2. En humanos el tipo de apego
que se consolida a partir de
los 12 meses de vida es la
culminación del proceso de
interacción entre el bebé y
la figura primordial de
apego, depende por lo
tanto de las características
de dicha interacción que
pueden ser modificadas
con
intervenciones
específicas.
La calidad del proceso de
vinculación constituye una
urgencia existencial en la
medida que determina la
salud a lo largo de la vida.

4. Las condiciones de crianza
son claves para las futuras
relaciones de apego de los
individuos. La alimentación,
la educación, los cuidados y
afecto que recibe un niño(a)
son factores que definen las
relaciones afectivas que
ellos
tendrán
con sus
propios hijos(as). Resulta
significativo que las niñas
que reciben pecho, tienen
más probabilidades de dar
pecho a sus hijos más
adelante.

5. ◦ Primer Trimestre, confirmación y aceptación del
embarazo.
◦ Segundo Trimestre, indicios de un ser separado
evidenciado en el crecimiento uterino, cambios
corporales, percepción de movimientos fetales y auge del
bebé imaginario.
◦ Tercer trimestre, personificación del bebé, anticipación de
conductas maternas, incluida la forma de alimentar al
futuro bebé y preparaciones concretas para el nacimiento
y llegada del bebé.

6. Al nacer, los niños y niñas no sólo necesitan
una buena atención médica, sino que
también requieren del afecto y contacto
necesario con su madre desde el primer
momento.
En
simples
palabras,
la importancia del apego radica en cuánto
amor recibe el bebé durante sus primeros
dos años de vida, tiempo en que se
desarrolla su seguridad emocional.

7. El apego materno es aquel que se
genera luego del parto y que
permite garantizar un desarrollo
emocional adecuado del niño. Es
relevante porque marca su relación
con los afectos durante toda la vida.

8. La vinculación de una madre y
de un padre con su bebé
debuta idealmente con el
deseo de tener un hijo y se
cristaliza a partir de la
confirmación de la gestación.
Recoger la historia de la
gestación es fundamental para
predecir
el
grado
de
aceptación de la gestación: si
corresponde al deseo de uno o
ambos progenitores, si fue
planificado, si se integra o
interrumpe
el
proyecto
personal y familiar

9. Durante el primer trimestre la calidad del ciclo sueñovigilia y la facilidad para alimentarse así como la
adopción de rutinas que beneficien al bebé son
excelentes indicadores de una interacción materno
fetal armónica.
Al contrario, síntomas tales como insomnio, quejas
somáticas diversas expresan el malestar relacional
con el feto lo cual marca el inicio del proceso de
separación necesario para alimentar el apego.

10. Cada día se sabe más acerca de la influencia
que la etapa de gestación tiene en la salud y
en el comportamiento del ser humano, así
como de las repercusiones que la vida
intrauterina tiene durante todo el ciclo vital
de un individuo.

11. Uno de los aspectos mágicos de la gestación es
el apego que la madre crea con su hijo.
Durante los 9 meses se genera una
complicidad entre ellos y esta vinculación se
va produciendo paulatinamente en el
transcurso de toda la vida de los dos.

12. Al reconocer al feto como persona, sentirlo y
vivirlo como tal, durante toda la gestación, se
está asegurando el logro de un embarazoparto, y lactancia armónicos y seres humanos
consistentes, aptos y saludables.
El “apego prenatal” genera una complicidad
que permite a la mujer vivir más
intensamente el embarazo y enriquece
también su relación materna futura.

