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DefiniciónParo cardio – respiratorio.    cese de la respiración y el pulso    de manera espontánea.Reanimación.    Serie d...
Etiología. Anafilaxia      edema glotis, faringe. Trauma, caída, atropellamiento,        accidentes  vehiculares, violen...
Etiología. Enf.  Vascular Periférica, (EVC)      ruptura de vasos, obstrucción de  circulación, contracción de arterias....
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RCP Indicaciones   cuando el paciente                 no tiene pulso         y                 no respira.
RCP      Indicacionespara     NO proporcionar RCP       pacientes con   enfermedadesincurables y       en etapas terminales
RCP Indicaciones   para suspender R C P. - 30 segundos para activar el servicio de     emergencia. - Cambio de proveedor....
REVISIÓN           DEL        LESIONADO.  Para que se tenga una buenay completa revisión se llevará     en Cuatro tiempos....
M .-       Medio ambiente       revisar las condiciones externas, objetos , el probablemecanismo del accidente, además nos...
Así que es fácil recordarcuando asistimos a un desastre oaccidente   que debemos aplicar         nuestra       “ M I S A ”
No olvidarA .- Aire,         vías aéreas permeablesB .- Breath, bentilación,    función pulmonar.C .- Circulación,     ...
Protocolo de aplicación                         el paciente no respira ni pulsa   Determine el estado de alerta        V...
Determine elestado de alerta      MISA    A.S.M.U.
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Verifique el pulso carotídeo por 10             segundos.
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Soporte Vital Básico Adulto. Adaptado de: Circulation, 2000
1981 - 1991 R C P243 pacientes sobrevivieron a la   fibrilación ventricular.21 % falleció en el primer año18 % sobrevivía ...
la reanimación por"paramédicos" triplica las posibilidades desupervivencia y protege de la muerte      asociadacon daño ce...
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  1. 1. LA SEGURIDAD EN LAS INSTALACIONES ELÉCTRICAS,TANTO DOMÉSTICAS COMO INDUSTRIALES Y LA PROTECCION DE LA INTEGRIDAD DE TODOS AQUELLOS QUE DEBEN MANIPULARLAS,ES UN PUNTO DE ATENCIÓN CONSTANTE DE CUALQUIER TÉCNICO QUE HAYA QUE DISEÑAR LA INSTALACIÓN Y UNO DE LOS ASPECTOS MAS CUIDADOSOS POR LA NORMATIVA.
  2. 2. Accidentes eléctricos  Son los de mayor gravedad que pueden producirse en el ámbito laboral.  Son resultado de negligencia por exceso de confianza.  En la manipulación de elementos ya instalados, como durante la instalación de los mismos.
  3. 3. Accidentes eléctricos Conocer que puede ocurrir a unapersona que sufre los efectos de lacorriente eléctrica puede ayudar a mantener el nivel de respeto necesario y a comprender la importancia de seguir escrupulosamente la normativa al respecto.
  4. 4. Accidentes eléctricos En este tipo de accidentes como en ningún otro, la actuación correcta e inmediata puede suponer la diferencia entre la vida y la muerte del accidentado
  5. 5. Accidentes eléctricos Por lo que saber como actuar y como no actuar debe ser conocido por las personas que más probablemente que más probablemente estén presentes en una situación semejante , técnicos y operarios.
  6. 6. Accidentes eléctricos Contacto unipolar - derivación a tierra. Contactobipolar – hace contacto entre dos conductores activos. Aproximación a un conductor de alta tensión y aparición del arco correspondiente.
  7. 7. Accidentes eléctricos El cuerpo humano se comporta como un conductor masivo no homogéneo de resistencia variable.
  8. 8. Accidentes eléctricos  Efectos electrolíticos y electro bioquímicos.  Efectos térmicos ( quemaduras eléctricas y sus secuelas).  Interacción con el sistema nervioso.  Tetanización y convulsiones.  Paro cardiaco  Paro respiratorio  Fibrilación ventricular  Lesiones invalidantes permanentes.
