1. A L U M N O S
S E B A S T I Á N D Í A Z
C A M I L O E S C O B A R
F A B I Á N F A R Í A S
D O C E N T E
D R . R O D R I G O A V E N D A Ñ O
SEMINARIO Nº6
PRONÓSTICO Y VALORIZACIÓN DEL
TRATAMIENTO

2. DEFINICIONES
• Diagnostico: es el procedimiento por el cual se identifica una
enfermedad o cualquier condición de salud-enfermedad, ya que el
estado de salud también se diagnostica.
• Plan de Tratamiento: Es la etapa donde tras analizar e interpretar los
resultados, corresponde realizar un itinerario de procedimientos que
tiene por objetivos principales los siguientes puntos:
 Lograr la normalidad funcional del S.E
 Seleccionar y monitorear protocolos para cada caso.
 Evitar la repetición de etapas.
 Adquirir una comunicación armoniosa con el paciente.
• Pronostico: Es la predicción de los sucesos que ocurrirán en el desarrollo
de una enfermedad. Se basan en el conjunto de datos que posee la
ciencia acerca de la probabilidad que determinadas situaciones
ocurran en el transcurso del tiempo o en la historia natural de una
enfermedad.

3. UCOS
• UCO: Unidad Referencial Clínica Odontológica.
• Esta herramienta se usa para poder realizar
presupuestos dentales.
• Solo integra las Acciones Clínicas que pueden ser
realizadas por el odontólogo y no las de
laboratorio.
• Valor UCO 2011: $14500
• Valor UCO 2012: $14500
• Valor UCO Clínica Integral: $3500

4. UCOS

5. CASO CLÍNICO
• Paciente acude al servicio de diagnostico de la
FOUCH para estudio de su condición oral y
alternativas de tratamiento.

6. SECUENCIA TENTATIVA

7. DIAGNOSTICO
• Paciente Sexo Femenino, 55 años, ASA I,, Clase I
modificación 1 de Kennedy inferior , remanencia
de grupo V. Presenta enfermedad periodontal
generalizada moderada, Poli caries, Poli
obturaciones, clase I esqueletal.
• Presenta Pieza 4.5 a masa crítica de soporte ,
movilidad grado 1.
• Pieza 4.4 ausente, antagonista dentario natural.

8. PLAN DE TRATAMIENTO
• IHO.
• DERIVACION A CIRUGIA PARA EXTRACCION DE PIEZAS.
• TRATAMIENTO PERIODONTAL.
• TRATAMIENTOS DE OPERATORIA.
• DERIVACIONES A ESPECIALIDADES (ENDODONCIAS).
• TRATAMIENTOS DE PROTESIS FIJA.
• TRATAMIENTO DE PROTESIS REMOVIBLE
(Dentomucosoportada – Implantosoportada).

9. PRONOSTICO
Cuestionable
• Paciente cooperador y motivado con el
tratamiento, posee pieza pilar 4.5 con perdida
importante de masa ósea, ROM horizontal
moderada, movilidad grado 1, ausencia de pieza
contigua 4.4.

10. I. « Las familias que viven en la pobreza se sabe que tienen dificultades para
cumplir incluso con sus necesidades hogareñas más básicas. Entre los más
preocupantes esta la «inseguridad alimentaria», una situación
caracterizada por la falta de recursos suficientes para cumplir con los
requisitos de una dieta saludable.»
II. « (…) el impacto que las enfermedades dentales y los costos de
tratamiento dental puede tener en el presupuesto del hogar de las
familias de bajos ingresos y, por extensión, su seguridad alimentaria.»
A.) RECONOCER CONSECUENCIAS QUE TIENE EN EL ESTADO DE SALUD ORAL DE LA POBLACIÓN
DE ESCASOS RECURSOS Y LA DIFICULTAD ECONÓMICA PARA ACCEDER A LOS TRATAMIENTOS
ODONTOLÓGICOS.

11. Mayor
contenido de
azucares
menos frutas y
verduras
Mal nutrición
Enfermedades
bucales
Costos
tratamiento
dental
Alimentos
menos
costosos
Familias bajos ingresos:
Reasignación de recursos

12. 1. Trabajadores pobres, generalmente sus contratos no incluyen beneficios
dentales. (excepción AUGE, GES.)
2. Tratamiento dental se agrega a la media de gastos mensuales, generalmente
no contemplado en el presupuesto mensual.
3. Reasignación de recursos sacrificando una serie de gastos entre ellos una dieta
nutritiva.
« El costo del tratamiento dental afecta a los presupuestos mensuales de las
personas de bajos ingresos».
Prioridad al
cuidado
dental
URGENCIAS:
- Dolor
- Traumatismos

13. • Situación Socio-Económica (Costo-Accesibilidad)
• Actitud del paciente (Dolor- sufrimiento- fobia -
Cooperador)
• Antecedentes Clínicos del Paciente (Estado dentario – Enf.
Periodontal)
• Duración del Tratamiento
• Pronostico del Tratamiento
• Habilidades del clínico (y/o derivación)
• Nivel de educación del paciente
• Conciencia de las modalidades del tratamiento
B.) FACTORES QUE DETERMINAN LA TOMA DE DECISIONES PARA LA INDICACION DEL
TRATAMIENTO EN EL REEMPLAZO DE UNA PIEZA DENTARIA

14. CONCLUSIÓN
• La toma de la decisión para la indicación de un
plan de tratamiento esta dada por distintos
factores, a nivel general en cuanto a una
rehabilitación integral, y/o a nivel local en el caso
de una pieza en particular.
• Siendo que no existe solo una alternativa de
tratamiento en la mayoría de los casos, esta
decisión pasa en parte, por el odontólogo, bajo sus
conocimientos y también en conjunto con la
opinión critica del paciente y su posibilidad
rehabilitarse aplicado a su caso en particular.

15. BIBLIOGRAFÍA
•Patrick Snow, BSc; Mary E. McNally, MSc, DDS, MA;Examining
the Implications of Dental Treatment Costs for Low-Income
Families J Can Dent Assoc 2010;76:28
•Al-Quran et al.: Single-tooth replacement: factors affecting
different prosthetic treatment modalities. BMC Oral Health
2011 11:34.
•Ridwaan Omar, The Evidence for Prosthodontic Treatment
Planning for Older, Partially Dentate Patients, Med PrincPract
2003;12(suppl 1):33–4