13. Historia
del embarazo
Tonalidad afectiva de los progenitores
Periodicidad de los controles del embarazo
Indicadores psicofisiologicos
Cuidados durante el embarazo
Percepción de movimientos fetales
Presencia de bebe imaginario o sueños con el bebe
Diálogos sensoriales o imaginarios con el bebe in útero
Preparativos para recibir al bebe

14. La entrevista prenatal relacional
La atención prenatal
El dialogo confiable dará a conocer
múltiples problemas

15. El nacimiento es un espacio clave en la orientación
del proceso de vinculación extrauterina
El bebe emergente a la vida post – natal

16. El bebe dispone desde el
nacimiento
de
competencias
sensoriales e interactivas para
vincularse y promover conductas
de maternas
los primeros minutos 40 – 60
minutos de vida el recién nacido
permanece en vigilia calma, ávido
sensorialmente
La puérpera esta predispuesta para
compartir emocionalmente con su
bebe y aprender las conductas
maternales adecuadas

17. Se concede a la madre, al recién nacido y al padre el máximo de
sensibilidades para que se activen las conductas de vinculación
inscritas en el programa genético
El contacto piel a piel estimula la secreción de glándulas
mamarias y sudoríparas activando la impronta olfativa madre –
bebe.

18. El contacto posibilita el reconocimiento a través de todos los
sentidos conectando íntimamente tacto, olores, sonidos y miradas
que impulsan la circulación de los afectos
El contacto corporal es fundamental para fomentar buenos apegos y
lactancia
Las sensorialidades visual – táctil – auditiva – olfativa se van
inscribiendo e integrando en el cerebro del bebe

20. INDICADORES DE LA INTERACCIÓN
MATERNO – NEONATAL OCURRENCIA Y CALIDAD
DE LAS INTERACCIONES FÍSICAS, VERBALES Y
VISUALES.
Contacto físico
Verbalizaciones
Contacto Visual

21. GRADO DE ACEPTACIÓN MATERNA
DEL GÉNERO, APARIENCIA FÍSICA
Y CONDUCTA DE SU BEBE
Se indaga la distancia o cercanía con el bebe
imaginario figurado en el embarazo, el grado de
desilusión, y el grado de aceptación de la
pérdida del bebe imaginario ideal si es
pertinente

22. La madre debe reconocer los siguientes indicadores, luego
del amamantamiento:







Actitud del niño(a) satisfecho (tranquilo o relajado).
Sueño tranquilo (1,5 a 3 horas) post.mamada.
Producción de volumen de leche constante.
Aumento de peso normal (20 grs. por día en el período de
recién nacido).
Al menos seis pañales mojados con orinas claras.
Deposiciones amarillas y fluidas. El primer mes 4 a 6
deposiciones diarias.
Pezones y pechos sanos de la madre.

23. La leche materna se puede extraer con varios fines,
incluyendo los siguientes:



Para prevenir o aliviar la congestión de los
pechos.
Para darle rellenos de leche materna al niño(a)
cuando no sube bien de peso.
Para almacenar la leche cuando estén separados
la madre y su hijo.

25. Seleccionar un ambiente tranquilo, tener pensamientos agradables
acerca del niño/a (hijo). La habilidad para relajarse de la madre
facilitará que baje la leche.





1.
Lavarse las manos.
2.
Dar masajes a los pechos con movimientos circulares,
especialmente en la zona de la areola y pezón.
3.
Estimular suavemente los pezones, tirando y arrollándolos
entre los dedos.
4.
Colocar el dedo pulgar arriba y el dedo índice por abajo en
el borde de la areola, fijarlos hacia sus costillas y no deslizarlos
sobre la piel.
5.
Comprimir los dedos rítmicamente, como si el niño(a)
estuviese mamando. Al principio saldrán gotas y luego chorritos
de leche.

26. 



6.
Extraer la leche en un envase limpio de
plástico o vidrio con tapa, si es que se va a
guardar la leche.
7.
Si la leche deja de salir, masajear de nuevo
o cambiar al otro pecho y continuar con la
extracción hasta que ambos pechos queden
blandos.
8.
La madre notará que su leche va cambiando
de apariencia. Al principio sale casi transparente,
pero después sale cada vez más blanca y
cremosa.
9.
En caso de que la madre nunca se haya
extraído leche antes, se recomienda que se
ponga el niño(a) al pecho primero unos minutos
y luego practique la técnica de extracción.

27. 





