Este documento describe la osteoartritis y la gota. La osteoartritis es una enfermedad de las articulaciones que afecta el cartílago, causando dolor y rigidez. La gota se produce por la acumulación de cristales de ácido úrico en las articulaciones. Ambas afecciones causan inflamación y dolor en las articulaciones, especialmente las rodillas, manos y pies. El documento explica las causas, síntomas y tratamientos de estas dos condiciones reumáticas.

1. OSTEOARTRITIS-GOTA
Tatiana Alejandra Barahona

2. EL CARTÍLAGO
 El cartílago es un tejido resbaladizo que
cubre los extremos de los huesos en una
articulación. El cartílago permite que los
huesos se deslicen suavemente el uno
contra el otro. También amortigua los golpes
que se producen con el movimiento físico.

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4. LAS ARTICULACIONES
 Las articulaciones, son también zonas de
conexión entre los cartílagos del esqueleto,
cumplen una función muy importante, al
permitirte doblar las distintas extremidades de
tu cuerpo. Si no existieran, serías una
estructura totalmente rígida.
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5. Existen tres tipos de articulaciones.
 Móviles: también llamadas diartrosis o
sinoviales, son las articulaciones que tienen
mayor amplitud de movimientos. Son las que
unen huesos de las extremidades con el
tronco, los hombros o las caderas.
 Semimóviles: también llamadas anfiartrosis,
son las que realizan movimientos limitados,
como las articulaciones entre las vértebras
 Fijas: conocidas también como sinartrosis, la
mayoría se encuentra en el cráneo y no
necesita movimientos, porque la función
principal es proteger los órganos internos.

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7. ¿QUE ES LA OSTEOARTRITIS?
 La osteoartritis es una enfermedad de las
articulaciones o coyunturas que afecta
principalmente al cartílago. Con la osteoartritis,
la capa superior del cartílago se rompe y se
desgasta. Como consecuencia, los huesos que
antes estaban cubiertos por el cartílago
empiezan a rozarse.

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10. CAUSAS DE LA OSTEOARTRITIS
 Lesiones
 El envejecimiento
 Ciertos deportes
 Factores genéticos
 Problemas auriculares
 Género
 Hormonas sexuales
 Ciertas ocupaciones
 Obesidad

11. CUÁLES SON LOS SINTOMAS?
Los síntomas comienzan gradualmente y la progresión
es lenta.
 Al principio el dolor aparece mientras la articulación
se mueve y desaparece con el reposo, pero con el
tiempo y a medida que la artrosis se va haciendo más
severa, el dolor es más continuo.
 Generalmente aparece el dolor después de un período
de reposo y hasta que la articulación entra en calor y
vuelve a aparecer con el ejercicio prolongado.
 La osteoartritis puede ocurrir en cualquier
articulación. Ocurre más a menudo en las manos, las
rodillas, las caderas y la columna.

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13. Las señales de alerta de la osteoartritis
incluyen:
 Rigidez en una articulación al levantarse de
la cama o después de estar sentado por
mucho tiempo.
 Hinchazón o sensibilidad al tacto en una o
más articulaciones
 Sensación de ruptura o el crujido de huesos
rozando el uno contra el otro.

14. No existe una prueba especifica para
diagnosticar la osteoartritis. La mayoría de los
médicos usan varios métodos para diagnosticar
la enfermedad y eliminar la posibilidad de otros
problemas, tales como:
 Antecedentes médicos
 Examen físico
 Radiografías
 Otras pruebas tales como análisis de sangre o
exámenes del líquido de las articulaciones.
Radiográficamente se aprecia una disminución
del espacio articular con esclerosis ósea
subcondral y presencia de osteofitos en los
márgenes óseos.

