diapositiva de enfermeria

1. PASOS PARA LA PRÁCTICA DE
EVIDENCIAS EN ENFERMERÍA
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2. 5- Pasos para la práctica de la evidencia
continuación los pasos básicos que debemos desarrollar
Paso 1
Paso 2
Paso 3
Paso 4
Paso 5
Formulación de la pregunta de Búsqueda
Búsqueda de la mejor evidencia
Evaluar la validez y utilidad de los hallazgos
Aplicación de los resultados
Evaluar el rendimiento clínico
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3. FORMULACIÓN DE LA
PREGUNTA DE BÚSQUEDA
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4. • FORMULACIÓN
DE
PREGUNTA DE BÚSQUEDA:
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LA

5. • FORMULACIÓN DE LA PREGUNTA DE
BÚSQUEDA:
¿Porqué la alta incidencia de úlceras por
presión en los adultos mayores?
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7. BÚSQUEDA DE LA
MEJOR EVIDENCIA
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8. • BÚSQUEDA
EVIDENCIA.
DE
LA
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MEJOR

9. • ESTADÍOS DE LA ÚLCERA:
ESTADÍO 1
ESTADÍO 2
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10. • ESTADÍOS DE LA ÚLCERA:
ESTADÍO 3
ESTADÍO 4
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11. EVALUAR LA VALIDEZ
Y UTILIDAD DE LOS
HALLAZGOS
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12. • EVALUAR LA VALIDEZ Y UTILIDAD
DE LOS HALLAZGOS
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13. • Se encontró upp
estadío
II,
20
pacientes.
• Se encontro upp
estadío III, 10
pacientes.
• Se encontro upp
estadío IV, 15
pacientes.
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14. • Se encontró upp estadío II, 20 pacientes.
 Infectados 15
 No infectados 5
• Se encontro upp estadío III, 10
pacientes.
 Infectados 4
 No infectados 6
• Se encontro upp estadío IV, 15
pacientes.
 Infectados 14
 Infectados 1
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15. ESTADÍO 2
ESTADÍO 3
ESTADÍO 4
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16. APLICACIÓN DE LOS
RESULTADOS
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17. APLICACIÓN DE LOS RESULTADOS:
PROTOCOLO PARA UPP ESTADÍO II
INFECTADO
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18. • APLICACIÓN DE LOS RESULTADOS:
PROTOCOLO
PARA
UPP
ESTADÍO
II
INFECTADO:
 Valoración de la zona de presión de la piel.
 Limpiar la zona de presión con suero fisiológico.
 Cambio de posición cada 2 horas.
 Observar la ingesta de alimentos y líquidos.
 Registrar las cantidades y las clases de
alimentos que el paciente consume.(considerar
que las necesidades nutricionales de una
persona con úlceras por presión están
aumentadas.
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19. PROTOCOLO PARA ESTADÍO II NO
INFECTADO
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20. • PROTOCOLO PARA ESTADÍO II NO INFECTADO:









Valoración de la piel.
Aplicar acciones preventivas.
Higiene corporal, manteniendo la piel seca.
Ropa de cama limpios, sin arrugas.
Mantener lubricada la zona.
Cambios de posturas cada 2 horas.
Valoración de la nutrición.
Valoración de la hidratación.
Vigilar sondas, vías centrales, drenajes y vendajes,
evitando la presión constante en una zona que pueda
provocar úlceras. LIC. ROSARIO MOCARRO AGUILAR

21. PROTOCOLO PARA ESTADÍO III
INFECTADO
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22. • PROTOCOLO
INFECTADO:
PARA
ESTADÍO
III
 Valoración de la zona de úlcera por presión.
 Limpiar la zona con soluciones adecuadas
para la piel.
 Cubrir la zona con apósitos limpios y secos.
 Movilización de pacientes cada 2 horas.
 Mantener la ropa de cama limpias y sin
arrugas.
 Vigilar sondas, vías centrales, drenajes y
vendajes, evitando la presión constante en
una zona que pueda provocar úlceras.
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23. PROTOCOLO PARA ESTADÍO III NO
INFECTADO
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24. • PROTOCOLO PARA ESTADÍO III NO
INFECTADO:
 Valoración de la piel.
 Valoración de signos de infección.
 Baño
diario
del
paciente,
manteniendo la zona seca.
 Mantener limpias la ropa de cama,
evitando las arrugas de la misma.
 Movilización cada 2 horas del
paciente.
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25. PROTOCOLO PARA ESTADÍO IV
INFECTADOS
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26. • PROTOCOLO
INFECTADOS:





PARA
ESTADÍO
IV
Valoración de la zona de la piel por úlcera
por presión.
Curación constante de la úlcera por presión
con soluciones antisépticas.
Higiene
constante
en
el
paciente,
manteniendo la zona seca.
Cambio de posición del paciente cada 2
horas.
Prevenir y aliviar la presión y el rozamiento
con almohadas, piel de oveja, colchones de
aire, etc.
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27. PROTOCOLO PARA ESTADÍO IV NO
INFECTADOS
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28. • PROTOCOLO PARA ESTADÍO IV NO
INFECTADOS:
 Valoración de la piel.
 Valoración signos de infección.
 Baño diario del paciente, manteniendo la
zona seca.
 Mantener limpias la ropa de cama,
evitando las arrugas de la misma.
 Movilización cada 2 horas del paciente.
 Vigilar el estado nutricional del paciente.
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29. EVALUAR EL
RENDIMIENTO CLÍNICO
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30. EVALUAR EL RENDIMIENTO CLÍNICO
DE ACUERDO A CADA PACIENTE SE APLICA
DIFERENTES PROTOCOLOS DE UPP.
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