Trastornos de inicio en la infancia

Trastornos de inicio en la infancia,
la niñez o la adolescencia

Suelen tener su inicio
durante la infancia o la
adolescencia.
 Retraso mental.
 Trastornos del aprendizaje.
 Trastorno de las habilidades motoras.
 Trastornos de la comunicación.
 Trastornos generalizados del desarrollo
 Trastornos por déficit de atención y
comportamiento perturbador.
 Trastornos de la ingestión y de la
conducta alimentarias de la infancia o la
niñez.
 Trastornos de tics.
 Otros trastornos de la infancia, la niñez o
la adolescencia.
 Trastorno de la infancia, la niñez o la
adolescencia no especificado

Características
diagnosticas
capacidad intelectual general
inferior al promedio
Limitaciones de actividad
adaptativa
Escala de Inteligencia de Wechsler
para niños -IV
Escala de Stanford-Binet

Gravedad del retraso mental
F70.9 Retraso mental leve [317]:
CI entre 50-55 y 70. tienen
insuficiencias mínimas
F71.9 Retraso mental moderado [310.0]:
F72.9 Retraso mental grave [318.1]:
CI entre 35-40 y 50-55.
siempre con supervisión
CI entre 20-25 y 35-40
lenguaje comunicativo
escaso o nuloF73.9 Retraso mental profundo [318.1]: CI inf. 20 o 25 enf.
neurologica
F79.9 Retraso mental de gravedad no especificada [319], es una
categoría que puede utilizarse cuando exista una clara presunción de
retraso mental, pero no sea posible verificar la inteligencia del sujeto
mediante los tests usuales (p. ej., en individuos excesivamente deficitarios
o no cooperadores, o en el caso de los niños pequeños).

Procedimiento de
tipificación
Eje 1 relación con otro trastorno
Eje 2 nivel de gravedad
Eje 3 relación con enf. Medica
Síntomas y trastornos
asociados
Factores
predisponentes
Herencia (5 %). enf de Tay-
Sach)
Esclerosis tuberosaSx down

Síntomas dependientes de
cultura, edad y sexo
Socioeconomico inf , niños1,5:1
Prevalencia 1
%
Curso
•Inicio trastorno sea anterior a los 18
años
•Dx con nacimiento
Diagnostico diferencial
alteración del desarrollo en un área
específica (p. ej., lectura, lenguaje
expresivo),
no hay afectación generalizada del
desarrollo intelectual y de la capacidad
adaptativa

Criterios para el diagnóstico del retraso mental
A. Capacidad intelectual significativamente inferior al
promedio: un CI 70 o inferior en un test de CI administrado
individualmente
B. Déficit o alteraciones concurrentes de la actividad adaptativa
actual (esto es, la eficacia de la persona para satisfacer las exigencias
planteadas para su edad y por su grupo cultural), en por lo menos dos
de las áreas siguientes: comunicación, cuidado personal, vida
doméstica, habilidades sociales interpersonales, utilización de recursos
comunitarios, autocontrol, habilidades académicas funcionales, trabajo,
ocio, salud y seguridad.
C. El inicio es anterior a los 18 años.
Código basado en la gravedad correspondiente al nivel de afectación
intelectual:
F70.9 Retraso mental leve [317]: CI 50-55 y 70
F71.9 Retraso mental moderado [318.0]: CI entre 35-40 y 50-55
F72.9 Retraso mental grave [318.1]: CI entre 20-25 y 35-40
F73.9 Retraso mental profundo [318.2]: CI inferior a 20 o 25

Incluir
trastorno de la lectura
trastorno del cálculo
trastorno de la
expresión escrita
no especificado
Diagnostico rendimiento es
inferior al esperado por edad,
escolarización
GENERAL
asociados
• baja autoestima
• déficit en habilidades
sociales
• relacionar trastorno
depresivo mayor o sx
alcohólico fetalPrevalencia 2 y el 10
%

F81.0 Trastorno de la lectura [315.00]
Características
diagnosticas
rendimiento
lectura por
debajo del
esperado en
función de la
edad
cronológica
Lectura oral
distorsiones,
sustituciones u
omisiones;
lentitud
Síntoma
s
trastorno de la
expresión escrita
Prevalencia 1
%
4 de cada 5 casos de trastorno
del aprendizaje
Curso

Criterios para el diagnóstico F81.0 Trastorno de la lectura [315.00]
A. El rendimiento en lectura, medido mediante pruebas de precisión o
comprensión normalizadas y administradas individualmente, se sitúa
sustancialmente por debajo
de lo esperado dados la edad cronológica del sujeto, su coeficiente de
inteligencia
y la escolaridad propia de su edad.
B. La alteración del Criterio A interfiere significativamente el rendimiento
académico o las actividades de la vida cotidiana que exigen habilidades para
la lectura.
C. Si hay un déficit sensorial, las dificultades para la lectura exceden
de las habitualmente asociadas a él

F81.2 Trastorno del cálculo [315.1]
Características
diagnosticas
se sitúa sustancialmente por
debajo de la esperada
interfiere con actividades de la
vida cotidiana
Si hay una enfermedad neurológica
o médica o un déficit sensorial,
codificarán en el Eje III.
Prevalencia 1 %
Diagnostica antes de finalizar el
primer curso de enseñanza básica
Curso

Criterios para el diagnóstico de F81.2 Trastorno del cálculo
[315.1]
A. La capacidad para el cálculo, evaluada mediante pruebas normalizadas
administradas individualmente, se sitúa sustancialmente por debajo de la
esperada dados la edad cronológica del sujeto, su coeficiente de inteligencia
y la escolaridad propia de su edad.
B. El trastorno del Criterio A interfiere significativamente el
rendimiento académico o las actividades de la vida cotidiana que
requieren capacidad para el cálculo.
C. Si hay un déficit sensorial las dificultades para el
rendimiento en cálculo exceden de las habitualmente
asociadas a él.

