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Riesgos de la anemia
1. INTRODUCCIÓN
La anemia es la disminución de la concentración de hemoglobina1 en la sangre por debajo
del límite establecido como normal para la edad, el sexo y el estado fisiológico2. Como
vemos en la actualidad hay muchos niños que sufren de esta enfermedad ya sea por una
mala alimentación baja en hierro3 o por otros factores. Una de las consecuencias más
importantes de dicha enfermedad es la alteración del desarrollo psicomotor4
probablemente irreversible, el retardo del crecimiento, disminución de la capacidad motora
por lo que es importante prevenirla.
PRESENTACIÓN DEL CASO
Una paciente de 1 año de edad con recursos económicos bajos fue llevada al hospital,
presentaba los siguientes síntomas:
Piel pálida, dado que la hemoglobina le da su color rojo a la sangre.
Falta de energía, debido a una reducción del nivel de oxígeno en el cuerpo.
Dificultad para respirar después de hacer ejercicio o jugar, debido a la falta de
oxígeno en el cuerpo.
Además presentaba retraso de crecimiento, carencia de micronutrientes; también se
evidenció retraso psicomotriz; por lo que es posible diagnosticarle anemia.
DISCUSIÓN
Los grupos de población con mayor riesgo de sufrir carencia de hierro son los niños de
entre 6 y 24 meses de edad, y las mujeres embarazadas. La causa común es el aumento
del requerimiento de hierro, relacionado con la mayor velocidad de crecimiento.
El niño de término al nacer tiene una concentración corporal de hierro de alrededor de 75
mg por Kg de peso corporal. Estos depósitos, relativamente altos, alcanzan para sostener
la duplicación del peso corporal que se produce alrededor del 4º mes de vida. Luego, el
lactante es totalmente dependiente del hierro de la dieta. Al final del primer año, el niño
normal ha triplicado el peso corporal y duplicado su volumen sanguíneo. Por esta razón,
el requerimiento diario de hierro es similar al de un hombre adulto, pero la cantidad total
de alimentos consumidos por un niño de 1 año es alrededor de 1/3. Este simple cálculo
ayuda a explicar la situación de riesgo de los lactantes.
En los niños pequeños el aumento del requerimiento relacionado con el crecimiento
coincide con el período de mayor vulnerabilidad del cerebro a las noxas nutricionales; por
otra parte, la densidad de hierro en sus dietas suele ser baja.
El cuerpo necesita hierro para fabricar hemoglobina. Si no hay suficiente hierro disponible,
la producción de hemoglobina es limitada, lo cual afecta la producción de las células rojas
2. de la sangre. Una disminución en la cantidad normal de hemoglobina y células rojas en el
torrente sanguíneo se conoce como anemia. Debido que a las células rojas de la sangre
son necesarias para llevar oxígeno a través del cuerpo, la anemia hace que las células y
los tejidos reciban menos oxígeno, afectando su funcionamiento. Aunque por mucho
tiempo la deficiencia de hierro ha sido considerada como la mayor causa de anemia en la
niñez, se ha vuelto mucho menos común en los Estados Unidos en los últimos 30 años,
debido principalmente a la existencia de fórmulas y cereales para bebes enriquecidos con
hierro. La anemia por deficiencia de hierro no se desarrolla inmediatamente. La persona
va progresando por varias etapas de deficiencia de hierro, comenzando con una
reducción de hierro en el cuerpo, aunque la cantidad de hierro en las células rojas de la
sangre se mantiene igual. Si la reducción de hierro no se corrige, la próxima etapa es la
deficiencia de hierro, lo cual eventualmente se convierte en anemia por deficiencia de
hierro. Factores que aumentan el riesgo de anemia en el niño
Bajo peso al nacer.
Ligadura precoz del cordón umbilical.
Breve duración de la lactancia materna exclusiva.
Introducción precoz (antes del 6º mes) de leche de vaca fluida.
Introducción tardía de carne en la dieta.
