1. Control prenatal
●Vigilancia de la evolución del embarazo; durante el mismo se obtiene la
preparación adecuada de la gestante para el parto y la crianza del recién
nacido. Los instrumentos que permiten realizarlo son las consultas
prenatales, actividades educativas, exámenes complementarios y visitas
domiciliarias.
●El control prenatal (CPN) debe iniciarse lo más temprano posible debiendo
ser periódico, continuo e integral. El primer control debería empezar en el
primer trimestre y de allí mensualmente hasta el séptimo mes (32 semanas);
cada dos semanas entre el séptimo y octavo mes (33 a 36 semanas) y
semanal del octavo al noveno mes (37 a 40 semanas, eventualmente 42
semanas).
2. Evaluacion y diagnostico
Identificación de Emergencia Obstétrica (por el personal que recepciona
a la gestante):
1. Asegurarse que la gestante no luce agudamente enferma.
2. Identificar rápidamente si hay signos que sugieran una emergencia
obstétrica:
1. Sangrado.
2. Sensación febril.
3. Feto no se mueve.
4. Convulsiones.
5. Signos premonitorios: Zumbidos, visión borrosa, escotomas.
6. Pérdida de líquido por vagina (averiguar color, olor y desde cuando
lo pierde).
3. Calcular la edad gestacional de acuerdo a gestograma.
Identificar signos de alarma de emergencia obstétrica.
Preguntar sobre molestias o inquietudes de la gestante.
Buscar factores de riesgo, información sobre si ha recibido la vacuna
antitetánica, resultados de los exámenes auxiliares de rutina previos a la
consulta.
En la primera consulta se debe realizar una recolección de antecedentes
patológicos y personales (p.ej., alergias o transfusiones) que puedan
influir en el plan deanejo.
4. Realizar el examen general completo en la primera consulta; en las siguientes
hacer examen preferencial de acuerdo a síntomas.
Tallar a la gestante (en la primera consulta o en cualquiera otra sino está
consignado el dato).
Controlar el peso.
Calcular índice de peso/masa corporal (peso/talla) al cuadrado (valor normal
más de 19). Tomar la presión arterial en posición sentada.
Examinar las mamas y pezones (sólo en la primera consulta).
Examen de abdomen:
5. 1. Promover que se realicen actividades educativas: Esto es
importante en el CPN pero no necesariamente es parte de la consulta y
debe programarse en forma paralela a la atención obstétrica para:
1. Enseñar los signos de alarma (sangrado, pérdida de líquido,
contracciones uterinas, ausencia de movimientos fetales, fiebre, cefalea,
dolor en la boca del estómago); esto debe reforzarse en todas las
consultas prenatales.
2. Enseñar sobre los aspectos higiénicos y nutricionales.
3. Preparación psicoprofiláctica.
4. Información sobre planificación familiar y salud reproductiva.
3)
6. Tratamiento
1. Promover que se realicen actividades educativas: Esto es
importante en el CPN pero no necesariamente es parte de la consulta y
debe programarse en forma paralela a la atención obstétrica para:
1. Enseñar los signos de alarma (sangrado, pérdida de líquido,
contracciones uterinas, ausencia de movimientos fetales, fiebre, cefalea,
dolor en la boca del estómago); esto debe reforzarse en todas las
consultas prenatales.
2. Enseñar sobre los aspectos higiénicos y nutricionales.
3. Preparación psicoprofiláctica.
4. Información sobre planificación familiar y salud reproductiva.
1. Motivar a la gestante pa
educativas prenatales y
2. Manejo de las molestia
1. Motivar a la ge
del CPN, que acu
prenatales y para
7. Tratamiento
1. Promover que se realicen actividades educativas: Esto es
importante en el CPN pero no necesariamente es parte de la consulta y
debe programarse en forma paralela a la atención obstétrica para:
1. Enseñar los signos de alarma (sangrado, pérdida de líquido,
contracciones uterinas, ausencia de movimientos fetales, fiebre, cefalea,
dolor en la boca del estómago); esto debe reforzarse en todas las
consultas prenatales.
2. Enseñar sobre los aspectos higiénicos y nutricionales.
3. Preparación psicoprofiláctica.
4. Información sobre planificación familiar y salud reproductiva.
1. Motivar a la gestante pa
educativas prenatales y
2. Manejo de las molestia
1. Motivar a la ge
del CPN, que acu
prenatales y para