Vitiligo. Basado en el libro del maestro Dr. Ama Saul Cano. Para la cátedra de Dermatología de la UAEMex

1. Vitiligo
Dr. Gerardo V. Solís Arreola
Dermatólogo
Facultad de Medicina
UAEMex

2. Es una leucodermia adquirida, crónica, de difícil tratamiento.
El término Vitiligo fué acuñado por el enciclopedista Celso en su libro de
medicina en el siglo I d.c.
Vitium: Vicio o Defecto.
Vitelius: Cordero.

3. Epidemiología
Es la 3a a 5a causa de consulta
dermatológica.
Afecta del 3 al 5 % de la población
mexicana.
Predomina en la mujer.
Afecta cualquier edad aunque es más
común entre los 10 a 30 años de edad.

4. Etiopatogenia.
• Muerte de melanocitos.
• Aumento en el número de células de
Langerhans
• Teorías
• Genética (30 a 40 % de los casos con
AHF)
• Neuroendócrina (origen embriológico,
MSH, siguiendo dermatomos,
interacción con células nerviosas.)
• Autoinmune (asociación con otras
enfermedades autoinmunes)
• Psicosomática
• Autodestrucción ( substancias tóxicas
en los procesos metabólicos de
producción de la melanina)

5. Cuadro clínico
• Es muy monomorfa.
• Zonas de despigmentación en
forma de máculas de
crecimiento progresivo
• Cuando hay componente
inflamatorio pueden tener fondo
eritematoso o borde
eritematoso, pruriginoso y
sobrelevado.
• Manchas acromicas o
hipocrómicas.

6. Topografía.
• Localizado
• Focal 1 o 2 manchas no
segmentario
• Segmentario
• Generalizado
• Acro-Facial
• Común.
• Universal
• Mixto

8. Diagnóstico.
• Se hace fácilmente con la
clínica. Es determinante el
uso de la luz de Wood. En
raras ocasiones biopsia.
• Dx dif. con Mal del Pinto,
nevos acrómicos,
albinismo, piebaldismo,
leucodermias
poslesionales, lepra
indeterminada.

9. Pronóstico y Tratamiento
• Variable e impredecible.
• No se debe decir que es una enfermedad incurable
• Psoralenos
• Esteroides o inmunomoduladores (tópicos o sistémicos)
• Protectores solares
• Retinoides tópicos
• Maquillaje de camuflaje
• Luz UVA y UVB
• Qx.
• Combinaciones