Las bacterias Neisseria gonorrhoeae y Neisseria meningitidis son patógenas estrictas del ser humano que causan gonorrea y meningitis respectivamente. N. gonorrhoeae se transmite sexualmente y causa infecciones genitales y diseminadas, mientras que N. meningitidis se transmite a través de gotas respiratorias y puede causar meningitis e infección generalizada. Ambas bacterias son gramnegativas, aerobias y forman diplococos que se adhieren a células epiteliales mediante pili y

1. NEISSERIA Y BACTERIAS
RELACIONADAS
ALFREDO JOEL GUTIERREZ
ROLANDO BARBOSA
EDGAR MISSAEL RAMIREZ

2.  NISSERIA, EIKENELLAY KINGELLA
 El género Neisseria engloba 10 especies
detectadas en el ser humano, dos de las
cuales, Neisseria gonorrhoeae y Neisseria
meningitidis son patógenas estrictas en el ser
humano.

3.  Aunque las enfermedades causadas por N.
gonorrhoeae y N. meningitidis son bien
conocidas, las restantes especies de Neisseria
tienen escasa virulencia y generalmente
producen enfermedad sólo en los pacientes
inmunodeprimidos.

4.  Eikenella corrodens y Kingella kingae colonizan
la bucofaringe del ser humano y actúan como
patógenos oportunistas.

5. Neisseria gonorrhoeae y
Neisseria
meningitidis
 Una de las enfermedades de transmisión
sexual más frecuentes en EE. UU. N.
gonorrhoeae
 Siempre se considera patógeno. N.
meningitidis, coloniza con frecuencia la
nasofaringe de las personas sanas.

6. Fisiología y estructura
 Neisseria son bacterias gramnegativas
aerobia.
 Son diplococos, se aplanan para adoptar una
morfología semejante a la de un grano de
café y son inmoviles
 Generan ácido por oxidación de
carbohidratos (no por fermentación)

7.  Las especies de Neisseria crecen en agar de
nutrientes,incubado a una temperatura de 35
°C a 37 °C.
 N. gonorrhoeae no crece en el agar sangre,
pero sí lo hace en el agar chocolate

8.  N. gonorrhoeae es un microorganismo
exigente desde el punto de vista nutricional
que necesita medios de cultivo complejos

9.  La estructura de N. gonorrhoeae y N.
meningitidis es la habitual en las bacterias
gramnegativas
 El principal factor de virulencia para N.
meningitidis es el polisacárido de la cápsula. La
superficie externa de N. gonorrhoeae no se
encuentra recubierta de una verdadera cápsula
de carbohidratos

10.  Sin embargo, la superficie celular de N.
gonorrhoeae tiene una carga negativa de tipo
capsular
 Neisseria poseen pili que se extienden desde la
membrana plásmica hacia la membrana
externa.

11.  Los pili participan en la unión a las células
anfitrionas, la transferencia de material
genético y la movilidad, y la presencia de
estas estructuras en N.gonorrhoeae y N.
meningitidis parece revestir una gran
importancia para su capacidad patógena.

12.  Debido a que los pili intervienen en la adhesión
a las células epiteliales no ciliadas, a la vez que
proporcionan un mecanismo de resistencia
ante la destrucción mediada por los
neutrófilos.

13.  N. gonorrhoeae y N. meningitidis poseen dos
genes de porinas, porA y porB. Sus productos
génicos, las proteínas PorA y PorB, se
expresan en N. meningitidis, pero el gen
porA está silenciado en N. gonorrhoeae.

14.  PorB no constituye simplemente la principal
proteína de la membrana externa de N.
Gonorrhoeae sino que ha de funcionar
correctamente para permitir la supervivencia
de este patógeno.
 Las proteínas PorB purificadas interfieren en
la desgranulación de los neutrófilos

15.  Por otra parte, la proteína PorB, junto a otras
adhesinas, facilita la invasión de las células
epiteliales por las bacterias.

16.  Las proteínas Opa (proteínas de opacidad)
intervienen en la unión con las células
epiteliales y las células fagocíticas, y
desempeñanuna destacada función en la
señalización intercelular.

