Presentacion diabetes

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Presentacion diabetes

  1. 1.  Concepto: La Diabetes Mellitus es una enfermedad crónica frecuente de los adultos que requiere un seguimiento continuo y la educación del paciente y para su autocuidado. Epidemiología Factores de riesgo: predisposición genética y factores ambientales Manifestaciones: poliuria, polidipsia, polifagia y glucosuria Señales de Identificación: Hemoglobina glicosilada, glucemia en ayunas, intolerancia oral a la glucosa, glucemia basal alterada, O`shullivan Complicaciones: Hipoglucemia, cetosis, nefropatía diabética, retinopatía diabética y alteraciones vasculares.
  2. 2. Concepto La diabetes es una enfermedad crónica que se caracteriza por el aumento de la glucosa en sangre. Aparece más frecuentemente a partir de los 45 años. La diabetes tipo II es la más frecuente, suele afectar al 85-90% del total de personas con diabetes. Se caracteriza porque, aunque el páncreas produce insulina, el organismo no es capaz de utilizarla de modo eficaz. Diabetes tipo II obesidad y sobrepeso Epidemiologia ManifestacioneLa prevalencia de Factores de riesgola DM 2 está en s •Edad superior a 45 años •Infección en latorno al 6,5% en la •Peso corporal excesivopoblación entre 30 vejiga, el riñón, •Antecedentes familiares la piel, etc.y 65 años, si bien de diabetespuede variar entre •Fatiga •HTA •Hambreel 6% y el 12% en •Elevados niveles defunción de los •Aumento de la colesterol y seddistintos estudios, triglicéridospoblaciones y •Aumento de la •Bajo nivel actividad física micción.métodosutilizados para el
  3. 3. SEÑALES DE ALERTA Los síntomas iniciales de laCOMPLICACIONES diabetes pueden abarcar:POTENCIALES -Infección en la vejiga, el riñón,-Problemas oculares la piel u otras infecciones que-Úlceras e infecciones son más frecuentes o sanan-Ataque cardíaco, accidente lentamentecerebrovascular y otros -Fatigaproblemas. -Hambre-Los nervios en su cuerpo -Aumento de la sedpueden sufrir daño -Aumento de la micciónproblemas para digerir y podría El primer síntoma tambiénsentir debilidad o tener puede ser:problemas para ir al baño -Visión borrosa-Puede originar dificultad en la -Disfunción eréctilerección en los hombres -Dolor o entumecimiento en los-Daño renal pies o las manos
  4. 4. Acúmulo de tejido graso en el FACTORES DE organismo en RIESGO: relación con otros •Nivel componentes socioeconómico corporales •Género y edad EPIDEMIOLOGÍA (25-64 •Actividad física años): •Alimentación •60% hombres •Herencia •42% mujeres •Dejar de fumar MANIFESTACIONES: •Aumento de LDL y disminución de HDL •Aumento PA •Intolerancia a la glucosa •Apneas durante el sueño,MARCADORES: •Dolor óseo y articularIMC: masa/peso2 •Síndrome dispéptico delMedida del pliegue obesocutáneo •Hemorroides
  5. 5. •DPP ha comprobado •Factor más estrechamente que la reducción de asociado con el desarrollo de la grasa disminuye elriesgo diabetes en el adulto, ya que se ha independientemente de estimado que el riesgo atribuible a la pérdida de peso. la obesidad es del 75%. •En este estudio se •El efecto del exceso de peso es demostró como los reversible, y pérdidas del 5%, se cambios en el estilo de observó una reducción del riesgo vida (dieta y ejercicio) del 37%.•Lograr mantener unos resultados metabólicos óptimos y mantener los niveles redujeron el riesgo dede glucosa en sangre dentro de los rangos de control. desarrollar diabetes.•Prevenir o tratar las complicaciones crónicas de la diabetes. Adaptar laalimentación para prevenir o tratar los factores de riesgo cardiovascular (laobesidad, la hipertensión, dislipemia).•Tratar la alimentación de una forma individualizada, teniendo en consideraciónlas diferencias culturales y gustos personales, para adaptar la alimentación a losdiferentes estilos de vida
  6. 6. Esencial educar a los pacientes para que controlen su diabetes de forma adecuada, puede acarrear otras enfermedades tanto o más importantes que la propia diabetes COMO:•Enfermedades oculares, que •Enfermedades cardiovasculares, quepueden desembocar en ceguera. afectan al corazón y a los vasos sanguíneos y que pueden producir•Nefropatía (lesiones renales), que complicaciones fatales tales como lapueden tener como resultado un •enfermedad coronaria cardíaca (quefallo total de los riñones. producen infartos de miocardio).•Neuropatías (lesiones nerviosas), •Eventos cerebrales (una causa comúnque, en combinación con los de incapacidad y muerte entre lasproblemas de circulación sanguínea, personas con diabetes).pueden producir úlceras de laspiernas y de los pies y tambiéngangrena, que por su parte puededesembocar en una amputación.
