRODUCE
1er efecto: Vasoconstricción
2do Efecto: Vasodilatación

COMPRESAS ABDOMINALES:
En espasmos intestinales o urinarios

COMPRESA CALIENTE
PROCEDIMIENTO IGUAL AL DE LA FRÍA

Usan método termoterapico superficial por sus efectos:

Analgésicos
Antinflamatorios
Antiespasmódicos
Relajantes musculares

DUCHAS Y CHORROS
El agua es proyectada a presión
variable sobre la superficie
corporal.

EFECTOS
Relajación muscular, liberación de
adherencias, analgesia, sedación,
drenaje venoso y linfático, aumento
del flujo sanguíneo

CLASIFICACION DE DUCHAS

 PROYECCIÓN DEL AGUA
 ZONA DE APLICACIÓN
 TEMPERATURA: fría/caliente
 PRESION: Desde Afusión-Filiforme (6-12ATM)
 DUCHAS ESPECIALES: Masaje de Vichy, subacuática

TIPOS DE DUCHAS-ZONA DE
APLICACION

 D. ABDOMINALES
 D. HEPATICAS
 D. PLANTAR
 D. NASAL
 D. ASIENTO FRÍA

TIPOS DE DUCHAS-
TEMPERATURA

∗ D. FRÍA
∗ D. CALIENTE
∗ D. TIBIA
∗ D. PROGRESIVA
∗ D. ESCOCESA O DE CONTRASTE
 PRESIÓN
 DUCHAS ESPECIALES

DUCHA DE KNEIPP O ABULSIONES

 Son duchas de agua fría sin presión
 Diámetro: 2cm de la manguera
 Distancia de aplicación: 20-30cm del cuerpo

DUCHA BABOSA

 El agua cae uniformemente, en capa envolvente.

 Su aplicación es prolongada, buscando la consecución
de un efecto sedante

DUCHA EN LLUVIA

 Gradualmente a la tolerancia
 Diámetro: 1cm. Para conseguir una caída de agua
tamizada
 Presión Graduados por la
 Temperatura tolerancia del
 tiempo paciente.

DUCHA FILIFORME

IDEADA EN BALNEARIOS FRANCESES
SE ENFOCA EN EL TRATAMIENTO DE LESIONES
DERMATOLÓGICAS
DIAMETRO: .5mm
PRESIÓN: 6-3ATM

CHORRO A PRESION

Presión: 1-3 ATM
Distancia de aplicación: 3metros

Temperatura Graduados por la tolerancia
tiempo del paciente y el objetivo

DUCHA ESCOCESA O DE CONTRASTE

 Presión: 4-5 ATM (una presión elevada)
 Nos permite beneficiarnos de un efecto mecánico a
un efecto térmico del agua.
 Las temperaturas se alternan (frías y calientes)

DUCHA O CHORRO
SUBACUÁTICO

 Nos brinda un efecto masaje profundo gracias a las
altas presiones (2-4 ATM)
 Distancia: 10-20cm
 Duración: 10-15 min.

MASAJE BAJO DUCHA

 Consiste en un masaje manual
 Distancia: 60-80 cm
 Duración: 30-40 min.
 Aplicados por una o dos personas
 Muy baja presión

DUCHA DE VAPOR

 Relacionado con la °C y la distancia
 PRODUCE GRAN HIPEREMIA
 Tiempo: no exceder de los 5min

INDICADA

 Artritis crónica
 Lumbalgias
 neuralgias

DUCHA CIRCULAR O EN POLVO

 Compuesta por una serie de tubos circulares
superpuestos horizontalmente
 Distancia: 15cm
 Proporciona una ducha en lluvia ligera a °C fría y de
poco tiempo de aplicación.

BAÑOS

INMERSION DEL CUERPO TOTAL O PARCIAL
PROPORCIONA EFECTOS TERAPEUTICOS SOBRE EL
ORGANISMO.

CARACTERISTICAS DE LOS
BAÑOS

 BAÑOS GENERALES: Se sumerge al paciente en
bañera, tanque o piscina hasta el cuello.
 BAÑOS REGIONALES: (Medio cuerpo, 3/4, región
mamilar, baños de asiento).
 BAÑOS PARCIALES: Maniluvios, pediluvios

CONTRAINDICADOS

Casos de:
Insuficiencia cardiaca o respiratoria
Hipertensión arterial, mal regulada o insuficiencia
hepática o renal avanzada

No obstante si se pueden usar en aplicaciones parciales.

