El documento resume conceptos clave de la mecánica respiratoria. Los pulmones se ubican dentro de la caja torácica y están protegidos por las costillas. Durante la inspiración, los músculos respiratorios aumentan el volumen torácico creando una presión pleural más negativa que hace que los alveolos se expandan. En la espiración, los músculos se relajan disminuyendo el volumen torácico y la presión pleural para que el aire salga de los pulmones. La pleura es una memb
3. • PULMON DERECHO MAS GRANDE QUE EL IZQUIERDO
(CORAZÓN)
• UBICADOS DENTRO DE LA CAJA TORAXICA, PROTEGIDOS POR
LAS COSTILLAS, SEPARADOS POR EL MEDIASTINO Y
REVESTIDOS POR LA PLEURA.
• PESO: APROXIMADO 600G A 500G C/U.
• COLOR: ROSADO OSCURO EN RECIEN NACIDOS,
AZULADO EN ADULTOS ( ANTRACOSIS)
• CAPACIDAD PULMONAR: ENTRE 4.000-6.000 CM3
(25% MENOS EN
LA MUJER)
4. •CADA PULMÓN TIENE FORMA DE SEMICONO, CON VÉRTICE,
CARAS Y BORDES.
•PULMON DERECHO: 2 FISURAS , OBLICUA Y HORIZONTAL,
LO DIVIDE EN LOBULOS -SUPERIOR, MEDIO E INFERIOR-.
•PULMON IZQUIERDO: LOBULO SUPERIOR E INFERIOR,
SEPARADOS POR LA FISURA OBLICUA.
GENERALIDADES PULMON
5. EL ESPACIO VIRTUAL
LLAMADO PLEURAPLEURA ES
UNA MEMBRANA
SEROSA QUE RECUBRE
AMBOS PULMONES,EL
MEDIASTINO, EL
DIAFRAGMA Y LA PARTE
INTERNA DE LA CAJA
TORÁCICA.
6. PLEURA PARIETAL
parte externa, en contacto
con la caja torácica.
PLEURA VISCERAL
parte interna, en contacto
con los pulmones.
PLEURA
7. LA CAVIDAD PLEURAL
ES UN ESPACIO
VIRTUAL ENTRE LA
PLEURA PARIETAL Y
LA PLEURA VISCERAL.
POSEE UNA CAPA DE
LÍQUIDO CASI
CAPILAR.
CAVIDAD
PLEURAL
PLEURA
8. PLEURA
EN EL ESPACIO PLEURAL EXISTE
NORMALMENTE UNA MÍNIMA
CANTIDAD DE LÍQUIDO QUE
ACTÚA COMO SELLADOR Y
LUBRICANTE.
EL DRENAJE LINFÁTICO PERMITE
LA ENTRADA Y SALIDA DE
LIQUIDO Y PROTEÍNAS LO QUE
PERMITE EQUILIBRIO EN
VOLUMEN Y CONCENTRACIÓN
CONSTANTE DE PROTEÍNAS.
9. EL NEUMOTÓRAX ES LA
PRESENCIA DE AIRE EN EL
ESPACIO INTERPLEURAL:
ENTRE LA PLEURA
VISCERAL Y LA PARIETAL.
CAUSA COLAPSO
PULMONAR, CON SU
CORRESPONDIENTE
REPERCUSIÓN EN LA
MECÁNICA RESPIRATORIA
Y HEMODINÁMICA DEL
PACIENTE.
EL ORIGEN PUEDE SER
INTERNO O EXTERNO.
10. EL HEMOTÓRAX ES LA
PRESENCIA DE SANGRE EN
LA CAVIDAD PLEURAL,
CAUSADO POR LESIONES
TORÁCICAS QUE PRODUCE
DIFICULTAD PARA
RESPIRAR, DOLOR
TORÁCICO, ANSIEDAD O
INQUIETUD, Y AUMENTO
EN LA FRECUENCIA
CARDIACA.
