Factores de riesgo y factores protectores

 RIESGO: Probabilidad o posibilidad de sufrir daño,

enfermedad o muerte (individuos o sus propiedades).
Expresa la proximidad a un daño o que este pueda
ocurrir o no.
 FACTOR DE RIESGO: es aquella característica innata o

adquirida del individuo que se asocia con una
probabilidad aumentada de fallecer o de padecer una
determinada enfermedad o condición.
LIC. ROSARIO MOCARRO AGUILAR

 FACTOR

DE

RIESGO

SOCIAL:
Son aquellas características
o rasgos vinculados a
factores
sociales
que
aumentan la vulnerabilidad
del adulto mayor, para
desarrollar enfermedades o
daños.

FACTORES DE AMENAZA
VULNERABILIDAD:

Y

FACTORES

DE

 AMENAZA: se refiere a la posibilidad de la ocurrencia de

un evento que puede causar algún tipo de daño a la
sociedad o al individuo.
 VULNERABILIDAD:

se refiere a una serie de
características diferenciadas de la sociedad, que le
predisponen a sufrir daño frente al impacto de un evento
físico externo y que dificulta su posterior recuperación.

 FACTORES

DE

RIESGO

INDIVIDUALES

Y

COLECTIVOS:
 INDIVIDUALES: entre las características del individuo se
incluyen el modo de vida y el estilo de vida.
 Modo de vida: todo aquello que tiene el individuo en la
sociedad (fuente de trabajo, condiciones de la vivienda,
atención médica, alimentación, recreativos, transporte,
comunicación).
 Estilo de vida: resultado de la relación entre las
condiciones de vida y los patrones individuales (hábitos
de higiene, nutricionales, tóxicos).

 COLECTIVOS:
Existen
numerosos
fenómenos
físicos, químicos, biológicos o
psicosociales que pueden
constituir factores de riesgo
en la comunidad siempre y

cuando pueda demostrarse el
grado y magnitud de la
exposición a estos: agua,
suelo, aire, etc.

 Otra clasificación quizás la más clásica, los divide en

modificables y no modificables.
NO MODIFICABLES:
 Sexo.
 Raza.
 Edad.


MODIFICABLES:
 Hipertensión arterial.
 Diabetes mellitus.
 Malnutrición.
 Alcoholismo y hábitos de
fumar.
 Suicidios, caídas.
 Funcionalidad y depresión.

 Supone el paso brusco

de una
situación activa a otra pasiva e
improductiva
que
puede
conllevar a que el individuo no
encuentre
bienestar
y
estimulación en otras actividades
cotidianas.
 Para algunos la jubilación se
convierte en una marginación
social,
afecta
la
situación
económica, el estado emocional y
la participación social.

 Es

una de las pérdidas más
comunes en la vejez. Al igual que la
jubilación
constituye
un
acontecimiento predecible de esta
etapa.
 Se caracteriza por los efectos
siguientes: aflicción o duelo,
soledad, pérdida de compañía,
cambios en los estilos de vida,
cambios en la calidad de vida,
cambios en el estado emocional.

 Ruptura o disolución de la red

social del anciano, que termina
separándolo del
grupo de
pertenencia. Existen dos tipos de
desarraigo:
 Total: representa la máxima
disolución y deterioro de las
relaciones sociales.
 Parcial: se aprecia al anciano en
un hogar de ancianos pero que se
encuentra ubicado en el mismo
contexto territorial.

 El aislamiento social ha ido
considerado como uno de los
factores de riesgo para la
depresión.
 La soledad emocional se
define como aquella que solo
puede aliviarse participando

de
una
relación
de
compromiso mutuo (adulto
mayor – familia).

 Es un factor de riesgo que
repercute en todos los
aspectos de la salud física,
social,
emocional
y
económica
del
anciano,
siendo un obstáculo poderoso

para crear ambientes de
bienestar integral y una
adecuada calidad de vida.