15. TRATAMIENTO
Los médicos a menudo combinan varios tratamientos
que se ajustan a las necesidades, el estilo de vida y
la salud del paciente. El tratamiento de la osteoartritis
tiene cuatro objetivos principales:
 Mejorar el funcionamiento de la articulación
 Mantener un peso saludable
 Controlar el dolor
 Lograr un estilo de vida saludable

16. El plan de tratamiento para la osteoartritis debe
incluir:
 Ejercicio
 Control de peso
 Descanso y cuidado de las articulaciones
 Técnicas para controlar el dolor sin medicamentos
 Medicamentos
 Terapias complementarias y alternativas
 Cirugía
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17. MEDICAMENTOS
 La mayoría de los médicos recomiendan el
paracetamol (Tylenol) primero, debido a que tiene
menos efectos secundarios ya que algunos
fármacos produce úlceras y sangrado. Estos
fármacos también pueden incrementar el riesgo de
ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares.
 Si el dolor continúa, el médico puede recomendar
antinflamatorios no esteroides (AINES), los cuales
ayudan a aliviar el dolor y la hinchazón. Los tipos
de AINES abarcan ácido acetilsalicílico (aspirin),
ibuprofeno y naproxeno.

18.  Tomar paracetamol u otra pastilla para el dolor antes
del ejercicio está bien. Sin embargo, no se exceda en
el ejercicio porque haya tomado medicamento
 También se pueden usar corticoesteroides
inyectados directamente en la articulación para
reducir la hinchazón y el dolor. Sin embargo, el alivio
sólo dura un tiempo corto. Más de dos o tres
inyecciones al año puede ser dañino.
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19.  Muchas personas emplean remedios de venta libre
como glucosamina y sulfato de condroitina. Estos
suplementos pueden ayudan a controlar el dolor,
aunque no parecen ayudar a que crezca nuevo
cartílago.
 La crema cutánea capsaicina (Zostrix) puede
ayudar a aliviar el dolor.
 Se puede inyectar líquido sinovial artificial (Synvisc,
Hyalgan) en la rodilla, el cual puede aliviar el dolor
durante 3 a 6 meses.

20. El líquido sinovial es un fluido viscoso presente en las
articulaciones, responsable de su lubrificación y
elasticidad; permitiéndolas resistir el peso y absorber
golpes.
 El principal componente del líquido sinovial es
el ácido hialurónico, sintetizado por unas células
conocidas como sinoviocitos, responsables de
garantizar la correcta viscosidad al líquido sinovial
para así mantener al mínimo la fricción, además de
aportar los nutrientes necesarios al cartílago.
Liquido Sinovial

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22. ¿QUÉ ES LA GOTA?
 La gota es una de las formas de artritis más
dolorosas, es una enfermedad producida por la
acumulación de cristales microscópicos de ácido
úrico en las articulaciones.
 En ocasiones, estos cristales forman acúmulos
abultados (tofos) bajo la piel que se pueden palpar
o se depositan en los riñones, frecuentemente se
acumulan en el dedo gordo del pie.

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25. CAUSAS DE LA GOTA
 La gota la causa la acumulación excesiva de ácido
úrico en el cuerpo. El ácido úrico surge por la
descomposición de unas sustancias llamadas purinas.
 Las purinas son compuestos orgánicos de base
nitrogenada, contenidas en algunos alimentos y
bebidas, las pruinas se generan en el cuerpo por las
células de desecho o por la ingesta de alimentos que
las contienen en abundancia.
 Las purinas se encuentran en todos los tejidos del
cuerpo. También se encuentran en muchos alimentos
tales como el hígado, los frijoles, los guisantes secos,
las anchoas, los mariscos, la cerveza, el vino, los
pescados, etc.

26. Normalmente, el ácido úrico se disuelve en la sangre,
pasa por los riñones y sale del cuerpo en la orina. Sin
embargo, el ácido úrico puede acumularse en la sangre
cuando:
 El cuerpo aumenta la cantidad de ácido úrico que
produce.
 Los riñones no eliminan suficiente ácido úrico.
 Se consumen muchos alimentos ricos en purinas.
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27. SÍNTOMAS DE LA GOTA
 Los ataques se presentan de forma
repentina y se caracterizan por crisis de
dolor intenso que van en aumento previa
hinchazón de la articulación.
 La gota afecta principalmente a la primera
metatarso-falángica del pie (la base del
dedo gordo). Durante este proceso, que
recibe el nombre de podagra, la piel
circundante se enrojece y el paciente siente
calor en la zona afectada, además de un
dolor agudo e intenso al tacto.

