PUERICULTURA LACTANCI METERNA POR Monica Chancusig
1. UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR
FACULTAD DE FILOSOFÍA, LETRAS Y
CIENCIAS DE LA EDUCACIÓN
ESCUELA DE PEDAGOGÍA- EDUCACIÒN
INFANTIL
TRABAJO DE PUERICULTURA
CHANCUSIG MONICA
CUARTO SEMESTRE “A”
LIC: SUSANA PAZMIÑO
2012-2013
QUITO - ECUADOR
2.
3. EVOLUCIÒN
La lactancia forma parte
de un evolucionado
sistema de alimentación
y crianza, que en el ser
humano ha sido esencial
para su supervivencia
como especie y su alto
desarrollo alcanzado.
LACTANCIA Y
LACTANCIA CREENCIAS
ASPECTOS MATERNA Cada cultura y época,
Los conocimientos y de acuerdo a sus
práctica actual de la conocimientos,
La lactancia materna lactancia son el creencias y valores,
además de ser un resultado de una desarrolla maneras
proceso biológico, larga historia de propias de enfrentar la
está determinada interacción de crianza y la lactancia.
por la cultura: es un factores biológicos, Si bien la mayoría de
fenómeno biocultural culturales y sociales. los pueblos ha
respetado y
estimulado la lactancia
aprovechando sus
ventajas.
LACTANCIA
NATURAL Y
LACTANCIA
ARTIFICIAL
Podemos destacar
entonces, que muchas
mujeres, en diversos
lugares y épocas, no
han dado pecho a sus
hijos, y han debido
recurrir a diversas
alternativas de
sustitución.
4. BENEFICIOS DE LA
LACTANCIA
BENEFICIOS PARA LA SALUD
BENEFICIOS PARA EL BEBE
DE LA MADRE
Hoy sabemos con certeza, que es
La intensa unión e
el alimento más adecuado para el
interdependencia de la madre con
desarrollo del lactante, por su
su hijo que amamanta, produce
equilibrado contenido de
en ella un sentimiento de
nutrientes, específicos en
valoración de sí misma y un
presencia y/o concentración para
equilibrio emocional que
la especie humana, diseñada para
promueven su desarrollo integral
su óptimo crecimiento y desarrollo.
como mujer.
BENEFICIOS PARA LA BENEFICIOS PARA LA FAMILIA
SOCIEDAD El refuerzo de lazos afectivos
familiares, prevención del maltrato
Si todas las madres del mundo infantil. No satisfacer oportunamente
amamantaran a sus hijos al las necesidades básicas del niño
menos hasta los 6 meses de pequeño: afecto, calor y nutrientes
edad, se evitaría la muerte de cara su crecimiento y desarrollo,
más de un millón de niños puede considerarse una forma de
anualmente, disminuyendo la maltrato infantil.
morbimortalidad infantil.
5. EL CRECIMIENTO DEL
LACTANTE CON LACTANCIA
MATERNA
El crecimiento de los niños con
lactancia materna está
determinado por la adecuada
nutrición recibida por el niño, la
baja incidencia de infecciones y la
excelente relación madre hijo.
DESARROLLO DEL
EL CRECIMIENTO DE LOS LACTANTE CON
NIÑOS PREMATUROS LACTANCIA MATERNA
Es mejor, con menos Contacto placentero y
morbilidad, con mejor frecuente con su madre que le
pronóstico visual, auditivo y de otorga singular sensación de
desarrollo sicomotor cuando seguridad, al mismo tiempo
son alimentados con leche que estimulación sicomotora
fresca de su propia madre y no personalizada y cuidados
con fórmulas artificiales generales adecuados.
6. NUTRICIÓN EN EL EMBARAZO Y LA
LACTANCIA
El Banco Mundial (Marzo 2006) señala:
“El énfasis de cualquier programa para
combatir la nutrición deficiente debiera
tener como población objetiva a
mujeres embarazadas y niños(as)
menores de dos años.”
