1. UNIVERSIDAD CATOLICA DE CUENCA
INTEGRANTES:
*Danny Delgado
*Carla Figueroa
*Andrés Flórez
*Carolina Galán
*Jose Escandòn
*Paola Gaibor

3. INTRODUCCIÓN
El presente trabajo busca identificar las
causas, consecuencias y la realidad vigente
del embarazo ectópico, para este fin
utilizaremos estadísticas así como
conceptos básicos sobre este problema
con la finalidad de dar a conocer este
problema que aqueja a la sociedad

4. Objetivos
-Dar a conocer la importancia del concepto de embarazo
ectópico
-Identificar los principales tipos de embarazos ectópicos
-Determinar las principales causas y efectos de los
embarazos ectópicos
-Como diagnosticar un posible embarazo ectópico.
-Dimensionar el riesgo que los embarazos ectópicos
pueden representar para la madre.
-Dar a conocer los principales tratamientos luego de
producirse un embarazo ectópico.

5. CONCEPTOS BÁSICOS

6. APARATO REPRODUCTOR FEMENINO
OVARIOS
Son 2 órganos ovoides cuya funcion es
producir los ovulos que posteriormente
seran fecundados por el espermatozoide

7. EXPULSION DEL OVULO

8. UTERO
• Es un organo musculos, hueco compuesto por
3 capas el perimetrio, el miometrio y el
endometrio, en este se implanta el nuevo ser.

9. VAGINA
• Es un organo tubular encargado de la
copulacion , aloja al pene durante el coito , es
tambien conocido como el canal del parto.

11. VULVA
• Es la parte externa del aparato reproductor
femenino

13. CONCEPTO
Es el período que transcurre entre
la implantacion en el útero del óvulo fecundado y el
momento del parto.
El proceso en cuestion dura 40 semanas, es decir
9 meses.

14. ETAPAS DEL EMBARAZO
Periodo embrionario
Periodo Fetal
Parto
(Dilatacion,Expulsion,Nacimiento,Borramiento)

16. ETAPAS DEL PARTO
Dilatacion
Expulsion
Nacimiento
Alumbramiento

18. ECTOPICO

19. CONCEPTO
• Se define como, la implantación del óvulo
fecundado fuera de la cavidad uterina. Se da
exclusivamente en la especie humana.

20. • Representa una de las causas más importantes
de abdomen agudo en ginecología y la
principal causa de muerte materna, en el
primer trimestre del embarazo (alrededor del
10%).

21. • En condiciones normales el huevo o cigoto
humano se implanta en el útero, en la capa
interna del mismo llamada
endometrio, previamente preparado para
recibirlo y nutrirlo, encontrando en este lugar
las mejores condiciones para su desarrollo

22. LOS PROBLEMAS DE LA IMPLANTACIÓN
• Los problemas de la implantación se producen
por una anomalía en a hormona en la
progesterona que ayuda a mantener la
implantación del blastocito

23. ÍNDICE DE PROGESTERONA
El índice de progesterona
durante una implantación normal
se eleva para nutrir el
endometrio para prepararlo para
la implantación

24. Implicaciones biológicas
• Durante una implantación anómala , el proceso
de formación de mórula hasta el blastocito ocurre
normalmente , pero cuando hay el problema de
mala implantación el embarazo ectópico se
produce .

25. OVOGENESIS
• Es el proceso por el cual se forma el ovulo que
será expulsado para ser fecundado

26. EPIDEMIOLOGÍA
• Según estudios, el 1,6 por ciento de
los embarazos es ectópico, y de éstos el 98 por
ciento se producen en las trompas de Falopio.

27. TIPOS E INCIDENCIA
Embarazo Tubárico
• a. Ampular……………………………………………………………..79,6 %
• b. Ístmico……………………………………………………………… 12,3 %
• c. Fímbrico……………………………………………………………... 6,2 %
• d. Intersticial……………………………………………………………l 1,9 %
Embarazo Extratubárico
• Ovárico intrafolicular o intersticial…………………………. 0’15%
• b. E. Abdominal: primario o secundario…………….….. 1’4 %c.