11.
12. MECANICA DE LA RESPIRACIONMECANICA DE LA RESPIRACION
PRESIONESPRESIONES
• PRESIÓN ATMOSFÉRICA = 0 CM H2O
• PRESIÓN PLEURAL (PPL) = -3 A -5 CM H2O
• PRESIÓN ALVEOLAR (PAL) = PRESIÓN PLEURAL + PRESIÓN DE
RETROCESO ELÁSTICO ALVEOLAR
• PRESIÓNTRANSMURAL = GRADIENTE DE PRESIÓNTRANSMURAL
ALVEOLAR = PAL - PPL
13. DINÁMICADINÁMICA
AUMENTO DE LA CAVIDAD
TORACICA
Intercostales externos
Diafragma
DISMINUCION DE LA
CAVIDAD
TORACICA
Intercostales internos
14. MECANICA DE LA RESPIRACIONMECANICA DE LA RESPIRACION
INSPIRACIÓNINSPIRACIÓN
• ORDEN DE CONTROL CENTRAL
• VÍAS EFERENTES: INFORMACIÓN A LOS MÚSCULOS
INSPIRATORIOS
• ACTIVIDAD DE DIAFRAGMA E INTERCOSTALES
• PRESIÓN PLEURAL MÁS NEGATIVA
• AUMENTA PRESIÓN TRNASMURAL ALVEOLAR
• LOS ALVÉOLOS SE EXPANDEN
• DISMINUYE LA PRESIÓN ALVEOLAR
• GRADIENTE DE PRESIÓN, GENERA FLUJO DE ENTRADA DE
AIRE
• AUMENTA EL RETROCESO ELÁSTICO PULMONAR
16. MECANICA DE LA RESPIRACIONMECANICA DE LA RESPIRACION
ESPIRACIÓNESPIRACIÓN
• CESA EL COMANDO INSPIRATORIO
• MÚSCULOS RESPIRATORIOS SE RELAJAN
• DISMINUYE ELVOLUMEN TORÁCICO
• PRESIÓN PLEURAL SE HACE MENOS NEGATIVA
• DISMINUYE EL GRADIENTE DE PRESIÓN
TRANSMURAL ALVEOLAR
• DISMINUYE ELVOLUMEN ALVEOLARY PRESIÓN
ALVEOLAR
• FLUJO DE SALIDA DE AIRE HASTA QUE SE IGUALAN
LAS PRESIONES
18. DINÁMICADINÁMICA
Tensión
superficial de
los alveolos
Elasticidad del
tejido pulmonar
pared
torácica
rígida
Presión
intrapleural 757
mm Hg
La elasticidad del tejido pulmonar y la tensión superficial del líquido de los
alveolos se oponen a la distensión del pulmón por la pleura. Esto hace que
en reposo la presión intrapleural sea negativa
19. MECANICA DE LA RESPIRACIONMECANICA DE LA RESPIRACION
DIFERENCIAS REGIONALESDIFERENCIAS REGIONALES
• LAS REGIONES INFERIORESVENTILAN MÁS QUE LAS
ZONAS SUPERIORES
• LA PRESIÓN ES MENOS NEGATIVA EN LA BASE QUE EN
EL ÁPICE, DEBIDO AL PESO DEL PULMÓN
• EL PULMÓN ES MÁS FÁCIL DISTENDER AVOLÚMENES
PEQUEÑOS POR LA POSICIÓN EN LA CURVA PRESIÓN /
VOLUMEN, PUES PEQUEÑOS CAMBIOS DE PRESIÓN
PRODUCEN GRANDES CAMBIOS DEVOLUMEN.
20. VOLÚMENES DE AIRE QUE SE MOVILIZAN EN LAVOLÚMENES DE AIRE QUE SE MOVILIZAN EN LA
RESPIRACIÓNRESPIRACIÓN
VRE (VT)
VRI
(CV)
(CPT)
VRCRF
CI