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ANEMIAS
AUTOR: YOLANDA OSORIO ORIVE
La anemia es un trastorno de la sangre, se define como una deficiencia en el
número de eritrocitos y de la cantidad de hemoglobina que contienen, esto limita
el intercambio de O2 y CO2 entre las células tisulares. La sangre es un líquido
esencial para la vida que el corazón bombea constantemente por todo el cuerpo
a través de las venas y las arterias. Cuando hay algo malo en la sangre, puede
afectar la salud y la calidad de vida.
Hay muchos tipos de anemia, como la anemia por deficiencia de hierro, la
anemia por deficiencia de Vit B12, la anemia por deficiencia de ácido fólico y la
anemia hemolítica. Los distintos tipos de anemia tienen relación con diversas
enfermedades y problemas de salud. La anemia puede afectar a personas de
todas las edades, razas y grupos étnicos. Algunos tipos de anemia son muy
comunes y otros son muy raros. Unos son muy leves y otros son graves o incluso
mortales si no se hace un tratamiento enérgico. Lo bueno es que a menudo la
anemia se puede tratar con éxito y hasta prevenir.
¿Cuáles son las causas de la anemia?
La anemia se presenta si el organismo produce muy pocos glóbulos rojos, si
destruye demasiados glóbulos rojos o si pierde demasiados glóbulos rojos. Los
glóbulos rojos contienen hemoglobina, una proteína que transporta oxígeno por
todo el cuerpo. Cuando usted no tiene suficientes glóbulos rojos o la cantidad de
hemoglobina que tiene en la sangre es baja, su organismo no recibe todo el
oxígeno que necesita. Como resultado, usted puede sentirse cansado o tener
otros síntomas.
La principal causa sigue siendo una dieta baja en alimentos ricos en hierro
 Muchas enfermedades, problemas de salud y otros factores pueden
causar anemia. Por ejemplo, la anemia puede ocurrir durante el embarazo
si el organismo no puede satisfacer la necesidad de que haya más
glóbulos rojos.
 Ciertos trastornos autoinmunitarios y otros problemas de salud pueden
hacer que el organismo produzca proteínas que destruyen los glóbulos
rojos y eso puede causar anemia.
 El sangrado abundante interno o externo—por ejemplo, por heridas—
puede causar anemia porque el cuerpo pierde demasiados glóbulos rojos.
SIGNOS Y SÍNTOMAS
 Fatiga
 Piel pálida o amarillenta
 Pulso débil
 Debilidad
 Coiloniquia (uñas en forma de cuchara)
 Sed en exceso
DIAGNÓSTICO DE LA ANEMIA
Una persona averigua que tiene anemia de distintas maneras. Usted puede tener
síntomas e ir al médico y este descubre la anemia con pruebas de sangre.
Probablemente el médico le preguntará acerca de sus antecedentes médicos y
familiares, le hará un examen y le recomendará que se haga pruebas o
procedimientos para ver si tiene anemia, cuál es la causa y qué tan grave es.
Antecedentes médicos y familiares
El médico le preguntará acerca de sus signos y síntomas y durante cuánto
tiempo los ha tenido. Tal vez le pregunte si ha tenido una enfermedad que pueda
causar anemia. También le puede preguntar sobre su alimentación, las
medicinas o suplementos que toma y si tiene antecedentes familiares de anemia
o de problemas que tengan relación con la anemia.
Examen médico
El examen médico puede confirmar los signos y síntomas y proporcionar
información sobre los órganos o aparatos que estén afectados. En el examen
médico se fijará en el color de la piel, las encías y el lecho de las uñas y buscará
signos de sangrado o infección. También le puede oír el corazón y los pulmones,
palparle el abdomen o hacerle un examen pélvico o rectal para ver si tiene
sangrado interno.
Pruebas y procedimientos
El médico le recomendará que se haga unas pruebas para identificar el tipo de
anemia que tiene y la gravedad de esta. A menudo la primera prueba es un
hemograma completo (recuento de todas las células de la sangre), el cual
proporciona información valiosa sobre la sangre.
TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO
 Las sales ferrosas (gluconato, succinato, fumarato y, especialmente,
sulfato) se absorben mejor y son más baratas, es recomendable
administrarlo con vitamina C o jugos de frutas ricos en ella.