F81.8 Trastorno de la expresión escrita
[315.2]
Características
diagnosticas
se sitúa sustancialmente por
debajo de la esperada
interfiere con actividades de la
vida cotidiana
Prevalencia asocia
a otros trastornos

Criterios para el diagnóstico de F81.2 Trastorno del cálculo
[315.1]
A. Las habilidades para escribir, evaluadas mediante pruebas
normalizadas administradas individualmente (o evaluaciones funcionales
de las habilidades para escribir), se sitúan sustancialmente por debajo de
las esperadas dados la edad cronológica del sujeto, su coeficiente de
inteligencia evaluada y la escolaridad propia de su edad.
B. El trastorno del Criterio A interfiere significativamente el
rendimiento académico o las actividades de la vida cotidiana que
requieren la realización de textos escritos (p. ej., escribir frases
gramaticalmente correctas y párrafos organizados).
C. Si hay un déficit sensorial, las dificultades en la capacidad para
escribir exceden de las asociadas habitualmente a él.

F81.9 Trastorno del aprendizaje no especificado
[315.9]
no cumplen los criterios de cualquier trastorno del
aprendizaje específico.
Incluye
trastorno de la lectura
interfieran significativamente el rendimiento académico aun
cuando el rendimiento

F82 Trastorno del desarrollo de la coordinación
[315.4]
Características
diagnosticas
Alteración e interfiere
con rendimiento
académico
No se deba
a
enfermedad
niños manifiestan torpeza
Niños mayores dificultades tareas
motoras

F82 Trastorno del desarrollo de la coordinación
[315.4]
asociados Prevalencia 6 %
Curso
Diagnostico diferencial
enfermedades
neurológicas
específicas
trastorno fonológico
trastorno mixto del
lenguaje receptivo-
expresivo.
primeros intentos del
niño por realizar
tareas

Criterios para el diagnóstico de Trastorno del desarrollo de la coordinacion
A. El rendimiento en las actividades cotidianas que requieren coordinación
motora es sustancialmente inferior al esperado dada la edad cronológica del
sujeto y su coeficiente de inteligencia. Puede manifestarse por retrasos
significativos en la adquisición de los hitos motores (p. ej., caminar, gatear,
sentarse), caérsele los objetos de la mano, «torpeza», mal rendimiento en
deportes o caligrafía deficiente.
B. El trastorno del Criterio A interfiere significativamente el rendimiento
académico o las actividades de la vida cotidiana..
C. no se debe a una enfermedad médica (p. ej., parálisis cerebral,
hemiplejía o distrofia muscular) y no cumple los criterios de trastorno
generalizado del desarrollo.
D. Si hay retraso mental, las deficiencias motoras exceden de las
asociadas habitualmente a él.

Trastorno de la comunicación
 trastorno del lenguaje expresivo
 trastorno mixto del lenguaje
receptivo-expresivo
 trastorno fonológico
 Tartamudeo
 trastorno de la comunicación no
especificado.

F80.1 Trastorno del lenguaje expresivo [315.31]
Características
diagnosticas
Inferiores:
• capacidad intelectual no verbal
• desarrollo del lenguaje
receptivo
interfieren
los
rendimientos
académicos
trastorno mixto del
lenguaje receptivo-
expresivo.
Retraimiento
Social

• gama reducida de vocabulario
• dificultad para la adquisición de
palabras nuevas
• errores de vocabulario o de evocación
de palabras
• frases excesivamente cortas
• estructuras gramaticales simplificadas,
• limitación de las variedades de tipos de
frases
• enlentecimiento en el desarrollo del
lenguaje
Incluye:
asociados
Ritmo errático
H a b l a
repeticiones silábicas

Síntomas dependientes de
cultura, edad y sexo
Prevalencia 3-5 % de
los niños %
Curso
frecuente en varones
3 años inicio de la adolescencia
su inicio es súbito
Afectado por
• retraso mental,
• una alteración de la audición u otro déficit
sensorial, un déficit motor del habla

Criterios para el diagnóstico de F80.1 Trastorno del lenguaje expresivo
[315.31]
A. Las puntuaciones obtenidas mediante evaluaciones del desarrollo del
lenguaje expresivo, normalizadas y administradas individualmente, quedan
sustancialmente
por debajo de las obtenidas mediante evaluaciones normalizadas tanto de la
capacidad
intelectual no verbal como del desarrollo del lenguaje receptivo. El trastorno
puede manifestarse clínicamente a través de unos síntomas que incluyen un
vocabulario sumamente limitado, cometer errores en los tiempos verbales o
experimentar dificultades en la memorización de palabras o en la producción
de frases de longitud o complejidad propias del nivel evolutivo del sujeto.
B. Las dificultades del lenguaje expresivo interfieren el rendimiento
académico o laboral o la comunicación social.
C. No se cumplen criterios de trastorno mixto del lenguaje receptivo-
expresivo ni de trastorno generalizado del desarrollo.

