2. ELECTROCARDIOGRAMA
Un electrocardiograma es una prueba que registra la actividad
eléctrica del corazón. Es el registro gráfico de los latidos cardíacos
producido por un electrocardiógrafo.
3. indicaciones
Si existe miocarditis ( inflamacion del corazon )
Antecedentes Cardiovasculares
Insuficiencia Respiratoria Aguda.
Antecedentes de Procedimientos invasivos.
4. VALORAR LA
ACTIVIDAD CARDIACA
DETECTAR ANOMALIAS
EN LA CONDUCTIVIDAD
CARDIACA (LATIDOS
ECTOPICOS)
DETECTAR TRASTORNOS
ELECTROLÍTICOS QUE AFECTEN LA
ACTIVIDAD CARDIACA (EJ. SODIO,
MAGNESIO, POTASIO)
SUMINISTRAR
INFORMACIÓN SOBRE
LA ACCIÓN MECÁNICA
DEL CORAZÓN (
ejmplo: hipertrofias)
OBJETIVOS
6. ELECTROCARDIÓGRAFO
Es un instrumento eléctrico que mide la actividad eléctrica del corazón ,
consta de un galvanómetro, un sistema de amplificación y otro de registro en
papel milimetrado
7. EL PAPEL DEL REGISTRO
El papel de registro es milimetrado, de forma que dos barras gruesas equivalen aun
tiempo de 0.20 seg. Estando este periodo a su vez ,dividido en periodos mas cortos
de 0,04.
8. DATOS MINIMOS NECESARIOS PARA PODER INTERPRETAR UN EKC
Los datos los escribiremos en el mismo papel del registro son :
Nombre y
apellidos
del
paciente
Sexo Edad
Fecha de
realización
del ECG
Patología
de base ( si
la
sabemos)
La
medicación
que esta
tomando el
paciente
9. Características de un electrocardiograma
• Deflexion lenta
producida por la
despolarizacion
auricular
Onda P
• Deflexión
negativa inicial
resultante de la
despolarización
ventricular
Onda Q
• Primera deflexión
positiva (+)
durante la
despolarización
ventricular
Onda R
• Segunda
deflexión
negativa durante
la despolarización
ventricular
Onda S
• Deflexión lenta
producida por la
repolarización
ventricular
Onda T
• Representa la
repolarización de
los músculos
papilares .
Onda U
Ondas
10. Intervalos
P-R
Q-T
• Distancia entre el inicio de la
onda P, y el inicio del QRS.
• Mide la despolarización
auricular y el retraso A- V.
• Valor normal : 120 – 200 mseg
• Distancia desde el inicio de la
onda Q hasta el final de la onda
T.
• Mide la actividad eléctrica
ventricular.
• el QT varia con la frecuencia
cardiaca.
• Valor normal: 350 – 440 mseg
11. segmentos
• Distancia entre le final de la
onda P e inicio del QRS
• Tiempo que pasa desde el
final de la despolarización
auricular al comienzo de la
ventricular .
P- R
• Distancia desde el punto J
hasta el inicio de la onda T
• Tiempo que tarda en empezar
la repolarización del
ventrículo despolarizado.
S-T
12. Explicar el procedimiento al paciente para disminuir su ansiedad y facilitar su
colaboración.
Procurar que el paciente este lo mas relajado posible y que la temperatura de la
habitación sea agradable.
Colocar gel conductor con las pinzas que entraran en contacto con la piel. (si no
disponemos de este gel, se puede emplear alcohol o sol.fisiologica).
Retirar los objetos metálicos, como alhajas, reloj…
Limpiar con algodón impregnado en alcohol en la zona interior de sus muñecas y
tobillos.
Colocar las 4 pinzas periféricas en muñecas y tobillos. Estos deben colocarse en
superficies carnosas, evitando las prominencias óseas, las superficies articulares y zonas
de vello abundante.
PROCEDIMIENTO
13. Conectar cada uno de los cables a la pinza correspondiente (el extremo de cada cable esta
rotulado con las siglas y el código de color de identificación universal).
Colocar los chupetes o electrodos precordiales. Estos últimos son recomendables
para realizar el mapeo precordial para EKG seriados.
Colocar los electrodos en el área torácica correspondiente.
V1 : 4º espacio retroesternal derecho.
V2 : 4º espacio retroesternal izq.
V3 : punto intermedio entre V2 y V4.
V4 : 5º espacio línea medio clavicular.
V5 : punto intermedio entre V4 y V6.
V6 : 5º espacio línea axilar media
Activar el electrocardiograma y proceder con al toma del mismo.
Luego de haber culminado la toma de electrocardiograma escribir en el papel del
ECG el nombre y edad del paciente, fecha y hora de realizado el procedimiento.
Luego retirar los electrodos, limpiar el gel impregnado en la piel del paciente y luego
limpiar los electrodos.