REQUERIMIENTOS NUTRICIONALES DE LA
MUJER EMBARAZADA
Una alimentación adecuada y una buena nutrición
son esenciales para la sobrevida, el crecimiento
físico, el desarrollo mental, el rendimiento y la
productividad, la salud y el bienestar de las
personas, a lo largo del ciclo vital.
NUTRICIÓN MATERNA: INCREMENTO DE
LA DESNUTRICIÓN MATERNO- PESO EN LA MUJER GESTANTE.
INFANTIL
Las recomendaciones de incremento
Causa un daño irreversible al capital ponderal deben hacerse considerando a
humano, afectando el crecimiento y cada madre en forma individual, basadas en
desarrollo físico-mental (talla baja, el peso pregestacional o en el peso que la
menores logros escolares, capacidad mujer tiene al tercer mes de gestación,
reducida para la generación de teniendo presente que el objetivo es lograr
ingresos); este daño se produce en el un estado nutricional favorable para obtener
útero y en los dos primeros años de un recién nacido de peso adecuado, sin
vida. afectar la condición materna.
7. REQUERIMIENTOS NUTRICIONALES
En la mujer, la gestación implica diversos cambios y adaptaciones fisiológicas, que permiten
el óptimo desarrollo del feto. Por ello, los aportes nutricionales de la mujer gestante deben
cubrir, además de sus necesidades propias, las correspondientes al feto en desarrollo y la
derivada de la síntesis de nuevos tejidos.
Especial atención merecen algunos nutrientes que por sus características, por los bajos
aportes de la dieta habitual, o por las necesidades aumentadas durante el proceso
reproductivo, pueden ser críticos para la futura madre y su hija(o).
PROTEÍNAS
Se ha estimado que el requerimiento adicional para una mujer que aumenta 12.5 Kg
durante el embarazo y da a luz un niño de 3.3 Kg. de peso, es de 3.3 g/proteína/día en
promedio durante todo el embarazo. Este incremento debe corregirse según el tipo de
proteína consumido y de la eficacia con que se convierte en proteína tisular.
VITAMINAS Y MINERALES
Estos nutrientes en general se encuentran en cantidades adecuadas en
una dieta balanceada, de manera que un aumento general de la ingesta
para compensar los mayores requerimientos de energía cubre la cuota
adicional de vitaminas y minerales.
8. GESTANTES
RIESGO NUTRICIONAL EN ADOLESCENTES (menores
GESTANTES. de 19 años) En ellas coexisten
el propio crecimiento y el
crecimiento materno-fetal.
MUJERES CON BAJO PESO
GESTANTES MAYORES
PRE-GESTACIONAL (menos
(sobre 35 años) En las
del 10% por debajo del peso
multíparas, puede estar
ideal P/T-Edad) Como se ha
presente la obesidad como un
dicho anteriormente, afecta el
efecto acumulado de sucesivos
desarrollo normal del nuevo
embarazos con sobrepeso.
ser.
MUJERES CON OBESIDAD
pregestacional (más del 20%
por sobre el peso ideal) Una
madre obesa embarazada
debe evitar el aumento
excesivo de peso por los
riesgos de mortalidad materna
asociados a patologías como
hipertensión y diabetes.
9. AMAMANTAMIENTO Y UN
NUEVO EMBARAZO Cuando
una madre que está
amamantando tiene una nueva
gestación, no es necesario que
suspenda la lactancia si el niño
aún es muy pequeño para
destetarlo.
AMAMANTAMIENTO Y
RECUPERACIÓN DE LA MENSTRUACIÓN. Si la
FERTILIDAD. La madre reinicia sus períodos
aparición de la menstruales mientras está
menstruación revela la amamantando, es probable
reiniciación de la que tenga algunas
actividad ovárica molestias en los pechos, ya
sea durante la ovulación o
en los días previos a la
menstruación.
LACTANCIA
MATERNA Y
FERTILIDAD
10. c)Comer leguminosas:
porotos, garbanzos, lentejas o f)Reducir el consumo
arvejas al menos 2 veces por habitual de azúcar y sal
semana, en reemplazo de la
carne.