  9. 9. Accidentes eléctricos Cortar la corriente si fuera posible o desprender al accidentado. Si fuera posible aislarse de la tensión y la tierra, protegerse con guantes y separar al accidentado con los materiales adecuados nunca con las manos desnudas. Si el accidentado está en alto, prever la posibilidad de una caída, si hubiera caído mover solo lo indispensable para realizar la reanimación.
  10. 10. Accidentes eléctricos Una ves separado antes de moverlo, realizar doce insuflaciones en la boca – boca, bajarlo después si esta en alto. Si hay signos de paro cardio – respiratorio realizar r.c.p. No perder el tiempo en trasladar al accidentado antes de iniciar la reanimación, salvo peligro inminente. No abandonar al accidentado .
  11. 11. DefiniciónParo cardio – respiratorio. cese de la respiración y el pulso de manera espontánea.Reanimación. Serie de maniobras para mantener el pulso artificial en una persona
  12. 12. Etiología. Anafilaxia edema glotis, faringe. Trauma, caída, atropellamiento, accidentes vehiculares, violencia, sobre-vida .03% en personas con trauma severo.Electrocución electricidad. Asfixiapor inmersión espasmo laríngeo (no aire) a pulmones, sacar agua (error), pérdida de tiempo. Asfixia menor concentración de O2 incendios, bolsa de plástico.
  13. 13. Etiología. Enf. Vascular Periférica, (EVC) ruptura de vasos, obstrucción de circulación, contracción de arterias. Hipovolemia, disminución de sangre, líquidos y electrolitos. Complicaciones de DM, desequilibrio o hiperglicemia. Infarto agudo del miocardio.
  14. 14. RCP Muerteclínica. momento en que una persona ha dejado de respirar y de latir su corazón en forma espontánea. Muerte biológica. muerte clínica después de 4 – 6 minutos inicia el sufrimiento celular hasta ser irreversible después de 10 minutos.
  15. 15. RCP Indicaciones cuando el paciente no tiene pulso y no respira.
  16. 16. RCP Indicacionespara NO proporcionar RCP pacientes con enfermedadesincurables y en etapas terminales
  17. 17. RCP Indicaciones para suspender R C P. - 30 segundos para activar el servicio de emergencia. - Cambio de proveedor. - Agotamiento. - Indicación médica de muerte. - Seguridad comprometida del proveedor. - Llegada de personal profesional. - Recuperación del paciente.
  18. 18. REVISIÓN DEL LESIONADO. Para que se tenga una buenay completa revisión se llevará en Cuatro tiempos. * M I S A*
  19. 19. M .- Medio ambiente revisar las condiciones externas, objetos , el probablemecanismo del accidente, además nos indicaría si el lugar es seguro, para poder aplicar los primeros auxilios y evitarser uno de los lesionados. I .- Interrogatorio entre las personas presentes o directamente al lesionado , dándonos cuenta del estado de alerta o funcionamiento del cerebro, pero además de cómo fue el mecanismo de accidente o de las lesiones, tratando de obtener datos más precisos. S .- Signos vitales indicarán si el lesionado vive o no, o la gravedad de su estado de salud. A .- Análisis o examen general, revisamos al lesionado iniciando desde la cabeza hacia los pies y se puede mencionar en voz alta las regiones que se van revisando.
  20. 20. Así que es fácil recordarcuando asistimos a un desastre oaccidente que debemos aplicar nuestra “ M I S A ”
  21. 21. No olvidarA .- Aire, vías aéreas permeablesB .- Breath, bentilación, función pulmonar.C .- Circulación, corazón, hemorragias, actividad de sangrado.D .- Déficit neurológico.
  22. 22. Protocolo de aplicación el paciente no respira ni pulsa Determine el estado de alerta  Verifique el pulso carotídeo por 10 MISA segundos. A.S.M.U.  Si no hay pulso inicie las compresiones Coloque al paciente en 15 x 2 x 4 1 proveedor decúbito dorsal 5 x 1 x 12 2 proveedores Abra la vía aérea.  Si aún no respira ni pulsa iniciar nuevamente desde Verifique la respiración por 5 5 segundos 2 ventilaciones segundos. 10 segundos compresiones V. O. S. Ventile en dos ocasiones
  23. 23. Determine elestado de alerta MISA A.S.M.U.