Criterios para el diagnóstico de F80.1 Trastorno del lenguaje expresivo
[315.31]
D. Si hay retraso mental, déficit sensorial o motor del habla, o privación
ambiental,
las deficiencias del lenguaje deben exceder de las habitualmente asociadas
a tales
problemas.
Nota de codificación. Si está presente un déficit sensorial o motor del
habla o una enfermedad neurológica, se codificará en el Eje III.

F80.2 Trastorno mixto del lenguaje receptivo-expresivo [315.31]
Características
diagnosticas
alteración
Lenguaje
receptivo
No comprende oraciones
largas
Es difícil seguir
instrucciones
Lenguaje
expresivo
asociados
déficit de comprensión
Prevalencia
trastorno del desarrollo de la coordinación
3 % de los niños en edad escolar
Curso:
detecta antes de los 4 años de edad.
síndrome de Landau-Kleffner
afasia infantil adquirida,

F80.2 Trastorno mixto del lenguaje receptivo-expresivo [315.31]
A. Las puntuaciones obtenidas mediante una batería de evaluaciones del
desarrollo del lenguaje receptivo y expresivo, normalizadas y administradas
individualmente, quedan sustancialmente por debajo de las obtenidas
mediante evaluaciones normalizadas de la capacidad intelectual no verbal.
Los síntomas incluyen los propios del trastorno del lenguaje expresivo, así
como dificultades para comprender palabras, frases o tipos específicos de
palabras, tales como términos espaciales.
B. Las deficiencias del lenguaje receptivo y expresivo interfieren
significativamente
el rendimiento académico o laboral, o la comunicación social.
C. No se cumplen los criterios de trastorno generalizado del desarrollo.
D. Si hay retraso mental, déficit sensorial o motor del habla o privación
ambiental, las deficiencias del lenguaje exceden de las habitualmente
asociadas a estos problemas..

F80.0 Trastorno fonológico [315.39] (antes trastorno del desarrollo de
la articulación)
Características
diagnosticas
sustituciones de
un sonido por otro
(uso del sonido /t/
en lugar de /k/)
asociados
Causa
s:
Prevalencia:
2-3 %
Curso:

Criterios para el diagnóstico de F80.0 Trastorno fonológico [315.39]
A. Incapacidad para utilizar los sonidos del habla esperables evolutivamente
y propios de la edad e idioma del sujeto (p. ej., errores de la producción,
utilización, representación u organización de los sonidos tales como
sustituciones de un sonido por otro (utilización del sonido /t/ en lugar de /k/ u
omisiones de sonidos tales como consonantes finales).
B. Las deficiencias de la producción de los sonidos del habla interfieren el
rendimiento académico o laboral, o la comunicación social.
C. Si hay un retraso mental, un déficit sensorial o motor del habla, o una
privación ambiental, las deficiencias del habla exceden de las
habitualmente asociadas a estos problemas..

F98.5 Tartamudeo [307.0]
Características
diagnosticas
trastorno
bloqueo audible o silenciosocircunloquio.
repeticiones de palabras monosilábicas
asociados
evitan
 Alteración de la velocidad del habla
 hablar en público
 puede acompañarse de ciertos
movimientos (p. ej., parpadeos, tics,
temblores de los labios o el rostro).
 Exacerba por estrés o la ansiedad
Prevalencia:
3:1
1%
Curso
2 y 7 años de edad

Criterios para el diagnóstico de F98.5 Tartamudeo [307.0]
A. Alteración de la fluidez y la organización temporal normales del habla
(inadecuadas para la edad del sujeto), caracterizada por ocurrencias frecuentes
de uno o más de los siguientes fenómenos:
(1) repeticiones de sonidos y sílabas
(2) prolongaciones de sonidos
(3) interjecciones
(4) palabras fragmentadas (p. ej., pausas dentro de una palabra)
(5) bloqueos audibles o silenciosos (pausas en el habla)
(6) circunloquios (sustituciones de palabras para evitar palabras problemáticas)
(7) palabras producidas con un exceso de tensión física
(8) repeticiones de palabras monosilábicas (p. ej., «Yo-yo-yo le veo»)
B. La alteración de la fluidez interfiere el rendimiento académico o
laboral, o la comunicación social.
C. Si hay un déficit sensorial o motor del habla, las deficiencias del
habla son superiores a las habitualmente asociadas a estos problemas.

F80.9 Trastorno de la comunicación no especificado [307.9]
trastornos de la comunicación
un trastorno de la voz (esto es, una
anormalidad del volumen, calidad, tono o
resonancia vocales
Ejemplo:

F84.0 Trastorno autista [299.00]
Características
diagnosticas
Desarrollo deficiente
interaccion
Afectación comportamiento no
verbal
incapacidad para desarrollar relacionesFalta de interés y disfrute
una falta de reciprocidad social
un lenguaje idiosincrásico
preocupación persistente por
partes de objetos

Síntomas y trastornos asociados
75 % niños con trastorno autista sufre retraso.
•Síntomas comportamentales
respuestas extravagantes a los estímulos sensoriales
•Pueden producirse irregularidades en la ingestión alimentaria (p. ej.,, pica)
Pueden presentarse alteraciones del humor o la afectividad
•Cabe observar una ausencia de miedo en respuesta a peligros reales
Suelen presentarse distintas comportamientos autolesivos (p.
ej., cabezazos o mordiscos en los dedos, las manos o muñecas).