GUÍAS ALIMENTARIAS
g)Tomar 6 a 8 vasos de
agua al día.
d)Comer pescado, mínimo 2
a)Consumir 3 veces en el día veces `por semana, cocido al
productos lácteos como leche, yogur, horno, al vapor o a la plancha.
queso fresco de preferencia semi-
descremados o descremados.
e)Preferir alimentos con
b)Comer al menos 2 platos de menor contenido de grasas
verduras y 3 frutas de distintos saturadas y colesterol
colores cada día.
11. APEGO
Los niños recién
Vinculo emocional nacidos no muestran
que aparece en el importa con el objeto
primer años de vida móvil que ven, sino
y que hace que el que paulatinamente
niño se abrace a forman un apego,
sus cuidados en
busca de seguridad
vínculo emotivo, con
y bienestar. quien los cuida
La importancia de un
apego seguro en la
infancia temprana se
manifiesta muchos
años después.
12. FASES DE LA FORMACION
DEL APEGO
A.- APEGO PRE CONCEPCIONAL
Las condiciones de crianza son claves para las
futuras relaciones de apego de los individuos. La
alimentación, la educación, los cuidados y afecto
que recibe un niño/a son factores que definen
las relaciones afectivas .
B.- APEGO PRENATAL
Primer trimestre, conformación y aceptación del
embarazo.
Segundo trimestre, indicios de un ser separado
evidenciado en el crecimiento uterino.
Tercer trimestre, personificación del bebe
,anticipación de conductas maternas.
13. Por lo que el
contacto piel a piel
El contacto piel a posibilita el
piel estimula la reconocimiento a
secreción de través d e todos los
glándula mamarias sentidos, es decir un
y sudoríparas contacto
activando la íntimamente.
impronta olfativa de Por lo que es
la diada madre- importante el
bebé. contacto corporal
para fomentar
buenos apegos y
lactancia .
CONTACTO
PIEL A PIEL ,
APEGO Y
LACTANCIA
14. ASPECTOS
PSICOLOGICOS DE LA
LACTANCIA
Asegurar la vitalidad del
bebé es sin duda la Las interferencias
primera tarea de loa emocionales mas
padre. frecuentes están dadas
Por lo que existe la por el temor de dañas al
preocupación en algunas bebe, de no ser una
primíparas (mama) el madre “suficientemente
temor de no lograr ocupar buena”.
se bien del recién nacido .
15. POSTURAS
AJUSTADASCON
ESFUERZO
MATERNO CON
LACTANCIA
SATISFACTORIA .-
L a madre mantiene
una posición POSTURAS
POSTURAS incomoda que la DESAJUSTADAS
AJUSTADAS CON cansa CON LA
LACTACIA LACTANCIA
SATISFACTORIA.- INEFICAZ .- La
La posición de adaptación
ambos es cómoda reciproca es
imposible
LAS
POSTURAS
DE
LACTANCIA
16. ANATOMÍA DE LA GLÁNDULA
MAMARIA
Irrigación de la
mama
Las mamas
La irrigación
La mama es la
arterial de la
estructura
mama proviene de
anatómica en la
la arteria axilar
cual se
para el cuadrante
encuentra la
superoexterno, de
glándula
la arteria mamaria
mamaria, la cual
interna para los
alcanza su
cuadrantes
máxima
internos y de las
capacidad
arterias
funcional durante
intercostales para
la lactancia.
el cuadrante
inferior externo.
Inervación de la mama
La inervación (nervios) de la mama
procede de las ramas cutáneas
anterior y lateral de los nervios
torácicos 4°, 5° y 6°. Estos nervios
conducen fibras simpáticas que son
especialmente numerosas en el pezón
y la areola.
17. GLANDULA MAMARIA
Las glándulas mamarias están presentes en
ambos sexos, pero en el hombre se
mantienen rudimentarias toda la vida. En la
mujer están poco desarrolladas antes de la
pubertad, momento en que inician un
desarrollo considerable, hasta alcanzar una
estructura anatómicamente compleja.
•Tejido glandular de tipo túbulo-
alveolar,
Estructura de •Tejido conjuntivo que conecta
la glándula los lóbulos glandulares y
mamaria •Tejido adiposo que ocupa los
espacios interlobulares.
