La pelvis ósea está formada por los huesos coxales (ilion, isquion y pubis) y el sacro. Estos huesos se unen en la articulación sacroilíaca y la sínfisis del pubis. La pelvis se divide en porciones mayor y menor. Sus dimensiones internas y articulaciones como la coxofemoral, sacroilíaca y lumbosacra son importantes en obstetricia y otras áreas médicas. La pelvis femenina tiene una arquitectura más frágil que la masculina.
4. HUESO COXAL
= Fusión del ílion +
ísquion + pubis.
(pubertad)
Ílion
1 cuerpo: Parte
superior del acetábulo.
1 ala: Fosa ilíaca ---
línea arqueada ----
pelvis mayor y menor.
5. CRESTA ILÍACA Y ESPINAS ILÍACAS
Dato clínico:
Toma de muestras óseas y de médula ósea,
además del origen muscular del ilíaco, iliopsoas y
glúteos.
7. PUBIS
Tiene una articulación = Sínfisis del pubis (sinartrosis).
1 cuerpo = tubérculo.
1 rama superior = pecten.
1 rama inferior = ángulo subpúbico (h)
arco púbico (m)
8. SACRO
5 vértebras fusionadas.
Agujeros sacros --- paso de Nervios Espinales.
Cresta sacra media = Unión de apófisis espinosas de las
vértebras sacras.
Articulado a la cadera por la articulación sacroilíaca.
10. SÍNFISIS DEL PUBIS
Huesos coxales.
Articulación
cartilaginosa.
Sinartrosis.
Reforzada por
ligamentos púbicos.
Afectada más
frecuentemente en:
Fracturas pélvicas.
11. SACROILÍACA
Huesos coxales + Sacro.
Sinovial.
Mínima movilidad.
Reforzada por ligamentos interóseos.
Transmite el peso de estructuras superiores a la pelvis.
Se afecta más frecuentemente en enfermedades inflamatorias crónicas:
Enfermedad de Bechterew.
Psoriasis artrítica.
15. DIMENSIONES DE LA PELVIS
Utilidad en Gineco-Obstetricia, para determinar la
amplitud del estrecho superior de la pelvis para el
canal de parto.
Dimensiones Internas:
Diámetros Conjugados.
Sagital.
Transversal.
Diagonal.
16. DIMENSIONES DE LA PELVIS
Dimensiones externas.
Distancias.
Diámetro Verdadero = Distancia más corta entre el
promontorio y el borde posterior de la sínfisis del pubis.
(m) la medida aproximada es de 11 cm.
Si es menor de 10 cm ---- DISTOCIA.
Diámetros Oblicuos I (d) y II (i) = Distancia entre las
articulaciones sacroilíacas y la eminencia iliopúbica
contraria = 12 cm.
El encajamiento de la cabeza del bebé ocurre en el I.
17. PELVIS FEMENINA Y MASCULINA
Estructura Femenina Masculina
Acetábulo Pequeño Grande
Arquitectura Frágil Robusta
Abertura superior
/
Abertura inferior Relativamente grande Relativamente pequeña
Agujero obturado
Arco del pubis Ancho Estrecho
18. PAREDES PÉLVICAS
Lateral = Huesos coxales + m. obturador interno.
Posterior = Sacro + m. piriforme ó piramidal.