Dietas de baja biodisponibilidad de hierro.
La deficiencia de hierro en los niños provoca trastornos en diversas funciones, entre ellas,
las siguientes:
Alteración del desarrollo psicomotor, particularmente del lenguaje.
Retardo del crecimiento físico.
Disminución de la capacidad motora.
Alteraciones en la inmunidad celular y como consecuencia aumento de la
duración y severidad de las infecciones.
En los niños, el más importante de los efectos adversos es la alteración del desarrollo
psicomotor, probablemente irreversible. De allí la urgencia de prevenir esta deficiencia en
los primeros dos años de vida, etapa en que coincide la mayor prevalencia de deficiencia
de hierro con la mayor vulnerabilidad del cerebro a las noxas nutricionales. Los niños
mayores de 2 años también presentan problemas de atención y de rendimiento
intelectual; sin embargo, si la anemia es tratada, la alteración del desarrollo es reversible.
CONCLUSIÓN
Llegamos a la conclusión que el paciente presenta anemia; por lo que es importante
tratarla y prevenirla sobre todo en los niños menores de 2 años ya que si no es tratada
puede afectar al desarrollo fisiológico y psicomotriz del niño causándole daños ya que a
esta etapa el niño desarrolla sus habilidades. Tomar en cuenta lo siguiente:
Comúnmente, la anemia se origina por un nivel insuficiente de hierro en la sangre.
Si su niño a menudo está cansado, débil y pálido, pregúntele al médico si puede
ser anemia.
3. Si su bebé aún no ingiere alimentos sólidos, debe recibir un preparado para
lactantes enriquecido con hierro.
Ofrézcale a su niño alimentos ricos en hierro, incluyendo carne y verduras.
RESUMEN
La anemia se produce cuando la cantidad de hemoglobina en la sangre de una persona
es demasiado baja. Esto significa que el cuerpo no recibe suficiente cantidad de oxígeno.
Puede causar palidez, cansancio o fatiga y debilidad.
La anemia puede durar un período breve o prolongado. En los casos leves, el tratamiento
consiste simplemente en un cambio de la dieta. En los casos más graves, se necesita un
tratamiento médico.
Una paciente de 1 año de edad es llevado al hospital y al ser revisado se le detecta
retraso psicomotor, su peso y talla no son los apropiados para su edad; además
presentaba deficiencia de hierro por lo que posiblemente tenga anemia.
La anemia no tratada en niños puede producir un efecto grave en su crecimiento. La
anemia puede afectar la función y el desarrollo mental. Con frecuencia esto conduce a
problemas de atención, retraso en la capacidad de lectura y un déficit en el rendimiento
escolar.
REFERENCIA BIBLIOGRÁFICA
http://www.ahrq.gov/clinic/uspstf06/ironsc/ironscrev.pdf
Campos CC de. Patología de la deficiencia de hierro. Anemias hipocrómicas. En:
Enciclopedia Iberoamericana de Hematología.
Dra. Hortensia Gautier
Dra. Elvira B. Calvo
Loria A, Monge B. Técnicas de dosificaciones séricas de hierro y capacidad de
fijación de hierro
1Hemoglobina: es una heteroproteína de la sangre, de masa molecular de 64.000 g/mol (64 kDa), de
color rojo característico, que transporta el oxígeno desde los órganos respiratorios hasta los tejidos, el
dióxido de carbono desde los tejidos hasta los pulmones que lo eliminan y también participa en la
regulación de pH de la sangre, en vertebrados y algunos invertebrados.
2Fisiológico: Esta palabra indica, por lo tanto que algo está ralacionado con el funcionamiento biológico
de los seres vivos
3Hierro: El hierro es un mineral que se encuentra en cada célula del cuerpo y se lo considera un mineral
esencial debido a que se necesita para formar parte de las células sanguíneas.
4Psicomotor: es el proceso continuo a lo largo del cual el niño adquiere progresivamente las habilidades
que le permitirán una plena interacción con su entorno.