Terapia física y rehabilitación

2. El funcionamiento del sistema
respiratorio no suele limitar el
rendimiento porque la ventilación
puede incrementarse en mayor medida
que la función cardiovascular.


3. Después del entrenamiento, la
ventilación pulmonar permanece
esencialmente invariable o se reduce
levemente en reposo
 y disminuye ligeramente a ritmos de
esfuerzo submaximo estandarizados.


4. 
Pero la ventilación pulmonar máxima
aumenta sustancialmente.

Normalmente, los incrementos en sujetos
no entrenados son desde un ritmo inicial
de 120 l/min hasta un ritmo de
aproximadamente 150 l/min después del
entrenamiento.

5. Dos son los factores que pueden ser
responsables del incremento en la
ventilación pulmonar máxima después
del entrenamiento:
1) El mayor volumen oscilante
2) Mayor frecuencia respiratoria en el
ejercicio máximo.


6. 
La ventilación no se considera un factor
limitante del rendimiento en los ejercicios
de resistencia.

7. 
No obstante, existe una prueba que
indica que, en un determinado
momento de la adaptación de una
persona muy entrenada, la capacidad
del sistema pulmonar para transportar
oxigeno no podrá satisfacer las
demandas de las extremidades y del
sistema cardiovascular.

8. 
Esto causa lo que se ha denominado
hipoxemia arterial inducida por el
ejercicio, en la que la saturación arterial
de oxigeno disminuye por debajo del
96%.

9. La hipoxemia arterial leve inducida por
el ejercicio se define como una
saturación arterial del 93% al 95%
 Moderada del 88% al 93%
 Grave de menos del 88%


10. Difusión pulmonar:
Es el intercambio de
gases que tiene lugar
en los alveolos.

11. 
No varia en reposo ni durante la
realización de ejercicio submaximos
estandarizados después del
entrenamiento.

Aumenta durante la realización de
ejercicios máximos.

12. 
El flujo de sangre parece aumentar
después del entrenamiento,
especialmente el flujo hacia las regiones
superiores de los pulmones, cuando una
persona esta sentada o de pie.

13. Mas sangre es llevada a los pulmones
para el intercambio de gases,
 La ventilación aumenta por lo que se
lleva mas sangre a los pulmones.
 Habrá mas alveolos interviniendo
activamente en la difusión pulmonar.


14. 
El contenido de oxigeno en la sangre
arterial cambia muy poco con el
entrenamiento.

La diferencia arteriovenosa de O2
aumenta con el entrenamiento,
especialmente con niveles máximos de
ejercicio.

15. Este incremento es la consecuencia de
un menor contenido de oxigeno venoso
mezclado.
 Ello significa que la sangre que vuelve al
corazón contiene menos oxigeno del
que habría en una persona no
entrenada.


16. 
Ello refleja una mayor extracción de
oxigeno al nivel de los tejidos y una
distribución mas efectiva del volumen
sanguíneo total.