2. Gonococo de Neisser
Atmosfera de
CO2 y
temperatura:
35-36 grados
C.
Medios con
hierro, almidón,
colesterol y
albumina
PH ideal
es 7.2-
7.6
CULTIVO
Medios de cultivo:
AGAR CHOCOLATE
Y MEDIO DE
THAYER MARTIN
Cubriendo el
cultivo con aceite
de parafina:
viven semanas
En medios
de cultivo:
mueren en
3-4 días.
7. Infecciones en el hombre
GONORREA O BLENORRAGIA
(FLUJO DE GERMENES)
Contagiosa en un
22% de los casos
Enf. Aguda:
incubación de 2-8
días.
4 días después del
coito infectante.
SINTOMAS
Ardor al orinar
Secreción amarilla
purulenta x uretra
Fiebre y
leucocitos
10% asintomática
pero si puede
infectar
En casos no
tratados:
-Prostatitis
-Epididimitis
-Estenosis uretral
8. Enfermedades en mujeres
20% asintomática.
Cuando hay:
• Dolor en micción, poliuria, fiebre, flujo vaginal y
dolor abdominal.
SALPINGITIS PURULENTA O CRONICA
• Esterilidad, embarazos ectópicos
• Por fibrosis obliterante de trompas de Falopio
PROCTITIS
• 50% de la mujeres
• Colonización del gonococo en el recto
9. FORMACION DE ESCARAS
• Bloquean el flujo de líquidos a través de las
trompas de Falopio.
• Infecciones por líquidos acumulados
ENFERMEDAD INFLAMATORIA PELVIANA
CRONICA
• Dolencia debilitante y dolorosa
• Sin tratamiento satisfactorio
INFECCIONES EN FARINGE
• 50% de personas que practican sexo oral
• Asintomático, en algunos casos faringitis
10. Enfermedad Gonocócica
Diseminada
O Manifestación más común es el
SINDROME DE ARTRITIS-
DERMATITIS.
O Por bacteriemia gonocócica
O En ambos sexos
O Que han tenido una infección
Genitourinaria asintomática.
11. Forma Aguda:
-fiebre, escalofríos
-malestar general
-bacteriemia intermitente
-artritis poliarticular
-tendo sinoviatis
-lesiones cutáneas
típicas
Articulaciones
distales y pequeñas
son los sitios de
elección, hay escaso
derrame sinovial
Lesiones en la piel: son pocas
Superficies distales y dorsales
de la muñeca, los codos y
tobillos
Sin tratar: sepsis
articular
Formas raras:
Endocarditis bacteriana
sub-aguda y meningitis
1) Pápulas o petequias
2) Supuración
3) Formación de ampollas
4) Necrosis central es frecuente
12. Enfermedad en los niños
OFTALMIA GONOCOCICA
• Durante el paso a través del canal del parto
infectado
• Se previene con nitrato de plata
VULVO-VAGINITIS GONORREICA
• En niñas de 2-8 años por el PH alcalino de la
vagina pre-púber
• Favorece el crecimiento del gonococo
13. Diagnóstico de Laboratorio
1. Frotis directo: confiable en el varón. Pero en
la mujer se confirma con el cultivo.
2. Cultivo en medios y condiciones ya anotadas.
3. Prueba de la oxidasa; que da positiva.
4. En infecciones crónicas se usa la técnica del
anticuerpo fluorescente
5. Cuando los gérmenes son escasos, se procede
a la irritación de la uretra (en pacientes auto
tratados) y la gonorrea crónica en mujeres
14. TRATAMIENTO
Reportes de morbilidad y mortalidad
publican modificaciones periódicas
Ceftriaxona:
- doxicilina en mayores de 8 años
- eritromicina en menores de 8 años
Alternativas: cefuroxina, trimetropim-
sulfametoxazol, espectinomicina y
ciprofloxacina