 La dosis diaria recomendada de Fe elemental (equivalente al 20% del
sulfato ferroso) es de 3-5 mg/kg/d, según gravedad, tolerancia y
respuesta, dividida en 1-3 tomas
 Las sales férricas se administran con alimentos y suelen tener mejor sabor
 Una vez alcanzados valores normales de hemoglobina y hematocrito
debe continuarse con la misma dosis durante un tiempo similar para
alcanzar la normalización
TRATAMIENTO NUTRICIONAL
 Aumentar el aporte de Fe dietético, principalmente de alimentos de origen
animal (1-2 veces al día)
 Tener en cuenta la biodisponibilidad del hierro (Hierro Hemo y no Hemo)
para que su absorción sea eficiente, el hierro Hemo se encuentra en los
productos de origen animal y el hierro no Hemo se encuentra en verduras
de hoja verde, sólo que el hierro Hemo se absorbe mucho mejor que el
hierro no Hemo
 Limitar el consumo de alimentos que inhiben la absorción del hierro como:
té, café, vino, harina de soya, cereales integrales, avena
 Aumentar el consumo de Vitamina C ya que favorece la absorción de
hierro
¿CÓMO PREVERNIR UNA ANEMIA?
Usted puede tomar medidas para prevenir o controlar la anemia. Estas medidas
pueden proporcionarle más energía y mejorar su salud y su calidad de vida. He
aquí unas cuantas cosas sencillas que usted puede hacer.
Consuma una alimentación saludable
Al consumir una alimentación saludable usted se asegura de obtener una
cantidad suficiente de los nutrientes que su cuerpo necesita para producir células
sanguíneas sanas. Entre estos nutrientes se cuentan el hierro, la vitamina B12,
el ácido fólico y la vitamina C. Estos nutrientes se encuentran en una amplia
gama de alimentos.
Una alimentación sana también es buena para la salud en general. Estos son los
principios de una alimentación sana:
 Consumir alimentos y bebidas que contengan muchos nutrientes:
verduras, frutas, cereales integrales, productos lácteos descremados o
con bajo contenido de grasas, mariscos, carnes magras y aves, huevos,
frijoles, guisantes (arvejas), nueces y semillas.
 Limitar el consumo de sal, grasas sólidas, azúcares agregados y granos
refinados.
 Mantenerse en un peso sano equilibrando las calorías que recibe de
alimentos y bebidas con las que gasta en la actividad física.
 Cumplir las normas de seguridad al preparar y consumir las comidas para
reducir el riesgo de presentar enfermedades de origen alimentario.
Procure que un estilo de vida saludable sea la meta de toda la familia. Los bebés,
los niños y los adolescentes crecen rápidamente. Una alimentación saludable
apoya el crecimiento y el desarrollo y puede contribuir a prevenir la anemia.
Tenga en casa alimentos saludables y muéstreles a sus hijos cómo elegir
alimentos saludables cuando no están en casa. Además, ayúdeles a sus padres
o a otros parientes mayores a disfrutar de una alimentación saludable y rica en
nutrientes. La anemia se presenta con frecuencia en los adultos mayores debido
a enfermedades crónicas (constantes), falta de hierro y mala alimentación.
INFORMACIÓN SOBRE CIERTOS TIPOS ESPECIALES DE
ANEMIA
ANEMIA FERROPÉNICA
Su cuerpo necesita hierro para producir hemoglobina, la proteína de los glóbulos
rojos que transporta el oxígeno. El hierro se obtiene principalmente de los
alimentos. En ciertas situaciones durante el embarazo, en las etapas de
crecimiento acelerado o cuando se ha perdido sangre el cuerpo puede tener que
producir más glóbulos rojos que de costumbre. Por lo tanto, necesita más hierro
que de costumbre. La anemia por deficiencia de hierro se presenta si el
organismo no logra obtener todo el hierro que necesita.
Grupos que corren más riesgo:
 Los bebés y niños, los adolescentes y las mujeres en edad de procrear
 Las personas que tienen ciertas enfermedades y problemas de salud,
como la enfermedad de Crohn, la celiaquía (enfermedad celíaca) o la
insuficiencia renal
 Las personas que no reciben suficiente hierro a partir de los alimentos que
comen
 Las personas que tienen sangrado interno
Tratamiento
Suplementos de hierro y cambios en la alimentación (consumir alimentos ricos
en hierro y vitamina C, ya que esta vitamina aumenta la absorción de hierro en
el organismo).