17.  La expresión de estas proteínas se asocia a
enfermedad clínica. Las colonias opacas se
recuperan con más frecuencia en pacientes
con enfermedad localizada (endocervicitis,
uretritis, faringitis, proctitis)
 las colonias transparentes se asocian sobre
todo a la enfermedad inflamatoria pélvica y
las infecciones diseminadas

18.  las proteínas Rmp (proteínas de reducción
modificable). estimulan a los anticuerpos que
inhiben la actividad bactericida sérica frente
a las neiserias patógenas.
 N. gonorrhoeae son también capaces de
fabricar P-lactamasas que degradan la
penicilina.

19. Patogenia e inmunidad
 Los gonococos se adhieren a las células
mucosas, penetran en las células y se
multiplican, y posteriorm ente pasan a través
de ellas al espacio subepitelial, donde se
produce la infección.

20.  La enfermedad meningocócica ocurre en
ausencia de anticuerpos específicos dirigidos
frente a la cápsula de polisacáridos

21.  Al igual que sucede con N. gonorrhoeae, los
meningococos son internalizados en vacuolas
fagocíticas, donde son capaces de evitar la
muerte intracelular, replicarse y
posteriormente migrar a los espacios
subepiteliales.
 La cápsula de polisacáridos protegen a N.
meningitidis frente a la destrucción fagocítica.

22. Epidemiología
 La gonorrea afecta exclusivamente al ser
humano
 Las tasas de infección son iguales en hombres
y en mujeres, son desproporciona damente
más altas en los suejtos de raza negra que en
los hispanos

23.  La incidencia máxima de la enfermedad se
registra en el grupo de edades comprendidas
entre 15 y 24 años.

24.  N. gonorrhoeae se transmite
fundamentalmente por contacto sexual
 El principal reservorio de gonococos son las
personas con una infección asintomática. El
estado de portador asintomático es más
frecuente en la mujer que en el hombre.

25.  N. meningitidis se transmite a través de las
gotas respiratorias entre los contactos
próximos y prolongados, como ocurre en los
miembros de una familia que conviven en la
misma casa o en los soldados que conviven
en cuarteles.

26.  El ser humano constituye el único portador
natural de N. meningitidis.
 Las tasas de portadores orales y
nasofaríngeos son más elevadas en los niños
en edad escolar y en los adultos jóvenes, en
las poblaciones socioeconómicas
desfavorecidas

27.  No tiene variaciones estacionales, aunque la
enfermedad es más frecuente en los meses
fríos y secos del año.

28.  La enfermedad endémica es más frecuente
en los niños menores de 5 años,
fundamentalmente en los lactantes, y en Los
adolescentes y adultos jóvenes. Los sujetos
inmunodeprimidos, los ancianos y los que
residen en poblaciones cerradas

29. ENFERMEDADES CLINICAS
NEISSERIA GONORRHOEAE

30.  Periodo incubación.: 2-5 días
 Complicaciones hombres :
epididimitis, prostatitis
 Flujo vaginal, dolor abdominal,
disuria.
 Infección ascendente>
salpingitis, abscesos tubo
ováricos, enfermedad
inflamatoria pélvica.

31. GONOCOCEMIA
 Se caracteriza por:
 exantema pustular con base
eritematosa .(extremidades)
 artritis supurativa en las
articulaciones afectadas.
 Fiebre
 Artralgias migratorias

32. OFTALMIA GONOCOCICA NEONATAL
 Se presenta edema, eritema,
secreción purulenta a nivel del
parpado.
 La madre puede estar sin
síntomas (asintomática) al
momento del parto, pero sigue
portando las bacterias o los virus
que pueden causar conjuntivitis
en el recién nacido.
 Para la protección del neonato
se utiliza nitrato de plata> 1%,
tetraciclina>1%, ungüento de
eritromicina> .5%

34. MENINGITIS
 Inflamación purulenta , asociada a cefalea, signos meníngeos( rigidez de nuca, signo de Brudzinsky y
Kernig .Y fiebre.
 Tratamiento anibioticos.

35. MENINGOCOCEMIA
 Infección diseminada que
pone en peligro la vida,
caracterizada por trombosis
de vasos pequeños,
afectación multiorganica.
 Son frecuentes las
petequias que coloascen
para formar lesiones
hemorrágicas.
 Los signos de infección son:
febricula,artritis y lesiones
petequiales.