2. CONCEPTO
Son todas las acciones encaminadas
a la vigilancia del embarazo para
identificar factores de riesgo y corregirlos
asi como asesoría nutricional, vigilancia
del crecimiento y desarrollo fetal así
como la adecuación de suplementos
para un mejor nacimiento de un recién
nacido a término y saludable, sin
secuelas de ningún tipo para el binomio
Madre/Hijo.
3. DEFINICION DE CONTROL
PRENATAL
• Conjunto de acciones y procedimientos
sistemáticos y periódicos.
• Destinados a prevención, diagnostico y
tratamiento de factores que puedan
condicionar morbimortalidad materna
perinatal.
• Preparación física y psíquica de la
madre para el parto y cuidados del
recién nacido.
4. – Identificación
– Antecedentes
familiares, personales y
obstétricos
– Gestación actual
– Parto o aborto
– Enfermedades durante
el embarazo
– Puerperio
– Egreso materno
– Recién nacido
– Enfermedades del
recién nacido
– Egreso del recién
nacido
– Egreso materno
– Anticoncepción
8. CONTENIDOS DEL C.P.
• En la primera consulta prenatal
deberá realizarse un examen clínico
exhaustivo y en base a este examen
que se realiza a toda mujer
embarazada determinar a quienes se
les realizara un numero mayor de
controles prenatales.
9. CRONOLOGÍA DEL CP
• 1º CONTROL <20 SEM
• 2º CONTROL 22 Y 24 SEM
• 3º CONTROL 27 Y 29 SEM
• 4º CONTROL 33 Y 35 SEM
• 5º CONTROL 38 Y 40 SEM
10. 1º 2º 3º 4º 5º
PRUEBA EMBARAZO X
CÁLCULO DE AMENORREA X X X X X
H.C.P Y EVALUACIÓN X X X X X
EXAMEN CLINICO COMPLETO X
PESO CORPORAL X X X X X
TALLA X
SUPLEMENTACIÓN A.F + FE X X X X X
EXAMEN GINECOLOGICO X
DETECTAR ETS Y VAGINOSIS X X
11. 1º 2º 3º 4º 5º
DET. CHAGAS X
ORINA COMPLETA X X X
SX DE ALARMA X X X X X
VACUNA ANTITETÁTINA X X
PRESENTACIÓN PELVIANA X
PREPARACIÓN MATERNIDAD X X X X
EX MAMA Y LACTANCIA X X X X X
EV. CAPACIDAD PELVIANA Y
RELACION FETOPÉLVICA
X
ECOGRAFÍA X X
12. 1º 2º 3º 4º 5º
DETECCION OTRAS ETS X X
DETECCION VIH X X
EXAMEN ODONTOLÓGICO X
MEDICIÓN T.A X X X X X
MEDIDA ALTURA UTERINA X X X X X
DX VIDA FETAL X X X X
GRUPO SANG Y RH X
HEMOGLOBINA X X
DET. TOXOPLASMOSIS X
13. EVALUACION ANTROPPOMETRICA
DE LA MADRE
• El control de estado materno debe ser
parte del control prenatal.
• Se debe evaluar:
1. Peso; en una balanza bien calibrada
y con ropa ligera.
2. Talla; se debe realizar en el primer
control.
14. GANANCIA DE PESO
• BAJO (IMC <19,8) 13 Y 16 KG
• NORMAL 11 Y 13 KG
• SOBREPESO (IMC 26-29) 8 A 11 KG
• OBESIDAD (IMC > 26) 6 A 8 KG
EN EL CASO DE MADRES
ADOLESCENTES RE RECOMIENDA 1 A 2
KG ADICIONALES
15. ALTURA UTERINA
• CON CON UNA
CINTA MÉTRICA
• BORDE SUP DEL
PUBIS AL FONDO
UTERINO
16.
17.
18. VACUNA ANTITETANICA
• SE PRESENTA EN EL 0.5 A 10% DE
NACIDOS VIVOS A NIVEL MUNDIAL.
• LA INMUNIZACION CON TOXOIDE
TETANICO (TT) PREVIENE EL TETANOS
NEONATAL Y PUERPERAL.
• EL NEONATO QUEDA PROTEGIDO POR
LOS ANTICUERPOS ANTITOXINA DE LA
MADRE.
19. VACUNA ANTITETANICA
SI NO
SI NO
SI NO
Gestante a
conocer
Vacuna
antitetánica
previa
Esquema
completo
Menos de 5
años
Toxoide
tetánico 20 -
40 sem.
(0,5ml.)
refuerzo
Toxoide 1º dosis: 20-24
sem.
Toixoide 2º dosis: 26-
32sem.
No se
vacuna
20. CONTENIDOS EDUCATIVOS
2 ultrasonidos : 13-15 y 31-33
semanas
Exámenes de sangre y orina
periódicos
Consultas cada mes hasta la 31 sem
de 32-36 cada 15 días
De las 37 hasta el nacimiento cada
semana
Control: Peso
Presión arterial
Crecimiento uterino
Detección de complicaciones
asintomáticas
21. NUTRICION DE LA EMBARAZADA
NECESIDADES DE NUTRIENTES
Energía:
• 70,000 a 80,000 Kcal durante todo el
embarazo.
