Este documento presenta lineamientos para actuar ante accidentes colectivos, incluyendo la clasificación de víctimas por nivel de urgencia y los métodos START y SHORT para la triage de campo. Se recomienda proteger, avisar y socorrer a los heridos, evaluando signos vitales como pulso, respiración y temperatura. Las víctimas se clasifican en rojo (máxima prioridad), amarillo, verde y negro (fallecidos), guiándose por parámetros como circulación, respiración y estado de con
5. ANALISIS DE CIRCUNSTANCIAS
• Una vez conocido el tipo de accidente, en donde
afecto a una o varias personas, realice un análisis de
las circunstancias y un reconocimiento general de
las personas que se encuentran accidentadas.
6. ANALISIS DE CIRCUNSTANCIAS
• 1. No mueva a ninguna persona accidentada sin comprobar
que lesiones padece y la gravedad de ellas.
8. ANALISIS DE CIRCUNSTANCIAS
• Revise la boca por si existen cuerpos extraños, como coágulos
de sangre, placas dentarias sueltas, proceda a soltar el cuello
de la camisa y el cinturón, objeto el cuerpo del accidentado no
se encuentre presionado.
9. ¡ RECUERDE !
Los signos vitales son :
RESPIRACION ………… = 16 – 20 por minuto.
TEMPERATURA ……… .. = 37 grados.
PULSO ……………… = entre 60 – 80 por minuto en
adultos y 80 – 100 en niños.
10. OTRAS EXAMINACIONES
• La inconsciencia generalmente se debe a un traumatismo
craneano.
• La cianosis de los labios, puede deberse a un envenenamiento.
• La saliva sanguinolenta, puede corresponde a un ataque de
epilepsia.
• La salida de sangre por los oídos, puede significar, una fractura
del cráneo.
11. ACCIDENTE COLECTIVO
• En un accidente colectivo (varios heridos), debe hacerse un
reconocimiento general de todos los heridos, para atender
primero a los que se encuentran mas graves o se encuentran
en las siguiente escala de prioridades :
-PARA CARDIACO.
-CESACION DE RESPIRACION.
-HEMORRAGIAS GRAVES.
-ESTADO DE SHOCK
12. ACCIDENTE COLECTIVO
RECUERDE
• Atender de acuerdo a los más urgentes, recuerde, aquel
accidentado que grita de dolor, esta en conocimiento de lo
ocurrido y aquella persona que se encuentra tendido, callado
y sin signos vitales, es el más grave, por lo que se debe
atender de inmediato.
13. POSICIÓN DEL ACCIDENTADO
• Se debe mantenerlo en
posición horizontal, con
la cabeza al mismo nivel
del cuerpo. Si la cara
está muy pálida, con los
pies en alto (si no hay
fracturas en las
extremidades). Si hay
vómitos, con la cabeza
de lado.
14. INDICACIONES
• TEMPERATURA: Es importante conservar la temperatura
normal del accidentado. Se aísla del suelo con diarios o mantas y
se abriga.
• NO DAR LÍQUIDOS: a personas que están inconscientes,
semiconscientes o sufren vómitos. Si la persona está
inconsciente, se le puede producir asfixia al bronco aspirar el
líquido al pulmón.
• MANTENER TRANQUILOY CÓMODO AL PACIENTE
17. • Una emergencia puede ocurrir en cualquier lugar y se puede
presentar de tal forma que sobrepase los recurso si existentes,
este tipo de emergencias se denomina como un evento de
víctimas en masa
18. • Para ello es importante clasificar y trasladar a todos los heridos de un
accidente al centro hospitalario más adecuado para solucionar sus
problemas, esta clasificación se basa principalmente en la urgencia y
secundariamente en la posibilidad de supervivencia
19. PRIMERA URGENCIA
• Son víctimas con lesiones graves que a corto plazo pudieren
causarle la muerte, este tipo de lesionados deben ser
trasladados lo más pronto a un centro asistencial para recibir
asistencia profesional.
21. SEGUNDA URGENCIA
• Son víctimas que estén en estado de shock, después
de las víctimas de primera urgencia, ellas son las que
deben ser trasladados a un centro asistencial
22. TERCERA URGENCIA
• Son víctimas con lesiones graves, este tipo de lesionados
pueden esperar a ser trasladados a un centro asistencial ya que
no necesitan un tratamiento inmediato para salvarles la vida,
pero hay que tener un control continuo ya que una víctima de
tercera urgencia se puede complicar y convertirse en víctima
de primera urgencia
23. CUARTA URGENCIA
• Son víctimas ambulantes con lesiones menores, se les suele
llamar heridos que caminan, este tipo de heridos pueden
esperar para recibir tratamiento e incluso pueden colaborar
consolando a otros heridos o ayudando al transporte de los
mismos, se debe tener las mismas precauciones como los de
tercera urgencia.
