Ponencia presentada en el marco del Minisimposio de Investigaciones "Promoción de los estilos de vida saludable y atención integral de las ENT", liderado por el Centro para el Desarrollo y Evaluación de Políticas y Tecnología en Salud Pública, CEDETES. 24 de octubre de 2013.

1. Acciones en Actividad
Física
Dr. Gustavo Tovar
Subdirección de Enfermedades No Transmisibles
Dirección de Promoción y Prevención
gtovar@minsalud.gov.co

2. 14
72
14
16
81
3
15
76
9
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
Grupo I. Condiciones
Transmisibles, maternas,
perinatales y nutrición
Grupo II. Enf. Crónicas no
transmisibles
Grupo III. Lesiones
Hombres Mujeres % AVISAS
Fuente: MPS- Cendex. Estudio de carga de enfermedad,
Colombia: 2005
Perdida de AVISAS,
Colombia 2005

3. Ministerio de Salud y Protección Social
Republica de Colombia
Comportamiento de la mortalidad
por ENT 1998-2008.Colombia
Neoplasias ECV
Diabetes Respiratorias

4. ESTRATEGIA 4 * 4

5. Ministerio de Salud y Protección Social
Republica de Colombia
CIFRAS DE LA
EPIDEMIA
45,5 millones de hab.
En el 2050, 3 veces >60años y 4 veces >80 años
1 de cada 2 tiene exceso de peso
1 de cada 3 no consume frutas diariamente
2 de cada tres no come verduras diariamente
1 de cada 2 es físicamente inactivo
1 de cada 8 adultos y 1 de cada 3 jóvenes fuma.
Prevalencia de vida alcohol mujeres-hombres: 82 a 90%, 12 meses, 51 a 71%
Bajo peso y exceso de peso en gestantes 20,7 y 30%
Lactancia materna exclusiva 2,2 meses pasó a 1,8 meses
196 mil muertes año: 58 mil por en cardiovascular, 34 mil por Cáncer, 7 mil por diabetes.
Es decir cada día en Colombia mueren 159 por enf cardio vasc, 93 por cáncer y 19 por diabetes

6. Ministerio de Salud y Protección Social
Republica de Colombia
Promoción de Estilos de
Vida Saludable
• Decreto 4107 de Noviembre de 2011
• Dirección de Promoción y Prevención:
Subdirección de Enfermedades Crónicas No
Transmisibles.
ESTILOS DE VIDA
SALUDABLE
CARDIOVASCULAR
Y DIABETES
SALUD BUCAL,
VISUAL Y
AUDITIVA
SALUD MENTAL
CANCER Y OTRAS
CONDICIONES
CRONICAS

7. Acción
Intersectorial
• Esbozada desde
la Declaración de
Alma-Ata (1978)
Políticas
Públicas
Saludables
• Explícita desde la
Carta de Ottawa
de PS(1986)
Salud en
todas las
políticas
• Esbozada desde
la Presidencia
de Finlandia de
la EU (2006)
“ Debemos recordar que la salud
es un resultado de todas las políticas…”
– Ban Ki Moon
7

8. Salud ambiental
Sexualidad, derechos sexuales y
reproductivos
Convivencia social y salud mental
Seguridad alimentaria y nutricional
Salud y ámbito laboral
Vida saludable y condiciones no
transmisibles
Vida saludable y enfermedades
transmisibles
Salud pública en emergencias y
desastres
Poblaciones de mayor
vulnerabilidad
(infancia y adolescencia
/vejez/víctimas/discapa-
cidad/étnicos)
Fortalecimiento de la
autoridad sanitaria
Dimensiones
Prioritarias

9. Estructura operación
Salud Ambiental
Sexualidad y derechos sexuales y reproductivo
convivencia social y salud mental
Seguridad alimentaria y nutricional
Salud y ámbito laboral
Vida saludable y condiciones crónicas
Vida saludable y enfermedades
Transmisibles
Salud en emergencias y desastres
Poblaciones
de
mayor
vulnerabilidad
(infancia
y
adolescencia
/Vejez/victimas/discapacidad/étnicos)
Autoridad
Sanitaria
Línea operativa 1
Promoción de la salud
Línea operativa 2
Gestión del riesgo en salud
Línea operativa 3
Gestión de la salud pública
Objetivos
Metas
Estrategias
Actores
Recursos
Entradas intervenciones
Acciones