• Si la embarazada tiene una ganancia de
peso dentro de los rangos aceptados y su
dieta es variada se considera que su ingesta
calórica es adecuada, es aproximadamente
300 Kcal / día.
• Actividad Física
• Aumento de la Reserva Grasa
22. NUTRICION DE LA EMBARAZADA
Proteínas:
• La mujer embarazada tiene mayores
requerimientos de proteínas para apoyar
la síntesis de tejidos maternos fetales.
• 6.0 g /día adicionales a las necesidades
• Por cada feto adicional se recomienda
añadir otros 25g día
• Dieta vegetariana
• Pobre en proteína animal
23. NUTRICION DE LA EMBARAZADA
• Lípidos:
• Que la ingesta es alrededor de 600g
en todo el embarazo.
• Se recomienda menos de 20% de
ingesta .
• Consumir alimentos que contengan
ácidos grasos poliinsaturados.
24. NUTRICION DE LA EMBARAZADA
Hierro:
• 60 a 120 mg/d 2º y 3º trimestre
• 1º trimestre solo que haya anemia
• Poblaciones de alta prevalencia
• HT < 35, HB < 11 g/dL
• Ácido Fólico : 400 mcg/d
• Si la dieta no es adecuada
• Si hay riesgo nutricional
• Suplementos con vitaminas y minerales
que incluyan calcio y ácido fólico
25. NUTRICION DE LA EMBARAZADA
Calcio:
• Para satisfacer las necesidades fetales
se necesitan alrededor de 25 a 30g en
la ingesta.
• Un aumento de la concentración de
vitamina D aumenta la absorción del
calcio.
26. NUTRICION DE LA EMBARAZADA
Zinc:
• Retardo del crecimiento intrauterino
• Anomalías congénitas múltiples
• Anomalías en el SNC
• Depresión del sistema inmunológico
del recién nacido
27. NUTRICION DE LA EMBARAZADA
SODIO:
• Las cantidades de alimentos que
contengan sodio no son dañinas
durante el embarazo.
• No se recomienda la restricción de
sodio.
• No debe ser menor a 2 a 3 g día.
28. NUTRICION DE LA EMBARAZADA
• Ácido Fólico 400 mcg/d
• Piridoxina (B6) 2.2 mg/d
• Ácido Ascórbico 70 mg/d
• Vitamina A 800 mcg RE/d
• Viatamina D 10 mcg/d
30. OTROS COMPONENTES
DIETETICOS
ALCOHOL:
• Daño fetal
• Deficiencia de Folatos, Mg, Zn
• Falta de Crecimiento
• Microcefalia
• Alteraciones Oculares
• Anormalidades Faciales y
Esqueléticas
31. COMPLICACIONES
ALIMENTARIAS FRECUENTES
NAUCEAS Y VOMITOS; 50% de las
embarazadas sufren vómitos. El
tratamiento se basara en una adecuada
dieta.
PIROSIS; relajación del esfínter esofágico
por presión del útero al estomago.
Constipación; aumentar el consumo de
fibra en la dieta.
Pica; deseo de comer sustancias no
comestibles.
33. CONTENIDOS EDUCATIVOS
ALIMENTACION
Rica en proteínas
Cantidad
suficiente
Calidad eficiente
No hay
alimento
prohibido
Evitar periodos largos de
ayuno
Tres alimentos al
día
OBJETIVO:
Incremento de peso
ideal
34. CONTENIDOS EDUCATIVOS
El embarazo implica cambios en el
organismo materno, estos requieren
de adaptación progresiva
Si usted realiza ejercicios
regularmente y desde hace
más de 4 meses PUEDE
SEGUIRLO
En caso contrario, caminata 30 a 40
minutos/día
35. CONTENIDOS EDUCATIVOS
• El embarazo es un estado orgánico y
funcional fisiológico por lo que la
embarazada puede continuar su
régimen de vida habitual.
36. CONTENIDOS EDUCATIVOS
REGLAS DE HIGIENE ADECUADAS
• Vestimenta y corpiños holgados.
• No fajeros o ligas en miembros inferiores.
• Calzado tacón bajo.
• Trabajo habitual no excesivo o
extenuante.
• Evitar ambientes tóxicos o insalubres.
• Baño diario (evitar sumersión).
• No tabaco ni alcohol.
• Relaciones sexuales normales.
39. CONTENIDOS EDUCATIVOS
• La composición de la leche depende
del antecedente nutricio de la madre.
• Los nutrimentos se tomaran de los
depósitos de la dieta optima.
• Cuando la madre esta desnutrida
puede reducirse la secreción de las
inmunoglobulinas.
• Valor energético: 70Kcal /100 ml de
leche.