ANEMIA PERNICIOSA
La vitamina B12 y el ácido fólico (otro tipo de vitamina B) son necesarios para la
producción de glóbulos rojos sanos. El organismo absorbe estas vitaminas de
los alimentos. La anemia perniciosa se presenta si el organismo no produce
suficientes glóbulos rojos porque no puede absorber suficiente vitamina B12 de
los alimentos.
Grupos que corren más riesgo:
 Las personas que tienen problemas de salud que les impiden absorber la
vitamina B12
 Las personas que no reciben suficiente vitamina B12 en la alimentación
Tratamiento
Suplementos de vitamina B12 y cambios en la alimentación (consumir alimentos
ricos en vitamina B12, como carne, pescado, huevos y productos lácteos, y
panes, cereales y otros alimentos enriquecidos con vitamina B12).
ANEMIA APLÁSICA
La anemia aplásica puede presentarse si la médula ósea ha sufrido daños y
no puede producir suficientes glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas.
Las causas de la anemia aplásica pueden ser adquiridas o hereditarias.
“Adquirido” significa que uno no nace con un problema de salud, sino que lo
presenta más adelante. “Hereditario” significa que sus padres le transmiten
el gen del problema de salud.
Grupos que corren más riesgo:
Las personas que están recibiendo radioterapia o quimioterapia, las que
están expuestas a toxinas o las que toman ciertas medicinas
Las personas que tienen enfermedades o problemas de salud que causan
daños en la médula ósea
Tratamiento
Depende de la causa de la anemia. Puede consistir en transfusiones de
sangre, medicinas, trasplantes de células madre de sangre y médula ósea y
cambios en el estilo de vida.
*Evite sustancias que puedan causar o precipitar la anemia
El contacto con sustancias químicas o toxinas en el medio ambiente puede causar
algunos tipos de anemia. Otros tipos de anemia se precipitan con ciertos alimentos o
con temperaturas bajas. Si tiene uno de estos tipos de anemia, haga lo posible por evitar
los factores que puedan precipitarla.
También existen alimentos que pueden inhibir la absorción de hierro como: café, té,
vino, harina de soya, avena, cereales integrales, limitar el consumo de éstos

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Anemias

  • 2. La anemia es un trastorno de la sangre, se define como una deficiencia en el número de eritrocitos y de la cantidad de hemoglobina que contienen, esto limita el intercambio de O2 y CO2 entre las células tisulares. La sangre es un líquido esencial para la vida que el corazón bombea constantemente por todo el cuerpo a través de las venas y las arterias. Cuando hay algo malo en la sangre, puede afectar la salud y la calidad de vida. Hay muchos tipos de anemia, como la anemia por deficiencia de hierro, la anemia por deficiencia de Vit B12, la anemia por deficiencia de ácido fólico y la anemia hemolítica. Los distintos tipos de anemia tienen relación con diversas enfermedades y problemas de salud. La anemia puede afectar a personas de todas las edades, razas y grupos étnicos. Algunos tipos de anemia son muy comunes y otros son muy raros. Unos son muy leves y otros son graves o incluso mortales si no se hace un tratamiento enérgico. Lo bueno es que a menudo la anemia se puede tratar con éxito y hasta prevenir.
  • 3. ¿Cuáles son las causas de la anemia? La anemia se presenta si el organismo produce muy pocos glóbulos rojos, si destruye demasiados glóbulos rojos o si pierde demasiados glóbulos rojos. Los glóbulos rojos contienen hemoglobina, una proteína que transporta oxígeno por todo el cuerpo. Cuando usted no tiene suficientes glóbulos rojos o la cantidad de hemoglobina que tiene en la sangre es baja, su organismo no recibe todo el oxígeno que necesita. Como resultado, usted puede sentirse cansado o tener otros síntomas. La principal causa sigue siendo una dieta baja en alimentos ricos en hierro  Muchas enfermedades, problemas de salud y otros factores pueden causar anemia. Por ejemplo, la anemia puede ocurrir durante el embarazo si el organismo no puede satisfacer la necesidad de que haya más glóbulos rojos.  Ciertos trastornos autoinmunitarios y otros problemas de salud pueden hacer que el organismo produzca proteínas que destruyen los glóbulos rojos y eso puede causar anemia.  El sangrado abundante interno o externo—por ejemplo, por heridas— puede causar anemia porque el cuerpo pierde demasiados glóbulos rojos.
