1. Entre al Circulo –
Aprenda Sobre el Lupus
Irene Blanco, MD, MS
26 de Mayo 2011
Cherkasky Auditorium, Montefiore
Medical Center

2. Agenda
• Introducción al Lupus
• Lupus y el Corazón
– Dr. Mario Garcia
• Sección de preguntas y contesta

3. ¿Que es el Lupus?
• Enfermedad autoinmune:
• Activación excesiva de sistema inmunológico
• La pérdida de tolerancia de sistema inmunológico al cuerpo
• Ciertos genes son más probables de ocurrir en pacientes con lupus
• Muchos de estos genes codifican componentes del sistema inmunológico.
• Metabolismo anormal de estrógeno
• En estudios de animales los estrógeno empeora la actividad de la
enfermedad y causa la mortalidad temprana

4. ¿ A Quien le da LUPUS?
• Mujeres:Hombre la proporción de 9:1 durante años de
maternidad
• Más cerca a 2:1 durante niñez y después de menopausia,
sugiriendo influencia hormonal
• La enfermedad en hombre puede ser más severo
• 70% de SLE: mujeres entre la edades de 15-45
• 10% se presenta en la edad >60

5. ¿ A Quien Le Da Lupus?
• La ocurrencia más alta está en mujeres de AFRO-Caribe 1:250
• La proporción de Afro-Norteamericano a la Caucásica es 3:1
• El niño de madre de SLE - riesgo de SLE 1:15 (7%)
• 10-15% de pacientes de SLE tiene a un primer pariente de grado
con SLE

6. Mortalidad
• 90% sobrevive 5 años, 80% 10 años
• La enfermedad renal causa un peor pronóstico
• En Afro-Norteamericanos la enfermedad es más severo y
resistente al tratamiento
• 2 causas de mortalidad diferentes:
• Temprano: actividad de enfermedad e infecciones
• Tarde: la enfermedad cardiovascular, actividad de enfermedad, etapa
final de la enfermedad renal, y tromboembólica

7. Los Criterios Para el Diagnostico de SLE

8. Roncha Malar (Mariposa)
• Fijo rojo, plano o levantado,
sobre el puente de la nariz
y mejillas
• Tiende a reservar los
dobleces de nasolabial

9. Roncha Discoide
• Parches levantados rojos
con escalar, folículo de piel
que tapa
• Puede dejar cicatrices
• El cantor Seal afligido con
lupus discoide a la edad de
23 años

10. Fotosensibilidad
• Erupción en la piel a
consecuencia de una reacción
fuera de lo común a la luz del
sol, por observación de historia
del paciente o médico

11. Ulceras Orales y Nasales
• Ulceras oral o
nasopharyngeal,
generalmente sin dolor

12. El Pelo Que Afina

13. Artritis
• Artritis no-erosiva implicando 2 o
más coyunturas, caracterizado por
dolor, hinchazón, o colecciones de
fluidos
• 80% de los pacientes lo tiene
• Puede mover dedos deformados
otra ve a su posición
• El dolor puede estar
desproporcionado con la apariencia

14. Severo o Complicaciones de Amenaza de Vida

15. Tratameinto de SLE

16. Los Efectos Secundario a Medicinas de Lupus
• Aumentar de peso
• Perdida de cabello, o nuevo crecimiento del pelo en lugares no deseados
• Daño a los huesos:
• Osteoporosis y Osteonecrosis
• Alta presión
• Colesterol alto
• Sistema inmunológico e infecciones bajos

17. Segimentos de Visitas
• Con qué frecuencia depende de:
– La actividad del lupus, la severidad,, la respuesta al tratamiento, el tipo
de tratamiento, necesita para la vigilancia de efectos secundario de
medicina
– En visitas rutinarias, las pruebas de sangre y orina y debe ser
chequeada
– Aún en pacientes con valores anteriormente normales
• Los pacientes con enfermedad renal también deben tener orina
chequeada cada 8 semanas