•Mamogénesis o desarrollo de la
glándula mamaria
•Galactogénesis, producción o
FISIOLOGÍA síntesis de la leche.
DE LA •Galactopoyesis o mantención de
GLÁNDULA la producción de la leche.
MAMARIA
18. GALACTOGÉNESIS O
PRODUCCIÓN CELULAR
DE LA LECHE
Es el proceso mediante el
cual las células epiteliales Etapa I: Iniciación de la
de los alvéolos de la capacidad secretora
glándula mamaria sintetizan glandular en el período
los constituyentes de la gestacional
leche y los entregan al
lumen alveolar. Neville
(1989) sostiene que en la
lactogénesis se deben
considerar 3 etapas:
Etapa III o
Etapa II: Iniciación de Galactopoyesis:
lactancia propiamente tal, Mantención de la
con producción de leche, producción de la leche o
entre los 2 a 15 días galactopoyesis.
postparto.
La iniciación de la Se denomina
producción de leche galactopoyesis al proceso
propiamente tal, 2 a 5 días que mantiene la producción
después del parto de la leche una vez
establecida la lactancia.
19. REFLEJOS Y CONDICIONES DE LA Reflejo liberador de prolactina
MADRE QUE FAVORECEN LA
LACTANCIA
El reflejo liberador de prolactina es
controlado por las neuronas
Durante la lactancia hay mecanismos dopaminérgicas del hipotálamo que
neurohormonales reflejos que aseguran entregan dopamina a la hipófisis
una producción eficiente y oportuna de anterior y frenan la secreción de
leche para alimentar al niño según éste prolactina.
lo demande.
Reflejo eyectolácteo, de evacuación
de la leche o de ocitocina Reflejo de erección y protrusión del
La leche que se encuentra en los pezón y reflejo de ingurgitación
alvéolos mamarios no fluye areolar.
espontáneamente hacia los conductos
y por lo tanto no se encuentra
disponible para el niño. Para que la Permite la erección de los pezones
leche fluya desde los alvéolos es cuando éstos se estimulan a la hora de
necesario que éstos sean exprimidos amamantar, facilitando así su
por las fibras mioepiteliales que los aprehensión por la boca del niño.
rodean.
20. REFLEJOS Y Reflejo neuro
CONDICIONES DEL hormonal del
Reflejo de deglución hambre
NIÑO QUE FAVORECEN
LA LACTANCIA Permite al niño deglutir Este reflejo está
en forma refleja el interconectado con
Reflejo de búsqueda del alimento líquido que
pezón y de apertura de la los reflejos de
llega al fondo de su producción de
boca Permite que el niño boca (límite del
voltee la cabeza y abra la leche en la madre.
paladar duro-blando).
boca afanosamente
buscando el pezón
cuando algo roza su
mejilla o sus labios.
Reflejo
neurohormonal
de saciedad
Reflejo de protrusión Reflejo de extrusión
Permite al niño
lingual Permiteal niño expulsar suspender la
Permite a la lengua instintivamente de su succión activa
adelantarse y ubicarse boca alimentos que no cuando ya se ha
entre los rodetes sean líquidos, o alimentado
maxilares para envolver elementos que no suficientemente.
con su punta al pezón y tengan la textura del
la parte inferior de la pecho de su madre o el
areola. olor y sabor de su
leche. Incremento sensorial
progresivo
Permite al niño aumentar
Agudeza sensorial sus percepciones
Reflejo de
succión Permite al niño sensoriales bucales a
discriminar el olor medida que crece y se
Permite que el de su madre, el acerca a los 6 meses,
niño efectúe los sabor de su leche, preparándose para
complejos el tono de su voz, la iniciar el destete y recibir
movimientos calidad de su progresivamente otros
linguo- contacto corporal y alimentos
mandibulares la imagen de su
para succionar el rostro.
pecho.
21. LA LECHE, FLUIDO VIVO
Y CAMBIANTE
Diferentes tipos de leche
La leche materna es
además un fluido vivo y Los diferentes tipos de
cambiante que se adapta leche que se producen en
a los requerimientos la glándula mamaria son:
nutricionales e el calostro, la leche de
inmunológicos del niño. transición, la leche madura
y la leche del destete.