Síntomas dependientes de la edad y el
sexo
ausencia de contacto ocular
observa incapacidad para abrazar
rendimiento en tareas que implican memoria a
largo plazo

Prevalencia:
2-5 casos por cada 10.000 individuos
Curso:
Antes de 3 años de edad.
Patrón familiar

Criterios para el diagnóstico de F84.0 Trastorno autista [299.00]
A. Un total de 6 (o más) ítems de (1), (2) y (3), con por lo menos dos de (1),
y uno
de (2) y de (3):
(1) alteración cualitativa de la interacción social, manifestada al menos por dos
de las siguientes características:
• (a) importante alteración del uso de múltiples comportamientos no
verbales, como son contacto ocular, expresión facial, posturas corporales
y gestos reguladores de la interacción social
• (b) incapacidad para desarrollar relaciones con compañeros adecuadas
al nivel de desarrollo
• (c) ausencia de la tendencia espontánea para compartir con otras
personas disfrutes, intereses y objetivos (p. ej., no mostrar, traer o
señalar objetos de interés)
• (d) falta de reciprocidad social o emocional

A. Un total de 6 (o más) ítems de (1), (2) y (3), con por lo menos dos de (1),
y uno
de (2) y de (3):
(2) alteración cualitativa de la comunicación manifestada al menos por
dos de las siguientes características:
• (a) retraso o ausencia total del desarrollo del lenguaje oral
• (b) en sujetos con un habla adecuada, alteración importante de la
capacidad para iniciar o mantener una conversación con otros
• (c) utilización estereotipada o lenguaje idiosincrásico
• (d) ausencia de juego realista espontáneo, variado,
(3) patrones de comportamiento, intereses y actividades restringidos,
repetitivos y estereotipados, manifiesta por una de:
• (a) preocupación absorbente patrones estereotipados
• (b) adhesión aparentemente inflexible a rutinas
• (c) manierismos motores estereotipados y repetitivos (p. ej., sacudir
o girar
• (d) preocupación persistente por partes de objetos

B. Retraso o funcionamiento anormal en por lo menos una de las siguientes
áreas,
que aparece antes de los 3 años de edad: (1) interacción social, (2) lenguaje
utilizado
en la comunicación social o (3) juego simbólico o imaginativo.
C. El trastorno no se explica mejor por la presencia de un trastorno de Rett
o de un trastorno desintegrativo infantil.

F84.2 Trastorno de Rett [299.80]
Características
diagnosticas
5 meses

Rigidez muscular
que provoca
deformidad
Prevalencia:

Curso: Inicia a los 4 años Persiste toda
la vida
Diagnostico diferencial: Inicio
Sexo• trastorno desintegrativo
infantil
• trastorno de Asperger

Criterios para el diagnóstico de F84.2 Trastorno de Rett [299.80]
A. Todas las características siguientes:
(1) desarrollo prenatal y perinatal aparentemente normal
(2) desarrollo psicomotor aparentemente normal durante los primeros 5
meses (3) circunferencia craneal normal en el nacimiento
B. Aparición de todas las características siguientes después del
período de desarrollo normal::
(1) desaceleración del crecimiento craneal entre los 5 y 48 meses de
edad
(2) pérdida de habilidades manuales intencionales previamente
adquiridas entre los 5 y 30 meses de edad, movimientos
manuales estereotipados (p. ej., escribir o lavarse las manos)
(3) pérdida de implicación social en el inicio del trastorno
(4) mala coordinación de la marcha o de los movimientos del
tronco
(5) desarrollo del lenguaje expresivo y receptivo gravemente

F84.3 Trastorno desintegrativo infantil [299.10]
Características
diagnosticas
Desarrollo normal
2
años
comportamiento adaptativo apropiados
control vesical o intestinal,
Pierde antes
de los 10
años
lenguaje expresivo o receptivo
Interacción social
Juego
Sx. Heller, dementia infantilis o psicosis
desintegrativa
Trastorno
desintegrativ
o infantil

asociarse a retraso mental grave
Trastornos
compulsivos
asociado a otra enfermedad médica
leucodistrofia metacromática

Prevalencia:
Menos
Curso:
duración a lo largo de toda la vida
antes de los 10 años

Criterios para el diagnóstico de F84.3 Trastorno desintegrativo
infantil [299.10]
A. Desarrollo aparentemente normal durante por lo menos los primeros 2
años posteriores al nacimiento, comportamiento adaptativo apropiados a la
edad del sujeto.
B. Pérdida clínicamente significativa de habilidades previamente
adquiridas (antes de los 10 años de edad) en por lo menos dos de las
siguientes áreas:
(1) lenguaje expresivo o receptivo
(2) habilidades sociales o comportamiento adaptativo
(3) control intestinal o vesical
(4) juego
(5) habilidades motoras

Criterios para el diagnóstico de F84.3 Trastorno desintegrativo
infantil [299.10]
C. Anormalidades en por lo menos dos de las siguientes áreas:.
D. El trastorno no se explica mejor por la presencia de otro trastorno
generalizado del desarrollo o de esquizofrenia.
(1) incapacidad para desarrollar relaciones con compañeros
(2) retraso o ausencia de lenguaje hablado, incapacidad
sostener una conversación.
(3) patrones de comportamiento, intereses y actividades
restrictivos, repetitivos y estereotipados

F84.5 Trastorno de Asperger [299.80]
Características
diagnosticas
Alteración
Deterioro social
tono monótono
Torpeza motora