  24. 24. Coloque al paciente en decúbito dorsal Abra la vía aérea.
  25. 25. Verifique la respiración por 5 segundos. V. O. S. Ventile en dos ocasiones
  26. 26. Verifique el pulso carotídeo por 10 segundos.
  27. 27. Si no hay pulso inicie las compresiones 15 x 2 x 4 1 proveedor 5 x 1 x 12 2 proveedores
  28. 28. Si aún no respira ni pulsainiciar nuevamente desde5 segundos 2 ventilaciones10 segundos compresiones
  29. 29. SITIO RESPIRACIÓN DE COMPRESIONES RELACIÓN TÉCNICA PARA SALVAMENTO TORACICAS COMPRESIÓN TOMAR VENTILACIÓN PULSO FRECUENCIA FRECUENCIA RELACIÓN DURACIÓN PROFUNDIDAD CICLOS POR VECES POR MINUTO MINUTO DE R. C. P.ADULTO CAROTÍDEO 1 CADA 5 SEGUNDOS 80 – 100 POR MIN 15 COMPRE.UN 1.5 . 2 SEGUNDOS 4 - 5 CM 2 VENTILARESCATADOR 12 VECES POR MINUTO ( DOS MANOS) 4 CICLOSADULTO CAROTIDEO 1 CADA 5 SEGUNDOS 80 – 100 POR MIN. 5 COMPRE.DOS 1.5 – 2 SEGUNDOS 4 – 5 CM. 1 VENTILARESCATADORES 12 VECES POR DOS MANOS 12 CICLOS MINUTONIÑO CAROTIDEO 1 CADA 3 SEGUNDOS 100 POR MIN. 3 COMPRE.DE 1 – 1.5 SEGUNDOS 2.5 – 4 CM 1 VENTILA1-8 AÑOS 20 VECES POR MINUTO ( UNA MANO) 20 CICLOSNIÑO BRAQUIAL 1 CADA 3 SEGUNDOS 100 – 120 POR MIN 5 COMPRE.MENOR 1 – 1.5 SEGUNDOS 1.5 - 2.5 CM 1 VENTILADE UN AÑO 20 VECES POR MINUTO DOS DEDOS. 20 CICLOS
  30. 30. Soporte Vital Básico Adulto. Adaptado de: Circulation, 2000
  31. 31. 1981 - 1991 R C P243 pacientes sobrevivieron a la fibrilación ventricular.21 % falleció en el primer año18 % sobrevivía 10 años después Gotemburgo Suecia Dr. José Santos García Instituto de Cardiología y Cirugía Cardiovascular La Habana Cuba.. r
  32. 32. la reanimación por"paramédicos" triplica las posibilidades desupervivencia y protege de la muerte asociadacon daño cerebral.supervivencia 303 pacientes 25 % paramédico. 8% personal no entrenado.El daño cerebral fue de 30 % paramédico. 58 % personal no entrenado.muerte 18 % paramédico 29 % personal no entrenado Dr. José Santos García Instituto de Cardiología y Cirugía Cardiovascular La Habana Cuba..
  33. 33. DOCENCIAProfesores de pre-grado - conveniencia de incluirel entrenamiento en RCP en el contenidoacadémico de la carrera de medicina. 52 % lo consideró favorable.Los estudiantes 98 % estuvo de acuerdo. 15 % tenían entrenamiento aceptable. El estudio experimental demuestra la necesidad de ventilar durante las maniobras de RCP. * IMPRESCINDIBLE * El dilema está en definir el comienzo de ésta SIDAenfermedades trasmisibles. Dr. José Santos García Instituto de Cardiología y Cirugía Cardiovascular
  34. 34. De 141 pacientes con imposibilidadde rescate exitoso extra-hospitalarioy que llegaron en asistolia hospital. 17 estaban vivos al año del suceso. El autor considera "NO INÚTIL"el continuar las maniobras de RCP alllegar al Hospital. Dr. José Santos García Instituto de Cardiología y Cirugía Cardiovascular La Habana Cuba..

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