25. CLASIFICACION DE VICTIMAS
POR EL METODO START
• START son las siglas de “Simple Triage and Rapid Transport”. El
sistema requiere que se valoren 3 parámetros: respiración,
circulación y nivel de conciencia.
26. • Este sistema es muy útil, en especial, si el sitio es
inseguro y se requiere una evacuación rápida.
27. CLASIFICACION DE VICTIMAS POR
EL METODO SHORT
• Es adecuado para ser usado en incidentes con múltiples
víctimas con el objetivo inicial de simplificar y protocolizar la
labor inicial de rescate
• Es posible reflejar la gravedad de la víctima con los parámetros
expresados en este método debido a su sencillez de realización
28.
29.
30. Triage de
Campo:
Se efectúa una
evaluación e
identificación de las
víctimas.
Color Rojo:
Prioridad 1
Color
Amarillo:
Prioridad 2
Color
Verde:
Prioridad 3
Color
Negro:
Prioridad 0
31. Víctimas que necesitan atención médica inmediata,
presentan lesiones graves.
Paro respiratorio, asfixia o dificultad respiratoria
grave.
Paro cardio respiratorio reciente (presenciado).
Hemorragia activa severa.
Heridas torácicas abiertas, tórax inestable,
neumotórax.
Estado de Shock.
Quemaduras mayores al 20% y mayores a 2° grado.
Personas histéricas o en estado de exitación máxima.
Personal médico, paramédico o de socorro con
cualquier lesión.
32. Víctimas que corren poco riesgo si se demora en
tratarlo.
Lesiones viscerales sin estado de choque.
Lesiones torácicas sin asfixia.
TEC. Sin alteración del estado de conciencia.
Quemaduras de 2° grado del 10 al 20%.
Quemaduras de 3° grado menores al 10%.
Fracturas mayores, sin shock.
Hemorragias detenidas con vendaje compresivo.
33. Pacientes que no requieren hospitalización, su
tratamiento será ambulatorio.
Heridas superficiales (piel o tejidos blandos)
Fracturas menores y luxaciones no complicadas.
Quemaduras de 1° grado; de 2° grado menores al
10%; de 3° grado menores al 2%.
Histeria moderada o leve.
34. Muertos o moribundos con heridas mortales; sin
posibilidad de supervivencia.
Paro cardiorespiratorio con más de 20 minutos sin
respuesta.
Lesiones que no permiten aplicación de RCP.
Lesiones enormes del SNC con masa cerebral
expuesta, o del tórax o abdomen.
Quemaduras de 2° y 3° grado mayores al 60%.
35. Ayuda a la clasificación y recogida de información de
los pacientes ante un incidente de múltiples víctimas
(IMV).
Cada tarjeta debe contener los siguientes datos nos
ayudan a la identificación:
•Nombre y dirección del paciente.
•Edad y sexo.
•Señalar en un diagrama las zonas lesionadas.
•Anotar la administración de medicamentos, vías y hora.
•Colocar nombre de la persona que realiza el TRIAGE.
36.
37. Evalúa la Circulación, Respiración, Abdomen,
Movilidad y Palabra.
Es la escala más sensible para la identificación de
las prioridades de atención y remisión de
lesionados a los servicios de salud.
38. CRAMP
Parámetros Puntaje
CIRCULACIÓN
Llena capilar normal o Presión sistólica > a 100. 2
Llena capilar lento o Presión sistólica de 85 a 100. 1
No hay lleno capilar o Presión sistólica < a 85. 0
RESPIRACIÓN
Normal 2
Disnea o frecuencia respiratoria > a 35. 1
Ausente 0
ABDOMEN
Abdomen y tórax normales. 2
Abdomen y tórax con lesiones moderadas. 1
Abdomen rígido, tórax inestable, heridas penetrantes. 0
MOVILIDAD
Normal (obedece órdenes). 2
Respuesta de movimiento solo al dolor. 1
Posturas de flexión o hiperextensión 0
PALABRA
Normal, coherente 2
Confuso, incoherente 1
Ininteligible o ausente 0