F84.5 Trastorno de Asperger [299.80]
Prevalencia:
Tiende a ser hereditario

Criterios para el diagnóstico de F84.5 Trastorno de Asperger [299.80]
A. Alteración cualitativa de la interacción social, manifestada al menos por
dos de
las siguientes características:
(1) alteración del uso de múltiples comportamientos no verbales
como contacto ocular, expresión facial, posturas corporales
(2) incapacidad para desarrollar relaciones con compañeros
apropiadas (3) ausencia de la tendencia espontánea a compartir
disfrutes, intereses y objetivos
(4) ausencia de reciprocidad social o emocional

B. Patrones de comportamiento, intereses y actividades restrictivos,
repetitivos y estereotipados, manifestados al menos por una de las
siguientes características::
(1) adhesion aparentemente inflexible a rutinas o rituales
específicos,
(2) manierismos motores estereotipados y repetitivos (p. ej.,
sacudir o girar manos o dedos, o movimientos complejos de todo
el cuerpo)
(3) preocupación persistente por partes de objetos
C. El trastorno causa un deterioro clínicamente significativo de la
actividad social, laboral y otras áreas importantes de la actividad del
individuo.
D. No hay retraso general del lenguaje clínicamente significativo (p.
ej., a los 2 años de edad utiliza palabras sencillas, a los 3 años de
edad utiliza frases comunicativas).

E. No hay retraso clínicamente significativo del desarrollo cognoscitivo
ni del desarrollo de habilidades de autoayuda propias de la edad,
comportamiento
F. No cumple los criterios de otro trastorno generalizado del desarrollo
ni de esquizofrenia.

F84.9 Trastorno generalizado del desarrollo no especificado
(incluyendo autismo atípico) [299.80]
actividades estereotipadas
no se cumplen los criterios de
un trastorno generalizado del
desarrollo específico

Trastornos por déficit de
atención y comportamiento
perturbador

Trastorno por déficit de atención con hiperactividad
Características
diagnosticas
Mas grave y
frecuente
Aparecido antes 7 años
Se produce
Niños
Adolescentes y
adultos

Subtipos
durante los últimos 6 meses
F90.0 Trastorno por déficit de atención
con hiperactividad, tipo combinado
[314.01] 6 síntomas
F98.8 Trastorno por déficit de atención
con hiperactividad, con predominio del
déficit de atención [314.00] Desatención
F90.0 Trastorno por déficit de
atención con hiperactividad, tipo
con predominio hiperactivo-
impulsivo [314.01].
trastorno por déficit de atención
con hiperactividad, en remisión
parcial.

Se acuerdo EDA
D
afectando
Niños Otros trastornos

Prevalenci
a
3 y el 5 %
Patron familiar
Otros
trastornos

Criterios para el diagnóstico de trastorno por déficit de
atención con hiperactividad
A. (1) seis (o más) de los siguientes síntomas de desatención Por 6
meses:
Desatención
(a) no presta atención
(b) dificultades para mantener la atención en tareas
(c) no escuchar cuando se le habla directamente
(d) no sigue instrucciones
(e) extravía objetos necesarios para tareas o actividades
(f ) a menudo se distrae fácilmente por estímulos irrelevantes
Hiperactividad
2) seis (o más) de los siguientes síntomas de hiperactividad-
impulsividad
(a) mueve en exceso manos o pies, o se remueve en su asiento
(b) a menudo corre o salta excesivamente
(c) a menudo «está en marcha» o suele actuar como si tuviera un motor
(d) a menudo habla en exceso

Códigos basados en el tipo:
• F90.0 tipo combinado [314.01]: si se satisfacen los Criterios A1 y A2
• F90.8 tipo con predominio del déficit de atención [314.00]: si se
satisface el Criterio A1, pero no el Criterio A2 durante los últimos 6 meses
• F90.0 tipo con predominio hiperactivo-impulsivo [314.01]: si se
satisface el Criterio A2, pero no el Criterio A1 durante los últimos 6 meses
Criterios para el diagnóstico de trastorno por déficit de
atención con hiperactividad

B. Algunos síntomas de hiperactividad-impulsividad o desatención que
causaban alteraciones antes de los 7 años de edad.
C. Algunas alteraciones provocadas por los síntomas se presentan
en dos o más ambientes
Impulsividad
(g) a menudo precipita respuestas antes de haber sido completadas las
preguntas
(h) a menudo tiene dificultades para guardar turno
(i) a menudo interrumpe o se inmiscuye en las actividades de otros
D. Deben existir pruebas claras de un deterioro clínicamente
significativo de la actividad social, académica o laboral.

