Sheyla Ascencio Okón
 Etimología oscura : Griego achne (partícula o eflorescencia) o del Latin achne (punto alto)o Enfermedad frecuente autoli...
 Grados  leves de acné se observan muchas  veces al nacer, probablemente como  resultado de la estimulación folicular x  ...
 El acné vulgaris evoluciona de un modo crónico, con  remisiones y recidivas múltiples, pudiendo persistir  hasta después...
1) Obstrucción del canal pilosebáceo por hiperqueratosis                    Todas estas alteraciones son      del conducto...
   Comedon cerrado : Llamado tambien punto blanco o    microquiste, lesion pequeña palpable y sin dilatacion del    ostiu...
 No estan indicados en los pacientes con   acne, a menos que se sospeche un   hiperandrogenismo Foliculitis Rosacea De...
TERAPIA    Higiene LOCAL          Azufre/sulfacetamida de sodio/resorcinol y                        acido salicilicoAGENTE...
Tretraciclina 500 mg/dias(dosis inicial)- 1000 mg/dia               Doxiciclina 50mg-100mg 2 veces/dia yTRATAMIENTO       ...
DERMABRASIONDIETA        RADIACION        IONIZANTE        CRIOTERAPIA
 Dermatologia  en Medicina General. Tomo  2.Fitzpatrick et al.Septima edicion.Seccion  3. Capitulo 78: Acné vulgar y erup...
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 Proviene  del latin : hecho o parecido a rosa. Enfermedad inflamatoria cronica limitada a  la cara y caracterizada por ...
 FASES   INICIALES : eritema en parches; nariz,  luego mejillas, menton y parte central de la  frente                   P...
 Con  frecuencia se observa el parasito  Demodex folliculorum. Rinofima : gran hiperplasia de las glandulas  sebaceas y ...
 Policitemia vera Trastornos del TC (LES, dermatomiositis) Sindrome carcinoide Mastocitocis Dermatitis perioral Erup...
 Clonidina  50 mg 2 vcs/dia Propanolol 20 mg 2vcs/dia. Flunarizina 10 mg/dia Naloxona ------- eritema inducido por alc...
 Dermatologia  en Medicina General. Tomo  2.Fitzpatrick et al.Septima edicion.Seccion  3. Capitulo 79: Rosacea . Pag 704 ...
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Acne y rosacea

  1. 1. Sheyla Ascencio Okón
  2. 2.  Etimología oscura : Griego achne (partícula o eflorescencia) o del Latin achne (punto alto)o Enfermedad frecuente autolimitada y de carácter polimorfo.o Lesión Básica : COMEDON (unidad pilosebacea) El acné es un cuadro dermatológico producido por reacción obstructiva del conducto excretor de la glándula sebácea con inflamación localizada o viceversa.
  3. 3.  Grados leves de acné se observan muchas veces al nacer, probablemente como resultado de la estimulación folicular x andrógenos neonatales y puede continuar durante todo el periodo neonatal. En las mujeres la ocurrencia de acné precede a la menarca por mas de 1 año. El mayor numero de casos se observa durante la adolescencia, luego la incidencia decrece en forma constante. Particularmente en las mujeres, el acné puede persistir durante la 3ra década o mas.
  4. 4.  El acné vulgaris evoluciona de un modo crónico, con remisiones y recidivas múltiples, pudiendo persistir hasta después de los treinta años de edad. Es considerado una enfermedad resultante de la asociación de varios factores: genético, racial, dietético, condiciones climáticas, control hormonal de la actividad de la glándula sebácea, proporción de la excreción de sebo y microflora bacteriana. Entre los microorganismos que constituyen la microflora bacteriana del folículo pilosebáceo se considera al Propionibacterium acnes como uno de los agentes que interviene en el proceso inflamatorio en los diversos grados de acné vulgaris.
  5. 5. 1) Obstrucción del canal pilosebáceo por hiperqueratosis Todas estas alteraciones son del conducto excretor directa o indirectamente reguladas por los niveles de andrógenos producidos a nivel gonadal, adrenal y 2) Alteración de la producción de en los tejidos periféricos. sebo (cuantitativa y/o3) Cambios bioquímicos en los cualitativa) lípidos de superficie, y modificación de la flora bacteriana 4) El factor inmunológico en la respuesta inflamatoria.