 No querer o no poder ejercer

las actividades sociales que
antes se realizaban, significa
pérdida de las funciones por lo
que se ve limitado el radio de
acción y el espacio vital del
individuo
que
pueden
contribuir al desarrollo de
sentimientos de inutilidad e
inconformidad.

 El riesgo de morir aumenta

significativamente en aquellos
sujetos de menor actividad
física así como de un mayor
deterioro
funcional.
Los
ancianos con vida sedentaria
viven menos y con menor
calidad física que los que
realizan actividades físicas
sistemáticamente.

 El hogar es el medio físico,

familiar y social donde ha
desarrollado el anciano su
vida; la institucionalización
tiende a desvincularlo de su
medio familiar y por
consiguiente debe realizar
significativos esfuerzos de
adaptación
al
nuevo
ambiente.

 Las

barreras de todo tipo
constituyen un factor de riesgo
para
ocurrencia
de
enfermedades y daños en las
personas ancianas pues se
convierte en un serio obstáculo
para la movilidad, dependencia,
pérdidas de redes de apoyo,
aislamiento,
depresión,
deterioro cognitivo y físico,
aumento de la morbilidad y
mortalidad.

 Entre el anciano y la familia

se establece casi siempre una
interrelación
de
ayuda
mutua,
basada
en
las
actividades de la vida
cotidiana, fundamentalmente
en las relaciones padre e hijo
y abuelo y nieto.

 La ausencia de contacto
social
puede
incidir
negativamente en la salud
social, si el anciano se siente
inconforme
con
el
aislamiento y la falta de

comunicación con los otros y
no puede o no lo ayudan a
vencer tal estado.

 La columna vertebral del sistema de salud es la

atención de primer nivel y de esta lo es la medicina
preventiva.
 A su vez el núcleo de la medicina preventiva es la
profilaxis la cual se define como el conjunto de
medidas encaminadas a la prevención de
enfermedades y a la protección de la salud del
individuo.

 Los








individuos deben educarse en los conocimientos y
procedimientos a su alcance para conservar y mejorar la salud,
evitando los daños.
Los profesionales de la salud deben convertirse en educadores de sus
pacientes y de la comunidad.
Los familiares y demás miembros de la sociedad deben ser miembros
activos en los procesos de salud de su propio entorno familiar y de la
colectividad.
Desarrollar programas de educación para los propios ancianos, la
familia y la comunidad.
Dirigir programas educativos a satisfacer tanto los aspectos
relacionados con la salud física, psicológicos y sociales.






Desarrollar programas de preparación para la jubilación.
Fomentar la práctica de los ejercicios físicos.
Evitar la institucionalización prematura e innecesaria.
Promover el cambio de actitudes y estereotipos negativos
hacia el anciano y el envejecimiento en general, mediante
programas de educación informal dirigidos a la familia y a la
comunidad.
 Fortalecer los servicios generales sanitarios para los adultos
requeridos de ello.
 Atender oportunamente las necesidades de los mayores
incluyendo a la familia.

 La fragilidad resulta de la
disminución de la capacidad de
reserva que lleva a la discapacidad
y precipita la institucionalización

o muerte. Se sabe que el adulto
mayor presenta habitualmente
una mayor vulnerabilidad al
medio interno y/o externo que es
producida en gran parte por la
pérdida normal de la reserva
fisiológica con el paso de los años.

 El organismo presenta, además,

una menor capacidad en la
homeostasia fisiológica que un
sujeto más joven.
 Por ejemplo, se reduce su fuerza
muscular, las horas de sueño, la
capacidad
de
regular
la
temperatura corporal, la capacidad
de ingerir líquidos en caso de
deshidratación, etc.

 Un adulto mayor puede llegar a estar frágil por
sólo una causa médica, o por secundario a factores
sociales (soledad, pobreza, tipo de vivienda,
educación, etc.) o por razones farmacológicas
(dosis y tipos de fármacos que usan) y
psicológicas.