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29.  También pueden verse afectadas otras articulaciones
del pie, como los tobillos, y, con menor frecuencia, las
rodillas, las muñecas e incluso las orejas y otros tejidos
periféricos más fríos, puesto que las bajas temperaturas
ayudan a la cristalización de los uratos. En algunos
casos, pueden inflamarse las bolsas sinoviales o los
tendones.
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30. Es más probable que una persona padezca de gota
si:
 Tiene familiares con esta enfermedad
 Es hombre (15 por 1000 hombres entre los 35 a 44
años de edad.)
 Tiene sobrepeso
 Toma demasiado alcohol
 Come demasiados alimentos ricos en purinas
 Tiene una enzima defectuosa que hace difícil que
el cuerpo descomponga las purinas
 Está expuesta al plomo en el medioambiente
 Ha tenido un trasplante de órgano

31. DIAGNOSTICO
El médico le preguntará acerca de los síntomas,
antecedentes personales y familiares de la gota. Las
señales y los síntomas de la gota incluyen:
 Hiperuricemia (altas concentraciones de ácido úrico en
la sangre)
 Cristales de ácido úrico en el líquido de las
articulaciones
 Artritis que se presenta en un día y produce hinchazón,
enrojecimiento y calor en la articulación.
 Para confirmar el diagnóstico de la gota, el médico
puede tomar una muestra de líquido de una
articulación inflamada para ver si hay cristales de los
que se asocian con la gota

32. TRATAMIENTO
Lo más urgente es el alivio del dolor, para lo que la
medicina dispone de antiinflamatorios no esteroideos
 El ibuprofeno
 La indometacina
 La colchicina
 Los corticosteroides, como la prednisona
 En adelante, en el campo de la prevención, es
recomendable beber mucho líquido (evitando las
bebidas alcohólicas) y llevar una dieta rica en
cereales, féculas y verduras.

33.  En el caso de personas con niveles muy elevados
de ácido úrico en sangre, el alopurinol (un inhibidor
de la producción de ácido úrico) puede ser la
solución, aunque también puede causar molestias
de estómago y lesiones del hígado.
 Los tofos, si los hubiera, suelen reducirse a medida
que disminuye el valor de ácido úrico en sangre
pero puede ser necesario extirparlos
quirúrgicamente en el caso de que sean
excesivamente grandes.

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35. GLOSARIOS DE EXÁMENES GENERALES DE
DIAGNÓSTICO ORTOPÉDICO
 Exámenes sanguíneos
 Exámenes de flexibilidad
 Análisis de laboratorio
 Exámenes Musculares
 Palpación
 Examen físico
 Pruebas de amplitud de movimiento
 Pruebas de esfuerzo

36. BIBLIOGRAFÍA
 http://unefaanatomia.blogspot.com/2008/05/articulacion
es.html
 http://www.traumazamora.org/infopaciente/artrosis.htm
 http://www.monografias.com/trabajos62/caracteristicas-
epidemiologicas-osteoartrosis/caracteristicas-
epidemiologicas-osteoartrosis2.shtml
 http://www.niams.nih.gov/Portal_en_espanol/Informacio
n_de_salud/Artritis/osteoartritis_ff_espanol.asp
 http://www.rheumatology.org/practice/clinical/patients/dis
eases_and_conditions/osteoarthritis-esp.asp

37.  http://www.news-medical.net/health/Osteoarthritis-
Treatments-(Spanish).aspx
 http://www.vitonica.com/dietas/de-donde-proviene-
el-acido-urico
 http://www.niams.nih.gov/Portal_en_espanol/Inform
acion_de_salud/Gota/default.asp
 http://www.dmedicina.com/enfermedades/musculos
-y-huesos/gota
 http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00492

38. http://www.estuimagen.com/imagenes/agradecimientos/gracias-102.gif