1. UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA
DE MÉXICO
ESCUELA NACIONAL DE ENFERMERÍA
Y OBSTETRICIA
Asignatura: Ecología y Salud.
Tema: Caso clínico de Coccidioides Immitis
Alumna: Rangel Romero Sandra.
Grupo: 2210
Asesor: Lic. Victor Valverde Molina.

2. Descripción
Padecimiento principalmente
pulmonar. Se adquiere por
inhalación de este hongo.
Esta enfermedad pulmonar
produce infecciones en piel,
tejido subcutáneo, sistema
nervioso central, huesos y
articulaciones.
Taxonomía de la
coccidioidomicosis:
Reino: Fungi
Phylum: Ascomycota
Orden: Onygenales
Familia: Onygenaceae
Género: Coccidioides.
Especie: immitis, posadasii.

3. Signos y síntomas
Cuadro pulmonar:
• Tos
• Fiebre
• Malestar general
• Erupciones cutáneas
• Irritación en la garganta
• Dolor torácico
• Escalofríos
Cutáneo:
• Pápulas
• Nódulos
• Placas verrugosas
• Vegetantes
• Pústulas
• úlceras

4. Afectaciones
 Osteo-articular
Especialmente en:
• Rodillas
• Vertebras
• Muñecas
 Otros sitios:
• Ganglios
• Bazo
• Hígado
 Sistema
respiratorio:
• pulmones
 Cutáneas

5. Factores de riesgo
Suelo de zonas áridas y semiáridas.

6. Personas mas propensas a
contraer la infección
Personas con sistema inmunitario debilitado
como:
• Cáncer
• Quimioterapia
• Afecciones cardiopulmonares
• VIH
• Trasplante de órganos
• Embarazo (especialmente en el primer
trimestre)

7. Distribución geográfica
 Áreas de alta endemicidad:
• Suroeste de Estados Unidos
• Norte de México
 Áreas de baja endemicidad:
• América central (Guatemala y
Honduras)
• América del sur (Argentina,
Paraguay, Bolivia, Colombia y
Venezuela)
 Área de muy baja
endemicidad:
• Brasil.

8. Descripción del caso
Mujer de 30 años de edad,
tiene dos hijos, es empleada
comercial y es residente de
Torreón, Coahuila.
Acude a una consulta
dermatológica por una
dermatosis diseminada que
afectaba la nariz, la mejilla
izquierda, la cara lateral
izquierda del cuello y el brazo
derecho
Se diagnostica occidioidomicosis
cutánea secundaria

9. Estudios Diagnósticos
Primera Valoración
Se tuvo la sospecha
clínica de
coccidioidomicosis.
Segunda Valoración (estudios
diagnósticos)
• Biopsia de piel
• Cultivo de una porción de
tejido
Segunda Valoración (resultados de
estudios diagnósticos)
• Hiperplasia
pseudoepiteliomatosa
epidérmica y granulomas
tuberculoides en la dermis; se
observaron esférulas.
• Evolución de Coccidioides.
Tercera Valoración (estudios
diagnósticos)
• Biometría hemática
• Química sanguínea
• Prueba de función hepática
• Velocidad de sedimentación
globular
• Factor reumatoide
• VIH
• Radiografía de tórax
• Prueba de intradermorreacción
a la coccidioidina
Tercera Valoración
(resultados de estudios
diagnósticos)
• Normal
• Normal
• Normal
• Normal
• Negativo
• Negativo
• No se evidenciaron
anormalidades
• Positiva
Cuarta Valoración
El neumólogo no
reportó afectación
a los pulmones.

10. Diagnósticos
Primer diagnostico:
Coccidioidomicosis cutánea.
Diagnostico final:
Coccidioidomicosis cutánea
secundaria.

11. Manifestaciones clave para el
diagnóstico
Lesiones cutáneas Astenia
Diaforesis nocturna
Viaje a McAllen, Texas.

12. Tratamiento

13. Bibliografía
http://www.nietoeditores.com.mx/download/D
ermatologia/Mayo-
Junio2011/Derma%203.6%20Coccidioidomicosis.
pdf
http://www.facmed.unam.mx/deptos/microbio
logia/micologia/coccidomicosis.html
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/v
alleyfever.html
http://www.scielo.org.mx/scielo.php?pid=s0187
-75852006000400014&script=sci_arttext