 También es frecuente observar que se puede estar
frágil con pequeñas sumas de factores o
agresiones del ambiente médico social.

 El envejecimiento biológico. Alteraciones del equilibrio

y marcha por múltiples discapacidades (sensoriales,
musculares, equilibrio, etc.).
 Enfermedades agudas o crónicas reagudizadas
(conocidas o no).
 Factores de riesgo en cuanto a abusos (estilos de vida,
factores sociales y económicos).
 Factores de riesgo en cuanto a desuso (inactividad,
inmovilidad, déficit nutricional).

 Mayor de 75 años (u 80 años).
 Pluripatologías.
 Polifarmacia.
 Problemas cognitivos o afectivos.
 Reingreso hospitalario frecuente o reciente.
 Patología crónica invalidante.
 Sin soporte/apoyo social adecuado.
 Problemas en la deambulación (caídas frecuentes, susto

a caerse).
 Pobreza.

 Presentación atípicas de
enfermedades.
 Falla de los sistemas
frágiles.
 Alto riesgo de deterioro
funcional.
 Reacciones
atípicas a
drogas.
 Lenta recuperación.

 La última etapa del proceso

de
fragilización
es
la
dependencia.
La dependencia se puede
definir como la incapacidad
en una o más de las
actividades básicas de la vida
diaria, aunque ésta no
necesariamente es la última
etapa de la vida, también lo
puede ser la fragilización.

j


 Es el resultado de una
personalidad tornada frágil
por el deterioro de las
funciones
psicofísicas,

sensible a las agresiones
del medio en búsqueda
como en todas las edades,
de mantener un equilibrio
con el ambiente.

 La enfermedad no es sólo la
respuesta a un desequilibrio
físico o psíquico, sino que
está
agravada por las
condiciones
sociales
y

económicas
que operan
acrecentando el grado de
vulnerabilidad del adulto
mayor.

 Son los aspectos del entorno o

competencias de las personas que
favorecen el desarrollo integral de
los adultos mayores y pueden, en
muchos casos, ayudar a transitar
circunstancias desfavorables.
 El balance de ambos permite
considerar
el
grado
de
vulnerabilidad al que está
expuesto la persona.

 Los

factores
protectores
cumplen un rol de protección en
la salud, mitigan el impacto del
riesgo y motivan al logro de las
tareas propias de su desarrollo.
 Estos factores cumplen una
función beneficiosa o de
protección en el estado de salud
del individuo, ayudándolo a su
adaptación al ambiente físico y
social.

1. PERSONALES:

Características

del

funcionamiento

psicológico:
 Habilidades intelectuales y competencias cognitivas.
 Mayor sentimiento de motivación de logro.
 Mayor autoestima.
 Humor más positivo.
 Mayor empatia y conciencia interpersonal.
 Mejores habilidades, tales como: orientación hacia las
tareas, menor tendencia a la evitación de problemas.

2. FAMILIARES:
 Mayor nivel socioeconómico.
 Ambiente familiar cálido y sin discordia.
 Cohesión familiar.
 Relación emocional estable, con al menos uno de los padres
o un otro significativo (más allá si esa persona es un pariente,
un padre, un Profesor o un amigo; lo central es que el interés
del niño sea estable en el tiempo).
 Estructura familiar sin disfuncionalidades importantes.
 Hijos y nietos competentes y estimuladores.
 Ausencia de separación o pérdidas tempranas.
 Adaptabilidad familiar.

3. SOCIALES:
 Apoyo social (emocional, material, informativo,
entrega de valores, etc.).
 Mejores redes de relaciones.
 Clima emocionalmente positivo.
 Modelos sociales (por ejemplo parientes, nietos)
que fortalezcan y estimulen emocionalmente al
individuo.