CLASIFICACIÓN- TEMPERATURA

 B. TEMPERATURA INDIFERENTE
 B. TIBIOS
 B. CALIENTES
 B. MUY CALIENTES
 B. ASCENDENTES
 B. DESCENDENTES
 B. ALTERNANTES O DE CONTRASTE

CLASIFICACIÓN- EXTENSION DE LA
SUPERFICIE CORPORAL
PARCIALES TOTALES

B. MANILUVIO B. MEDICAMENTOSO
B. PEDILUVIO B. RADIOACTIVOS
B. SEMICUPIO
B. INTESTINAL O DE SUDDER
B. DE MEDIO CUERPO
B. DE TRES CUARTOS
B. PARCIAL DE VAPOR
B. DE CONTRASTE PARCIALES
B. DE REMOLINO
B. CARBONICO O DE NAUHEIM
B. DE OXIGENO
B. DE OZONO
B. SALADOS
B. GALVANICO

BAÑOS DE CHORROS

Constan de un tanque que pueden contener agua y una
turbina que produce agitación y alteración.

Se utilizan generalmente para controlar el dolor de
zonas limitadas del cuerpo como pierna, pie, brazo y la
mano. También en el tratamiento de heridas abiertas,
quemaduras, heridas muy bridas.

APLICACIÓN
MATERIAL NECESARIO PROCEDIMIENTO

•GRIFOS •OBJETIVO DEL TRATAMIENTO
•TERMOMETRO •INDICACIONES AL PACIENTE
•TURBINA •RETIRAR OBJETOS COMO GASAS QUE
•SILLA O UNA SUPERFICIE PODRIAN CAUSAR DOLOR O DAÑO
•ORIFICIO DE DRENAJE TISULAR
•ESPACION CALIDO, BIEN VENTILADO •COLOCAR AL PACIENTE PARA QUE ETE
•TOALLAS Y MANTAS COMODO
•AJUSTAR LA ALINEACIÓN Y AIREACIÓN
DE LA TURBINA
•ENCENDER LA TURBINA
•PERMANECER CON EL PACIENTE
DURANTE EL TRATAMIENTO

APLICACIONES CLINICAS Y SENSACIONES DEL TRATAMIENTO
RANGO DE SENSACIÓN • APLICACIONES CLINICAS
TEMPERATURA (°C)
0-26 FRIO • Inflamación aguda
26-33 TEMPLADO • Medio para ejercicio
• Inflamación aguda si no se tolera una
temperaturas mas baja
33-35.5 CALOR NEUTRO • Heridas abiertas
• Pacientes medicamente comprometidos con
trastornos circulatorios, sensitivos o cardiacos
• Tono reducido

35.5-37 CALOR LIGERO • Aumentar la movilidad en pacientes
quemados
37-40 CALIENTE • Control de dolor
40-43 MUY CALIENTE • Aumento de la extensibilidad de tejidos
blandos
• Cuadros crónicos
• Solo zonas del cuerpo limitadas
> 43 • No se debe utilizar

BAÑOS DE REMOLINO

 SE DENOMINA WHIRPOOL
 CONSISTE EN BAÑOS CUYA AGUA SE MANTIENE EN
AGITACIÓN CONSTANTE MEDIANTE UNA TURBINA

CARACTERISTICAS DE LOS BAÑOS
DE REMOLINO

UTILIZAN 3 TIPOS DE TANQUES

TANQUE PARA EXTREMIDADES SUPERIORES
TANQUES PARA EXTREMIDADES INFERIORES
TANQUES DE HUBBART

BAÑOS DE REMOLINO EN EL
TRATAMIENTO
En el tratamiento de heridas abiertas

INDICACIONES

BAÑO DE REMOLINO FRIO BAÑO DE REMOLINO CALIENTE

•SE UTILIZA COMO METODO •SE UTILIZA PARA ESTIMULAR LA
CRIOTERAPICO EN PERIODO AGUDO Y CIRCULACIÓN Y ELIMINAR EXUDADOS,
SUBAGUDO DE LESIONES ELIMINA TEJIDO NEOCRIOTICOSEN
MUSCULOESQUELETICAS TRATAMIENTO DE HERIDAS
•SU DURACION OSCILA ENTRE 5-15 MIN. •PRODUCE ANALGESIA Y RELAJACIÓN
MUSCULAR
•REDUCE RIGIDEZ ARTICULAR
•FACILITA EL EJERCICIO

BAÑERA DE HIDROMASAJE

 Dispone de chorros subacuáticos
 Chorros orientados a la zona que nos interesa.
 Se pueden efectuar tratamientos totales o parciales

GENERALMENTE SE USAN

TRATAMIENTO DE:

Articulaciones periféricas y columna vertebral
Relajación de contracturas y masaje centrípeto para el
drenaje de la circulación de miembros inferiores

TANQUE DE HUBBARD

 Es un baño de chorros grande diseñado para la
inmersión del cuerpo entero.
 Tamaño: 2,50 m por 1,80 m de ancho y 1, 20 de
profundidad