El Leche de madres
calostro Leche de de pretérmino
El calostro transición (antes de las
Leche
propiament cuarenta
Es la leche madura
e tal se semanas)
que se La leche
produce produce Las madres que
materna tienen un parto
durante los entre el 4o madura tiene
primeros 3 y el 15o antes del término
una gran de la gestación
a 4 días día variedad de
después postparto. (pretérmino)
elementos, producen una
del parto de los cuales
leche de
sólo algunos
composición
son
diferente durante
conocidos. las primeras
semanas.
22. Agua
Se considera un
importante
elemento
nutritivo para el
lactante.
COMPOSICIÓN DE LA
Grasas
LECHE HUMANA Proteínas
La grasa, junto MADURA Entre los
con el volumen,
Los principales mamíferos, la leche
es el
componentes de la humana posee la
componente
leche son: agua, concentración más
más variable de
proteínas, hidratos de baja de proteínas
la leche
carbono, grasas, (0,9 g/100 ml)
humana.
minerales y vitaminas.
Hidratos de
carbono
El principal
hidrato de
carbono de la
leche es la
lactosa.
23. La concentración de Vitaminas liposolubles
vitaminas en la leche Vitamina A
humana
Vitamina K Vitamina E Vitamina D
Niacina, Riboflavina (B2),
Vitaminas hidrosolubles - Tiamina (B1), Piridoxina Vitamina C
(B6), Cobalamina (B12
24. POSICIONES PARA
AMAMANTAR.
Es importante que cada mamá
conozca varias posiciones para
amamantar, las formas de
sostener el pecho y las técnicas
de lactancia materna
Posición del niño con la madre Posiciones del niño con la
acostada, ambos en decúbito madre sentada
lateral
Cuando la madre amamanta
La madre y el niño acostados en sentada debe hacerlo en una
decúbito lateral, frente a frente, la silla cómoda, donde pueda
cara del niño enfrentando el pecho y apoyar bien la espalda.
abdomen, pegado al cuerpo de su
madre.
Posición en canasto o Madre sentada y niño acunado,
pelota clásica
En esta posición se ubica al El brazo del niño que queda por
niño debajo del brazo del lado debajo se ubica bajo el pecho de
que va a amamantar, con el la madre o rodeando su cintura
cuerpo rodeando la cintura de
la madre.
Posición de caballito
Posición en reversa La madre sentada y el niño frente
La madre sentada y el niño al pecho, sentado sobre la pierna
acostado sobre un cojín para de esta, la madre afirma al niño
levantarlo a la altura de los con el brazo del mismo lado en
pechos que esta el niño.
25. LOS PASOS
QUE SE DEBEN PASO 6.
SEGUIR PARA PASO 5. Generar
PROMOVER LA Favorecer condiciones a
LACTANCIA aprendizajes nivel del centro
MATERNA significativos educativo para
con el niño y la la mantención
niña, respecto de la lactancia
de la lactancia materna.
materna.
PASO 1.
Incorporar en la
planificación PASO 4.
curricular, la Enfatizar PASO 7. Promover
promoción de la acciones la mantención de la
lactancia educativas en Lactancia Materna
materna en madres que se en forma Exclusiva PASO 10.
grupos de encuentran hasta los seis meses Establecer
madres de amamantando, de edad y su coordinación
familia. embarazadas y mantención después con
familiares de los de esa edad, consultorios
niños y niñas incorporando médicos y
comidas. otros
PASO 2. Cada Organismos
equipo de trabajo PASO 3. de la
del Centro Informar a Comunidad
educativo, realizará todas las
las acciones familias de los
pertinentes para PASO 8. Evitar
párvulos sobre el uso del PASO 9.
participar en un los beneficios Promover la
programa de chupón de
de la lactancia entretenimient formación de
capacitación materna. grupos de Apoyo
o ya que
interfiere en la a la lactancia
mantención de materna, al interior
la lactancia de la Comunidad
materna Educativa