  7. 7. •La medición de su hemoglobina glucosilada (HbA1c) o una prueba similar cada 3-6 meses(esta prueba muestra su control glucémico de los 2-3 meses previos)•La medición de sus niveles de Tensión arterial al menos cada 3 meses•La determinación de su cifras de colesterol al menos una vez al año.•La determinación de las cifras de microalbuminuria al menos una vez al año (esta pruebabusca la presencia de proteínas en orina, un signo de afectación renal).•La exploración de sus pies para valorar la sensibilidad al tacto de un hilo de plástico llamadomonofilamento cada año (esta prueba busca afectación de los nervios periféricos). Esimportante también la valoración de deformidades o lesiones (heridas, sequedad, callos...) encada visita•La exploración del fondo de ojo al menos una vez al año.
  8. 8. Un programa estable de educación grupal puede ser efectivo, sobre todo porel aumento de conocimientos, fomentando unas condiciones óptimas para elcambio hacia una aproximación a hábitos más saludables y la mayorseguridad en el control de la diabetes e hipertensión. ¿QUÉ ES LA DIABETES? NOCIONES BÁSICAS CONCEPTOS DIETÉTICOS BÁSICOS.PROGRAMA EDUCATIVO GRUPAL EJERCICIO FÍSICO ADECUADO. EL AUTOANÁLISIS.
  9. 9. Características Factores NOC NIC Actividadesdefinitorias relacionados-Verbalización -Mala Conocimiento: Enseñanza: - Enseñodel problema interpretación Control de la proceso concepto de la diabetes enfermedad glucosa-Seguimiento informacióninexacto de dada - Enseñolas conceptoinstrucciones -Información insulina no dada con anterioridad - Enseño concepto diabetes tipo 1-2
  10. 10. Características Factores NOC NIC Actividadesdefinitorias relacionados- Índice de - Aporte Control de Manejo del - Discuto conmasa corporal excesivo de peso peso él, el efecto(IMC) > 25 en nutrientes en del peso en lamujeres y 27 relación con el glucemiaen hombres gasto. - Determino el peso aceptable a conseguir - Establezco una pérdida semanal realista de peso
  11. 11. Características Factores NOC NIC Actividadesdefinitorias relacionados-Elecciones de - Déficit de Conducta Modificación -Pido unla vida diaria conocimientos terapéutica: de la conducta cambio cadaineficaces Enfermedad o vezpara cumplir -Complejidad lesiónlos objetivos del régimen -Empiezoterapéuticos. terapéutico de reforzando la diabetes alguna-Verbalizacion conductaes de -Excesiva positivadificultad parademanda deseguir el plan cumplimiento -Describoterapéutico por parte de concretamente los la conducta- padres/familia que seVerbalizacione / quieres de no seguir personal cambiarel plan sanitarioterapéutico -Explico la
  12. 12. Características Factores NOC NIC Actividadesdefinitorias relacionados-Cambios en -Malestar o Deambulación Enseñanza -Valoro ella marcha dolor : Caminata actividad nivel de prescrita actividad que-Enlentecimie -Deterioro de poseento del la fuerza o actualmentemovimiento masa muscular - Enseño la importancia -Pérdida de la del ejercicio integridad de en el las estructuras control de la óseas glucemia -Sedentarismo -Aconsejo no , desuso o realizar mala forma ejercicio si la física glucemia es superior a
  13. 13. Características Factores NOC NIC Actividadesdefinitorias relacionadosVerbalización Conceptos Funcionamient Asesoramient -Informo quedel problema. erróneos o o sexual o sexual a veces la falta de diabetes altera conocimientos el . funcionamient o sexual -Proporciono información sobre la respuesta sexual humana -Dialogamos sobre cómo afecta este cambio a la
  14. 14. Características Factores NOC NIC Actividadesdefinitorias relacionados -Hipertermia Control del Cuidado de -Aconsejo el riesgo los pies secado -Sustancias interdigital químicas -Instruyo y - compruebo Medicamentos que puede inspeccionar -Prominencias diariamente óseas los pies en busca de -Alteración de grietas, la sensibilidad lesiones, callosidades, -Alteración de edemas o la circulación deformidades
  15. 15. •Carne roja sólo una vez al día. DIABETES•Pescado dos veces a la semana. •Evitar altos contenidos de HC,•Evitar embutidos y carnes preparadas. sobretodo de absorción rápida.•Evitar comida rápida y platosprecocinados.•Consumir 2 o 3 huevos a la semana.•Elegir lácteos descremados•Evitar mantequilla, nata y quesosgrasos.•2 raciones a la semana y alternar entregarbanzos, judías y lentejas. HTA•3 porciones de frutas. •Disminuir sal.•Reducir consumo de bollería ypastelería.•Métodos de cocción como plancha, alvapor o al horno.•2 raciones de vegetales al día.
  16. 16. PAI MEJORA EN LOS RESULTADOS DE SALUD Atención Y CALIDAD DE VIDA compartida Participación Adecuada entre de diabéticos utilización de distintos y su entorno los recursosprofesionales Riesgo Retinopatía diabética cardiovascular• Glucemia en • Educación sangre capilar y diabetológica venosa • Prevención cardiovascular • Cuidados de los • Impulso del control pies en población estricto de los• Hemoglobina de riesgo factores de riesgo glicosilada • Valoración del de retinopatía tto terapéutico Evaluación del Pie diabético control metabólico

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