  • 4. SIGNOS Y SÍNTOMAS  Fatiga  Piel pálida o amarillenta  Pulso débil  Debilidad  Coiloniquia (uñas en forma de cuchara)  Sed en exceso DIAGNÓSTICO DE LA ANEMIA Una persona averigua que tiene anemia de distintas maneras. Usted puede tener síntomas e ir al médico y este descubre la anemia con pruebas de sangre. Probablemente el médico le preguntará acerca de sus antecedentes médicos y familiares, le hará un examen y le recomendará que se haga pruebas o procedimientos para ver si tiene anemia, cuál es la causa y qué tan grave es. Antecedentes médicos y familiares El médico le preguntará acerca de sus signos y síntomas y durante cuánto tiempo los ha tenido. Tal vez le pregunte si ha tenido una enfermedad que pueda causar anemia. También le puede preguntar sobre su alimentación, las medicinas o suplementos que toma y si tiene antecedentes familiares de anemia o de problemas que tengan relación con la anemia.
  • 5. Examen médico El examen médico puede confirmar los signos y síntomas y proporcionar información sobre los órganos o aparatos que estén afectados. En el examen médico se fijará en el color de la piel, las encías y el lecho de las uñas y buscará signos de sangrado o infección. También le puede oír el corazón y los pulmones, palparle el abdomen o hacerle un examen pélvico o rectal para ver si tiene sangrado interno. Pruebas y procedimientos El médico le recomendará que se haga unas pruebas para identificar el tipo de anemia que tiene y la gravedad de esta. A menudo la primera prueba es un hemograma completo (recuento de todas las células de la sangre), el cual proporciona información valiosa sobre la sangre. TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO  Las sales ferrosas (gluconato, succinato, fumarato y, especialmente, sulfato) se absorben mejor y son más baratas, es recomendable administrarlo con vitamina C o jugos de frutas ricos en ella.  La dosis diaria recomendada de Fe elemental (equivalente al 20% del sulfato ferroso) es de 3-5 mg/kg/d, según gravedad, tolerancia y respuesta, dividida en 1-3 tomas  Las sales férricas se administran con alimentos y suelen tener mejor sabor  Una vez alcanzados valores normales de hemoglobina y hematocrito debe continuarse con la misma dosis durante un tiempo similar para alcanzar la normalización
  • 6. TRATAMIENTO NUTRICIONAL  Aumentar el aporte de Fe dietético, principalmente de alimentos de origen animal (1-2 veces al día)  Tener en cuenta la biodisponibilidad del hierro (Hierro Hemo y no Hemo) para que su absorción sea eficiente, el hierro Hemo se encuentra en los productos de origen animal y el hierro no Hemo se encuentra en verduras de hoja verde, sólo que el hierro Hemo se absorbe mucho mejor que el hierro no Hemo  Limitar el consumo de alimentos que inhiben la absorción del hierro como: té, café, vino, harina de soya, cereales integrales, avena  Aumentar el consumo de Vitamina C ya que favorece la absorción de hierro ¿CÓMO PREVERNIR UNA ANEMIA? Usted puede tomar medidas para prevenir o controlar la anemia. Estas medidas pueden proporcionarle más energía y mejorar su salud y su calidad de vida. He aquí unas cuantas cosas sencillas que usted puede hacer. Consuma una alimentación saludable Al consumir una alimentación saludable usted se asegura de obtener una cantidad suficiente de los nutrientes que su cuerpo necesita para producir células sanguíneas sanas. Entre estos nutrientes se cuentan el hierro, la vitamina B12, el ácido fólico y la vitamina C. Estos nutrientes se encuentran en una amplia gama de alimentos.