10. Plan Decenal de Salud Pública, PDSP
2012 - 2021
Promoción de la salud
Fomentar capacidades humanas, generar oportunidades para asumir
estilos de vida, exigibilidad a las autoridades responsables, modificar
los determinantes de la salud y desarrollar una “cultura de la salud”.
• Formulación políticas públicas
• Movilización social
• Empoderamiento social
• Participación ciudadana
• Orientación de los servicios
• Educación en salud
Líneas de acción
Ley 1438 de 2011. TÍTULO I. Disposiciones Generales.
Artículo 2°. Orientación del Sistema General de Seguridad
Social en Salud
Serán abordadas de manera
obligatoria, desde la
perspectiva diferencial y de derechos

11. Plan Decenal de Salud Pública, PDSP
2012 - 2021
Gestión del riesgo en salud
Acciones sobre individuos identificables y caracterizables, orientadas a
disminuir la probabilidad de ocurrencia de un evento no deseado, evitable y
negativo para la salud o un empeoramiento de una condición previa o la
necesidad de requerir más consumo de bienes y servicios que hubiera podido
evitarse.
• Análisis de riesgo de la población con enfoque diferencial
• Planeación de la atención con enfoque diferencial
• Modificación del riesgo
• Vigilancia de la gestión del riesgo
• Gestión de la calidad de la atención
• Coordinación administrativa-técnica
Líneas de acción
Ley 1438 de 2011. TÍTULO I. Disposiciones Generales.
Artículo 2°. Orientación del Sistema General de Seguridad
Social en Salud
Serán abordadas de manera obligatoria, desde la
perspectiva diferencial y de derechos

12. Plan Decenal de Salud Pública, PDSP
2012 - 2021
Gestión de la salud pública
Espacio de acción transectorial y comunitario en el que se garantiza el cumplimiento de los
desafíos, objetivos y retos del Plan Decenal de Salud Pública con el fin de alcanzar el goce
efectivo de la salud, con equidad social, participación, corresponsabilidad, movilización
social afectando positivamente los determinantes sociales de la salud.
• Rectoría
 Gobernabilidad
 Regulación
 Conducción
 Fiscalización
 Garantía del aseguramiento
 Provisión de servicios
 Movilización de los actores y recursos
 Sostenibilidad financiera del sistema
Líneas de acción
Ley 1438 de 2011. TÍTULO I. Disposiciones Generales.
Artículo 2°. Orientación del Sistema General de Seguridad
Social en Salud
Serán abordadas de manera obligatoria,
desde la perspectiva diferencial y de
derechos

13. Ministerio de Salud y Protección Social
Republica de Colombia
Transformación positiva de
los entornos para los
hábitos y estilos de vida
saludable:
• Escuelas saludables.
• Universidades promotoras de salud.
• Organizaciones saludables.
• Espacio publico saludable.

14. Ministerio de Salud y Protección Social
Republica de Colombia
Mejoramiento de la
capacidad de respuesta
del SGSSS
• Desarrollo y ajuste de servicios de APS - Redes integradas de servicios en
EAPB (Empresas administradoras de planes de beneficios).
• Reentrenamiento de equipos básicos de salud en Factores de Riesgo
• Gestión integral de medicamentos, producción
• Ajuste de SOGC (sistema obligatorio de garantía de calidad) habilitación
acreditación y evaluación, por seguridad de paciente, gestión de riesgo y
resultados en salud.
• Actualización de planes de beneficio para ENT.
• Fortalecimiento de la capacidad regulatoria en productos de consumo
bienes y servicios y servicios de salud.
• Fortalecimiento del MSPS y su equipo como autoridad sanitaria.

15. Actividad Física

16. MARCO NORMATIVO NACIONAL
• Decreto 2771 del 30 de Julio del 2008 por el cual se conforma la Comisión Nacional
Intersectorial para la coordinación y orientación superior del fomento, desarrollo y
medición de impacto de la actividad física (CONIAF), la cual está presidida de forma
permanente por el Ministerio de la Protección Social.
•Agenda Interministerial para el desarrollo de estrategias de promoción de actividad física,
firmada el 7 de Septiembre de 2009 por el Director de COLDEPORTES y los Ministros de
Educación, Cultura y Protección Social, donde se acogen las recomendaciones de la
“Estrategia Global de Dieta, Actividad Física y Salud de la OMS”
• Plan Decenal del Deporte, la Recreación, la Educación Física y la Actividad Física
para el Desarrollo Humano, la Convivencia y la Paz. 2009 – 2019.
•Ley 1355 Define la obesidad y las enfermedades crónicas como prioridad en salud
pública 2009.
• Plan Decenal de Salud Pública 2012 2021: Dimensiones prioritarias. Componente modos,
condiciones y estilos de vida saludable.
Ministerio de Salud y Protección Social
Republica de Colombia