F90.9 Trastorno por déficit de atención con
hiperactividad no especificado [314.9]
síntomas prominentes de:
• desatención
• Hiperactividad
• impulsividad. no satisfacen los
criterios del trastorno
por déficit de atención
con hiperactividad

F91.8 Trastorno disocial (Conduct disorder) [312.8]
Características
diagnosticas
Comportamientos
agresivo
Hay
deterioro
Los últimos 12
meses
No agresivo

Subtipos
Tipo de inicio infantil
Tipo de inicio adolescente
antes 10
años
antes 10
años
relaciones
normativas
con
compañeros
Especificaciones de gravedad
Leve
Moderad
a
Sever
a

Problemas de
adaptacion
Agresiones Poca empatía
Prevalenci
a
absentismo escolar, fugas, consumo
el 6 y el 16 %;

5 o 6 años de edad
Curso Patrón familiar
Hermanos

Criterios para el diagnóstico de F91.8 Trastorno disocial [312.8]
A. patrón repetitivo y persistente de comportamiento en el que se
violan los derechos básicos de otras personas o normas sociales , por la
presencia de tres (o más) de los siguientes criterios durante los últimos
12 meses y por lo menos de un criterio durante los últimos 6 meses:
Agresión a personas y animales
Destrucción de la propiedad
Fraudulencia o robo
Violaciones graves de normas
B. El trastorno disocial provoca deterioro clínicamente significativo de
la actividad social, académica o laboral.
C. Si el individuo tiene 18 años o más, no cumple criterios de trastorno
antisocial de la personalidad.

Criterios para el diagnóstico de F91.8 Trastorno disocial [312.8]
Especificar el tipo en función de la edad de inicio:
• Tipo de inicio infantil: una características antes de los 10 años de
edad
• Tipo de inicio adolescente: ausencia de cualquier característica
criterio de trastorno disocial antes de los 10 años de edad
Especificar la gravedad:
 Leve: sólo causan daños mínimos a otros
 Moderado: su efecto sobre otras personas son intermedios entre
«leves» y «graves»
 Grave: los problemas de comportamiento causan daños
considerables a otros.

F91.3 Trastorno negativista desafiante [313.81]
Características
diagnosticas
durante 6 meses
accesos de cólera
discusiones con adultos
Desafiar adultos
Actos que molestan a otras personas

Relación con trastorno
• T. por déficit de atención con
hiperactividad
• T. de la comunicación.
Prevalencia
2 y el 16 %,

Curso
8
años
Mantiene por
meses y años
Patrón familiar
Trastorno disocial
Trastorno con hiperactividad

Criterios para el diagnóstico de F91.3 Trastorno negativista
desafiante [313.81]
A. Un patrón de comportamiento negativista, hostil y desafiante que
dura por lo menos 6 meses, estando presentes cuatro (o más)
(1) a menudo se encoleriza e incurre en pataletas
(2) a menudo discute con adultos
(3) a menudo desafía activamente a los adultos
(4) a menudo molesta deliberadamente a otras personas
(5) a menudo acusa a otros de sus errores
(6) a menudo es susceptible o fácilmente molestado por
otros
B. El trastorno de conducta provoca deterioro clínicamente significativo
en la actividad social, académica o laboral
C. No se cumplen los criterios de trastorno disocial, y, si el sujeto tiene
18 años o más, tampoco los de trastorno antisocial de la personalidad

F91.9 Trastorno de comportamiento perturbador no
especificado [312.9]
no cumple los criterios de trastorno disocial
ni de trastorno negativista desafiante.

Trastornos de la ingestión y
de la conducta alimentaria de
la infancia o la niñez

F98.3 Pica [307.52]
Características
diagnosticas
1 mes
Niños:
Adultos
:

Criterios para el diagnóstico de F98.3 Pica [307.52]
A. Ingestión persistente de sustancias no nutritivas durante 1 mes.
B. ingestión de sustancias no nutritivas es inapropiada para el nivel de
desarrollo.
C. La conducta ingestiva no forma parte de prácticas sancionadas
culturalmente.
D. Si la conducta ingestiva aparece exclusivamente en el transcurso de
otro trastorno mental (p. ej., retraso mental, trastorno generalizado del
desarrollo, esquizofrenia) es de suficiente gravedad como para merecer
atención clínica independiente.

F98.3 Pica [307.52]
asocia Retraso
mental
Suele
ser:
Duración

F98.2 Trastorno de rumiación [307.53]
Características
diagnosticas
1 mes
• náuseas
• arcadas, disgusto
• Enf. gastrointestinal.
Asociado a otro trastorno
º

F98.2 Trastorno de rumiación [307.53]
Prevalenci
a
3 y los 12 meses
Inicio

Criterios para el diagnóstico de F98.2 Trastorno de rumiación
[307.53]
A. Regurgitaciones y nuevas masticaciones repetidas de alimento durante
un período de por lo menos 1 mes después de un período de
funcionamiento normal
B. La conducta en cuestión no se debe a una enfermedad gastrointestinal
ni a otra enfermedad médica asociada (p. ej., reflujo esofágico).
C. conducta no aparece exclusivamente en el transcurso de una anorexia
nerviosa o de una bulimia nerviosa. Si los síntomas aparecen un retraso
mental merecer atención clínica independiente

F98.2 Trastorno de la ingestión alimentaria de la infancia o
la niñez [307.59]
Características
diagnosticas
1 mes
Antes de los 6
años

la niñez [307.59]

Hallazgos de laboratorio
la niñez [307.59]
 Anemia
 albúmina plasmática
 proteínas totales bajas
Prevalenci
a
Inicio: 2 o 3 años de edad

Criterios para el diagnóstico de F98.2 Trastorno de la ingestión
alimentaria de la infancia o la niñez [307.59]
A. Alteración de la alimentación manifestada por una dificultad persistente
para comer adecuadamente, con incapacidad significativa para aumentar
de peso 1 mes
C. El trastorno no se explica mejor por la presencia de otro trastorno
mental (p. ej., trastorno de rumiación) o por la no disponibilidad de
alimentos.
B. La alteración no se debe a una enfermedad gastrointestinal ni a otra
enfermedad médica asociada (p. ej., reflujo esofágico).
D. El inicio es anterior a los 6 años de edad.