Utilizar envases de vidrio o plástico limpios con tapa.
Lavarlos con agua caliente y detergente, dejándolos
bien enjuagados antes de usarlos. No es necesario
hervirlos.
La leche extraída se puede mantener a temperatura
ambiente hasta por 12 horas. Para mantener la
temperatura baja, se recomienda dejar el envase con la
leche dentro de un recipiente de agua fría.
La leche de diferentes extracciones durante el mismo
día pueden mezclarse en el mismo envase hasta
completar el volumen que requiere el niño(a) en cada
alimentación.
Si se cuenta con un refrigerador dejarla al fondo de la
bandeja superior y no en la puerta.
Congelar la leche extraída si no será usará dentro de los

28. Asegurar la vitalidad del bebé es sin duda la primera tarea de
los padres. Si bien cuidar la supervivencia de la progenie es
una tarea común de los mamíferos, la toma de conciencia de
esta tremenda responsabilidad es específica de la especie
humana.
•Las madres se preguntan habitualmente:
•Si tendrán la leche necesaria para alimentar a sus hijos
•Si está succionando adecuadamente
•Si el pezón está bien adaptado a la boca
•Si se ahogará con la leche que sale muy rápido o se irritará
porque sale lentamente
•Si está aumentando suficientemente de peso
•Si se está poniendo amarillo por su culpa, porque no tiene la
leche necesaria.

29. 


Las
interferencias
emocionales
más
frecuentes están dadas por
el temor de dañar al bebé,
de no ser una madre
“suficientemente buena”.
Los padres y especialmente
la madre deben aceptar la
dependencia total del bebé
en la medida que la
necesidad de nutrición y la
necesidad
de
apego
constituyen una urgencia
biológica.
Para una lactancia eficaz, la
madre requiere disfrutar
con las apetencias orales
del recién y nacido y de la

30. 


La conflictiva psicológica que
deriva de un ecosistema
inadecuado, escaso apoyo,
disfuncionalidad
a
nivel
familiar y de pareja, suele dar
un nivel de ansiedad que
puede dar dificultades en el
inicio y en la mantención de la
lactancia.
Las funciones fisiológicas de la
madre y el recién nacido están
ligadas a través de las
emociones que circulan a
través de ellos
La interacción madre-recién
nacido durante la lactancia es
un proceso dinámico que
evoluciona con el tiempo y
debiera organizarse es una
postura ajustada a los 3 o 4
días o sea al alta de la
maternidad
debiera
estar
ajustada.

31. 

El amamantamiento evidencia el
grado de armonía del diálogo
corporal, tónico, cenestésico
entre los protagonistas.
La madre transmite mensajes
emocionales a través de la
postura, el de tono muscular y
la forma en que sostiene al
bebé. Las modificaciones de
postura y de tono muscular son
captadas
por
el
bebé
modulando el ritmo de succión
del bebé, la madre debe
acoplarse
sincrónicamente
respetando las pausas del bebé,
la intensidad y el vigor, con que
mama. Tolerar el dolor y las
sensaciones placenteras que en
ocasiones
desconciertan
e
inquietan
a
madres
con

32. 1.
2.
3.
POSTURAS
AJUSTADAS
CON
LACTANCIA
SATISFACTORIA:
La
posición de ambas es cómoda, los
movimientos
son
armónicos
permitiendo
la
alimentación
prolongada y el
intercambio de
miradas y caricias.
POSTURAS
AJUSTADAS
CON
ESFUERZO
MATERNO
CON
LACTANCIA
SATISFACTORIA:
La
madre mantiene una posición
incómoda que la cansa al poco
tiempo y dificulta el intercambio de
miradas y caricias.
POSTURAS
DESAJUSTADAS
CON
LACTANCIA INEFICAZ: La adaptación
recíproca es imposible, los 2
cuerpos están distantes, casi sin

33. Por tener la concentración
adecuada
de
grasas,
proteínas
y
lactosa,
además de las enzimas que
facilitan su digestión.
Ningún alimento es mejor
a la leche materna en
cuanto
a
calidad,
consistencia, temperatura,
composición y equilibrio
de sus nutrientes.
La composición de la leche
se va adecuando a las
necesidades del niño, a
medida que éste crece y se

