Este documento describe las características de los estafilococos. Son bacterias grampositivas que se encuentran comúnmente en la piel y fosas nasales humanas. Pueden causar infecciones locales como abscesos o infecciones más graves como neumonía o bacteriemias. Existen especies patógenas como S. aureus y especies comensales como S. epidermidis. Su diagnóstico implica técnicas de coloración de Gram y pruebas bioquímicas.
2. • Del griego staphyle, racimo de uvas
• Bacterias gram-positivas
• Fosas nasales y en las manos
• Piógenos
• Abscesos locales
Piel y heridas tejidos profundos
• Responsables de una gran cantidad de
infecciones
intrahospitalarias
3. estafilococos en
Robert Koch en 1878
pus humano
Luis Pasteur en 1880 los cultivó en medio
líquido
patogenicidad
Sir William Ogston en 1882
en ratón y cobayo
describió dos especies:
Rosenbach en 1884
S. aureus, y S. albus
Garre (1885), Brumm (1885) y Bockhart (1887)
papel citológico de estos cocos en las infecciones humanas
4. Diámetro aproximado de 1 micra
Forma de racimos
Bacterias no motiles
No forman esporas, pilis ni flagelos
No parecen tener cápsulas excepto
en el caso de variedades mucoides
6. • Son los más peligrosos de los Cocos
• La infección está casi siempre acompañada por gran
acumulación de pus
• Producen más del 80% de las infecciones supurativas
• Ocasionan afecciones tan diversas como furúnculos,
foliculitis, Impétigo, neumonía, enteritis aguda,
endocarditis, bacteriemias en quemaduras, intoxicación
alimentaria, s. de escaldamiento cutáneo, choque tóxico.
8. Fácilmente cultivables en medios nutritivos simples
Varios tipos de pigmentos:
Rápido crecimiento a 37° C
Forman pigmentos mejor
a temperatura ambiente
(20 ° C)
Aerobios o Anaerobios
facultativos
Fermenta carbohidratos Staphylococcus epidermis Staphylococcus aureus
9. Producción de ácido láctico pero no gas
Manitol: fermentado por el S. aureus lo
cual lo diferencia del S. epidermis
Producción de catalasa
Producción de coagulasa
Staphylococcus aureus
10. CARACTERÍSITICAS
BIOQUÍMICAS GENERALES
• Los patógenos causan hemólisis
• Los patógenos causan coagulación del plasma
• Son catalasas positivos
• Fermentan el manitol (+)
• Producen ácido a partir de azucares sin
desprendimiento de gas
• S. saprophyticcus es resistente a novobiocina
12. Staphylococcus aureus
• Piel y fosas nasales
de personas sanas
• Sin movilidad ni cápsula
• Fermentación láctica
• Catalasa + coagulasa +
Staphylococcus epidermis.
• Piel de humanos y animales, membranas mucosas
• Raramente causa
enfermedades
• Catalasa +
coagulasa -
Staphylococcus saprophyticus
• Infecciones del tracto urinario • Catalasa +
en mujeres y uretritis en varones coagulasa -
13. • Es una de las cuatro causas principales de
infección nosocomial
• Es resistente a la resequedad, algunos
fármacos y la mayoría de los desinfectantes
• Es un coco Gram positivo beta hemolítico
• Manitol positivo (Fermenta)
14. • Poseen diversos antígenos en la superficie
celular y algunos contienen una cápsula
antifagocitaria
• Tiene una estructura superficial llamada
proteína A
15. M.O no esporulados
Temperaturas de hasta 60º C por una hora
Resistentes a desinfectantes comunes
Destruidos por colorantes básicos y calor húmedo a presión
Resistentes a gran variedad de antibióticos
• Penicilina: betalactamasa o penicilinasa
Estafilococos resistentes a penicilina 95% y a la oxacilina
13% y 25%
• Según Proyecto de Vigilancia de la Resistencia
Bacteriana en Venezuela
16. • Las PBPs son transpeptidasas,
enzimas que entrelazan y cortan
(catalizan) los tetrapéptidos y
pentapéptidos de las cadenas laterales
del PG.
•La Penicilina y otros β-lactámicos se
unen a las PBPs (proteínas que ligan
penicilina) y les impiden realizar su
función.
17. METICILINO U OXACILINO
RESISTENCIA GÉNERO Staphylococcus
spp.