  6. 6.  Comedon cerrado : Llamado tambien punto blanco o microquiste, lesion pequeña palpable y sin dilatacion del ostium folicular. Comedon abierto : Llamado tambien punto negro o espinilla presenta dilatacion del orificio folicular y el color negro es debido a la melanina. El tamaño suele oscilar entre 0.1 y 3 mm de diametro.
  7. 7.  No estan indicados en los pacientes con acne, a menos que se sospeche un hiperandrogenismo Foliculitis Rosacea Dermatitis perioral
  8. 8. TERAPIA Higiene LOCAL Azufre/sulfacetamida de sodio/resorcinol y acido salicilicoAGENTES Acido azelaico: crema al 20% o gel al 15 %TOPICOS Peroxido de benzoilo: crema, locion, gel, lavado y compresas Antibioticos topocos: ERITROMICINA y CLINDAMICINA Retinoides : Tretinoina gel 0.4%, Adapaleno,Tazaroteno
  9. 9. Tretraciclina 500 mg/dias(dosis inicial)- 1000 mg/dia Doxiciclina 50mg-100mg 2 veces/dia yTRATAMIENTO Minociclina 100 mg-200 mg/dia SISTEMICO Macrolidos : Azitromicina 250 -500 mg VO 3 vcs/sem Trimetoprim Sulfametoxasol Clindamicina y Dapsona 50mg-100mg/dia x 3 meses Anticonceptivos orales: Estrostep y Ortho Tri Cyclen TERAPIA Glucocorticoides HORMONAL Antiandrogenos : Espironolactona 50 a 100 mg 2vcs/dia Acetato de ciproterona, Flutamida Isotretinoina 0.5-1mg/Kg/dia
  10. 10. DERMABRASIONDIETA RADIACION IONIZANTE CRIOTERAPIA
  11. 11.  Dermatologia en Medicina General. Tomo 2.Fitzpatrick et al.Septima edicion.Seccion 3. Capitulo 78: Acné vulgar y erupciones acneiformes. Pag 690-703 Fundamentos de Medicina Dermatologia. Rafael Falabella Falabella. Septima Edicion. Capitulo 3. pagina 40-49
  12. 12. Sheyla Ascencio Okón
  13. 13.  Proviene del latin : hecho o parecido a rosa. Enfermedad inflamatoria cronica limitada a la cara y caracterizada por telangiectasias, eritema, papulas y pustulas. Causa desconocida
  14. 14.  FASES INICIALES : eritema en parches; nariz, luego mejillas, menton y parte central de la frente Pre- rosacea. ETAPA ERITROSIS O RUBEOSIS: eritema progresivo centrofacial y se insinuan las telangiectasias. ETAPA INFLAMATORIA ETAPA II : lesion papulosas o pustulosas que da aspecto acneiforme. ETAPA III :Rinofima (engrosamiento irregular de la piel nasal) y linfedema x rosacea (edema indurado con engrosamiento de rasgos faciales)
  15. 15.  Con frecuencia se observa el parasito Demodex folliculorum. Rinofima : gran hiperplasia de las glandulas sebaceas y del tejido conectivo. RET : Infiltrado linfocitario perivascular escaso acompañado de edema dermico. RPP: Infiltrado linfocitario rodea foliculos pilosos y glandulas sebaceas R. ocular
  16. 16.  Policitemia vera Trastornos del TC (LES, dermatomiositis) Sindrome carcinoide Mastocitocis Dermatitis perioral Erupcion acneiforme
  17. 17.  Clonidina 50 mg 2 vcs/dia Propanolol 20 mg 2vcs/dia. Flunarizina 10 mg/dia Naloxona ------- eritema inducido por alcohol Gel de acido azelaico al 15% Sulfacetamida de sodio al 10% con 5% de azufre(lompiador, crema, locion) Isotretinoina 3-4 meses
  18. 18.  Dermatologia en Medicina General. Tomo 2.Fitzpatrick et al.Septima edicion.Seccion 3. Capitulo 79: Rosacea . Pag 704 -709 Fundamentos de Medicina Dermatologia. Rafael Falabella Falabella. Septima Edicion. Capitulo 44. pagina 269-273

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