34. El prematuro mayor de 31 semanas y
mayor de 1.500 a 1700 gr. Puede el
perfectamente bien nutrido por la
lactancia exclusiva. Pero, el prematuro
de menor edad gestacional y menor
que
estos
pesos,
requiere
un
suplemento de proteínas, calcio y
fósforo, aún cuando le leche de estas
madres contenga más proteínas.
Los niños amamantados tienen un
mejor desarrollo de los arcos dentales,
paladar y presenten menor incidencia
de caries.
Pueden poseer un mejor equilibrio
funcional de la succión-degluciónrespiración y de las funciones bucales:
masticación
mímica
y
fonoarticulación del lenguaje.

35. 



Los niños alimentados hasta los 6
meses sólo con leche materna,
tienen un desarrollo y crecimiento
normales.
Según la OMS y la Unicef luego
del primer semestre de vida, la
lactancia
debe
ser
complementada, pero mantenerse
como aporte lácteo hasta los 2
años.
Se ha demostrado que los niños
amamantados
presentan
una
mayor agudeza sensorial (gusto,
olfato, tacto, visión, audición) que
los alimentados con biberón y
fórmula.
Disminuye el riesgo de apneas
prolongadas, bradicardia, asfixia
por aspiración y síndrome de
muerte súbita.

36. 

El niño que es amamantado
adecuadamente,
satisface
sus necesidades básicas de
calor, amor, nutrientes para
su organismo. El bienestar y
el agrado que esto le
produce hacen que se sienta
querido y protegido.
Aumenta el vínculo afectivo
entre
madre
e
hijo/a,
reduciendo el maltrato y la
posibilidad de abandono en
los niños/as, reduce la
depresión
post-parto
y
mejora la autoestima de las
mujeres.

37. 




Produce un sentimiento de
valoración de sí misma y
un equilibrio emocional.
Retracción del útero.
Recuperación del peso.
Recuperación de los
pechos.
Previene el cáncer.

38. 


Se evitaría la muerte de mas de un
millón de niños anualmente.
Ahorro económico.
Ventajas ecológicas.

39. 


La mama: estructura
anatómica, alcanza su
máxima capacidad
funcional durante la
lactancia.
El tamaño y la forma
dependen de la cantidad
de tejido adiposo.
La base de la mama se
extiende desde la 2da
hasta la 6ta costilla.

40. 
En el centro de la cara superficial se
encuentra el pezón, su forma y tamaño varía
entre las mujeres.

41. 
La base del pezón está rodeada por una zona
de piel de color café claro denominada
areola.

42. Irrigación de la mama
La irrigación arterial de la
mama proviene de la arteria
axilar para el cuadrante
superoexterno, de la arteria
mamaria interna para los
cuadrantes internos y de las
arterias intercostales para el
cuadrante inferior externo.
Una extensa red anastómica
se distribuye por toda la
superficie de la mama.

43. Sistema linfático
La mama tiene una importante
red de vasos linfáticos, que
adquiere vital importancia en
los procesos inflamatorios y
neoplásicos. El 75% de los
conductos
linfáticos
desembocan en el grupo
pectoral de los ganglios
axilares
y
el
grupo
subescapular, el 20% en los
ganglios paraesternales, junto
a las ramas perforantes de las
arterias intercostales; el 5%
restante
alcanza
a
los
ganglios
intercostales
posteriores ubicados cerca del
cuello de las costillas.


44. La glándula mamaria
Las glándulas mamarias
están presentes en ambos
sexos, pero en el hombre
se
mantienen
rudimentarias toda la vida.
En la mujer están poco
desarrolladas antes de la
pubertad, momento en
que inician un desarrollo
considerable,
hasta
alcanzar una estructura
anatómica compleja.


45. Estructura de la glándula
mamaria
 Tejido glandular de tipo
túbulo-alveolar
 Tejido conjuntivo que
conecta los lóbulos
glandulares
 Tejido adiposo que
ocupa los espacios
interlobulares.