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Familia Ortomyxoviridae

Microbiología, Capítulo 36, Romero Cabello
   Mixovirus: virus de mucosas. Clasificados en dos
    familias:
       Ortomyxoviridae. Incluye al virus de la influenza.
       Paramyxoviridae
Características virales
   Tres tipos de influenzae: A, B y C.
Virus con ARN de una sola cadena, fragmentada en ocho partes (facilita las
combinaciones antigénicas de este virus).
Posee envoltura o peplos recubierta de espículas, espigas o plepómeros, en
donde radican actividades de hemaglutinina y neuraminidasa por separado.
Tamaño en 80-100 nm
Simetría helicoidal


   Hemaglutinina: responsable de la aglutinación de
    eritrocitos en presencia del virus.
   Neuraminidasa: Funciona en la última etapa de la
    réplica viral para la liberación del virus de la célula
    infectada.
Influenza
   En orden de severidad: catarro, gripe e influenza.
   Características:
       Fiebre
       Cefalea
       Escalofríos
       Malestar general
       Mialgias
Epidemiología
   Los influenzavirus se mantienen en una comunidad por un
    período de uno a dos meses
   Cuando se presenta un brote epidémico la mayor parte de la
    población es susceptible, debido a que no ha tenido
    experiencia inmunológica previa con este tipo antigénico del
    virus.
   Los influenzavirus tipo A y B son responsables de los
    casos de influenza en el hombre.
   Las cepas cambian cada año.
   A H1N1 = Influenza A, hemaglutinina 1, Nueuraminidasa 1.
   Proceso gripal:
       Inicio abrupto, repentino, brusco
       Clímax en 2 o 3 semanas
   Complicación más frecuente: neumonía viral o mixta.
   Complicación de EPOC
   Causa de cuadros de Crup o muerte.
Patología
   Además de la influenza de Ortomyxovirus, tenemos
    bacterias responsables del síndrome gripal como:
       Mycoplasma pneumoniae
       Chlamydia Psittaci
       Coxiella Burnetti
       Legionella Pneumophila
       Bortedella Pertussis. Tos ferina.
   Otros virus causantes del cuadro gripal:
       Grupo adenoviridae. Problemas en las vías superiores.
       Echovirus y Coxsackiervirus
       Paramixovirus (virus sincitial respiratorio)
   El tipo A: pandemias, tipo B: epidemias, tipo C: todos lo
    tenemos, asintomático.
Patología
   ¿Cuál es la dinámica de un síndrome gripal?
Cuadro clínico
   Fiebre de 38° a 40°      Tos seca (posteriormente
   Escalofríos               productiva)
   Cefalea                  Rinorrea con obstrucción
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   Mialgias
                             Inflamación laríngea
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   Fotofobia                Lagrimeo
   Ardor ocular             Eritema conjuntival
   Dolor a movimientos      Mucosas eritematosas
    oculares
Complicaciones
   Neumonía viral primaria
   Neumonía bacteriana secundaria
   Neumonía mixta
   Exacerbación de EPOC
   Crup
       En caso de que la cepa ataque a otros órganos:
           Miostisis
           Encefalopatía
           Encefalitis posgripal (2 a 3 semanas del cuadro de influenza)
           Síndrome de Reye
           Síndrome de Landry-Guillán-Barré
           Alteraciones hepáticas
Tratamiento
   Sintomático
   Amantadina, rimantadina.
   Zanamivir, Oseltamivir
   Aunque existe la vacuna antigripal, el problema es
    que el individuo que ha sufrido una estimulación
    inmunológica por algún inmunógeno del virus de la
    gripe, no tiene la garantía de protección porque hay
    diferentes serotipos virales.
Profilaxis
   Vacuna trivalente de virus muertos
   Es necesario revacunarse cada año.
Influenza
Enfermedad Respiratoria Aguda
Transmisión por secreción respiratoria
Brote epidémico
Incubación 1 a 3 días
Manifestaciones clínicas
Escalofríos
Fiebre
Cefalea
Mialgias
Rinorrea
Dolor Faríngeo
Tos seca
Postración
Diagnóstico
Aislamiento viral
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Faringe
Examen directo
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Influenza

