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Adaptaciones cardíacas en el ejercicio
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Adaptaciones cardíacas en el ejercicio

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  • 1. ADAPTACIONES CARDÍACAS EN EL EJERCICIO
  • 2.
    • El deporte:
    • CORAZON SANO Ó ENFERMO?
  • 3.
    • En el deportista entrenado puede pasar el gasto cardíaco de 5 litros /min a 25 ó mas
    • GC elevado – FC elevada .
    • ADAPTACIONES :
    • De la bomba
    • Del Lecho vascular
  • 4. Adaptaciones de la bomba
    • Diminucion de la FC
    • Aumento de las cavidadesa cardíacas , grosor de las paredes.
    • Aumento del volumen del latido
    • Mejora de la perfusion cardíaca
  • 5.
    • FC entre 40-60 x tono vagal preponderante
    • Choque de punta desplazado
    • SS 1-2/6 por turbulencia del llenado ventricular
    • ECG Bradicardia sinusal ó arritmia por ritmos de escape sinusal con elevación del ST. T picudas y a veces invertidas.
    • Alteración con aumento de las cavidades y de los espesores parietales para aumentar el gasto cardíaco en el deportista entrenado.
  • 6. En dep de resist Ciclismo,Carrera triatlon boxeo,remo.
    • Rx con imagen cardiaca aumentada y mayor vascularizacion pulmonar.
    • Ecocardio : Aumento del grosor de las cavidades.
    • Corazon de aumento armónico de cavidades .
  • 7. Adaptaciones funcionales
    • Mayor volumen por latido 120-130 a 70- 80 lat x min.Por mayor volumen tele diastólico .y no por modificación de la contractilidad .
    • Mejor perfusión miocárdica por una mayor permeabilidad capilar por adaptación estructural y regulación neuro humoral y metabólica .
    • Aumento de calibre de los vasos epicárdicos, la perfusión esta relacionada con la diástole prolongada que es el período de perfusión miocárdica
  • 8. Adaptaciones Metabólicas
      • Musculo cardiaco con mmayor depósito de glucógeno ,
      • Mejor captacion de la glucosa
      • Adapatacion de los trasportadores
      • Mayor capacidad para utilizar glucosa como sustrato metabólico .
  • 9. Causas de hipertrofia
    • Sobrecarga distólica , aumento de la post carga .
    • Sobregarga intermitente , no constante como en la HTA ó Valvulopatía .
    • Predisposicion genética -
  • 10. Al no entrenar
    • Gasto cardíaco vuelve avalores de no entrenados .
    • Valores de PO 2 elevadas
    • Las adaptaciones funcionales , bardicardia revierten mas rápido que las funcionales .
    • Morfologicas revierten total en casos de breve entrenamiento y parcial en individuos entrenados mucho tiempo.
  • 11. Adaptación del lecho Vascular
    • En condiciones normales el lecho muscular recibe un 15% del GC .en el ejercicio el músculo esquelético recibe 80%.
    • Resistencia al paso de la sangre depende de la viscosidad ,el diametro del vaso y la longitud .
    • El controlador es el tono vascular:
    • FLUJO= Presion x radio a la 4 potencia.
    • Es necesario estudiar la capacidad de vasodilatacion de las arteriolas de los músculos esqueléticos de ello dependera la resistencia
  • 12. Flujo sanguíneo muscular
    • Primera etapa – Fase primaria –Aumento en 1 seg del flujo sanguineo muscular.
    • Seria por un aumento del gradiente de presion por la presion de perfusion.
    • Segunda etapa asociada a liberación de sustancias desde el musculo esquelético y celulas endoteliales como asi desde los glóbulos rojos .
  • 13. Sustancias vasodilatadoras
    • Lactato : no se ha demostrado una verdadera correlación .
    • Ion Hidrógeno: Diminución del PH ,dimuinución
    • de Ca intracelular provocando relajación de la fibra muscular lisa, Ph en reposo 7,4 – activ física 7,0.No hay demostrada correlación.
    • Potasio durante la contracción pasa al intersticial y favorece la dilat::ación .
    • Adenosina ATP ++vasodilatador.
    • Oxido nitrico se forma en el endotelio y en las cel musculoesqueléticas
    • Prostanoides :
  • 14. Efecto del tono simpático
      • Produce una vasoconstricción arteriolar.
      • Durante la actividad física la liberación sostenida de sustancias como oxido nítrico y los nervios motores, acetil colina producen una vasodilatación pese al tono simpático prevalente .
      • La noradrenalina liberada durante el ejercicio puede contribuir a que las células endoteliales liberen sustancias que provoquen la vasodilatación.
  • 15. Redistribución del flujo sanguíneo
    • El musculo 15.20 …..80-85
    • Pilel 5—0
    • Cerebro 15----15
    • Riñones 20----2-4
    • Coronarias 4-5---4-5
    • Visceras 20-25---3-5
  • 16. Lecho capilar
    • Mayor generacion de capilares Angiogénesis .
    • Mayor calibre de las coronarias
    • Mayor vascularizacion pulmonar
    • Mayor vascularizacion muscular
  • 17. Presion arterial
    • La presión sistólica aumenta siempre que se realiza actividad física .
    • La diastólica apenas se modifica en la actividad de resistencia aeróbica y si con la de ejercicios estáticos
    • Por los ejercicios estáticos o de fuerza a compresión de masa musculares hace aumentar la ta sistólica y la distólica .
  • 18. Respuestas patológicas
    • Hipertension sistólica 240 mmHg normal en ciclistas en actividad física Control con cifras mayores a 230 mmHg
    • Hipertension diastólica mayor a 115 mmHg se debe suspender actividad.
    • Hipotension sistólica Indica falla de bomba
    • Hipotension diastólica Luego e una intensa actividad física puede aparecer debido a una vasodilatacion. Puede ser fisiológica -
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