  • 7. Una alimentación sana también es buena para la salud en general. Estos son los principios de una alimentación sana:  Consumir alimentos y bebidas que contengan muchos nutrientes: verduras, frutas, cereales integrales, productos lácteos descremados o con bajo contenido de grasas, mariscos, carnes magras y aves, huevos, frijoles, guisantes (arvejas), nueces y semillas.  Limitar el consumo de sal, grasas sólidas, azúcares agregados y granos refinados.  Mantenerse en un peso sano equilibrando las calorías que recibe de alimentos y bebidas con las que gasta en la actividad física.  Cumplir las normas de seguridad al preparar y consumir las comidas para reducir el riesgo de presentar enfermedades de origen alimentario. Procure que un estilo de vida saludable sea la meta de toda la familia. Los bebés, los niños y los adolescentes crecen rápidamente. Una alimentación saludable apoya el crecimiento y el desarrollo y puede contribuir a prevenir la anemia. Tenga en casa alimentos saludables y muéstreles a sus hijos cómo elegir alimentos saludables cuando no están en casa. Además, ayúdeles a sus padres o a otros parientes mayores a disfrutar de una alimentación saludable y rica en nutrientes. La anemia se presenta con frecuencia en los adultos mayores debido a enfermedades crónicas (constantes), falta de hierro y mala alimentación. INFORMACIÓN SOBRE CIERTOS TIPOS ESPECIALES DE ANEMIA ANEMIA FERROPÉNICA Su cuerpo necesita hierro para producir hemoglobina, la proteína de los glóbulos rojos que transporta el oxígeno. El hierro se obtiene principalmente de los alimentos. En ciertas situaciones durante el embarazo, en las etapas de crecimiento acelerado o cuando se ha perdido sangre el cuerpo puede tener que producir más glóbulos rojos que de costumbre. Por lo tanto, necesita más hierro que de costumbre. La anemia por deficiencia de hierro se presenta si el organismo no logra obtener todo el hierro que necesita. Grupos que corren más riesgo:
  • 8.  Los bebés y niños, los adolescentes y las mujeres en edad de procrear  Las personas que tienen ciertas enfermedades y problemas de salud, como la enfermedad de Crohn, la celiaquía (enfermedad celíaca) o la insuficiencia renal  Las personas que no reciben suficiente hierro a partir de los alimentos que comen  Las personas que tienen sangrado interno Tratamiento Suplementos de hierro y cambios en la alimentación (consumir alimentos ricos en hierro y vitamina C, ya que esta vitamina aumenta la absorción de hierro en el organismo). ANEMIA PERNICIOSA La vitamina B12 y el ácido fólico (otro tipo de vitamina B) son necesarios para la producción de glóbulos rojos sanos. El organismo absorbe estas vitaminas de los alimentos. La anemia perniciosa se presenta si el organismo no produce suficientes glóbulos rojos porque no puede absorber suficiente vitamina B12 de los alimentos. Grupos que corren más riesgo:  Las personas que tienen problemas de salud que les impiden absorber la vitamina B12  Las personas que no reciben suficiente vitamina B12 en la alimentación Tratamiento Suplementos de vitamina B12 y cambios en la alimentación (consumir alimentos ricos en vitamina B12, como carne, pescado, huevos y productos lácteos, y panes, cereales y otros alimentos enriquecidos con vitamina B12).
  • 9. ANEMIA APLÁSICA La anemia aplásica puede presentarse si la médula ósea ha sufrido daños y no puede producir suficientes glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas. Las causas de la anemia aplásica pueden ser adquiridas o hereditarias. “Adquirido” significa que uno no nace con un problema de salud, sino que lo presenta más adelante. “Hereditario” significa que sus padres le transmiten el gen del problema de salud. Grupos que corren más riesgo: Las personas que están recibiendo radioterapia o quimioterapia, las que están expuestas a toxinas o las que toman ciertas medicinas Las personas que tienen enfermedades o problemas de salud que causan daños en la médula ósea Tratamiento Depende de la causa de la anemia. Puede consistir en transfusiones de sangre, medicinas, trasplantes de células madre de sangre y médula ósea y cambios en el estilo de vida. *Evite sustancias que puedan causar o precipitar la anemia
  • 10. El contacto con sustancias químicas o toxinas en el medio ambiente puede causar algunos tipos de anemia. Otros tipos de anemia se precipitan con ciertos alimentos o con temperaturas bajas. Si tiene uno de estos tipos de anemia, haga lo posible por evitar los factores que puedan precipitarla. También existen alimentos que pueden inhibir la absorción de hierro como: café, té, vino, harina de soya, avena, cereales integrales, limitar el consumo de éstos