  • 2. Mixovirus: virus de mucosas. Clasificados en dos familias:  Ortomyxoviridae. Incluye al virus de la influenza.  Paramyxoviridae
  • 3. Características virales  Tres tipos de influenzae: A, B y C. Virus con ARN de una sola cadena, fragmentada en ocho partes (facilita las combinaciones antigénicas de este virus). Posee envoltura o peplos recubierta de espículas, espigas o plepómeros, en donde radican actividades de hemaglutinina y neuraminidasa por separado. Tamaño en 80-100 nm Simetría helicoidal  Hemaglutinina: responsable de la aglutinación de eritrocitos en presencia del virus.  Neuraminidasa: Funciona en la última etapa de la réplica viral para la liberación del virus de la célula infectada.
  • 4. Influenza  En orden de severidad: catarro, gripe e influenza.  Características:  Fiebre  Cefalea  Escalofríos  Malestar general  Mialgias
  • 5. Epidemiología  Los influenzavirus se mantienen en una comunidad por un período de uno a dos meses  Cuando se presenta un brote epidémico la mayor parte de la población es susceptible, debido a que no ha tenido experiencia inmunológica previa con este tipo antigénico del virus.  Los influenzavirus tipo A y B son responsables de los casos de influenza en el hombre.  Las cepas cambian cada año.  A H1N1 = Influenza A, hemaglutinina 1, Nueuraminidasa 1.  Proceso gripal:  Inicio abrupto, repentino, brusco  Clímax en 2 o 3 semanas  Complicación más frecuente: neumonía viral o mixta.  Complicación de EPOC  Causa de cuadros de Crup o muerte.
  • 6. Patología  Además de la influenza de Ortomyxovirus, tenemos bacterias responsables del síndrome gripal como:  Mycoplasma pneumoniae  Chlamydia Psittaci  Coxiella Burnetti  Legionella Pneumophila  Bortedella Pertussis. Tos ferina.  Otros virus causantes del cuadro gripal:  Grupo adenoviridae. Problemas en las vías superiores.  Echovirus y Coxsackiervirus  Paramixovirus (virus sincitial respiratorio)  El tipo A: pandemias, tipo B: epidemias, tipo C: todos lo tenemos, asintomático.
  • 7. Patología  ¿Cuál es la dinámica de un síndrome gripal?
  • 8. Cuadro clínico  Fiebre de 38° a 40°  Tos seca (posteriormente  Escalofríos productiva)  Cefalea  Rinorrea con obstrucción nasal  Mialgias  Inflamación laríngea  Artralgias  Disfonía  Malestar general  Odinofagia  Anorexia  Rubor facial  Sensación de cuerpo cortado  Piel húmeda y caliente  Fotofobia  Lagrimeo  Ardor ocular  Eritema conjuntival  Dolor a movimientos  Mucosas eritematosas oculares
  • 9. Complicaciones  Neumonía viral primaria  Neumonía bacteriana secundaria  Neumonía mixta  Exacerbación de EPOC  Crup  En caso de que la cepa ataque a otros órganos:  Miostisis  Encefalopatía  Encefalitis posgripal (2 a 3 semanas del cuadro de influenza)  Síndrome de Reye  Síndrome de Landry-Guillán-Barré  Alteraciones hepáticas
  • 10. Tratamiento  Sintomático  Amantadina, rimantadina.  Zanamivir, Oseltamivir  Aunque existe la vacuna antigripal, el problema es que el individuo que ha sufrido una estimulación inmunológica por algún inmunógeno del virus de la gripe, no tiene la garantía de protección porque hay diferentes serotipos virales.
  • 11. Profilaxis  Vacuna trivalente de virus muertos  Es necesario revacunarse cada año.
  • 12. Influenza Enfermedad Respiratoria Aguda Transmisión por secreción respiratoria Brote epidémico Incubación 1 a 3 días Manifestaciones clínicas Escalofríos Fiebre Cefalea Mialgias Rinorrea Dolor Faríngeo Tos seca Postración Diagnóstico Aislamiento viral Secreciones de nariz Faringe Examen directo Anticuerpos fluorescentes en células epiteliales nasales Cultivo Huevo embrionado Células renales Células pulmonares Serología Inmunofluorescencia Inhibición de hemaglutinación Inhibición de la hemadsorción ELISA Detección de antígenos por ELISA