1. MICROBIOLOGÍA CLÍNICA Y SANITARIA
TEMA 21. PRINCIPALES HONGOS PATÓGENOS
Características Generales
•Reino FUNGI
-Células eucariotas
-Nutrición heterótrofa
-Sin diferenciación tisular
2. MICROBIOLOGÍA CLÍNICA Y SANITARIA
TEMA 21. PRINCIPALES HONGOS PATÓGENOS
Estructura
•Membrana celular: Ergosterol
•Pared celular:
-Quitina
-Proteínas
-Mananos
•Cápsula
3. MICROBIOLOGÍA CLÍNICA Y SANITARIA
TEMA 21. PRINCIPALES HONGOS PATÓGENOS
Organización Fúngica
•Estructura filamentosa (MOHOS)
-Hifa
-Micelio
•Estructura levaduriforme
-Blastoconidia
6. MICROBIOLOGÍA CLÍNICA Y SANITARIA
TEMA 21. PRINCIPALES HONGOS PATÓGENOS
Dimorfismo
Blastomyces dermatitidis
7. MICROBIOLOGÍA CLÍNICA Y SANITARIA
TEMA 21. PRINCIPALES HONGOS PATÓGENOS
Reproducción
•Asexual
-Fragmentos de hifas
-Conidias
•Sexual
-Esporas sexuales
8. MICROBIOLOGÍA CLÍNICA Y SANITARIA
TEMA 21. PRINCIPALES HONGOS PATÓGENOS
Clasificación
•Micosis superficiales
•Micosis subcutáneas
•Micosis profundas o sistémicas
9. MICROBIOLOGÍA CLÍNICA Y SANITARIA
TEMA 21. PRINCIPALES HONGOS PATÓGENOS
Diagnóstico micológico I
1. Exámen directo al M.O.:
- Fresco: +/- KOH o NaOH
- Tinciones: azul de lactofenol, Gram,
tinta china, histopatológicas...
2. Cultivo:
- Medio de Saboureaud glucosado +/-
antibióticos.
- Dimorfismo: 25ºC (Saboureaud) y
37ºC (BHI).
10. MICROBIOLOGÍA CLÍNICA Y SANITARIA
TEMA 21. PRINCIPALES HONGOS PATÓGENOS
Diagnóstico micológico II
3. Identificación:
-filamentosos: características
macro/micro.
-levaduriformes: Pruebas
bioquímicas; test de filamentación.
4. Detección de antígenos: Ag. capsular de
Cryptococcus.
5. Sondas de ácidos nucleicos y PCR (en
investigación)
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TEMA 21. PRINCIPALES HONGOS PATÓGENOS
Antifúngicos
•Polienos: •Caspofungina
-Anfotericina B
•Fluorocitosina
-Nistatina
•Imidazoles: •Ioduro Potásico
-Ketoconazol
-Fluconazol •Terbinafina
-Itraconazol
-Voriconazol •Griseofulvina
12. MICROBIOLOGÍA CLÍNICA Y SANITARIA
TEMA 21. PRINCIPALES HONGOS PATÓGENOS
Hongos oportunistas
•Levaduras: Género Candida:
-C. albicans
•Hongos filamentosos:
-Aspergillus spp
-Mucor spp
-Rhizopus spp
•Hongo “atípico”: Pneumocystis carinii
13. MICROBIOLOGÍA CLÍNICA Y SANITARIA
TEMA 21. PRINCIPALES HONGOS PATÓGENOS
Hongos oportunistas
Aspergillus fumigatus Mucor
14. MICROBIOLOGÍA CLÍNICA Y SANITARIA
TEMA 21. PRINCIPALES HONGOS PATÓGENOS
Candida albicans
•FN Infecciones endógenas
•Factores del microorganismo:
-Formación hifas
-Proteinasa ácida
•Factores del huésped:
-alteración mecanismos
defensivos
-Tratamiento antimicrobiano
prolongado
15. MICROBIOLOGÍA CLÍNICA Y SANITARIA
TEMA 21. PRINCIPALES HONGOS PATÓGENOS
Cuadros clínicos
•Candidiasis mucocutánea
-Infección superficial de mucosas:
oral, vaginal, esofágica, intestinal
-Invasión superficial de la piel:
intértrigo, erosión interdigital,
paroniquia
-Formas mucocutáneas crónicas
•Candidiasis sistémica
16. MICROBIOLOGÍA CLÍNICA Y SANITARIA
TEMA 21. PRINCIPALES HONGOS PATÓGENOS
Diagnóstico microbiológico I
•Tinciones:
–Gram, azul de lactofenol.