PROCEDIMIENTO
La temperatura en el rango de 36° -39°C

• Colocar el paciente en la banqueta
• Enganchar la grúa a los anillos
• Quitar vendajes, si los hay.
• Alzar la grúa para levantar al paciente
• Fijar el extremo de la banqueta al soporte
• Bajar la grúa lentamente
• Quitar la grúa
• Ajustar la dirección y la aireación de los agitadores
• Permanecer con el paciente el tiempo que dura la terapia
• El paciente permanece 20 min.
• Volver a fijar la grúa a la banqueta y sacar al paciente
• Sacar bien y rápidamente al paciente
• Cubrir al paciente para que no se enfrié

VENTAJAS DESVENTAJAS

Se pueden tratar zonas grandes Es muy costoso
Se puede utilizar… Equipamiento muy caro y
-Transferir calor requiere de mucho espacio
-limpiar heridas abiertas Se utiliza mucha agua caliente
Se tarda mucho tiempo
-Llenar
-Vaciar
-Limpiar el tanque
-Colocar el paciente en su interior

BAÑOS DE CONTRASTE

Se aplican sumergiendo de forma alternativa una zona del
cuerpo.
Primero en agua caliente y luego en agua fría.

PROVOCA: fluctuaciones en el flujo de la sangre durante un
tratamiento de 20 min.

SE DEBE CONSIDERAR
Patología inflamatoria: esguinces, tendinitis

EQUIPO
 Dos contenedores de agua
 Termómetro
 Toallas

VENTAJAS

Puede favorecer su efecto circulatorio
Proporciona un buen contacto con las porciones distales
Controla el dolor
Movimiento en el agua

DESVENTAJAS

Algunos pacientes no toleran la inmersión en agua fría

PISCINA DE EJERCICIOS

 Forma optima de aplicar hidroterapia para conseguir
los beneficios muscoloesqueleticos.
 El paciente se coloca a la mitad para poder realizar los
ejercicios

EQUIPAMIENTO PROCEDIMIETO

-Espacio apropiado para la piscina 3.El paciente y el terapeuta deben
-Equipamiento auxiliar utilizar un traje de baño.
-Espacio para los pacientes
-Zona no deslizante alrededor 5.El terapeuta ayuda al paciente entrar
-Equipo de seguridad a la piscina si es necesario.
-Equipo del control de -Infecciones
-Toallas 7.El paciente debe realizar actividades
-Termómetro para mejorar…
-La fuerza, la resistencia o actividades
funcionales

4. El terapeuta debe quedarse con el
paciente

5. El terapeuta ayudara al paciente salir
del agua

PISCINA DE MARCHA
Se utiliza para el tratamiento de la marcha
mediante la inmersión decreciente.

PISCINAS DE NATACIÓN

Practicar natación como medio terapéutico.
Mínimo 12-20 m. de longitud

TÉCNICAS DE
HIDROCINESITERAPIA
 Permite varias técnicas para las indicaciones terapéuticas.
 Ejercicios de movilización
 Entrenamiento de la marcha
 Reeducación neuromotriz y natación

EJERCICIOS DE MOVILIZACIÓN

 PASIVA
 ACTIVA
 GLOBAL

REEDUCACIÓN NEUROMOTRIZ

Los efectos de inmersión sobre la propiocepción, el
equilibrio y la coordinación hacen que el medio se utilice
para:

Facilitación neuromuscular
Ejercicios para la reequiloibración estática y dinámica.

CONSIDERACIONES DEL
TRATAMIENTO DE PISCINA

 DURACIÓN: Entre 10 y 30 min.
 TEMPERATURA: Variable según la patología.

NATACIÓN

Practica física en des gravitación y decúbito, acción
armoniosa y global sobre la musculatura.

TIPOS BÁSICOS DE NATACIÓN

CRÉL
BEZA
CROL DE ESPALDAS
BRAZA

BIBLIOGRAFIA

LIBROS
MICHELLE H, CAMERON: PAG. 245-271
HIDROTERAPIA Y CREOTERAPIA: PAG 69-98
MEDICINA FISICA EN REHABILITACIÓN
AUTOR:M. MARTINEZ MORILLO
PAG. 335-376

PAG. ELECTRONICAS

http://es.wikibooks.org/wiki/Medicina_Veterinaria/Fluidoterapia/Definici%C3%B3n_de_fluidoterapia

http://www.fisiomedica.com/fisioco/productos-y-servicios/clases-de-terapia/hidroterapia-y-fluidoterapia/

http://www.interferenciales.com.mx/index.php/esl/Productos/Termoterapia/Fluidoterapia/Fluidoterapias-Chattanooga

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Notas del editor