1) La endocarditis infecciosa es una infección de las válvulas cardiacas o el endocardio causada principalmente por bacterias. 2) Existen diferentes tipos de pericarditis como la aguda, subaguda, purulenta, fibrinosa y constrictiva dependiendo de la etiología y el proceso inflamatorio. 3) Las complicaciones de la pericarditis incluyen derrame pericárdico, adherencias, hipertrofia cardiaca y disfunción ventricular.

1. Endocarditis infecciosa
Fuentes González Karla

2. Colonización o
Principalmente Aguda y
invasión de un
bacterianas subaguda
microbio
Válvulas *aorta, sacos
Gravedad y
cardiacas/ aneurismáticos, v
cronologia
endocardio mural asos, prótesis
VEGETACIONES Restos
voluminosas y trombóticos y
friables microorganismos

3. Aguda
Microorganismo Baja virulencia
altamente virulento Corazón anormal
Infección destructora Válvulas deformadas
Corazón normal
PRODUCEN:
Infecciones valvulares
invasivas, ulceradas y
necrosantes
*no ceden con
antibióticos
Subaguda

4. Estenosis
Valvula
valvular
aortica
calcificada
bicuspide
degenerativa
prolapso de la Valvulas
válvula mitral, artificiales
Cardiopatia
reumatica
Etiología Defectos
congenitos

5. Streptococcus
S. aureus 10- Enterococos
viridans 50-60%
20% grupo: HACEK
(cavidad oral)
Haemophilus Actinobacillus Cardiobacterium
Eikenella Kingella

6. Fisiopatología
+ proceso inflamatorio
 necrosis tisular
 Reparación: fibrina y
agregación plaq =
formación trombos
Descargas bacterias al
torrente circulatorio,
responsables del cuadro
séptico

7. Voluminosas, fri
ables y
potencialment
e destructivas
Fibrosis, calcifi Contienen
cación y un fibrina, células
infiltrado inflamatorias, ba
inflamatorio cterias u otros
crónico microorganismos
Morfología
Endocarditis
subaguda Pueden ser
suele tener únicas o
tejido de múltiples
granulación
Pueden
erosionar el
miocardio y
producir
absceso de
anillo.

9. Aguda Subaguda
• Comienzo
tormentoso
• Fiebre de comienzo • Fiebre ligera
incidioso • Cansancio
• Escalofrios • Perdida de peso
• Debilidad • Síndrome gripal
• Laxitud
• Hemocultivo
• Signos
Diagnostico
ecocardiográficos
• Datos clínicos

10. Endocarditis no infecciosa

11. Endocarditis trombótica no
bacteriana (ETNB)
Deposito de Lesiones
pequeñas estériles, no No destructivas
masas de fibrina contienen 1-5 mm
y plaquetas microorganismos
A lo largo de la Produce
Una o múltiples émbolos
linea de cierre
lesiones
de las valvas TROMBOS
Cerebro
Infartos
Corazón

12. Hipercoagulabilidad
Coagulación
intravascular
diseminada

13. Trombo liso, sin inflamación
en la cuspide ni en el
deposito trombotico.

14. Endocarditis de LES (Enf de
Libman-Sacks
Valvulitis mitral y Vegetaciones
Px con LES
tricúspide pequeñas estériles
Granulosa de color Superficies
Únicas o múltiples variable entre 1-4 inferiores de
mm válvulas AV
Endocardio
valvular, las cuerdas
o endocardio
transmural

15. Material Valvulitis intensa:
Aspecto eosinofilo, fibroso, fi
histológico necrosis
namente
verrugas granular, cuerpos fibrinoide,
hematoxilinicos vegetaciones

16. Pericarditis

17. Pericardio
En condiciones normales
Liquido fluido, transparente y de color pajizo (30-
50 ml)
Se puede distender debido a un liquido sereso (derrame
pericardico), sangre (hemopericardio) o pus (pericarditis
purulenta)

18. una
Inflamación del
cardiopatía, trastornos
pericardio es
sistémicos, metástasis
secundario a
o Qx
Agentes infecciosos:
Mecanismos
Virus, bacterias
autoinmunes:
piogenas, Tuberculosis,
FR, LES, Esclerodermia,
hongos y otros
Sx posterior a infarto
parasitos
Otras: IM, Sx
hiperuricemico, Cirugia
cardiaca, neoplasias,
traumatismos

19. Pericarditis aguda
Ocasionada
por FR, LES, esclero
Pericarditis enfermedad dermia o
serosa inflamatoria no tumores
infecciosa
Infección de los
pleuritis También la
tejidos
bacteriana puede dar
contiguos
Pericarditis Reacción
serofibrinosa supurativa

20. Pericarditis
fibrinosa y
serofibrinosa
Tipo mas
frecuente de
paricarditis
Causas:
•Infarto al miocardio agudo
Liquido seroso •Sx de Dressler
mezclado con •Sx hiperuremico
exudado fibrinoso •FR
•LES
•Traumatismos

21. Fibrinosa
Superficie
Aspecto visible
seca, con
hemorragico y
rugosidad de
fibrina
grano fino
Morfología
Pericarditis
Marron y Serofibrinosa:
opaco por la preceso
presencia de inflamatorio
leucocitos y mas intenso
eritrocitos Acumulacion de
liquido turbio
(amarillo-pardo)

22. Clínica
Roce Signos de
Reacciones
pericardico Dolor insuficiencia
febriles
intenso cardiaca

23. Inmuno-
depresion
Invasión
por Pericarditis
microbios
purulenta o
supurativa
400-500
de
volumen
Liquido
fluido y
opaco al
pus patente

24. Las superficies
serosas:
enrojecidas, granulos A nivel
Morfologia
as y cubiertas por el microscopio
exudado
Reaccion
Mediastinope No se cura
inflamatoria
ricarditis por completo
aguda
Cicatriz + la
reaccion Perocarditis
Cicatrizacion
inflamatoria constrictiva
aguda

25. Exudado
compuesto de
sangre
mezclada con
un derrame
fibrinoso o
Perdida de purulento Originada
sangre y por
taponamient diseminacion
o Cx Pericarditis tumoral
hemorrágica
Puncion
Consecuenc
pericardica:
ia de cirugia
cel.
cardiaca
Neoplasicas

26. Pericarditis caseosa
Atípica
Ocasionada por
Tuberculosis
Propagación de focos
tuberculos
ganglios
traqueobronquiales

27. Pericarditis crónica o cicatrizada
Engrosamientos Placas “placa de Adherencias
Serosas
fibrosos coraza” finas y delicadas
Frágiles Borra todo
Pericarditis
Fibrosis adherencias el saco
adhesiva
filamentosas pericardico

28. Intervención cardiaca
Posible consecuencia
Mediastinopericarditis anterior o una
de una pericarditis
adhesiva irradiación del
infecciosa
mediastino
Sístole el corazón tira
del pericardio parietal y Capa parietal  Saco pericárdico
de las estructuras sobrecarga borrado
circundantes
Parrilla Hipertrofia y dilatación
costal, diafragma cardiaca

29. Pericarditis Borra el espacio Molde de
constrictiva pericárdico “escayola”
La cicatriz impide
Cicatriz de 0.5 a 1
Corazón encerrado hipertrofia y
cm de espesor
dilatación
Cicatriz fibrosa o Corazón tiene poca
Y el gasto cardiaco
fibrocalcificada o nula capacidad
Limita su
Diastólica
expansión