17. PROINAPSA

18. • POBLACIÓN PARTICIPANTE
– 32 Departamentos
– 62 municipios descentralizados en
Educación
– 5 Macro-regiones
– Entidades territoriales por macro-
región
Región Atlántica 23
Región Andina 42
Región Orinoquía 6
Región Pacífica 16
Región Amazónica 7
Total 94

19. ANTECEDENTES
El 31 de Julio de 2011: lanzamiento del programa en Colombia y
referencia en alocución del Presidente Juan Manuel Santos.
Tomado de www.fifa.com
Tomado de http://www.dipity.com/juanmanuelsantos/Trayectoria-Gobierno/

20. ¿Cuáles son los mensajes?
• JUEGA FÚTBOL
Jugar fútbol
Pasar el balón
Cabecear
Regatear
Controlar el balón
Defender
Parar el balón
Ponerse en forma
Rematar
Parar goles
Trabajar en equipo
• JUEGA LIMPIO
Juega fútbol
Respeta a niñas y mujeres
Protégete del SIDA y las ETS
Evita las drogas, el alcohol y el tabaco
Controla tu peso
Lávate las manos
Bebe agua potable
Sigue una dieta equilibrada
Vacúnate
Tómate la medicación prescrita
Juega limpio

21. ¿Cómo apoyan los jugadores?
Futbolistas de fama
mundial han accedido a
adoptar y difundir “sus”
mensajes individuales.
Dvorak J.: “A lion never dies: pro memoria of Marc-Vivien Foe”, Br. J. Sports Med., 2009; 43(9): 628.
Fuller C. W., Junge A., DeCelles J., Donald J., Jankelowitz R., Dvorak J.: “Football for Health, a football-based health- promotion programme for children in South Africa: a parallel
cohort study”, Br. J, Sports Med., 2010; 44(8): 546-554.

22. Resultados (n=766)
0% 20% 40% 60% 80% 100%
Take your prescribed medications
Get vaccinated
Eat a balanced diet
Drink clean water
Wash your hands
Control your weight
Avoid drugs and alcohol
Protect yourself from HIV and STDs
Respect women and girls
Play football
Pre
change
.

23. UNIVERSIDAD
• Red Colombiana de Instituciones de
Educación Superior Prestadoras de
Salud REDCUPS.

24. Desarrollo de una estrategia de promoción de la
actividad física a través de la red nacional de
deporte con promoción de estilo de vida
saludables y prevención de las enfermedades
crónicas no transmisibles.
Ministerio de Salud y Protección Social
Republica de Colombia
• Se invirtieron dos mil quinientos millones de
pesos ($2.500.000.000) Impactando a siete
millones de colombianos (2011)
• Documento de gestión territorial y
documento de contenidos técnicos. ISBN:
978-958-57211-1-1 y ISBN: 978-958-
57211-2-8.
• Estrategia de comunicación
Deporte

25. Salud Ambiental
Sexualidad y derechos sexuales y reproductivo
convivencia social y salud mental
Seguridad alimentaria y nutricional
Salud y ámbito laboral
Vida saludable y condiciones crónicas
Vida saludable y enfermedades
Transmisibles
Salud en emergencias y desastres
Poblaciones
de
mayor
vulnerabilidad
(infancia
y
adolescencia
/Vejez/victimas/discapacidad/étnicos)
Autoridad
Sanitaria
Línea operativa 1
Promoción de la salud
Línea operativa 2
Gestión del riesgo en salud
Línea operativa 3
Gestión de la salud pública
Objetivos
Metas
Estrategias
Actores
Recursos
Entradas intervenciones
Acciones

26. Acuerdo 29
• “consejerías en salud” en el
acuerdo número 29 y podrán ser
realizadas en forma grupal o en
forma individual por médicos
especialistas, médicos generales,
nutricionistas, enfermeras,
psicólogos, etc. herramientas
para que las Empresas
administradoras de planes de
beneficios (EAPB) puedan ofrecer
consejerías en actividad física y
en prevención de enfermedades
no transmisibles.

27. Educación a equipos
básicos de salud
• Curso virtual
• Módulo de actividad física.
• Plan Nacional de Cáncer.

28. Ministerio de Salud y Protección Social
Republica de Colombia
ORGANIZACIONES SALUDABLES
Piloto Ministerio de Salud y Protección Social.

29. Estrategias comunicacionales difundidas
a través de medios masivos de
comunicación
• Plan A (convenio 480 PMA)
• Políticamente saludable (485
MSPS y OPS)
• OIM (377)
• Coldeportes (252)

30. Gracias