–Histopatológicas
•Cultivo:
–Saboureaud
– Medios bacteriológicos
17. MICROBIOLOGÍA CLÍNICA Y SANITARIA
TEMA 21. PRINCIPALES HONGOS PATÓGENOS
Diagnóstico microbiológico II
•Identificación:
-Test de filamentación
-Medios especiales
(Chromagar)
-Fermentación y
asimilación de
azúcares
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Micosis Sistémicas por hongos patógenos
•M. sistémicas por hongos dimórficos
-Histoplasma capsulatum: Histoplasmosis.
-Coccidioides immitis: Coccidioidomicosis.
-Blastomyces dermatitidis: Blastomicosis.
-Paracoccidioides brasiliensis: Paracoccidioido-
micosis
•Criptococosis
19. MICROBIOLOGÍA CLÍNICA Y SANITARIA
TEMA 21. PRINCIPALES HONGOS PATÓGENOS
M. Sistémicas por hongos dimórficos
20. MICROBIOLOGÍA CLÍNICA Y SANITARIA
TEMA 21. PRINCIPALES HONGOS PATÓGENOS
Cryptococcus neoformans
•Levadura encapsulada
•P. entrada: respiratoria
•Formas clínicas:
inmunodeprimidos
-Neumonía
-Formas
diseminadas
-Infección SNC
•Diagnóstico Directo
21. MICROBIOLOGÍA CLÍNICA Y SANITARIA
TEMA 21. PRINCIPALES HONGOS PATÓGENOS
Micosis subcutáneas. Esporotricosis
Micosis de implantación
producida por Sporothrix
schenckii (hongo dimórfico)
22. MICROBIOLOGÍA CLÍNICA Y SANITARIA
TEMA 21. PRINCIPALES HONGOS PATÓGENOS
Micosis superficiales
•Micosis superficiales propiamente
dichas
-Pitiriasis versicolor
-Piedra negra
-Piedra blanca
-Tiña negra
•Micosis cutáneas: Dermatofitosis
23. MICROBIOLOGÍA CLÍNICA Y SANITARIA
TEMA 21. PRINCIPALES HONGOS PATÓGENOS
Pitiriasis versicolor
Malassezia furfur
24. MICROBIOLOGÍA CLÍNICA Y SANITARIA
TEMA 21. PRINCIPALES HONGOS PATÓGENOS
Micosis cutáneas por Dermatofitos
•Hongos filamentosos queratinofílicos:
-Microsporum
-Trichophyton
-Epidermophyton
•Afectan a la epidermis en todo su espesor,
pelo y uñas
•Reservorios: suelo, animales, hombre
25. MICROBIOLOGÍA CLÍNICA Y SANITARIA
TEMA 21. PRINCIPALES HONGOS PATÓGENOS
M. cutáneas por Dermatofitos: Clínica: Tiñas
Tinea capitis
Tinea corporis
26. MICROBIOLOGÍA CLÍNICA Y SANITARIA
TEMA 21. PRINCIPALES HONGOS PATÓGENOS
M. cutáneas por Dermatofitos: Clínica: Tiñas
Tinea manum Tinea pedis
Tinea unguium
27. MICROBIOLOGÍA CLÍNICA Y SANITARIA
TEMA 21. PRINCIPALES HONGOS PATÓGENOS
M. cutáneas por Dermatofitos: Diagnóstico
•Muestras: pelos, escamas, uñas
•Visualización M.O.:
Fresco
Aclaramiento con sosa o potasa
Azul de lactofenol
•Cultivo: SDA +/- cicloheximida, 25ºC, hasta 2
meses
•Identificación: Aspecto de la colonia y
características de las macro y microconidias.
Pruebas bioquímicas
28. MICROBIOLOGÍA CLÍNICA Y SANITARIA
TEMA 21. PRINCIPALES HONGOS PATÓGENOS
M. cutáneas por Dermatofitos: Diagnóstico
M.O. de escamas
tras aclaramiento
con KOH
Cultivo
29. MICROBIOLOGÍA CLÍNICA Y SANITARIA
TEMA 21. PRINCIPALES HONGOS PATÓGENOS
M. cutáneas por Dermatofitos: Diagnóstico
Macroconidias M. canis Macroconidias E. floccosum
Macroconidias y
microconidias T. rubrum