Trastornosdetics Un tic
Subito y
rapido
tic
motor simples
complejo
sVocalesVocales complejo
s
coprolalia
ecolalia
ecocinesia

Trastornosdetics
F95.2 Trastorno de la Tourette [307.23]
Características
diagnosticas
Tics motores y vocales
aparecen varias veces al día
más de 1 año
deterioro
tics vocales

Trastornosdetics
Síntomas y trastornos asociados Prevalenci
a
4-5 individuos/10.000.
Curso
2 años
toda la vida
períodos de
remisión
semanas o
años

Trastornosdetics
Criterios para el diagnóstico de F95.2 Trastorno de la Tourette [307.23]
A. a lo largo de la enfermedad ha habido tics motores múltiples y uno o
más tics vocales, aunque no necesariamente de modo simultáneo.
C. El trastorno provoca un notable malestar o deterioro significativo
social.
B. Los tics aparecen varias veces al día (habitualmente en oleadas) casi
cada día
o intermitentemente a lo largo de un período de más de 1 año, y durante
este
tiempo nunca hay un período libre de tics superior a más de 3 meses
consecutivos.
D. El inicio es anterior a los 18 años de edad.
E. no se debe a los efectos fisiológicos o enf. medica

Trastornosdetics
F95.1 Trastorno de tics motores o vocales crónicos [307.22]
Ó
C. provoca deterioro
significativo
D. El inicio es
anterior a los 18
años de edad.
E. no se debe a los
efectos fisiológicos
F95.0 Trastorno de tics transitorios
[307.21]
tic
motor
Vocales
simples
complejo
s
casi cada día
por lo menos
cada 4
semanas, pero
no más de 12
meses
consecutivo
B. tics aparecen
varias veces al
día (más de 1
año)
F95.9 Trastorno de tics no especificado [307.20]
tics que duran menos de 4 semanas

Trastornosdelaeliminación
Encopresis
Características
diagnosticas
ser involuntaria
una vez al mes durante 3 meses
de 4 años
Subtipos
R15 Con estreñimiento e
incontinencia por rebosamiento
[787.6].
F98.1 Sin estreñimiento ni incontinencia
por rebosamiento [307.7].

Encopresis
Prevalenci
a
1 % de los niños de 5 años
Curso
4 añosDX
«primario»
«secundario»

Trastornosdetics
Criterios para el diagnóstico de encopresis
A. Evacuación repetida de heces en lugares inadecuados (p. ej., vestidos
o suelos),
sea involuntaria o intencionada.
C. La edad cronológica es por lo menos de 4 años ( desarrollo
equivalente).
B. Por lo menos un episodio al mes durante un mínimo de 3 meses.
D. no se debe exclusivamente a los efectos fisiológicos directos
de una sustancia , ni a una enfermedad médica,
Codificar del modo siguiente:
R15 Con estreñimiento e incontinencia por rebosamiento [787.6]
(también código K59.0 Estreñimiento en Eje III)
F98.1 Sin estreñimiento ni incontinencia por rebosamiento [307.7]

F98.0 Enuresis (no debida a una enfermedad médica) [307.6]
Características
diagnosticas
involuntario
dos veces por
semana durante
un mínimo de 3
meses
deterioro social
Subtipos
Sólo nocturna. un sueño que
implicaba el acto de orinar.
Sólo diurna.
Nocturna y diurna
Patrón familiar

F98.0 Enuresis (no debida a una enfermedad médica) [307.6]
limitación sobre las actividades
Prevalenci
a
Curso
«primario»
nunca ha establecido continencia urinaria
«secundario»
después de un período de continencia urinaria

Trastornosdetics
Criterios para el diagnóstico de F98.0 Enuresis [307.6]
A. Emisión repetida de orina en la cama o en los vestidos (sea voluntaria
o intencionada).
C. La edad cronológica es de por lo menos 5 años
B. una frecuencia de 2 episodios semanales durante por lo menos 3
meses consecutivos o por la presencia deterioro social, académico (laboral)
D. El comportamiento no se debe exclusivamente al efecto
fisiológico directo de una sustancia o enfermedad
Especificar tipo:
Sólo nocturna
Sólo diurna
Nocturna y diurna

Otros trastornos de la
infancia, la niñez o la
adolescencia

Otrostrastornosdelainfancia,laniñezola
adolescencia F93.0 Trastorno de ansiedad por separación [309.21]
Características
diagnosticas
Alteración 4 semanas
empezar antes de los 18 años
Especificación
Inicio temprano
Antes de los 6 años

miedos secuestro,
asesinato
4 %
Prevalenci
a
4 %

adolescencia
Criterios para el diagnóstico de trastorno de F93.0 Ansiedad
por separación [309.21]
A. Ansiedad excesiva e inapropiada para el nivel de desarrollo del sujeto,
concerniente a su separación respecto del hogar, puesta de manifiesto por
tres (o más) de las siguientes circunstancias:
B. La duración del trastorno es de por lo menos 4 semanas
(1) malestar excesivo cuando se anticipa una separación respecto del hogar
(2) preocupación excesiva por pérdida de las principales figuras vinculadas
(3) preocupación excesiva . ej., extraviarse o ser secuestrado)
(4) resistencia o negativa persistente a ir a la escuela
(5) resistencia o miedo persistente o excesivo a estar en casa solo
(6) negativa ir a dormir fuera de casa
(7) quejas repetidas de síntomas físicos (como cefaleas, dolores
abdominales,
náuseas o vómitos)