29. EMBARAZO TUBÁRICO
Ocurre cuando un óvulo fertilizado se implanta fuera del útero -por lo general- en una de las trompas
de Falopio.
Desafortunadamente, nadie ha podido descubrir cómo se podría trasplantar el embrión desde la
trompa de Falopio hasta el útero; es por ello que desafortunadamente esta clase de embarazos deben
ser interrumpidos

30. EMBARAZO INTRAOVÁRICO
• Ocurre cuando el espermatozoide fecunda al
óvulo cuando este no ha abandonado el ovario
todavía

31. EMBARAZO ABDOMINAL
• Abdominal se define como la implantación del
huevó en la cavidad peritoneal, por lo general
en zonas muy vascular izadas, Los embarazos
abdominales se caracterizan por el diagnóstico
tardío y por una tasa de mortalidad materna

32. EMBARAZO CERVICAL
(CUELLO UTERINO)
• El embarazo cervical es el más infrecuente de
los embarazos ectópicos. Se trata de la
implantación del huevo en el cuello del útero.

33. FACTORES DE RIESGO

34. CAUSAS
1) Factores embrionarios
2) Desequilibrio hormonal
3) Divertículos tubarios
4) Adherencias tubáricas después de operaciones ginecológicas
5) Secuelas de inflamación pelviana
6) Ligadura de trompas para esterilizar a la paciente
7) Embarazo ectópico previo
8) Fertilización asistida, especialmente la fecundación in Vitro

36. FACTORES TAMBIÉN PUEDEN
INCREMENTAR EL RIESGO
Tener las trompas
Quedar en
Haber tenido ligadas (ligadura de
embarazo
Edad mayor a 35 múltiples trompas); más
teniendo un
años compañeros probable dos o
dispositivo
sexuales más años después
intrauterino (DIU)
del procedimiento

37. SIGNOS Y SINTOMAS
1) Amenorrea o atraso menstrual
2) Pérdidas de sangre durante el primer
trimestre del embarazo, que se presentan
en forma intermitente y en el volumen son
iguales a una menstruación.
3) Dolores en bajo vientre, lateralizados a la
derecha o a la izquierda.

38. En algunos casos la mujer no presenta signos clínicos, aproximadamente
en el 30% de los casos, lo que hace que el diagnóstico sea tardío

41. ECOGRAFÍA
• El diagnóstico se hace cuando no se visualiza
el saco gestacional dentro del útero, en
presencia de una prueba de embarazo positiva

42. DOSAJE DE GONADOTROFINA CORIÓNICA
• Se utiliza la subunidad beta cuantitativa, si los
valores son de 1.500UI/ml se indica una
ecografía transvaginal

43. LAPAROSCOPÍA
• Permite diagnosticar un embarazo ectópico
cuando la paciente presenta un dolor
abdominal intenso y se desconoce la causa.

44. LEGRADO O RASPADO
• Se hace siempre que se haya descartado un embarazo uterino
viable. Consiste en la introducción de instrumental ginecológico
como la curata para extraer la decidua del endometrio

45. TRATAMIENTO
• El tratamiento del ectópico ha sido siempre
quirúrgico y durante mucho tiempo la
salpinguectomía fue una intervención
estándar para el tratamiento

46. Paciente inestable
• Es siempre quirúrgico. Se procede a la
laparotomía urgente, previa estabilización
hemodinámica de la paciente. La cirugía suele
ser de tipo radical.

47. Paciente Estable
El tratamiento suele ser de tipo quirúrgico conservador
Cirugía conservadora. Se considera el procedimiento
ideal, en mujeres que desean conservar su fecundidad.
Tratamiento médico con metotrexato (medicación
antineoplásico).

49. EXPECTATIVAS (PRONÓSTICO)
Un tercio de las
mujeres que ha •La edad de la mujer
tenido un
embarazo •Si ya ha tenido hijos
ectópico puede •La razón por la cual se
más adelante
tener un presentó el primer
embarazo exitoso embarazo ectópico
dependiendo de:

51. POSIBLES COMPLICACIONES
• La complicación más común es la ruptura con
sangrado interno que lleva a que se
presente shock, pero rara vez se presenta la
muerte por esta causa.

52. PREVENCIÓN
Es probable que la mayoría de las formas de
embarazos ectópicos que ocurren por fuera de las
trompas de Falopio no sean prevenibles pues
podría ser un problema hormonal .

53. Recomendación
Evitar los factores de
riesgo para Diagnóstico y
enfermedad tratamiento
inflamatoria pélvica oportunos de las
como tener múltiples enfermedades de
compañeros transmisión sexual
sexuales.
Diagnóstico y
tratamiento
oportunos de
Dejar de fumar.
salpingitis y de
enfermedad
inflamatoria pélvica

54. El Diagnostico es Esencial