2. Las bacterias entéricas pertenecen a la
familia Enterobacteriaceae y se denominan
así porque con mucha frecuencia se
encuentran en el tracto intestinal (entérico)
de animales superiores como el ser
humano . Sin embargo, se conocen
enterobacteriáceas que también se
encuentran en vida libre en el agua y en el
suelo.
3. Con excepción de los géneros Salmonella,
Shigela y Yersinia (que son patógenos
profesionales), las enterobacteriáceas son
parte de la biota normal o son bacterias
ambientales.
En la mayoría de los casos, las patologías
producidas por estas bacterias son
causadas porque el microorganismo invade
zonas del cuerpo normalmente estériles.
Casi todos los microorganismos entéricos
son oportunistas y, como tales, son causa
común de enfermedades nosocomiales.
4. Generalidades
Morfológicas
Las enterobacterias de la
familia Enterobacteriaceae son bacilos
gram negativos
Anaerobios facultativo
son moviles mediante flagelos que sirve
para desplazarse , aun que algunos
generos no son moviles
5. Taxonomia
Dentro de la esta Familia se reconocen más de
30 géneros diferentes. Actualmente, varios de ellos
están siendo sometidos a revisión mediante técnicas de
Biología Molecular, estudiando la homología
de sus ADN y frecuentemente se crean nuevos géneros
con especies de géneros ya existentes.
A continuación se presentan algunos de los géneros, y
dentro de ellos algunas especies, que
con mayor frecuencia se aíslan a partir de muestras
clínicas humanas
6. Géneros Especies
Escherichia E. coli
Shigella S. flexneri, S. sonnei, S. boydii, S.
dysenteriae
Salmonella S. enterica, S. bongori
Klebsiella K. pneumoniae, K. oxytoca
Enterobacter E. cloacae, E. aerogenes, E.
agglomerans
Serratia S. marcescens, S.odoriferaS.fonticola
Citrobacter C. freundii, C. kooseri
Proteus P. vulgaris, P. mirabilis
Morganella M. morganii
Providencia P. rettgeri, P. stuartii
Yersinia Y. enterocolitica, Y. pestis
7. En pacientes de hospitales, las
colonizaciones por enterobacterias suelen
ser rápidas y están agravadas por tratarse
de cepas multirresistentes.
8. Medios de cultivo
1. Medios no selectivos: agar sangre
2. Medios selectivos-diferenciales: agar
McConkey, agar EMB, ENDO
McConkey: colonias rosadas y colonias
transparentes
Agar EMB: colonias grises y colonias
transparentes
3. Medios altamente selectivos: agar SS,
agar XLD, agar Hektoen entérico.
9. Patologia
Las causas mediante las cuales generan
patogenia son diferentes factores de
virulencia:
Endotoxinas: componente A del LPS (después
de la lisis)
Cápsula: protección frente a fagocitos y
antibióticos
Exotoxinas: sustancias que liberan al medio
Supervivencia y multiplicación dentro de otra
célula
Producción de factores de adherencia
Resistencia a antibióticos
10. Enterobacterias Patógenas
Oportunistas
Dentro de este grupo se incluyen aquellas especies que
forman parte de la flora normal del
hombre y los animales, están presentes en el suelo, el
agua y las plantas. Producen infección cuando
salen de su hábitat o hay alteraciones de las defensas
locales. Los Géneros oportunistas que con
mayor frecuencia se aíslan de muestras clínicas son
Escherichia, Klebsiella, Serratia, Enterobacter,
Citrobacter, Proteus, Morganella, Providencia, etc.
Estas bacterias producen infecciones extraintestinales
como ser infecciones urinarias, sepsis,
meningitis, abscesos, neumonías, otitis, sinusitis,
meningitis, etc.