Este documento describe los cuerpos cetónicos, que son compuestos producidos en el hígado durante la oxidación de ácidos grasos. Se forman a partir de dos moléculas de acetil CoA y son utilizados como combustible por el músculo, riñón, intestino y cerebro cuando los niveles de glucosa son bajos, como durante el ayuno. Los tres cuerpos cetónicos principales son el acetoacetato, el β-hidroxibutirato y la acetona. Su concentración en sangre aumenta durante el ayuno prolongado

1. 28 REB 25(1): 28-29, 2006
CRUCIBIOQ
CUERPOS CETÓNICOS
Yolanda Saldaña Balmori
Correo E: balmori@laguna.fmedic.unam.mx
7 Producto de la reacción en la que ß-hidroxi-ß-
HORIZONTALES metilglutaril CoA pierde una molécula de acetil CoA
en presencia de la enzima ß-hidroxi-ß-metilglutaril
4 Es la concentración de cuerpos cetónicos en la sangre. CoA liasa.
5 Sobreproducción de cuerpos cetónicos debida a un 9 Durante el ayuno terapéutico en la obesidad, los cuer-
aumento en la concentración de ácidos grasos libres pos cetónicos desplazan en el cerebro a esta molécu-
circulantes, ocasionado por la hidrólisis de los la, que es el principal combustible de las neuronas.
triacilgliceroles en el tejido adiposo.

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10 Situación en la que, durante el coma diabético, el pH ciones de ayuno prolongado o inanición, hasta 70%
sanguíneo baja debido a la alta concentración de cuer- de la energía necesaria puede provenir del
pos cetónicos y de ácido láctico. acetoacetato o del ß-hidroxibutirato.
14 Los cuerpos__________se producen en el hígado 3 Enzima que interviene en la formación y degradación
durante la oxidación de los ácidos grasos, éste es un de acetoacetil CoA, en la primera reacción a partir de
órgano que no los utiliza debido a la ausencia de la dos moléculas de acetil CoA y en la segunda
enzima acetoacetato: succinil CoA transferasa. liberándolas.
19 Mecanismo por el cual se forma acetoacetil CoA a par- 6 Acción que tiene la alta concentración de los cuerpos
tir de dos moléculas de acetil CoA. cetónicos sobre la velocidad de degradación de las pro-
20 Hormona que junto con glucagón, vasopresina y teínas en músculo.
noradrenalina entre otras, acelera la liberación de 8 Tejidos en los que la oxidación de cuerpos cetónicos es
ácidos grasos del tejido adiposo, todas ellas funcio- deficiente cuando la sobreproducción de éstos es ele-
nan como agentes cetogénicos. vada debido a diabetes mellitus.
21 Tejido en el que la acción principal de la insulina, es 11 Cuando en ella hay un nivel alto de acetoacetato, se
inhibir la actividad de la lipasa sensible a hormonas, frena la lipólisis del tejido adiposo.
lo que conduce a una menor concentración de ácidos 12 Grupo al que pertenece la enzima que rompe a la
grasos libres. beta-hidroxi-beta-metil glutaril coenzima A en
22 Se forma por descarboxilación del acetoacetato de acetoacetato y acetil coenzima A.
una manera espontánea, cuando su concentración en 13 Nombre de la vía generadora de cuerpos cetónicos,
humanos es alta, el aliento tiene un olor característi- probablemente desencadenada por la lipólisis de
co. triacilgliceroles del tejido adiposo.
25 Así se designa al aumento en la excreción urinaria 15 Es uno de los productos de la reacción mediante la
de acetoacetato y ß-hidroxibutirato. cual el acetoacetato, en presencia de la ß-cetoacil CoA
26 Es el cuerpo cetónico más reducido, este compuesto transferasa (tioforasa), recibe una molécula de
se oxida en presencia de la deshidrogenasa específi- coenzima A.
ca y teniendo como cofactor al NAD+. 16 La disminución en la concentración de este metabolito
28 La secreción deficiente de esta hormona conduce a en el ciclo de los ácidos tricarboxilicos, limita la uti-
una oxidación excesiva pero incompleta de ácidos lización de acetil CoA para formar citrato y por ende
grasos en el hígado, hecho que ocasiona la sobrepro- se estimula la cetogénesis.
ducción de cuerpos cetónicos. 17 La concentración de cuerpos cetónicos que en hu-
29 Molécula presente en membranas, es también pre- mano durante el día es de 0.1 mM, después de una
cursora de hormonas esteroides y ácidos biliares, el noche de ayuno pasa a 2.9 mM y en caso de ayuno
inicio de su síntesis es común con la de los cuerpos prolongado puede subir hasta 7.0-8.0 mM; la expli-
cetónicos ya que se condensan tres moléculas de acetil cación de este aumento es que son utilizados
CoA para dar lugar a ß-hidroxi-ß-metilglutaril CoA. como__________por el músculo, el riñón, el intesti-
30 Además del riñón, es el único órgano que excreta a no y el cerebro.
la acetona. 18 Vía metabólica en el tejido adiposo que estimula la
generación de cuerpos cetónicos.
23 Primera reacción de la secuencia en que los ácidos
VERTICALES grasos reaccionan con la coenzima A en el citosol,
para que posteriormente sean transportados como acil
1 Proceso metabólico mediante el cual el ß- CoA a la mitocondria para su oxidación.
hidroxibutirato puede decrecer la concentración san- 24 Reacción mediante la cual el acetoacetato capta hi-
guínea de los ácidos grasos, ya que disminuye la drógenos y se transforma en ß-hidroxibutirato.
lipólisis y aumenta la sensibilidad del tejido adiposo 27 Órgano donde se sintetizan el acetoacetato y el ß-
a la insulina. hidroxibutirato, posteriormente son exportados a la
2 En condiciones fisiológicas, la energía que requiere sangre y por ella se transportan a los tejidos
este órgano proviene de la glucosa; pero, en condi- periféricos.