Las metástasis cerebrales son tumores intracraneales comunes que se producen cuando el cáncer se disemina al cerebro desde otro lugar del cuerpo, generalmente desde los pulmones, el seno o la piel. Se diagnostican mediante resonancia magnética con contraste y su tratamiento incluye cirugía, radioterapia y medicamentos para aliviar los síntomas. Representan una amenaza grave para la salud debido a que a menudo son sintomáticas y reducen la calidad de vida.

1. Metástasis Cerebrales
TERYON
BIOTECNOLOGÍA

2. Definición
Definición
Las metástasis cerebrales son los tumores
intracraneales más frecuentes (aparecen en el 20-40%
de los pacientes oncológicos). Se producen por
diseminación hematógena y su localización habitual es
el parénquima cerebral. Los tumores primarios que
más frecuentemente producen metástasis cerebrales
son los de pulmón y mama, seguidos por el melanoma
y también el cáncer colorrectal.

3. Metástasis Cerebrales
Definición Los tumores cerebrales metastásicos se clasifican con
base en la localización del tumor dentro del cerebro, el
tipo de tejido comprometido, de la ubicación original del
tumor y de otros factores.
En raras ocasiones, un tumor se puede diseminar al
cerebro desde
una ubicación des
conocida. Esto se
denomina cáncer
de origen primario
desconocido.

4. Metástasis Cerebrales
Estadisticas e Incidencias.
Los tumores cerebrales metastásicos ocurren aproxima-
damente en una cuarta parte de todos los cánceres que se
diseminan por el cuerpo. Estos son mucho más comunes que
los tumores cerebrales primarios (que empiezan en el cerebro)
y se presentan en el 10 al 30% de los cánceres en los adultos.
- En pacientes sin historia de cáncer las metástasis cerebrales
son en un 15% el motivo por el cual el paciente refiere
sintomatología y por lo tanto son la forma de presentación de
un primario oculto, y de estos, aproximadamente un 43 a
60% tendrán alteraciones en la radiografía de tórax al
momento de presentación y diagnóstico.
- Aproximadamente en un 9% la metástasis cerebral es la
única forma detectable de diseminación.
- En los casos pediátricos, tan solo en un 6% de los casos
ocurre metástasis cerebral.

5. Metástasis Cerebrales - Al momento del diagnóstico el 50% de ellas son únicas según
imágenes como la TAC, sin embargo si a estos pacientes se les
practica una RMN menos del 30% serían solitarias.
Estadisticas e Incidencias.
- La edad más frecuente
de aparición es entre
los 55 y 65 años y la
localización preferente
es en hemisferios
cerebrales (80%), 15
% en cerebelo y 5%
en núcleos de la base
y tronco del encéfalo.

6. Causas
Metástasis Cerebrales Muchos tumores o tipos de cáncer pueden
diseminarse al cerebro; los más comunes son:
El cáncer de vejiga.
El cáncer de mama.
Ciertos sarcomas.
Tumores de células germinativas.
El cáncer de riñón.
El cáncer pulmonar.
El melanoma.
Algunos tipos de cáncer
rara vez se diseminan al
cerebro, como el de
colon o el de próstata.

7. Síntomas
Metástasis Cerebrales
-Disminución de la coordinación, torpeza, caídas.
-Fiebre (algunas veces).
-Sensación de indisposición general o letargo.
-Dolor de cabeza (nuevo o más fuerte de lo normal).
-Pérdida de la memoria, deterioro de la capacidad de
discernimiento, dificultad para resolver problemas.
-Entumecimiento, hormigueo, dolor y otros cambios en la
sensibilidad.
-Cambios de personalidad.
-Cambios emocionales rápidos o en algunos casos incluso
comportamientos extraños.
-Convulsiones nuevas.
-Dificultades en el habla.
-Cambios en la visión, visión doble, visión reducida.
-Vómitos, con o sin náuseas.
-Debilidad en un área del cuerpo.

8. Diagnóstico
Metástasis Cerebrales La tecnología más efectiva para detectar y diagnosticar
metástasis cerebrales es la MRN (resonancia
magnética nuclear) con gadolinio, (es un elemento
químico metálico que ayuda en el contraste). La RMN
con contraste permite mayor detección que la TAC
(Tomografía axial computarizada). La RMN también
distingue mejor las metástasis únicas de las múltiples,
lo cual es un factor importante para determinar el tipo
de tratamiento.

9. Diagnóstico
Metástasis Cerebrales En este momento, la exactitud de un PET Scan
para el diagnóstico y detección de metástasis
cerebrales es incierta, y por lo tanto, no es un
método recomendado. Si el diagnostico es dudoso,
se puede efectuar una biopsia de cerebro; este es
un procedimiento invasivo, en el que el cirujano
remueve una pequeña porción del tejido cerebral en
cuestión para determinar si es una metástasis.

10. Tratamientos Convencionales
Metástasis Cerebrales El tratamiento depende del tamaño y del tipo de tumor,
de dónde se diseminó en el cuerpo y de la salud general
del paciente.
Los objetivos del
tratamiento pueden
ser el alivio de los
síntomas, el
mejoramiento del
desempeño o brindar
bienestar.
Con frecuencia,
se utiliza radiación a
todo el cerebro para
tratar tumores que se
han diseminado a
este órgano, sobre
todo si hay más de un
tumor.

11. Metástasis Cerebrales La quimioterapia para las metástasis cerebrales no es
de tanta ayuda como la cirugía o la radiación.
La radiocirugía estereotáctica se utiliza en algunos
hospitales. Esta forma de radioterapia enfoca rayos X
de alto poder en una pequeña área del cerebro.
Tratamientos Convencionales

12. Tratamientos Convencionales
Metástasis Cerebrales Los medicamentos para algunos síntomas de un tumor
cerebral pueden abarcar los siguientes:
Antiácidos o antihistamínicos para controlar las
úlceras gastroduodenales agudas.
Anticonvulsivos, como la fenitoína o levetiracetam,
para disminuir o prevenir las convulsiones.
Corticosteroides, como la dexametasona, para
disminuir la hinchazón del cerebro.
Diuréticos osmóticos,
como la urea o el
manitol, para reducir la
hinchazón del cerebro.
Analgésicos.