• Reemplazamiento de PBP2
• Adquisición de PBP2a
• PBP2a sustituye las funciones
de las PBP normales
• PBP2a tienen menor afinidad
por los β-lactámicos
β-LACTÁMICO RESISTENCIA
18. • CATALASA: Convierten el peróxido
de hidrógeno en agua y oxígeno
• COAGULASA: Coagula el plasma
citratado u oxalatado, se une a la
protrombina y juntas se vuelven
activas e inician la polimerización de
la fibrina
19. • HIALURONIDASAS: Factor de propagación
• LIPASA.
• ESTAFILOCINASA: Produce fibrinólisis
• NUCLEASA: Rompe tanto ARN como ADN
• BETA LACTAMASA
20. • HEMOLISINA ALFA O TOXINA ALFA
Lisa las membranas celulares por
inserción a la bicapa lipídica y forma
poros transmembranosos
• HEMOLISINA BETA O TOXINA BETA
Efectúa lisis de eritrocitos cuando se
incuban a 37 °C y después se enfría la
temperatura
21. LEUCOCIDINA
Tiene 2 componente S y F que actúan en forma sinérgica e
incrementan la permeabilidad de los cationes.
TOXINA EXFOLIATIVA
Causa lisis de las uniones intracelulares de las
células de la capa granulosa de la epidermis.
TOXINA DEL SINDROME DE SHOCK
TOXICO(TSST-1)
ENTEROTOXINAS
25. Causado por toxinas exfoliativa de algunas cepas
de Staphylococcus aureus.
Produce una extensa exfoliaciòn de la epidermis
Suele afectar mayormente a niños en la infancia
temprana, niños pequeños
Suele Producir Eritema Doloroso y Descamación
26. Formación de costras en los sitios
infectados, generalmente alrededor de la
nariz y orejas.
Ampollas
La capa superficial de la piel
comienza a exfoliarse
Fiebre.
Escalofríos.
Debilidad.
Pérdida de fluidos.
28. Producido por Cepas de staphylococcus aureus
Comienza bruscamente durante la menstruación
y se relaciona con el uso de tampones
Existen Otras poblaciones en riesgo
29. El S. aureus puede transmitirse por contacto directo
El staphylococcus aureus (S. aureus) puede existir
normalmente en la nariz o en la vagina
Generalmente no se considera una infección contagiosa
30. Erupción de la piel roja y aplanada
que cubre la mayor parte del cuerpo
Peladuras de la piel en
forma de láminas grandes
Aumento del flujo sanguíneo en la boca,
los ojos y la vagina, dándoles un color
rojizo
Síntomas típicos de Shock
31. Se presenta al ingerir alimentos
contaminados
Ocurre a menudo cuando una
persona manipula alimentos
a base de carbohidratos y proteínas
Las bacterias se multiplican rápidamente
Lossíntomas generalmente aparecen
en un período de 4 a 6 horas
33. Staphylococcus Epidermidis
– Habitante Común de la piel normal
– Frecuente en pacientes
inmunodeprimido
– Infección por Inoculación durante
inserción de material plástico
– Su factor de Virulencia principal
es una Capa de Moco
Straphylococcus Saprophyticus
– Asociado únicamente a Infecciones
Urinarias
– Fijación en el epitelio de la Uretra o
Vejiga
34. Staphylococcus saprophyticus
• Carece de proteína A
• No fermenta la glucosa (Diferencia con S.
epidermidis)
• Resistente a la novobiocina (Diferencia con S.
epidermidis)
En los hombre estas infecciones son poco
frecuentes.
Tratamiento de elección, Ampicilina, Amoxicilina o
Fluoroquinolonas
35. Se Diseminan de una Persona a Otra
Las Fosas Nasales se consideran el Principal Reservorio
El contacto directo a Través de las manos es la vía mas importante de
transmisión
Altas tasas de colonización en Pacientes Diabéticos
El Estafilococo epidermidis se encuentra como contaminante de
hemocultivos
El Lavado de Manos es la medida mas Eficaz
Mantener estrictas normas de Asepsia en la piel
36. • La coloración de Gram
• La presencia de cocos
grampositivos
• Se debe hacer Hemocultivos
• La prueba de coagulasa positiva
• Resistencia a los Antibioticos
• Se utilizan aquellos resistentes a las
Betalactamasas
(Oxacilina, Cloxacilina, Dicloxacilina,
eritomicina, Vancomicina