Se elaboran diferentes líneas del tiempo de la conducción del impulso cardíaco.

1. República Bolivariana de Venezuela
Instituto Venezolano de los Seguros Sociales
Instituto Médico “Dr. José Gregorio Hernández”
Residencia Programada de Medicina Interna
Coordinador del Curso de Electrocardiografía:
Giuseppe Lanza Tarricone
Caracas: Febrero 2014

2. LA CONDUCCIÓN ELÉCTRICA EN EL CORAZÓN
(Línea Del Tiempo)
Los autores de la Línea del Tiempo son los Drs.:
Ligia Dayoub
Danielys Marcano
Betsy Hernández
Dilmara Medina
Verónica Lander
Lorelis Julio Díaz
Oriany Marcano
Raquel Fernández
Coordinador del Curso de Electrocardiografía:
Giuseppe Lanza Tarricone
Caracas: Marzo 2014

3. BETSY HERNANDEZ
Actividad eléctrica del corazón representado EKG
DESPOLARIZACION
VENTRICULAR
DESPOLARIZACION
AURICULAR
Nódulo
Sinusal
Nódulo
A-V
Haz hiz
Ramas derecha
izquierda
Red Purkinje
Fibras
musculares
Ventriculares
Sistema de conducción cardiaca

4. LINEA DE TIEMPO
La onda T
es
normalmen
te positiva
en:
V
O
L
D1 y D2.
T
AVL y AVF.
A
V2, V3, V4,
V5 y V6
J
E
Diástole
Sístole
TIEMPO
Despolarización
de las Aurículas
Despolarización
Ventricular
Reporalización
Ventricular
Dra Oriany Marcano

5. Tiempo
V
o
l
t
a
J
e
0,20sg
0 sg
0,40sg
0,60sg
R
1mm = 1mV
Duración: 0,12 – 0,20sg
Pausa del impulso del
NS hacia NAV
Onda T
Voltaje: 0,2 – 0,6mV
Duración: 0,1 – 0,25sg
Repolarización
Ventricular
Onda P
Voltaje: 0,1-0,3 mV
Duración: 0,06 - 0,12
sg
Despolarización
auricular
T
P
U
SEG PR
SEG S-T
Duración <0,15sg
ONDA T
ONDA P
Q
INTERVALO PR
Dra. Dilmara Medina V.-
INTERVALO S-T
S
COMPLEJO QRS
Voltaje: 1,0 – 1,5mV
Duración: 0,6 – 0,12sg
Despolarización
Ventricular
INTERVALO Q-T <0,44sg
ONDA U
Duración: 0,16sg
Repolarización
ventricular tardía
Fibras de Purkinje

6. Dra. Raquel Fernández Arias
Impulso eléctrico del corazón
- 1 Seg
Inicia PA
nodo SA
LINEA DEL TIEMPO
PA -65mV
hasta +30mV
Fase 0 T: 0.5-2miliseg
PA +10mV
Fase 1
Potencial de
membrana 0mV
Fase 2
Repolarización rápida
Repolarización lenta o
Despolarización
precoz
Meseta
rápida
EQUILIBRIO entre
Canales rápidos NA y
entrada de NA y CA
Inactivación canales
lentos de CA
salida de K
NA Apertura canales
K
Nivel auricular representa
*Contracción
intervalo PR a su vez refleja
AURICULAR (sístole
Velocidad de conducción nodo Aauricular)
V
PA nodo AV
*Onda P ELECTRO PA
Aurícula
*Células
Nivel ventricular Corresponde
ventriculares Ondas
segmento ST ELECTRO
QRS ELECTRO
PA
ventricular
0,1seg
Potencial reposo
(-80 a -90mV Aurícula y Ventrículo)
T:-1Seg
(-65 a -50 en los NODOS)
Fase 3
Fase 4
Final de la repolarización Intervalo
diastólico
*Aumenta velocidad de
repolarización
CORRESPONDE
*Inativa canal lento CA
FInal de PA y el
*Activa canal de K
Inicio del siguiente
PA
Activación bomba NA-K
ATPasa
Entre K y Salga NA
Nivel auricular representa
Onda Ta debido repolarización
Auricular
Nivel ventricular Onda T

7. Nodo sinusal Nodo auriculoventricular Haz de His
Localizado en la
porción superior de la
aurícula derecha.
(Despolarización
espontánea)
60 – 90 lpm
Nace del Haz de His
el cual.
Enlentece el
impulso.
Despolarización
auricular
Ligia Dayoub M.
Despolarización
ventricular
Transmite el
impulso y lo
conecta con el
sistema de
conducción
ventricular.
Fibras de Purkinje
Conectan los sistemas
de conducción de
ambos ventrículos
Repolarización
ventricular
Repolarización del
sistema de conducción
intra-ventricular
(Purkinje).

8. 2. La onda eléctrica llega al
nódulo auriculo-ventricular
donde sufre una pausa de
aproximadamente 0,1
segundo.
1. A partir del nódulo sinusal el
impulso eléctrico se desplaza,
diseminándose por las aurículas
a través de las vías internodales,
produciendo la despolarización
auricular y su consecuente
contracción.
4. El impulso eléctrico es
distribuido a los ventrículos
mediante una red de fibras que
ocasionan la contracción
ventricular llamadas fibras de
Purkinje, desencadenando la
contracción ventricular.
3. El impulso cardíaco se
disemina a través del haz de His
que se divide en 4 ramas: las
ramas derecha e izquierda y esta
última se divide en el fascículo
izquierdo anterior y el fascículo
izquierdo posterior.

9. FASE DE LLENADO
SÍSTOLE AURICULAR
2
1
N
1
O
D
O
S
A
TR
TR AC
AC TO
TO INT
INT ER
ER NO
NO DA
DA L
L ME
DIO
POS
TER
IOR
TRACTO
INTERNODAL
ANTERIOR
N
2
O
D
O
A
V
CIERRE DE VÁLVULA
AV
T
R
A
C
T
O
C
O
M
Ú
N
3
RA
MA
DE
RA
RE
MA
CH
IZ
A
QU
3
IE
HA
RD
S
A
DE
HI
HA
Z
S
DE
HI
Z
CONTRACCIÓN
ISOVOLUMETRICA
FASE DE EYECCIÓN
4
FIBR
4
AS
DE
PUR
KIN
JE
ELABORADO POR: DANIELYS
MARCANO
FASE DE RELAJACIÓN
ISOMÉTRICA
5
6

10. Diástole
0 seg
Inicio
despolarización
de las aurículas
Intervalo PR
Propagación de
la onda de
despolarización
Diástole
Sístole
Despolarizaci
ón de los
ventrículos
Intervalo QT
Repolarizació
n ventricular
0,8 seg
Repolarizació
n tardía de
los
ventrículos
Verónica Lander