 Los cambios del aparato digestivo, pueden llevar a mal

nutrición, deshidratación, estreñimiento, disminución
de la absorción de hierro, calcio, vitamina B12 y ácido
folico.
 La nutrición se requiere para cubrir las necesidades

energéticas y de renovación de tejidos, enzimas y
hormonas, así como asegurar las necesidades de agua,
vitaminas y minerales, proporcionando un equilibrio.


 Comer cuatro comidas al día.

 Ingerir una dieta equilibrada, que incluya carnes blancas,







legumbres, siendo rica en frutas y verduras.
Desarrollar actividad física, caminar 30 minutos diarios,
para favorecer la función digestiva.
Tomar al menos 2 litros de agua al día.
Mantener en los posible costumbres que el adulto tiene
frente a la alimentación.
Seguir las indicaciones de dieta especial cuando se
requiera.

 Los adultos mayores pueden desarrollar la mayoría de

las actividades que realizaban cuando eran más
jóvenes, pero a menor velocidad. La calidad de las
respuestas de los adultos mayores se ve afectada por el
factor tiempo y por alteraciones a nivel del centro del
equilibrio, esto lleva a que tarden más en adaptarse al
ambiente y en tomar decisiones, esto puede exponerlos
a caídas.
 El sedentarismo puede provocar en el adulto mayor
pérdida ósea, lo que también se configura en un factor
de riesgo de accidentes y caídas.

 Vestuario: usar ropa cómoda, zapatos de tacón ancho

y suela de goma, que permitan desplazarse sin
dificultad.
 Iluminación: hay recintos que requieren más luz,
mantener una lámpara o interruptor cerca de la cama y
evitar caminar en la oscuridad.
 Suelo. Mantenerlo seco, despejado de juguetes, cables
eléctricos, maceteros, mangueras, etc. Fijar las
esquinas y bordes de alfombras y felpudos.

 Escalera. Instalar unos pasamanos firmes y seguros a

uno o ambos lados de esta. Verificar el buen estado de
los escalones, se recomienda cubrirlos con goma
antideslizante.
 Baños. Usar pisos antideslizantes dentro y fuera de la
ducha. Colocar barras para afirmarse, dentro de la
ducha y al lado del excusado.
 Muebles. Distribuirlos de modo que permitan una
circulación expedita. Instalar estantes y repisas al
alcance.

 Entre los 60 y 70 años de edad o más, el sueño lento y

profundo está casi ausente. Esto trae por consecuencia la
presencia de sueño ligero ( estadios I y II ) . El tiempo que
los ancianos pasan en cama sin dormir aumenta
marcadamente a partir de los 60 años, al igual que la
frecuencia de idas al baño en la noche y despertar temprano
por las mañanas.
 Por otro lado, entre los 70 y 80 años, el número de
despertares nocturnos se incrementa sensiblemente, ya sea
porque el sueño es fragmentado o porque necesitan más
tiempo para conciliar el sueño y quedarse acostados, lo que
los lleva a tener la sensación de una mala calidad de sueño.

 Como

se
mencionó
anteriormente, los despertares
durante la noche son mucho
más frecuentes en esta edad,
aunque no se conoce muy
bien la causa de esto, sin
embargo, pueden inferirse
factores tales como afecciones
cardiopulmonares, apnea del
sueño y dolores en general.

 Iluminación: evitar la entrada de luz mientras se duerme.






Eliminar luces de aparatos eléctricos.
Ruidos: evitar aquellos ruidos que perturban; por ejemplo
tic tac de relojes o goteras.
Temperatura: mantener en la habitación un ambiente
fresco y agradable.
Colchón: preferir uno liso, si es posible cambiarlo de
posición periódicamente para evitar que se deforme.
Almohada: probar distintas alturas hasta ubicar la que
mejor se acomode a la anatomía, debe ser cómoda para el
cuello, es decir, ni muy alta ni muy baja.