C. El inicio se produce antes de los 18 años de edad.
D. La alteración provoca malestar clínicamente significativo
Criterios para el diagnóstico de trastorno de F93.0 Ansiedad
por separación [309.21]
Especificar si:
Inicio temprano: si el inicio tiene lugar antes de los 6
años de edad
adolescencia

adolescencia F94.0 Mutismo selectivo [313.23] (antes mutismo electivo
Características
diagnosticas
1 mes
Prevalenci
a
1 %
Dura meses-
años

TRASTORNO
Síntomas dependientes
de la cultura y el sexo

adolescencia Criterios para el diagnóstico de F94.0 Mutismo selectivo
[313.23]
D. La incapacidad para hablar no se debe a una falta de conocimiento o
de fluidez
C. La duración de la alteración es de por lo menos 1 mes (no limitada
al primer mes de escuela).
B. La alteración interfiere el rendimiento escolar o laboral.
A. Incapacidad persistente para hablar en situaciones sociales específicas
(en las que se espera que hable, p. ej., en la escuela) a pesar de hacerlo en
otras situaciones.
E. El trastorno no se explica mejor por la presencia de un trastorno de
la comunicación (p. ej., tartamudeo)

adolescencia
F94.x Trastorno reactivo de la vinculación de la
infancia o la niñez [313.89]
Características
diagnosticas Antes de 5 años
Relación social inapropiada
TIPO
inhibido
desinhibido
Subtipos
sociabilidad indiscriminada
crianza claramente patológica

adolescencia
F94.x Trastorno reactivo de la vinculación de la
infancia o la niñez [313.89]
Curso:
antes de los 5
años.

adolescencia
A. Relaciones sociales en la mayor parte de los contextos sumamente
alteradas e inadecuadas, iniciándose antes de los 5 años de edad, (1) o (2):
B. El trastorno del Criterio A no se explica exclusivamente por un retraso
del desarrollo (como en el retraso mental) y no cumple criterios de trastorno
generalizado del desarrollo.
(1) incapacidad persistente para iniciar la mayor parte de las interacciones
sociales
o responder a ellas de un modo apropiado al nivel de desarrollo, (p. ej., el
niño puede responder a sus cuidadores con una mezcla de acercamiento,
evitación)
(2) vínculos difusos manifestados por una sociabilidad indiscriminada con
acusada
incapacidad para manifestar vínculos selectivos apropiados (p. ej., excesiva
Familiaridad )
Criterios para el diagnóstico de F94.x Trastorno reactivo
de la vinculación de la infancia o la niñez [313.89]

adolescencia
C. La crianza patogénica se manifiesta al menos por una de las
siguientes características:
D. Se supone que el tipo de crianza descrita en el Criterio C es
responsable del comportamiento alterado descrito en el criterio A
Criterios para el diagnóstico de F94.x Trastorno reactivo
de la vinculación de la infancia o la niñez [313.89]
(1) desestimación permanente de las necesidades emocionales
(2) desestimación persistente de las necesidades físicas básicas del niño
(3) cambios repetidos de cuidadores primarios, (p. ej., cambios frecuentes en
los responsables de la crianza)
Código basado en el tipo:
F94.1 Tipo inhibido: si predomina el Criterio A1 en la presentación clínica
F94.2 Tipo desinhibido: si predomina el Criterio A2 en la presentación
clínica

adolescencia
F98.4 Trastorno de movimientos estereotipados [307.3] (antes
trastorno por estereotipias/hábitos motores)
Características
diagnosticas
lesiones corporales autoinfligidas
Comportamiento 4 semanas
Especificacione
s
con comportamiento
autolesivo

adolescencia
autocontención
retraso mental.
Enfermedad
medica
síndrome de Lange

adolescencia
Prevalenci
a
cabezazos
automordeduras
No existe una edad típica de inicio

adolescencia
Criterios para el diagnóstico de F98.4 Trastorno de
movimientos
estereotipados [307.3])
A. Comportamiento motor repetitivo, que parece impulsivo, y no funcional
(p. ej., sacudir o agitar las manos, balancear el cuerpo, dar cabezazos,
mordisquear objetos)
C. Si hay retraso mental, el comportamiento estereotipado o autolesivo es
de gravedad suficiente para constituir un objetivo terapéutico.
B. El comportamiento interfiere las actividades normales o da lugar a
lesiones corporales autoinfligidas que requieren tratamiento médico.
D. El comportamiento no se explica mejor por una compulsión (como en el
trastorno obsesivo-compulsivo), un tic (como en el trastorno por tics), una
estereotipia

adolescencia
Criterios para el diagnóstico de F98.4 Trastorno de
movimientos
estereotipados [307.3])
E. El comportamiento no se debe a los efectos fisiológicos directos de una
sustancia
ni a una enfermedad médica.
F. El comportamiento persiste durante 4 semanas o más.
Especificar si:
Con comportamiento autolesivo: si el comportamiento da lugar a daño
corporal que requiera tratamiento específico (o que daría lugar a daño
Corporal si no se tomaran medidas protectoras)

adolescencia
F98.9 Trastorno de la infancia, la niñez o la adolescencia
no especificado [313.9]
no cumplen los criterios de ningún
trastorno específico de esta clasificación
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