 Ropa: Elegir camisa de dormir o pijama cómodo, idealmente

de algodón. Sábanas suaves para hacer del dormir algo
satisfactorio.
 Usar las frazadas necesarias para sentirse abrigado; sin que
estas signifiquen peso sobre el cuerpo.
 Mantener una actividad durante el día y evitar estar en el
dormitorio. Si es necesaria una siesta, esta no debe ser
superior a 1 y media hora.
 Tratar de exponerse a la luz natural durante el día, en la
mañana y luego por la tarde por lo menos 30 a 40 minutos, de
esta manera se ayuda a retrasar el ciclo adelantado de sueño
que característicamente poseen.

 El

mantenimiento de la salud
mental de los ancianos se debe
realizar desde la prevención
primaria a través de la educación de
ellos y de sus familiares, para que
estos sepan atenderlos y apoyarlos.
 Es fundamental promover la
autovalencia a quienes entran en la
tercera edad y que participen en
cursos que los preparen a enfrentar
esta etapa de vida.

 En este aspecto, las acciones que

realicen tanto los familiares como los
propios adultos mayores, contribuyen a
establecer
encuentros
más
significativos entre ambos.
 Muchos adultos mayores pueden caer
en depresión si cambian de hábitat,
son institucionalizados o se les
cambian radicalmente sus costumbres.
 Un buen ambiente donde vivir en la
tercera edad contribuye a tener una
mejor salud mental.

 La familia puede contribuir a la salud mental de los









ancianos a través de :Visitar o ser visitados por sus seres
queridos.
Si no es posible juntarse con ellos, comunicarse por
teléfono.
Preocuparse por expresar el cariño de diversas formas.
Ofrecer compañía a sus seres queridos cuando la necesite.
Escucharlos y tratar de comprenderlos .
Compartir con ellos sus penas y alegrías.
Hacerlos sentir útiles

 El estrés puede influir sobre la
salud porque modifica el

funcionamiento general del
organismo.
 El adulto mayor con estrés
puede estar expuesto frente a
las
alteraciones
cardiacas,
presión
sanguínea,
úlceras
gástricas, respiración rápida,
tensión muscular, etc.

 No se pida más de lo que pueda dar.
 Cuide su alimentación. Tabaco, café y alcohol lo potencian.
 Realizar ejercicio, yoga, caminatas.
 Saber escuchar a los adultos mayores.
 Ayudarlo a ser optimista y útil.
 Hacer reír al adulto mayor.

 Sobrellevar el carácter de la persona.
 Debe de haber tiempo para almorzar, recrearse y descansar.
 Cuando algo debe de ser realizado, hágalo de inmediato.

 Dejar de sentirse culpable. La culpa es una de las









emociones humana.
No guardar rencores.
Sea fiel a sus sueños de acuerdo a las horas de descanso.
Realizar tareas que nos gusta hacer.
Realizar ejercicios.
Hacer menos cosas.
Comparta más tiempo con sus amigos, familiares.
Hacerlo sentir bien al adulto mayor.

VIDA SALUDABLE

ENVEJECIMIENTO
SALUDABLE

ENTENDIMIENTO

BUENA
COMUNICACIÓN

ESTILOS DE VIDA
SALUDABLES

FACTORES
PROTECTORES

SALUD MENTAL

FAMILIAS
SALUDABLES

ENTORNOS
SALUDABLES
PERSONAS
ECUÁNIMES

TRABAJOS
SALUDABLES

•Entorno saludable
•Familia integrada
•Buena salud
•Control de las emociones
•Trabajo con dignidad
•Ingresos económicos
adecuados.

FACTOR
PROTECTOR

VIDA
SALUDABLE
•Actividad física moderada
•Alimentación balanceada
•Control de enfermedades
•Control médico


CALIDAD DE VIDA

“LA VEJEZ DEBE SER UNA MENERA DIGNA DE LLEGAR AL
PALACIO DE LA SABIDURÍA POR EL CAMINO DE LA
EXPERIENCIA”


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